张正飞
[目的]探讨影响不孕妇女心理健康的因素,为心理支持和干预提供科学依据. [方法]使用家庭关怀度指数问卷(APGAR)、症状自评量表(SCL-90)对162名不孕妇女实施测量,同时调查患者及丈夫年龄、文化程度及不孕时间、有无子女、婆媳关系、治疗费用承受能力等项目,采用Logistic多元回归分析. [结果]多因素分析结果显示:丈夫文化程度(OR值=7.19)、有无子女(OR值=5.35)、治疗费用(OR值=6.06)、家庭功能(OR值=3.30)和婆媳关系紧张(OR值=12.78)是不孕妇女心理健康的影响因素(P<0.05). [结论]丈夫文化程度低、无子女、高治疗费用、家庭功能不良和婆媳关系紧张是影响不孕妇女心理健康的高危因素.
作者：刘浩；李国屏；张丽燕；陈湘梅；李晓红 刊期： 2009年第20期
[目的]了解绵阳市城区内高危娱乐场所服务小姐对艾滋病防治知识的知晓率以及与艾滋病相关行为特征,为下一步艾滋病防治工作的重点提出科学依据.[方法]采用国家综合监测FSW综合监测方案,对绵阳市城区内低档娱乐场所的女性性工作者进行监测,将获得的数据进行统计分析.[结果]411名调查对象中,近1次与客人发生性行为时使用安全套者占75.43%,近1个月与客人发生性行为目坚持使用安全套者占45.81%,被调查对象对艾滋病防治知识总知晓率为75.63%,获得艾滋病相关知识的主要途径为免费宣传材料、电视和朋友.[结论]绵阳市低档娱乐场所女性性工作者属于艾滋病感染的高危人群,安全套使用率有待提高,应加强对该人群的健康教育宣传工作和行为干预.
作者：罗磊；周硕；王毅 刊期： 2009年第20期
[目的]查清广西腹泻病患者的疾病经济负担及其影响因素,为该病防制提供依据. [方法]采用整群随机抽样的方法,对柳州市和罗城县抽中的社区和村屯的2万余名居民开展夏、冬季两次入户调查,调查腹泻患者诊治等相关费用的开支情况及影响因素,并进行多因素回归分析. [结果]两地两次共调查42.330人次,发现腹泻病例442例.直接费用人均为43.02元,其中直接医疗费用为28.89元,直接非医疗费用为14.13元;从家庭角度计算的间接费用人均为10.92元;总费用人均为53.94元.对422例病例进行影响总费用的10个相关因素的逐步回归分析,结果显示病例导致的总费用与就医行为、首诊医院的级别、腹泻持续天数、住址和就诊次数等5个因素有关. [结论]腹泻病仍导致一定的疾病经济负担;为提高诊治的效率和降低疾病经济负担,除严重的病种和症状体征的患者外,应更多地利用基层医疗机构进行诊治,并加强对基层医生常见病和多发病诊疗技术的培训.
作者：林玫；董柏青；梁大斌；李永红；殷凯；蒙增慧；秦卫文；吴兴华；钟柳青；潘绵方 刊期： 2009年第20期
[目的]了解唐山部分市区市售蔬菜有机磷及氨基甲酸酯类农药残留的情况. [方法]在唐山市路北、路南区的各大农贸市场及超市销售点通过网格布点法选取10个采样点(路北区取6个,路南区取4个,每个采样点农贸市场及超市均取样)进行采样.采用酶抑制法对12种蔬菜包括白菜、菠菜、韭菜、油菜、芹菜、蒜苔、西红柿、豆角、黄瓜、洋葱、胡萝卜、土豆中的有机磷及氨基甲酸酯类农药残留量进行测量. [结果]共采集蔬菜样品240份,检出农药残留235份,检出率97.9%,超标份数9,超标率3.75%.其中市场检出率为96.7%,超标率为3.33%.超市的检出率为99.2%,超标率为4.17%.市场和超市的蔬菜胆碱酯酶抑制率差异无统计学意义(P>0.05).路北区样品的检出率为96.5%,超标率4.86%,路南区的检出率100%,超标率2.08%.市内各区的蔬菜胆碱酯酶抑制率差异同样也无统计学意义(P>0.05).3类蔬菜的胆碱酯酶抑制率情况也无差别. [结论]唐山市售蔬菜中普遍存在着有机磷及氨基甲酸酯类农药残留.
