孙剑;相开幕;谷长梅;才玉亮
[目的]了解青少年先天性心脏病(以下简称先心病)流行病学特点,为先心病患者提供早期诊断及治疗机会. [方法]对5 700名青少年按初检、复检、确诊三段式方法进行调查,并用SPSS 11.统计软件包对先心病的发病情况进行卡方检验. [结果]检出先心病23例,其中,手术后9例,未治疗14例,前者以室间隔缺损多见,后者以房间隔缺损多见.青少年心脏病患病率为0.404%,男性患病率为0.394%,女性患病率为0.412%,两者差异无统计学意义(x2=0.01, P>0.05).汉族患病率为0.367%,蒙古族患病率为0.476%,两者差异无统计学意义(x2=0.38,P>0.05).[结论]性别、民族间青少年先心病患病率无明显差异,重视青少年先天性心脏病的防治十分重要.
作者:曹道白音;李伟;李秀英 刊期: 2009年第21期
[目的]探讨糖尿病小鼠模型组织氧化应激. [方法]给雄性昆明种小鼠喂养常规饮食一周后随机分成两组,其中一组经小剂量链脲佐菌素(STZ)注射后诱导成糖尿病小鼠,糖尿病组饲喂高脂饮食,4周后测量两组小鼠末期肝、肾、心、肺组织中脂质过氧化物丙二醛(MDA),谷胱甘肽(GSH),抗氧化酶(SOD,GPx,CAT)以及一氧化氮(NO),一氧化氮合酶(NOS)、脏器系数. [结果]试验结束时,糖尿病组小鼠一般情况较差,与正常组比较,体重显著降低(P<0.01),肝、肾、肺脏器指数显著升高(P<0.01);糖尿病组肝脏组织中MDA含量、GPx活性(P<0.01)显著高子正常组.SOD、CAT、 NOS活性、GSH含量显著低于正常组(P<0.01).糖尿病组小鼠肾脏组织中,GPx、SOD活性、MDA、NO含量显著高于正常组(P<0.01);NOS、CAT活性、GSH含量显著低于正常组(P<0.01).糖尿病组小鼠心脏组织中GPx活性、MDA含量显著高于正常组(P<0.01);SOD活性、GSH含量显著低于正常组(P<0.01).糖尿病组小鼠肺组织中SOD、GPx活性显著高于正常组(P<0.01);CAT活性、NO、GSH含量显著低于正常组(P<0.05).[结论]本研究表明糖尿病小鼠组织存在氧化应激.
作者:焦士蓉;王波;黄承钰;于爽;谢贞建 刊期: 2009年第21期
[目的]研究锰对大鼠生精细胞caspase-3表达的影响,探讨锰对大鼠生精细胞caspase-3表达作用的机理.[方法]雄性SD大鼠(体重120±10 g)24只随机分为3组:空白对照组,15 mg/kg和30 mg/kgMnCl2组.8只/组.MnCl2组分别染锰(MnCl2·4H2O)4 w,空白对照组给予等容NS,给药途径均为腹腔注射,5 d/w,1次/d,于第4w末处死,免疫组化(SABC法)法检测睾丸caspase-3和cyto--c表达. [结果]与空白对照组比较,各染锰组cas-pase-3阳性细胞率均显著升高,cyto-c阳性细胞率均显著降低(P<0.01).染锰时间相同,30 mg/kg MnCl2组与15 mg/kg MnCl2组比较,caspase-3阳性细胞率显著升高,cyto-c阳性细胞率显著降低(P<0.01).各组caspase-3和cyto-c阳性细胞率呈显著负相关(r=-0.876,P<0.01). [结论]锰可通过线粒体途径诱发大鼠生精细胞凋亡,且caspase-3的表达随染锰剂量的增加而增加,二者存在一定的剂量-效应关系.
