段立楠；周白丽
[目的]为了解我国食品来源的单核细胞增生李斯特菌(Listeria Monocytogene,LM)的遗传物质多态性特征,探索LM鉴定及溯源新方法. [方法]运用自动化的核糖体基因分型系统(RiboPrinter),用EcoRI酶,对我国食品污染物监测网来源的67株LM进行了分子分型研究. [结果]67株菌均被鉴定为LM;并获得了13种RiboPrinter 核糖体基因条带型,除2种被系统判定为新条带型,另外11种分别与杜邦数据库中的DUP-1038、DUP-1039、DUP-1042、DUP-1044、DUP-1045、DUP-1052相似. [结论]RiboPrinter分型结果为建立我国LM分子分型数据库积累了一定的数据和经验,但由于菌株的来源地及数量都有限,因此尚不能看出核糖体基因型是否有明显的地域分布特征.
作者：李迎慧；刘衡川；姚景会；付萍；王竹天；冉陆 刊期： 2009年第21期
[目的]准确地掌握深圳市宝安区传染病暴发疫情的发生和流行规律,客观评价传染病防治效果,分析其流行因素及探讨新形势下的防治策略. [方法]采用描述性流行病学方法分析宝安区2007年传染病暴发疫情流行特征. [结果]2007年共发生暴发疫情24起,共发病11 376人(男7 547人,女3 829人),总罹患率为2.83%;涉及病种5种,分别为急性出血性结膜炎、流行性感冒、诺瓦克病毒感染、水痘和手足口病;疫情涉及7个街道,其中以新安(41.67%)、观澜(20.83%)、公明(12.50%)为多;发病单位主要集中在学校(18起)和工厂(6起);4、5、6、9月份为暴发疫情的多发季节;所有病人中工人占88.65%,学生占11.11%,幼儿比例小为0.24%,但罹患率大,为13.85%,学生和工人次之,分别为8.08%、2.61%. [结论]学生及工人是我区传染病暴发的主要人群,加强疫情监测及宣传教育是防制重点.
作者：陈兵；吴泰顺；马智超；周小涛；李苑 刊期： 2009年第21期
[目的]探讨河南省开封县原发性肝癌发病的危险因素.[方法]对开封县149例肝癌患者进行1∶1配对的病例对照研究.[结果]影响当地肝癌发病的危险因素有肝炎病史、好生闷气(OR=14.13,95%CI:3.07～65.00)、直系亲属疾病史(OR=18.47,95%CI:3.05～111.85)、家族肿瘤史(OR=309.67, 95%CI:8.42～11 385.05).[结论]原发性肝癌危险因素的研究发现可为今后开封县肝癌的预防与监测工作提供参考.
作者：张继；裴广军；王文雷；张晓峰；耿振新；李海冰；陆维权 刊期： 2009年第21期
[目的]探讨青春期男学生感染白色念珠菌情况及病因分析,为青春期男学生的生殖系统保健提供依据.[方法]用革兰染色和培养等方法对在校男学生573人的冠状沟及尿道口分泌物进行检查分析. [结果]从573人中检查出51例白色念珠菌感染引起的龟头炎. [结论]青春期男学生体内的激素分泌正处于较高水平,分泌物旺盛,不良的卫生习惯及婚前不洁性生活等因素容易导致白色念珠菌的感染.
作者：霍忠超；陈剑华；王雪玲；刘晓霞；刘红珍 刊期： 2009年第21期
[目的]观察采用全视网膜光凝术联合小梁切除术、MMC、视网膜周边冷冻术联合睫状体光凝术以及单纯睫状体光凝术3种方法对糖尿病视网膜病变引起的新生血管性青光眼(NVG)的临床疗效. [方法]39例39眼药物不能控制的NVG按病人屈光间质情况及病人体质状况,分别采用全视网膜光凝联合小梁切除术联合MMC 9眼,采用视网膜周边冷冻术联合睫状体光凝术20眼,采用单纯睫状体光凝术10眼.随访并比较了术后10个月的眼压、视力、虹膜新生血管改变. [结果]3组病人术后10个月眼压均控制正常,无眼痛症状,无视力下降.第1组病人虹膜新生血管全部消退,第2组病人9例完全消退,11例虹膜表面及前房角新生血管部分消退或变细.第3组病人虹膜新生血管均未消退. [结论]3种不同的方法治疗新生血管性青光眼均可有效降低眼压,可以针对不同的病人选择不同的方法.