作者：佟俊旺；李君；王颖；张蕾 刊期： 2009年第20期
[目的]研究牛乳碱性蛋白(MBP)对正常、去卵巢雌性大鼠骨密度和股骨中骨Ⅰ型胶原特异性氨基酸含量的影响;分析MBP的氨基酸和蛋白质组成特点. [方法]选取104只雌性SD大鼠,其中48只行卵巢切除手术,12只行假手术,其余44只为正常大鼠.将去卵巢大鼠和正常大鼠分别随机分为4组:对照组、低剂量组、中剂量组和高剂量组.各组相应采用0 mg/kg.bw、10 mg/kg.bw、20 mg/kg.bw、30 mg/kg.bw的MBP连续灌胃90 d.实验结束收集股骨,并采用双能X线法检测股骨近心端、中段、远心端骨密度,采用自动氨基酸分析仪法检测股骨中羟脯氨酸和脯氨酸的含量.分别采用自动氨基酸分析仪法和SDS-PAGE电泳法分析MBP的氨基酸和蛋白质组成特点. [结果]10 mg/kg.bw的MBP能够增加正常大鼠股骨远心端的骨密度;MBP能够提高正常低剂量组和去卵巢中剂量组大鼠股骨中羟脯氨酸和脯氨酸的含量. [结论]MBP对正常大鼠骨密度具有增加作用,但不能逆转去卵巢引起的骨丢失;提高骨Ⅰ型胶原特异性氨基酸含量是其作用于骨骼的重要方式;MBP氨基酸和蛋白质组成特点是其作用于骨骼的基础.
作者：李莹；卢钰；林晓明 刊期： 2009年第20期
[目的]指导优秀竞技体操运动员合理膳食和寻找科学的控体重方法. [方法]采用食物称重法和记录法对24名四川省优秀竞技体操运动员进行为期5 d的膳食调查,并对其身体成分进行监测. [结果](1)调查对象多种食物、能量、碳水化合物、维生素B1、维生素C、钙、钾、锌、动物源性铁摄入不足,脂肪摄入偏高;碳水化合物供能偏低;女运动员加餐过多. (2)与国内外优秀体操运动员相比,调查对象体脂比较高,基础代谢较低.男运动员的基础代谢率、女运动员的体重、瘦体重、肌肉量均与能量和多种营养素摄入量呈正相关. [结论]四川省优秀竞技体操运动员应合理改进膳食结构,增加碳水化合物、B族维生素和维生素C、钾、钙、锌、镁、磷等营养素的摄入量,减少脂肪摄入量,以达到合理营养和有效控制体重的目的.
作者：于爽；吕晓华 刊期： 2009年第20期
[目的]IL-21受体在类风湿关节炎(RA)患者外周血单个核淋巴细胞(PBMC)表面表达升高,本文分析IL-21对RA患者PBMC的免疫调节作用,并探讨其在疾病发生过程中的免疫病理作用.[方法]收集24例RA患者和20例健康成人对照组的外周血标本,分离PBMC,体外细胞培养,使用抗CD3+单克隆抗体和人重组IL-21刺激.48 h后收集培养上清液,使用ELISA检测促炎症细胞因子的分泌,并探讨IL-21在疾病发展过程中的作用.[结果]体外培养48 h后,检测上清液中促炎症细胞因子水平,主要包括TNF-α、IFN-γ和IL-2,结果发现RA患者外周血PBMC分泌TNF-α、IFN-γ和IL-2水平比健康者比较显著升高(P<0.005).RA患者接受有效药物治疗后,发现PBMC分分泌上述促炎症细胞因子水平显著下降(P<0.05).[结论]IL-21可显著诱导RA患者PBMC激活,并分泌大量促炎症细 胞因子,提示IL-21在关节炎症病变过程中起着重要作用,阻断体内IL-21的生物学活性可以用于治疗RA的发生.