作者:郭海;才秀莲;王国秀 刊期: 2009年第21期
[目的]掌握北京市密云县集体儿童健康状况,了解儿童健康变化趋势,以便指导做好集体儿童营养指导和卫生保健工作. [方法]对2005~2007年4~6月份密云县托幼园(所)3~6岁儿童健康体检的统计资料进行分析.[结果]集体儿童体重增长合格率和身高增长合格率逐年增高.轻度贫血、营养不良的患病率逐年下降.儿童龋齿患病率呈上升趋势且龋齿检出率、龋均随着年龄增长逐渐增高.集体儿童单纯性肥胖的发生率逐年上升. [结论]密云县群体儿童的保健处于良好的水平.但是由于经济水平的提高,龋齿和儿童单纯性肥胖的发生率呈上升趋势,应加强卫生保健的宣传力度.
作者:任淑莉 刊期: 2009年第21期
[目的]了解当前成都市流动人口的社会经济学特征及医疗保障现状,分析其特点及影响因素,为有针对性地完善医保政策,改善流动人口的生活工作境况,提高其健康水平提供科学依据. [方法]在成都市大的8个人才市场中抽取流动人口1 100人进行面对面访谈. [结果]成都市流动人口以初中学历的青壮年为主,主要从事服务业且半数流动人口每周工作时间在50 h以上.个人月收入集中在500~1 000元,男女在部分社会经济学特征上的差异显著.流动人口医疗保险参保率为19.3%,影响参保的因素主要有年龄、文化程度、个人月收入和每周工作时间. [结论]改进政策加大宣传力度,提高流动人口医疗保险的参保率.重视不同人群的不同健康问题,有针对性地采取医疗保险措施.
作者:夏劲节;魏咏兰;贾勇;王琼;鹿茸;曾伟;廖江;何燕;张孟群 刊期: 2009年第21期
[目的]研究欧维婷配伍保妇康治疗老年性阴道炎的疗效. [方法]将122位老年性阴道炎患者随机分成3组,分别给予欧维婷软膏、保妇康栓、欧维婷软膏配伍保妇康栓治疗. [结果]3组患者用药后阴道炎症状均有改善,阴道健康评分均提高(分别由8.56±1.43、9.02±1.87、8.98±1.76提高到12.13±2.84、12.75±3.65、14.56±3.10),差异有统计学意义,而阴道炎症状评分均有所下降(分别由9.96±2.78、9.87±3.38、10.56±2.45减少至5.51±1.16、5.72±1.44、4.22±1.17),差异有统计学意义;通过组间比较,经SNK-q检验,欧维婷软膏配伍保妇康栓组的健康评分、阴道炎症状评分的差异与单用欧维婷软膏组或保妇康栓组的评分差异均有统计学意义(P<0.05). [结论]欧维婷软膏配伍保妇康栓治疗老年性阴道炎的疗效明显好于单用欧维婷软膏或保妇康栓.
作者:涂序嫣;胡莉琴;赖海丽 刊期: 2009年第21期
[目的]探讨大鼠骨骼肌缺血再灌注后不同时相肌细胞Bax基因蛋白表达的变化.[方法]用免疫组织化学方法检测并观察大鼠右后肢止血带缺血再灌注后4 h、24 h、48 h Bax基因蛋白在肌细胞中的表达情况;均以同组大鼠左后肢腓肠肌作自身对照. [结果]缺血再灌注后4 h肌细胞内出现Bax蛋白表达,其阳性表达率为(5.97±1.44)%;缺血再灌注后24 h,肌细胞Bax蛋白表达的阳性率为(18.45±1.81)%;缺血再灌注后48的肌细胞则未见Bax蛋白的表达;所有各组左后肢肌细胞内亦无Bax蛋白的表达.统计分析表明,缺血再灌注后24 h组较之4 h组、48 h组以及实验自身对照组差异有统计学意义(P<0.01). [结论]本实验研究表明,缺血再灌注损伤的肌细胞中有促进细胞凋亡基因Bax蛋白的阳性表达,其阳性表达率与缺血再灌注不同时相密切相关, 以24 h组为显著,此时病理损害亦为显著,提示Bax基因促发的细胞凋亡可能是骨骼肌缺血再灌注损伤病理机制中的一个组成部分.