作者：李克宁；李冬育；陈芳；董明霞；王杰；贺忠江 刊期： 2009年第21期
[目的]对25例职业性二甲基甲酰胺(DMF)中毒患者的临床表现进行分析,探讨其临床发病过程和发生机制.[方法]收集25例职业性DMF中毒患者的临床资料,对临床症状、体征和实验室检查结果进行比较.[结果]25例患者中发热60%、头痛60%,腹痛+腹部压痛总数占84%,ALT增高68%, AST增高72%,嗜酸性粒细胞增高(EO)64%.部分患者出现皮疹.[结论]职业性DMF中毒后可出现机体多个系统的反应;临床可亚急性起病;发热是其早期临床表现之一,多伴EO增高.
作者：张健杰；邱少宏；司徒洁；夏养萱 刊期： 2009年第21期
2008年元旦期间,位于江西省九江市的两所高校分别发生1例学生暴发性流脑死亡病例,我校主校区发生1例流脑死亡病例.随即,我校各校区立即行动起来,采取综合措施防治流脑流行.通过辛苦的工作和同学们的积极配合,截止到2007～2008学年第1学期寒假开始(从发现病例到寒假开始约50 d时间),我校未出现流脑流行,也未发生第2例流脑死亡事件.
作者：黄学雷；淦明南；车向新；张敏；钱隽；黄爱君 刊期： 2009年第21期
[目的]探讨心理健康状态的变化对血常规指标的影响及其与人类白细胞抗原(HLA)-DQB1等位基因的关系. [方法]在普通健康体检人群中采用90项症状清单(SCL-90)量表筛选心理健康异常者50人作为实验组,并选取正常者37人作为对照组,实验室检测其血常规指标;HLA-DQB1*02、*03、*04、*05和*06位点分别利用PCR由第2外显子组特异性引物扩增得到,并研究其与血常规各指标之间的关系. [结果]心理健康状态异常组与对照组比较HLA-DQB1*02位点分布频率升高,差异具有统计学意义(P＜0.05);心理健康状态异常组与对照组比较PLT、PCT升高,MCV、MCH、MCHC降低,差异具有统计学意义(P＜0.05);HLA-DQB1*02、*03、*04和*05位点分别对不同血常规检测项目具有影响,差异具有统计学意义(P＜0.05),相对于对照组,心理异常组WBC、LYMPH、MON0、RBC、PLT、pDW升高,而LYMPH%、HB、HCT、MPV降低. [结论]心理健康状态的改变可以引起血常规某些指标的改变并与HLA-DQB1等位基因表型有关.
作者：李自越；刘辉 刊期： 2009年第21期
冠心病是人类主要死亡原因之一.抑郁症与冠心病之间存在密切联系.抑郁症被认为是冠心病的一种重要危险因素,而冠心病患者又是抑郁症的高危人群.本文就更年期女性抑郁症患者合并冠心病的可能机制、临床表现、治疗以及预后等方面加以综述.
作者：段立楠；周白丽 刊期： 2009年第21期
[目的]探讨影响干部健康的主要疾病并提出相应的预防策略. [方法]对2005～2007年中在青海高原地区的在职及离退休干部进行健康体检. [结果]参检的2 100人中仅163人完全正常,占7.76%,血脂异常有770例(36.67%),脂肪肝有470例(22.38%),胆囊结石有324例(15.43%),糖代谢异常有212例(10.1%),女性疾病以子宫肌瘤高,其次是宫颈疾病,前者占女性参检人数的22.99%. [结论]所检出的主要疾病是高脂血症、脂肪肝、胆囊结石和糖尿病(包括糖耐量异常),并对所检干部提出相应的预防措施.
作者：许慧宁 刊期： 2009年第21期
[目的]对紫蘑菇多糖组分及结构进行初步分析鉴定. [方法]采用薄层层析法分析紫蘑菇多糖的组成,采用红外光谱分析、核磁共振分析技术对多糖进行结构鉴定. [结果]硅胶薄层层析显示:COP由木糖组成;红外光谱分析显示:COP含有α型和β型吡喃糖;核磁共振分析显示:COP的主链为1-6糖苷键,存在1-4糖苷键的支链.[结论]本实验为紫蘑菇多糖的应用及相关研究奠定了基础.
作者：葛淑敏；于源华；张艳飞 刊期： 2009年第21期
[目的]探讨直肠黏膜结扎联合直肠周围注射治疗小儿直肠脱垂治疗效果. [方法]选取我院2006年1月～2008年1月直肠脱垂患儿82例,均采用间断性直肠黏膜结扎后,行直肠周围三间隙注射消痔灵,观察其疗效.[结果]82例患儿中12例住院治疗,其余均在门诊治疗,局麻术后或全麻清醒后的门诊病人观察2h便可离开医院,便后1∶5 000 PP粉坐浴,多数患儿无不良反应.术后3 d内肛门及下腹坠胀者13例,术后当天有低热者6例,一般术后d 2体温即降至正常,手术1个月后直肠内残留线结未脱落、便时带少量脓血者1例,均于肛镜下拆除缝线后,症状消失,术后随诊,无1例复发,100%治愈. [结论]直肠黏膜结扎联合直肠周围注射治疗小儿直肠脱垂治疗有良好的效果效果,使脱肛得到彻底根治,值得推广.
