段雨;董秋波;陈妙霞
2008年9月4日18时,某区疾病预防控制中心(CDC)接该辖区某医院报告:该区某户人家在自家食用午餐后,家中5人相继出现发热、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、全身无力力等疑似食物中毒症状.
作者:章英;黄运红;陈应平;朱晓琳 刊期: 2009年第20期
[目的]调查成都市养老机构老年人认知功能障碍患病率及危险因素. [方法]采用随机整群抽样方法,从成都市5个主城区共110家养老机构,各区抽取1~2所共10个机构进行横断面研究,对所纳入的老人进行面对面问卷调查、功能检查和医学资料收集,采用单因素和多因素Logistic回归分析. [结果]共调查356名60岁以上老人,认知功能障碍者181位,患病率为50.7%.其中80.9%的老人有日常生活能力受损.多因素逐步Logistic分析显示:女性(OR:0.387;95%CI:0.211~0.710)、高龄(OR:4.276;95%CI:2.228~8.205)、职业性质(OR:2.241;95%CI:1.168~4.301)、低教育水平(OR:3.181;95%CI:1.420~7.124)、婚姻状况(OR:0.183;95%CI:0.053~0.627)慢性疾病(OR:1.640;95%CI;0.700~6.956)、参加活动(OR:0.403;95%CI:0.166~0.982)及日常生活能力(OR:0.338;95%CI:0.127~0.900)与认知功能障碍的危险关系密切.慢性疾病中的高血压(OR:2.095;95%CI:1.122~3.912)、糖尿病(OR:2.168;95%CI:1.058~4.442)、脑血管病(OR:2.141;95%CI:1.086~4.222)及心脏病(OR:2.902;95%CI:1.240~6.794)是独立的危险因素. [结论]成都市养老机构60岁以上老人认知功能障碍患病率高,8种危险因素与其关系密切,这为养老机构照护认知功能障碍的老人提出了严峻挑战.
作者:吴仕英;董碧蓉;丁光明;陈建华;庞伟 刊期: 2009年第20期
[目的]分析南康市麻疹暴发的分子生物学特征,掌握麻疹病毒的基因特性.[方法]采用Vero/SLAM细胞对2007年暴发疫情患者咽拭子标本进行麻疹病毒分离,通过RT-PCR方法扩增麻疹病毒分离株核蛋白(nucleoprotein,N)基因,并对扩增出的核苷酸序列进行测定和分析.[结果]2007年南康市麻疹病毒分离株为麻疹H1基因型,属于我国麻疹病毒的优势株.两株分离株之间N基因氨基酸的同源性为98.7%;与中国疫苗株沪191株的N基因氨基酸序列比较,其同源性分别为94.7%和96.O%.[结论]南康市此次麻疹暴发疫情病毒分离株为H1基因型,并与中国疫苗株沪191株在基因特性上有明显差异.
作者:龚甜;周顺德;熊英;周珺;施勇 刊期: 2009年第20期
[目的]了解西宁市交通事故伤害多发的时间、地点、人群分布特征及事故多发的主要原因,为预防和降低车祸发生提供科学依据. [方法]采用伤害流行病学调查方法对2000~2004年西宁市的交通伤害发生的时间、驾驶员驾龄、道路、死亡人员职业等资料进行分析. [结果]2000~2004年西宁市共发生交通事故6 016起,共造成859人死亡、4 104人受伤,直接经济损失764.97万元.5年间车祸致死率差异有统计学意义(χ2=136.29,P<0.001);经圆形分布分析显示1年中4月29日车祸发生次数多;1周中周一的车祸发生次数多;一天24 h中车祸事故发生无统计学差异;驾龄在5年以下的司机车祸发生次数、死亡人数和受伤人数分别占56.22%、56.36%和57.87%;平直路段事故5 442起,占90.46%;事故原因主要为机动车驾驶人违章、违规造成,占87.63%;其次为行人或乘车人员造成,占8.10%. [结论]道路交通事故已逐步成为西宁市成人群体主要的死因之一,预防和降低车祸不仅是各级政府和道路交通主管部门的责任,而且也是全社会的责任,要齐抓共管.通过改善道路设施,加强监督管理提高驾驶员和社会人群的安全意识和教育措施,可有效降低车祸的发生和人员死亡.
