徐志勇；焦洁；姚武；周舫；秦卫东；张欢
学习型组织是核心竞争力的发展源泉,创建学习型医院是全面提升医院核心竞争力、保持医院持续发展的内在要求.本文通过介绍学习型组织的产生背景、5项修炼以及如何通过创建学习型医院来提高医院核心竞争力作一论述.
作者：韩彩霞；许苹；连斌；王向东；黎爱军 刊期： 2008年第10期
[目的]建立健全济南市艾滋病筛查实验室网络,确保大限度地及时发现艾滋病病毒感染者及病人,规范筛查实验室工作程序,提高艾滋病检测工作质量.[方法]依据<全国艾滋病检测技术规范>要求采取现场考评与质控血清考核相结合的方式,制定统一考评标准.[结果]2003～2006年济南市分4批共有60家实验室通过了山东省疾控中心艾滋病确认实验室专家组的终审验收,取得艾滋病筛查实验室资格,均进行HIV抗体检测工作.[结论]我市艾滋病筛查实验室网络的形成及规范化建设,能够满足我市HIV抗体检测工作需要,网络建设为大限度的发现艾滋病病人和病毒携带者提供了技术支持.
作者：刘岚铮；韩秀云；张雯；朱福林；马德兰 刊期： 2008年第10期
[目的]探讨护理干预对经尿道前列腺电切术患者生命体征及舒适程度的影响及对策.[方法]将98例行经尿道前列腺电切术(TuRP)术患者随机分为观察组(52例)与对照组,观察组52例,采用加盖手术间棉被,膀胱冲洗液加温至37℃;对照组46例,采用电热毯保暖,加盖手术间棉被,使用室温膀胱冲洗液的方法,两组患者手术间温度维持在22℃～25℃.术后d4,对98例患者进行术后舒适程度的调查分析.[结果]观察组与对照组术中生命体征进行比较,体温变化显著差异有统计学意义(P<0.05).患者术后影响舒适程度的因素主要有:疼痛、活动受限、生活不能自理等.[结论]术中膀胱冲洗液温度维持在37℃,是维持生命体征稳定的有效方法.术后采取提高病人舒适护理措施,使病人得到佳的护理效果.
作者：杨丹；张仕淮；何跃华；王君华；黄昌学；侯运惠；宗萍 刊期： 2008年第10期
[目的]改进纯净水中亚硝盐的检测方法以满足<桶(瓶)装饮用纯净水卫生标准>(GB17324-2003)的要求.[方法]利用重氮化偶合分光光度法,以亚硝酸盐中亚硝酸根的质量浓度作标准储备液,采用5cm比色皿比色,SPSS for Windows处理数据.[结果]方法的改进能满足桶(瓶)装饮用纯净水卫生标准限值(0.002mg/L)的要求,平均回收率为100.4%,相对标准偏差为0.82%～5.89%.[结论]该方法操作简单快捷,灵敏度高,重现性好,结果准确可靠.
作者：张大芬；张家树；周小盟；张家惠 刊期： 2008年第10期
[目的]研究使用低分子量肝素进行血液透析抗凝的临床疗效.[方法]90例维持性血液透析患者通过自身对照,观察应用低分子量肝素前后透析器凝血程度、容积下降率,血红蛋白、血小板、全血部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、谷丙转氨酶(ALT).[结果]使用抗凝进行血液透析,每例患者的透析器均顺利使用4次未发生透析器及管路凝血.用药前后TT、 APTT、 ALT、血红蛋白、血小板计数无明显变化(P>0.05);透析器容积下降率<15.45%,未发现出血病例.[结论]血液透析开始时,一次性给予低分子量肝素抗凝,使用方便、安全有效.
作者：姚国媛；王明初；邹懿；肖容 刊期： 2008年第10期
[目的]调查外地报告本地艾滋病疫情,评价网络直报系统病例报告情况,进一步完善艾滋病疫情网络直报系统.[方法]对110例网络直报中外地报告的本地感染者的姓名、性别、身份证号、详细住址等基本信息与核实后相关信息进行比较.[结果]所核查对象,68.18%的感染者网络直报登记的信息核实准确,35.82%的感染者因姓名或地址登记不详等原因未能追踪到;在35例未追踪到的研究对象中,16.00%姓名登记与户口信息不一致,58.67%身份证号登记错误或未填,2.67%地址登记不一致.[结论]网络直报相关信息登记错误和不详是造成病例失访的重要原因,提高网络直报信息登记的真实性、准确性,探索一条针对流动人口中艾滋病病毒感染者的管理模式至关重要.