作者：尚宏伟 刊期： 2009年第21期
[目的]探讨直肠癌Dixon术后经骶前腹膜外引流和经骶前会阴引流的临床价值. [方法]对256例行Dixon手术的直肠癌患者的临床资料进行回顾性分析,比较两种不同引流方法的疗效差别. [结果]患者术前一般资料,术后引流物情况以及腹部切口感染率、吻合口出血率、吻合口瘘发生率等近期并发症两组比较无差别(P＞0.05),但在患者术后引流管外周组织的局部情况、引流管切口和盆腔感染率方面,两组比较差别均具有统计学意义(P＜0.05).[结论]直肠癌Dixon术后经骶前腹膜外引流优于经骶前会阴引流,前者可以减少术后并发症、减轻病人痛苦、缩短住院时间,在没有经腹膜引流禁忌症情况下可作为直肠癌Dixon术后的首要骶前引流方式.
作者：陈世君；钱昆；王勇强 刊期： 2009年第21期
[目的]研究弓形虫感染后对雄性小鼠黄体生成素(LH)、睾酮(T)水平的影响,进一步探讨其对雄性睾丸生殖细胞的损伤特点. [方法]选用10周龄雄性BALB/C小鼠72只,随机分为:正常对照组、弓形虫感染组(1×103、2×103、4×103、8×103)及阳性对照组(环磷酰胺).采用腹腔注射法,建立弓形虫感染模型,放射性免疫检测小鼠血清LH、T以及睾丸局部T水平;流式细胞仪检测睾丸生精细胞的凋亡情况并免疫组化SP法测定睾丸Bax、Bc1-2表达的变化. [结果]血清LH变化不明显,血清及睾丸局部的T水平降低(P＜0.05);睾丸细胞Bcl-2表达无明显改变,而生精细胞尤其是精母细胞的Bax表达明显增加;流式细胞仪检测正常对照组未出现明显的凋亡峰,实验组的二倍体出现明显凋亡,四倍体细胞减少. [结论]弓形虫感染导致生精细胞,尤其是精母细胞的大量凋亡可能与局部T水平的降低密切相关.
作者：杨瑞；夏嫱；金明哲 刊期： 2009年第21期
[目的]探讨在预防医学教学中利用学科优势对医学生开展环境教育的意义和方法. [方法]将精心选择的教学内容以多种形式对某医学院校550名学生开展环境教育,并用自制调查问卷对教育效果进行评价,应用SPSS 13.0软件对资料进行统计分析. [结果]环境教育提高了学生对环境卫生问题的平均得分(t=28.68,P＜0.001),更多比例的学生提高了环境的忧患意识(u=9.90,P＜0.001),认识到了环保行为的意义(u=9.34,P＜0.001),并更加关注环境(u=8.11,P＜0.001),由此,医学生的环境忧患意识及环保能力得以提高. [结论]对医学生的环境教育是医学教育中不可缺少的重要环节,此环节可以融合在预防医学的教学过程中.
作者：徐颖 刊期： 2009年第21期
[目的]了解肥城矿区餐饮具消毒管理状况,探讨科学的餐饮具消毒管理方法.[方法]大肠菌群快速纸片法,按照国标规定方法检测,并将监测结果进行统计分析. [结果]共检测餐饮具1781份,合格1 439份,总合格率为80.80%.2003～2007年合格率为71.93%～85.71%,合格率有逐年上升趋势;各年度合格率、不同消毒方法和不同经营类型餐饮单位合格率差异均有统计学意义;几种消毒方法消毒效果比较,以高压蒸汽消毒效果佳.依据监测结果,明确了餐饮具消毒管理工作的重点,提出了加强餐饮具消毒管理工作的对策. [结论]加强从业人员卫生知识和技能培训,提高从业人员卫生意识,推广餐饮具热力消毒方法,加大餐饮具消毒监管力度,重点加强个体、小型餐饮单位的消毒管理工作,全面提高餐饮具消毒卫生质量.
作者：孙剑；相开幕；谷长梅；才玉亮 刊期： 2009年第21期
[目的]了解北京海淀区大学生心理健康状况与分布特点. [方法]采用多阶段分层整群抽样的方法,调查了文、理、工、经济、管理、医学、教育等专业82个班级2 268人,研究对象自填<心理健康调查表>和<症状自评量表(SCL-90)>,用SPSS13.0统计软件进行统计分析. [结果]SCL-90评分结果显示,北京海淀区大学生心理健康水平略高于全国大学生平均水平,但低于全国一般水平;文科专业学生与其他专业学生相比,独生子女相对非独生子女相比,均为前者的心理健康问题多于后者;人际沟通障碍,情感问题与学习压力大是影响学生心理健康的主要因素. [结论]应高度重视大学生的人际沟通能力与应对外界压力的能力的培养,与其他学科学生相比文科专业学生与独生子女的心理健康问题较为突出,需采取针对性的干预措施.