作者:刘燕;王朝才 刊期: 2009年第20期
[目的]对化妆品质控样品中的铅、汞、砷的均匀性进行检验.[方法]铅采用火焰原子吸收分光光度法测定.汞和砷采用原子荧光光度法测定.均匀性检验采用t检验和F检验联合技术进行统计分析.[结果]铅、汞、砷3种元素瓶内与瓶间各组测定结果的均值与方差差异无统计学意义.[结论]化妆品质控样品中的铅、汞、砷是均匀的.
作者:宋钰;董兵;范文嘉 刊期: 2009年第20期
[目的]提示四川省保险业发展状况和存在的问题,为确保四川省保险事业的健康发展提供依据. [方法]收集全国和四川省历年保费收入、人口、GDP等相关资料进行描述性统计分析. [结果]四川省的保险密度和保险深度都低于全国的平均水平,保险业在四川的发展还相对比较落后. [结论]四川省应努力提保险密度和保险深度,使四川省保险业健康发展.
作者:钱正军;周毅;藤英 刊期: 2009年第20期
[目的]了解唐山部分市区市售蔬菜有机磷及氨基甲酸酯类农药残留的情况. [方法]在唐山市路北、路南区的各大农贸市场及超市销售点通过网格布点法选取10个采样点(路北区取6个,路南区取4个,每个采样点农贸市场及超市均取样)进行采样.采用酶抑制法对12种蔬菜包括白菜、菠菜、韭菜、油菜、芹菜、蒜苔、西红柿、豆角、黄瓜、洋葱、胡萝卜、土豆中的有机磷及氨基甲酸酯类农药残留量进行测量. [结果]共采集蔬菜样品240份,检出农药残留235份,检出率97.9%,超标份数9,超标率3.75%.其中市场检出率为96.7%,超标率为3.33%.超市的检出率为99.2%,超标率为4.17%.市场和超市的蔬菜胆碱酯酶抑制率差异无统计学意义(P>0.05).路北区样品的检出率为96.5%,超标率4.86%,路南区的检出率100%,超标率2.08%.市内各区的蔬菜胆碱酯酶抑制率差异同样也无统计学意义(P>0.05).3类蔬菜的胆碱酯酶抑制率情况也无差别. [结论]唐山市售蔬菜中普遍存在着有机磷及氨基甲酸酯类农药残留.
作者:佟俊旺;李君;王颖;张蕾 刊期: 2009年第20期
[目的]探讨疲劳对人体代谢功能的影响.[方法]通过回顾我院疲劳综合症的患者28例.与正常组比较分析血脂、血糖及尿酸检测结.[结果]与正常组比较,调查对象血脂、血糖、尿酸均增高,差异有统计学意义(P<0.05).疲劳综合症与营养失调、体育锻炼明显减少、激素的分泌规律改变、压力增加有关系.[结论]疲劳可以引起血糖、血脂、尿酸均异常增多.
作者:赵爱杰 刊期: 2009年第20期
[目的]分析ICU患者临床诊断侵袭性肺曲霉菌病(Invasive Pulmonary Aspergillosis,IPA)的临床特点.[方法]对我院ICU 2007年3月~2008年3 月临床诊断IPA患者的临床特点进行回顾性分析.[结果]共13例IPA患者入选,其中8例既往有慢性阻塞性肺疾病(COPD)史,仅3例存在免疫抑制性疾病.IPA主要临床症状为进行性加重的呼吸困难,早期胸部影像学缺乏特异性,主要表现为炎性渗出和实变.即使给予积极治疗,IPA的预后很差.[结论]ICU患者IPA临床特点缺乏特异性,预后不良,应早期、足量、足疗程给予抗曲菌治疗.
作者:李志强;邱方;安丽红 刊期: 2009年第20期
[目的]分析探讨丽江市1983~2007年法定报告传染病流行特征及变化趋势,为各级政府制定防制策略提供科学依据.[方法]收集全市历年传染病疫情报告资料,采用时间序列和自身对照,用描述流行病学的方法进行统计分析.[结果]1983~2007年全市传染病历年波动在143.98~3701.33/10万之间.20世纪80年代发病率总体呈直线下降趋势;各年代发病均以肠道传染病为主,也呈下降趋势,构成比由73.07%下降到41.78%,2000年以来传染病谱发生了明显的变化,血源及性传播疾病发病率明显上升,构成比占传染病发病总数的26.97%,呼吸道传染病虽然下降明显,但构成比变化不大.80年代居前5位的传染病为痢疾、麻疹、百日咳、病毒性肝炎、伤寒,90年代居前5位的传染病为痢疾、病毒性肝炎、伤寒、麻疹、淋病,2000年以后则演变为病毒性肝炎、痢疾、肺结核、淋病、麻疹.无论如何变化,痢疾、病毒性肝炎、麻疹3种疾病始终保持在前5位中.[结论]丽江市传染病自90年代以来发病率呈平稳态势.疾病谱虽然发生了明显的变化,血源及性传播疾病发病率明显上升,但是肠道传染病、呼吸道传染病仍然占较大比重,传染病控制仍然是当前重要的公共卫生任务,应适时调整防病策略,加大控制力度,有效降低传染病发病率.