作者:陶丁;瞿宁厚;王纯 刊期: 2009年第21期
[目的]对2型糖尿病患者生存质量进行测评,探讨相关的影响因素. [方法]对南通地区的245名2型糖尿病患者进行一般情况调查及应用SF-36量表进行测评,单因素及逐步回归分析影响因素. [结果]糖尿病对生存质量影响程度严重的是总体健康(均分=42.94),程度小的是生理功能(均分=84.76).单因素分析发现影响患者生存质量的因素有性别、是否初治、病人来源及病程长短;而通过逐步回归分析相关因素有年龄、病程、腰围身高比(WHR)及尿微量白蛋白/血浆肌酐(Alb/cr).该量表总分与各维度以及各维度之间的相关性均较好(r介于0.22~0.86之间,p均<0.05). [结论]应加强对T2DM患者早期治疗并筛查并发症,加强糖尿病教育,减少腹部脂肪堆积,从而提高生存质量.SF-36量表能够有效地评价我国2型糖尿病患者的生存质量.
作者:顾云娟;张荣萍;印彤;朱湘竹;朱晓晖;崔世维 刊期: 2009年第21期
[目的]了解我院慢性阻塞性肺病合并血液感染患者干2006~2008年9月血培养标本中分离菌的分布及耐药性,为临床治疗提供用药依据.[方法]血培养用BacT/ALERT120全自动血培养仪,阳性者再用MicroScan公司的autoSCAN-4全自动微生物分析系统进行细菌鉴定及药敏分析.[结果]2006~2008年9月呼吸病科血培养标本共1445例,分离菌株172株,总阳性率11.9%.常见分离菌中有凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌、大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯菌及沙门菌属等.其中革兰阳性菌102株,分离率为7.1%,主要为凝固酶阴性葡萄球菌,占总病原菌的33.1%,其次是金黄色葡萄球菌,占总病原菌的13.4%;革兰阴性菌55株,分离率为3.8%,以大肠埃希菌检出率较高,占病原菌的14.5%;真菌4株,分离率为0.3%,其他菌11株,分离率为0.8%.血培养中葡萄球菌对万古霉素较为敏感;革兰阴性杆菌对亚胺培南、阿米卡星、哌啦西林/他唑巴坦较为敏感.[结论]COPD合并血液感染者应加强血培养中病原菌及其对抗菌药物的耐药性监测.
作者:廖致红;蒋洪昆;侯蓓蕾;马丽梅;潘柳吟;徐秋红 刊期: 2009年第21期
随着经济水平的迅速发展,工业企业新建、改建、扩建项目不断建成,新的职业病危害因素大量增加.如何在新的发展时期保证建设项目不产生新危害,从源头上控制职业病的发生,已作为一项重要课题摆在卫生部门面前.宁夏固原市卫生部门自2003年监督体制改革以来,认真贯彻执行<职业病防治法>,坚持宣传与处罚并重、监管与服务结合,在依法开一预防性监督工作中摸索出了一套自己的工作经验,本文就近年工作实践作一探讨.
作者:吴红玲;张宁 刊期: 2009年第21期
在分析开展医疗责任保险的必要性和国内外现状的基础上,总结了我国医疗责任保险存在的问题,提出必须借鉴国内外和其他险种的经验,通过政府、保险公司、医疗机构、患者多方努力共同发展医疗责任保险.