作者：沈鹏；张景怡；武轶群；秦雪英；胡永华 刊期： 2009年第21期
[目的]了解我院慢性阻塞性肺病合并血液感染患者干2006～2008年9月血培养标本中分离菌的分布及耐药性,为临床治疗提供用药依据.[方法]血培养用BacT/ALERT120全自动血培养仪,阳性者再用MicroScan公司的autoSCAN-4全自动微生物分析系统进行细菌鉴定及药敏分析.[结果]2006～2008年9月呼吸病科血培养标本共1445例,分离菌株172株,总阳性率11.9%.常见分离菌中有凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌、大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯菌及沙门菌属等.其中革兰阳性菌102株,分离率为7.1%,主要为凝固酶阴性葡萄球菌,占总病原菌的33.1%,其次是金黄色葡萄球菌,占总病原菌的13.4%;革兰阴性菌55株,分离率为3.8%,以大肠埃希菌检出率较高,占病原菌的14.5%;真菌4株,分离率为0.3%,其他菌11株,分离率为0.8%.血培养中葡萄球菌对万古霉素较为敏感;革兰阴性杆菌对亚胺培南、阿米卡星、哌啦西林/他唑巴坦较为敏感.[结论]COPD合并血液感染者应加强血培养中病原菌及其对抗菌药物的耐药性监测.
作者：廖致红；蒋洪昆；侯蓓蕾；马丽梅；潘柳吟；徐秋红 刊期： 2009年第21期
[目的]探讨糖尿病小鼠模型组织氧化应激. [方法]给雄性昆明种小鼠喂养常规饮食一周后随机分成两组,其中一组经小剂量链脲佐菌素(STZ)注射后诱导成糖尿病小鼠,糖尿病组饲喂高脂饮食,4周后测量两组小鼠末期肝、肾、心、肺组织中脂质过氧化物丙二醛(MDA),谷胱甘肽(GSH),抗氧化酶(SOD,GPx,CAT)以及一氧化氮(NO),一氧化氮合酶(NOS)、脏器系数. [结果]试验结束时,糖尿病组小鼠一般情况较差,与正常组比较,体重显著降低(P＜0.01),肝、肾、肺脏器指数显著升高(P＜0.01);糖尿病组肝脏组织中MDA含量、GPx活性(P＜0.01)显著高子正常组.SOD、CAT、 NOS活性、GSH含量显著低于正常组(P＜0.01).糖尿病组小鼠肾脏组织中,GPx、SOD活性、MDA、NO含量显著高于正常组(P＜0.01);NOS、CAT活性、GSH含量显著低于正常组(P＜0.01).糖尿病组小鼠心脏组织中GPx活性、MDA含量显著高于正常组(P＜0.01);SOD活性、GSH含量显著低于正常组(P＜0.01).糖尿病组小鼠肺组织中SOD、GPx活性显著高于正常组(P＜0.01);CAT活性、NO、GSH含量显著低于正常组(P＜0.05).[结论]本研究表明糖尿病小鼠组织存在氧化应激.
作者：焦士蓉；王波；黄承钰；于爽；谢贞建 刊期： 2009年第21期
[目的]探讨大鼠骨骼肌缺血再灌注后不同时相肌细胞Bax基因蛋白表达的变化.[方法]用免疫组织化学方法检测并观察大鼠右后肢止血带缺血再灌注后4 h、24 h、48 h Bax基因蛋白在肌细胞中的表达情况;均以同组大鼠左后肢腓肠肌作自身对照. [结果]缺血再灌注后4 h肌细胞内出现Bax蛋白表达,其阳性表达率为(5.97±1.44)%;缺血再灌注后24 h,肌细胞Bax蛋白表达的阳性率为(18.45±1.81)%;缺血再灌注后48的肌细胞则未见Bax蛋白的表达;所有各组左后肢肌细胞内亦无Bax蛋白的表达.统计分析表明,缺血再灌注后24 h组较之4 h组、48 h组以及实验自身对照组差异有统计学意义(P＜0.01). [结论]本实验研究表明,缺血再灌注损伤的肌细胞中有促进细胞凋亡基因Bax蛋白的阳性表达,其阳性表达率与缺血再灌注不同时相密切相关, 以24 h组为显著,此时病理损害亦为显著,提示Bax基因促发的细胞凋亡可能是骨骼肌缺血再灌注损伤病理机制中的一个组成部分.
作者：陶丁；瞿宁厚；王纯 刊期： 2009年第21期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