作者:张正飞 刊期: 2009年第20期
[目的]探讨营养干预对维持性血液透析(MHD)患者营养状况的影响. [方法]对40例维持性血液透析(MHD)患者实施为期1年的营养干预,对饮食中蛋白质及总热量的摄入与各项营养指标,包括干体重(DBW)、肱三头肌皮褶厚度(TSF)、上臂围(MAC)、上臂肌围(MAMC)、白蛋白(ALB)、前自蛋白(PA)、转铁蛋白(TF)、总胆固醇(CHO)、血红蛋白(HB)及主观综合性营养评分(SGA)进行营养干预前后的自身对照及指标闻的相关分析.[结果]营养干预后,随着蛋白质及热量摄入的增加,各项营养指标除TF和CHO外,均呈显著提高(P<0.05). [结论]对维持性血液透析患者(MHD)进行常规的营养评价及合理的营养干预对预后有着深远的临床意义.
作者:任蓓;田小莲;莫伯善 刊期: 2009年第20期
[目的]了解不同人群艾滋病基本知识知晓情况,为评估九江市艾滋病防治32作效果及制定防治策略措施提供科学依据.[方法]采用中期评估大众知晓率调查问卷,对各类人群进行知晓率调查,使用EpiData3.1双录入问卷数据,并用Excel 2003进行统计分析.[结果]城市居民知晓率84.99%,农村居民知晓率66.60%,城市明显高于农村(P<0.005).农村低年龄组知晓率大干高年龄组,来自于医务人员的知识宣传较少(14.22%).[结论]对农村人口艾滋病防治知识宣传教育及大力推广VCT工作有待提高.
作者:彭斌;黄文军;江敏;黄锋;孙亚明 刊期: 2009年第20期
[目的]总结分析小儿手足口病临床流行特点,探讨防治措施.[方法]对2003年8月~2008年5月住院的小儿手足口病患儿进行分析.[结果]本组45例中,<5岁者有44例,占97.8%,集中在每年3~5月发病有39例,占86.7%,心肌酶谱检查25例中,CK,CK-MB升高者5例,占20.O%.E结论]春季也是小儿手足口病的好发i季节,防治措施主要是发现并隔离患儿,流行期间幼托机构落实晨检制度非常重要.
作者:乔勇 刊期: 2009年第20期
[目的]了解濮阳县开展麻疹监测以来麻疹流行病学特点.[方法]对1999~2006年麻疹疫情和监测系统运转情况进行分析.[结果]1999~2006年全县报告疑似麻疹463例,实验室确诊197例,年报告发病率1.48/10万.麻疹以春季高发.发病年龄集中在5~14岁(70.05%).21.35%的病例麻疹疫苗免疫史不详,14.61%的病例无麻疹疫苗免疫史.全县麻疹监测系统运转正常,敏感性较高,麻疹发病率已控制在较低水平.[结论]为加速控制麻疹,今后要提高1.5~2岁儿童加强免疫接种率,并在一定的时间,开展重点人群的麻疹疫苗强化免疫.
作者:陈彦彩 刊期: 2009年第20期
[目的]了解南阳市麻疹发病特征、流行规律,制定防控对策.[方法]对南阳市2003~2007年确诊的2775例麻疹病例进行流病学分析.[结果]2003~2007年累计确诊麻疹2775例,年发病率5.20/10万,发病高年份是2007年,发病人数1169例,年发病率10.88/10万;全市麻疹发病呈高度散发和局部发并存的状tail,以散发为主;2003~2007年3岁以下婴幼儿发病构成比呈上升趋势,6~10岁和>11岁儿童发病构成比呈下降趋势;无免疫史和免疫史不详病例比例较高,占总病例数的73.15%(2030/2775).[结论]今后应加强基础免疫(fundamental immunity)和加强免疫(booster immunization),提高麻疹疫苗(measles vaccine)接种率(rate of vaccination),加强对流动人口管理,建议对给育龄妇女生育前进行麻疹疫苗加强免疫,以减少小月龄发病.