作者：兴华；董忠生 刊期： 2009年第20期
[目的]研究巴曲亭-注射用蛇毒血凝酶在结肠癌手术患者手术中及手术后止血的有效及安全性.[方法]选取本院行手术治疗的住院病人160例,随机分为两组,巴曲亭实验组及生理盐水对照组手术前30 min及术后d 1～3观察两组病人术中伤口渗血及术后引流管引流液情况.[结果]实验组病人术中伤口渗血量较对照组少,术后引流血量也较少,与对照组比较差异有统计学意义(P(0.05).实验组病人未出现用药相关并发症.[结论]巴曲亭能有效地减少结肠癌手术患者手术中出血和术后渗血或再出血,疗效明确,并未出现并发症,临床应用安全有效.
作者：董虹亮；刘蓉；夏冬 刊期： 2009年第20期
[目的]研究血清脂联素水平与2型糖尿病肾病之间的关系及其在发生发展中的作用.[方法]选取糖尿病无肾脏改变者32人,合并早期肾病微量蛋白阳性者40例,临床肾病者32例,肾功能减退者12例以及正常对照组47例,检测研究对象血清脂联素、肾功、血脂、糖化血红蛋白、C肽、血清胰岛素、眼底等临床指标.[结果]糖尿病肾病(DN)各组血清脂联素水平与正常对照组相比差异有统计学意义.[结论]血清脂联素水平的测定对预测糖尿病肾病的发生发展有重要的作用.
作者：吴东红；苏雁；徐滨华；程瑶；李征寒 刊期： 2009年第20期
[目的]了解四川省优秀田径运动员的膳食营养状况. [方法]采用称重法称量每名运动员连续5日三餐各种食物的摄入量并从数据库中提取运动员的血生化指标. [结果]运动员畜禽类食物摄入过多,粮谷、蔬菜及水果类食物摄入不足,女运动员乳类食物摄入不足;能量及碳水化合物摄入量普遍不足、蛋白质摄入量偏高;三餐能量分配不合理,早餐摄入不足,晚餐摄入过多;运动员维生素B1、维生素C普遍缺乏,女运动员维生素A、钙摄入不足;血红蛋白值偏低,肌酸激酶偏高. [结论]调整膳食结构,增加碳水化合物、维生素A、维生素B1、维生素C和钙的摄入.以提高田径运动员的营养水平.
作者：古燕；吕晓华 刊期： 2009年第20期
[目的]探讨煤烘玉米氟病区小学生氟斑牙与尿氟对应关系,为氟中毒早期监测、控制评价提供资料.[方法]随机抽取26个乡小学检查8～12岁学生,Dean法氟斑牙诊断分度并采集随时尿检测氟含量;对个体氟斑牙分度与尿氟对应关系及影响因素进行分析. [结果]2 270名小学生资料齐全.氟病区未患氟斑牙小学生尿氟含量为0.20～9.03 mg/L,重度或有缺损氟斑牙0.15～28.8 mg/L;迁移到非氟病区的重度缺损氟斑牙尿氟0.64～1.17mg/L.氟斑牙分度对应尿氟含量的差异和相关性,受家庭主食煤烘玉米比例、经济、城乡矿乡接合部、城区等生活环境变化的影响很大,缺乏一致性.[结论]个体氟斑牙分度对应尿氟含量没有明显相关性,尿氟含量结合小学生氟斑牙病情,可早期预示地氟病病情发展方向和控制效果.传统的人群氟斑牙患病率与尿氟均数相关关系仍具统计学意义.