作者:谭亭;蒲川 刊期: 2009年第21期
[目的]探讨丹参酮滴耳液对慢性单纯型化脓性中耳炎的治疗效果. [方法]选取因慢性化脓性中耳炎(单纯型)在门诊就诊的患者120例,随机分为2组,每组60例,分别使用我院自制的丹参酮滴耳液及氧氟沙星滴耳液治疗,10d为1个疗程,于治疗前后行纯音测听检查、细菌培养、记录治疗过程中的不良反应情况等,并以病人症状减轻及细菌培养结果作为疗效判定标准,比较两组治愈率和有效率以及细菌清除率、听阈降低均值和不良反应率. [结果]实验组总有效率为90%(54/60),对照组总有效率为93.3%(56/60),治疗后实验组细菌清除率为85%,对照组为88%,两组相比差异无统计学意义(P>0.05);不良反应率实验组为6.7%,对照组为13%,听阈降低均值实验组为(6.2±2.0)dB,对照组为(4±1.5)dB,两组相比差异有统计学意义(P<0.05). [结论]丹参酮滴耳剂可以作为一种比较安全、新型、高效的滴耳剂应用于感染性耳部疾病的治疗,其副作用小,具有良好的应用前景.
作者:韩浩伦;吴玮;吴代民;王鸿南;李保卫;丁瑞英 刊期: 2009年第21期
寻找有效的疫苗治疗感染性疾病和肿瘤一直是医学研究的热点,乙肝核心抗原(Hepatitis B core antigen,HBcAg)因其独特的理化性质和免疫学特性,在疫苗研究中得到广泛的重视.本文就乙肝核心抗原在疫苗研究中的应用进展作一综述.
作者:赖静兰;臧国庆 刊期: 2009年第21期
[目的]探讨团体咨询对精神科护士心理素质的培养和改善作用. [方法]将精神科工作5年以上护士随机分为实验组和对照组,各22人.实验组进行为期两个月的团体咨询,对照组不做干预. [结果]对照组和实验组干预前后比较,SCL-90各项因子分差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01),实验组团体成员在心理能力自我评估方面均有正向改变. [结论]①团体咨询的方法对于提高精神科护士适应性、降低焦虑水平、解决心理困扰、发挥个人潜能,促进护理人员以开放、信任、自信的方式进行人际交往有显著的效果.②用团体活动的形式对精神科护士进行心理健康教育、培养其良好的心理素质可行且有一定优势.③心理素质教育对精神科护理工作有一定的促进作用.
作者:温云辉;李惠仙;黄芹 刊期: 2009年第21期
[目的]了解手足口病的流行病学特征及临床特点. [方法]对约10%的病例进行流行病学调查,用SPSS及Excel软件进行统计分析. [结果]手足口病的流行高峰为5~7月份,好发年龄以5岁以下儿童为主;在常态下,此病与经济发达程度并无过多关联;不同年龄表现出的症状也不完全相同,其中3~5岁组的伴随症状多类似上感;5岁以下部分病例表现出嗜睡、肢体无力、呕吐的症状,应警惕神经系统并发症. [结论]应增加开展手足口病的病原学监测,预测发病趋势及特点,提早做好应对;在流行期间,托幼机构的晨午检更要做细.
作者:刘海博;甘亚弟;李冬梅 刊期: 2009年第21期
[目的]制备纳米银颗粒并检测其抗人类免疫缺陷病毒(HIV)活性及其体内外毒性,探讨纳米银体外抗HIV的作用机制.[方法]在体外培养C8166细胞中加入不同浓度的纳米银,检测其体外细胞毒性CC50;不同病毒株感染细胞,同时加入不同浓度的纳米银,孵育后检测细胞病变及病毒抗原,检测纳米银对HIV的抑制作用.纳米银滴鼻处理小鼠,检测小鼠体重变化,并进行病理切片,观察纳米银滴鼻处理小鼠的肝、肾及肺组织的病理变化. [结果]纳米银颗粒对C8166细胞毒性的CC50为105.73 μg/ml,抑制HIV实验株HIV-1ⅢB,HIV-2CBL-20诱导细胞病变的EC50分别为26.56 μg/ml和35.47 μg/ml;抑制HIV-1ⅢB p24抗原产生的EC50为9.80μg/ml;直接杀病毒作用的EC50为12.08μg/ml.纳米银经滴鼻处理的小鼠,其体重及肝、肾及肺组织切片与对照组比较,均无明显改变. [结论]纳米银有较好的抗HIV活性,作用机制可能主要通过直接杀病毒来抑制HIV的复制;纳米银在呼吸道黏膜局部应用无明显的毒副作用,作为黏膜表面抗病毒药物,值得进一步深入研究.