作者:史晓林;茹志坚;张锶赫;史荣秋 刊期: 2009年第20期
[目的]了解盐城市正常人群A、C脑膜炎奈瑟氏菌(Nm)抗体水平状况,为制定流行性脑脊髓膜炎(流脑)防控措施提供依据.[方法]选择流脑发病水平不同的3个地区,按不同的年龄组采集一定数量的血清标本,采用酶联免疫吸附试验(EHSA)检测A、C群Nm抗体.[结果]在调查的正常人群中,A群Nm抗体阳性率为60.31%(541/897),几何平均滴度(GMT)为1:7.79;C群Nm抗体阳性率为40.05%(34/854),GMT为1:2.06.A、C群Nm抗体水平均处于较高的水平,相对而言,A群Nm抗体水平更高,这与长期以来广泛接种脑膜炎菌多糖疫苗有关.[结论]接种A、C群脑膜炎菌多糖疫苗效果是非常明显的,对预防和控制流脑具有重要的意义.
作者:郑春早;王标;邵荣标;毕诚;陈昌标;蔡加平;孙伯超 刊期: 2009年第20期
[目的]分析和总结密云县新生儿疾病筛查情况. [方法]婴儿出生喂奶72 h后取足跟血两滴滴渗在规定的滤纸上,测定相应的血生化指标,筛查出苯丙酮尿症(PKU),先天性甲状腺功能低下症(CH). [结果]1995~2007年共筛查新生儿34 607名,确诊PKU患儿5例,检出率1:6921;确诊CH患儿10例,检出率1:3467.由于早期诊断,及时治疗,15名患儿智能发育及体格发育均在正常范围. [结论]新生儿疾病筛查能使患儿得到早期诊断和治疗,是防止智力低下儿童发生的有效手段.
作者:任淑莉 刊期: 2009年第20期
[目的]通过对江阳区乙脑趋势分析,为制定乙脑综合防治措施提供科学依据.[方法]利用江阳区历年乙脑疫情资料、气象资料、三带喙雌库蚊密度监测结果、乙脑疫苗整体接种水平、健康人群乙脑抗体保护水平调查结果对乙脑发病趋势进行综合分析与预测.[结果]江阳区的乙脑发病与去年相比将有所上升;乙脑发病数在6~30例之间:发病仍将集中在2~6岁儿童.[结论]乙脑是江阳区主要的蚊媒传染病,充分利用现有资料进行分析与预测,是控制乙脑发生与流行的有效手段之一.
作者:杜斌;刘生楠;李奕 刊期: 2009年第20期
[目的]利用多途径,多方法,发现结核病/艾滋病(TB/AIDS)双重感染病人,做到早发现、早预防,降低TB/AIDS双重感染机率,为TB/AIDS双重感染防治工作制定对策提供科学依据.[方法]对15岁以上、70岁以下的肺结核病人在初诊过程中进行HIV筛查;同时对216例MDS病人集中进行结核病检查,利用TB/AIDS自愿咨询检测发现病人.[结果]自2006年6月份~2007年2月份结核病门诊及住院部病人中符合纳入筛查对象有2 562例,检出HIV(+)5例.检查出率为0.2%;TB/AIDS自愿咨询检查34例,查出HIV阳性3例占8.82%;在216例艾滋病病人检查中发现合并肺结核病14例,占6.5%,其中涂阳病人8例占3.7%,PPD试验阳性病人73例.[结论]结核病、艾滋病自愿咨询是发现TB/AIDS双重感染的重要途经.
作者:张涛;何卫华;练粗银;金晓舟;刘焰东;卢全义 刊期: 2009年第20期
[目的]了解绵阳市城区内高危娱乐场所服务小姐对艾滋病防治知识的知晓率以及与艾滋病相关行为特征,为下一步艾滋病防治工作的重点提出科学依据.[方法]采用国家综合监测FSW综合监测方案,对绵阳市城区内低档娱乐场所的女性性工作者进行监测,将获得的数据进行统计分析.[结果]411名调查对象中,近1次与客人发生性行为时使用安全套者占75.43%,近1个月与客人发生性行为目坚持使用安全套者占45.81%,被调查对象对艾滋病防治知识总知晓率为75.63%,获得艾滋病相关知识的主要途径为免费宣传材料、电视和朋友.[结论]绵阳市低档娱乐场所女性性工作者属于艾滋病感染的高危人群,安全套使用率有待提高,应加强对该人群的健康教育宣传工作和行为干预.
作者:罗磊;周硕;王毅 刊期: 2009年第20期