作者：李福成；杨莹；颜书林；罗勇；覃安南 刊期： 2009年第20期
2008年9月4日18时,某区疾病预防控制中心(CDC)接该辖区某医院报告:该区某户人家在自家食用午餐后,家中5人相继出现发热、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、全身无力力等疑似食物中毒症状.
作者：章英；黄运红；陈应平；朱晓琳 刊期： 2009年第20期
[目的]了解过硫酸氢钾消毒粉的杀菌效果.[方法]用悬液定量杀菌试验进行实验研究.[结果]分别以含过硫酸氢钾70 ms/L的消毒液作用大肠杆菌,金黄色葡萄球菌5 min,杀灭对数值>5.00,含过硫酸氢钾70 ms/L的消毒液作用白色念珠菌5 min,杀灭对数值>4.00,含3 700 ms/L过硫酸氢钾消毒液作用枯草杆菌黑色变种芽孢5 min,杀灭对数值>5.00.在约60 m3实验室内,用含过硫酸氢钾4 000 mg/L消毒液喷雾作用60 min,对空气中自然菌的平均消亡率为95.74%.[结论]过硫酸氢钾消毒粉对细菌繁殖体和真菌有很好的杀菌效果,对细菌芽孢也有一定的杀灭作用.
作者：杨怡艳；杨宁；王晓；胡顺铁 刊期： 2009年第20期
[目的]探讨非穿透性小梁手术联合透明质酸钠生物胶植入术治疗开角性青光眼的护理.[方法]对31例(36眼)开角性青光眼患者行非穿透性小梁手术联合透明质酸钠生物胶植入术,通过做好心理护理,积极术前准备,密切观察病情,做好健康指导,有效预防并发症确保手术达到佳效果.[结果]术前平均眼压(未用任何降眼压药物)(32.16±9.16)mmHg,术后1周平均眼压(7.56±2.83)mmHg,术后6个月(15.01±4.65)mmHg,经统计学处理,手术前后眼压有统计学差异,术后1周及6个月视力基本稳定,所有患者术后均形成显著弥散滤过泡.[结论]非穿透性小梁手术联合透明质酸钠生物胶植入术治疗开角性青光眼疗效肯定,并发症少,为开角性青光眼患者提供了一种更安全的治疗方法.
作者：关晋英；程依萍；唐小涵 刊期： 2009年第20期
[目的]了解新乡市全脂巴氏杀菌乳和灭菌乳的营养卫生状况. [方法]分别抽取本埠、外埠巴氏杀菌乳和灭菌乳进行微生物、理化指标检测,对比分析. [结果]总合格率73.2%,巴氏杀菌乳合格率63.83%,灭菌乳合格率82.00%;巴氏杀菌乳微生物合格率85.11%,灭菌乳微生物合格率98.00%;巴氏杀菌乳理化合格率65.96%,灭菌乳理化合格率84.00%. [结论]巴氏杀菌乳台格率低于灭菌乳,巴氏杀菌乳微生物、理化指标不合格现象都比较严重,灭菌乳主要是理化指标不合格.
作者：王勇；郑云庭 刊期： 2009年第20期
[目的]了解商丘市手足口病流行特征,为防治工作提供依据.[方法]对网络直报的1080例手足口病病例进行流行病学分析,对其中部分病例进行临床特点和病原学检测结果分析.[结果]商丘市手足口病以5月为发病高峰期,病例主要分布在农村(占84.7%),以4岁及以下儿童感染为主(占92.0%),发病多为散居儿童(占89.2%);临床表现以发热、手足口臀等部位出现皮疹为主;流行的手足口病病原体以EV71为主,健康人群手足口病肠道病毒阳性率为12.8%.[结论]商丘市手足口病的流行重点人群为4岁以下农村散居儿童,应加强对农村居民的宣传教育工作;此次流行为以EV71为主要病原体所致的轻型感染为主,但不可放松对重症病例的警惕.