作者:王云华;黄宁;于增国;周广运;郑永唐;郑丛龙 刊期: 2009年第21期
[目的]对泸州农村一剂抗癌偏方和其主药海芋的鲜料、干料以及抗癌偏方成药通过紫外吸收光谱进行了研究,并利用ICP_AES法测定了其成药的7种微量元素为海芋抗肿瘤应用提供一定的参考依据. [方法]用紫外分光光度计分别扫描海芋的鲜料、干料、抗癌偏方成药溶液,得到它们的吸收光谱曲线图;再用ICP_AES法测定其成药的七种微量元素.[结果]海芋的鲜料、干料、抗癌偏方成药溶液紫外吸收峰的数目和位置、形状均有明显不同,干料经过晾晒,吸收峰数目比鲜料增加,而成药吸收峰强度比干料明显降低;得到了其成药溶液中的7种常见微量元素含量,其中铜未检测出.[结论]海芋的鲜料、干料、抗癌偏方成药溶液中的化学成分有明显不同,因此不能把海芋的鲜料、干料混淆使用,而抗癌偏方成药应该充分熬煮,以降低毒性;每芋抗癌偏方成药溶液中的七种常见微量元素含量差别较大,部分元素与抗癌有一定相关性.
作者:唐斌;杜曦;胡昕 刊期: 2009年第21期
[目的]探讨短时期内苯对鞋厂工人机体免疫系统的影响. [方法]采用单克隆抗体APAAP法,对50例鞋厂工人进行T淋巴细胞亚群检测.[结果]与健康非苯接触人员相比较,短期苯接触工人T淋巴细胞亚群CD4+值无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05);而CD3+及CD8+值显著增加,差异有统计学意义(P<0.01);CD4+/CD8+比值显著降低,差异有统计学意义(P< 0.01).短期苯接触工人在工龄、车间、性别方面相互比较时,T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+及CD4/CD8+比值均无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05);而分别与对照组相比较时短期苯接触工人T淋巴细胞亚群只有GD4+值无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05);CD3+及CD8+值均显著增加,差异有统计学意义(P<0.01);CD4+/CD8+比值均显著降低,差异有统计学意义(P<0.01).这与总结果保持一致.[结论]短期接触苯对T淋巴细胞亚群的主要影响是引起CD8+T细胞增加,使机体细胞的免疫紊乱.
作者:钱庆增;刘英莉;王茜;白玉萍;李清钊;关维俊 刊期: 2009年第21期
[目的]调查分析膳食营养结构对老年人健康的影响,为该地区预防老年人由于营养缺乏或过剩而引起的疾病提供依据. [方法]调查了潮州市农村1 220例老年居民,其中男624人,女596人.采用称重法,调查居民每日的食物种类和数量并做记录,对调查对象进行血压、身高、体重等指标的测量,并对所得数据进行统计分析,评价老年人的健康状况. [结果]膳食结构失衡程度较高;患病人数较多,其中高血压患者占17.21%%,糖尿病患者占9.34%,骨质疏松患者占12.21%.[结论]膳食结构的均衡性对农村老年居民的身体健康有很大影响,均衡摄入各种营养素对老年人身体的保健具有重要作用,同时,又可预防老年性疾病的发生.
作者:邢树文 刊期: 2009年第21期
[目的]通过对什邡市细菌性痢疾发病时间进行聚集性分析,为有效采取防控措施提供科学依据.[方法]采用圆形分布分析法对什邡市细菌性痢疾进行时间聚集性分析. [结果]什邡市菌痢发病高峰时点为8月22日,发病高峰期为6月19日~10月26日.[结论]什邡市菌痢发病有时间上的聚集性,主要集中在夏秋季.
作者:鲁瑜娜;李健;刘强;王海平;杨景辉;邹俊;肖华佳;易显斌 刊期: 2009年第21期