作者：刘利容；许世禄；余瑞芳；李红星 刊期： 2009年第20期
[目的]探讨碘摄入对新生儿先天性甲状腺功能减退症(CH)发病率的影响. [方法]人群碘营养状况按国家卫生部监测,新生儿筛查按卫生部<新生儿疾病筛查技术规范>进行,以促甲状腺素(TSH)作为筛查指标,实验方法为时间分辨免疫荧光法. [结果]儿童尿碘中位数(MUI)、由实施USI前的(1995年)71.25μg/L(碘缺乏)上升到2005年的170.7 μg/L(碘适量),但分析2005年监测儿童中<100μg/L占24.9%、>300μg/L占18.1%、即有43.0%儿童碘营养仍处于不足或过量;CH发病率2006年36.60/10万(0.036×10-2)、2000～2005年的发病率39.97/10万(0.039～10-2),差异无统计学意义(P>0.05),2007年发病率上升至69.75/10万(0.069×10-2),与2006年的发病率比较,差异有统计学意义(P<0.01).[结论]人群碘缺乏或碘过量可能系近年CH发病率上升的主要因素之一.
作者：钱俊楠；苏勋林；王艳娟；夏兴焕；张丽霞；曹佳莉；赵文彬 刊期： 2009年第20期
[目的]通过对江阳区乙脑趋势分析,为制定乙脑综合防治措施提供科学依据.[方法]利用江阳区历年乙脑疫情资料、气象资料、三带喙雌库蚊密度监测结果、乙脑疫苗整体接种水平、健康人群乙脑抗体保护水平调查结果对乙脑发病趋势进行综合分析与预测.[结果]江阳区的乙脑发病与去年相比将有所上升;乙脑发病数在6～30例之间:发病仍将集中在2～6岁儿童.[结论]乙脑是江阳区主要的蚊媒传染病,充分利用现有资料进行分析与预测,是控制乙脑发生与流行的有效手段之一.
作者：杜斌；刘生楠；李奕 刊期： 2009年第20期
[目的]探讨改良术式在良性甲状腺结节手术切除中的临床应用.[方法]对我院2006年1月～2008年1月63例良性甲状腺结节患者实行改良术式切除切除结节,行甲状腺侧叶加峡部切除14例,侧叶次全加峡部切除6例,双侧次全切除42例.[结果]本组病例术中无输血,术后无积血、积液,脂肪液化等并发症发生,伤口全部甲级愈合,均于术后2～5 d出院.随访1年以上伤口不明显,不易被发现,随访期间未出现喉上、喉返神经损伤,甲状腺及甲状旁腺功能的减低等并发症,随访无复发.[结论]改良式甲状腺次全切除术方法简单、损伤小、并发症少,采用改良术式是甲状腺良性结节手术时较好的选择.
作者：尚宏伟 刊期： 2009年第20期
[目的]分析人呼吸道合胞病毒(human respiratory syncytial virus,HRSV)经人二倍体KMB17细胞低温传代后培养特性的改变.[方法]将HRSV A2株病毒接种到人二倍体KMB17细胞进行低温培养传代,将不同代次的病毒经鼻腔接种豚鼠,于d 7、d 14分别取肺组织作病理切片检查、分离血清进行中和抗体检测,同时测定不同代次病毒的一步生长曲线及温度敏感性特征.[结果]豚鼠经鼻腔接种,接种原代病毒组d 14处死时体重明显较对照组轻,低温第6代组和11代组与对照组接近,3组病毒均引发豚鼠间质性肺炎.低温第6代组和11代组与原代病毒相比,一步生长曲线未发生明显改变,增殖高峰约为9-12 d.[结论]HRSV经鼻腔接种豚鼠能引起强烈的肺部感染,豚鼠可作为HRSV毒力评价的动物模型;HRSV在KMB17细胞上经低温传11代,未出现明显的减毒株特征,还需要进一步减毒.
作者：谢忠平；龙润乡；李华；易红昆；李志强；沈冬；崔萍芳；陈思瑾 刊期： 2009年第20期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