作者：张林；程卫民；訾雪梅；张海燕；李岩 刊期： 2008年第10期
[目的]建立检测人类外周血淋巴细胞中期染色体的引物原位标记合并荧光原位杂交技术,并进行其在产前诊断中的可行性分析.[方法]采用单色引物原位标记合并单色荧光原位杂交技术同时对正常人外周血淋巴细胞18号染色体的着丝粒α-卫星序列和21号染色体长臂的单拷贝序列进行双色标记.[结果]成功地在淋巴细胞培养的中期分裂相上同时获得了18号和21号染色体的标记,其中18号标记为绿色信号,21号标记为橙红色信号,标记率分别达96.2%和93.6%,双标记率达到91.3%.[结论]应用该技术对人类外周血淋巴细胞染色体进行标记结合了引物原位标记和荧光原位杂交技术各自的优点,增加了检测靶点的多样性,为其在产前诊断中的应用奠定了基础.
作者：魏萍；丁显平；聂涌 刊期： 2008年第10期
[目的]评估卫生Ⅷ项目卫生院配套设施建设,从一个侧面反映卫生院设施建设的效果.[方法]采用分层随机整群抽样方法,抽取了卫生Ⅷ项目、泰巴项目和非项目卫生院共47个,结合定量和定性的方法进行对比研究.[结果与结论]卫生Ⅷ项目乡镇卫生院在建筑质量和安全卫生方面要优于非项目卫生院;在配套设施完善,满足功能需求,提高就医舒适度、方便度等就医环境方面,卫生Ⅷ项目卫生院较非项目卫生院也有明显改善.
作者：苏维；王禄生；章程；张楷莹；刘燕 刊期： 2008年第10期
[目的]了解深圳市龙岗区健康人群流感抗体水平,分析和预测流感的流行趋势,为预防和控制疫情提供依据.[方法]应用血凝抑制试验对深圳市龙岗区不同年龄组健康人群的血清进行流感病毒抗体检测.[结果]人群对各型及亚型毒株的抗体阳性率都在50.0%以上,其中H1N1阳性率为64.7%, H3N2阳性率为82.3%, BV阳性率为60.3%, BY阳性率为50.0%.[结论]H3N2型是2007年流行的优势毒株,发生大暴发的可能较小.
作者：杨坤祥；陈应坚；甘莉萍；李静媚；陈春元 刊期： 2008年第10期
[目的]通过选择指示剂改变滴定终点的颜色.[方法]应用GB/T50009.37-2003<食用植物油卫生标准分析方法>,选用百里香酚蓝作指示剂.[结果]通过实验认为在酸价测定时把酚酞作为指示剂改成百里香酚兰作指示剂在检测终点的颜色变化上更敏锐.[结论]方法可靠,观察更方便、更准确
作者：刘拥军 刊期： 2008年第10期
老年人家庭照顾者在身体、精神、经济上的压力及社会压力,这些压力可带来身体、精神、情感上的负面影响,甚至患病.通过健全社会医疗保障体系,减少照顾时闻,技术训练和教育、预案和心理咨询减轻照顾者的压力.目前对照顾者负担的干预的研究主要包括对被照顾患者的干预、家庭护士的干预及社区支持等,短时问替代照顾及一些对照顾者提供帮助的措施效果尚需要进一步研究.
作者：陈茜；梁燕；张晓艳；袁丽 刊期： 2008年第10期
[目的]了解萧山区申报企业职业病危害的基本情况,为分类分级管理提供依据.[方法]对萧山区695家巳申报企业计算机录入,统计分析经济性质分布、行业分布、职业病危害因素种类及接害人数和变更申报情况.[结果]695家企业中金属制品业、化学原料及化学制品制造业、纺织服装鞋帽制造业数量多,分别占企业总数的19.1%、13.4%和10.1%.萧山区存在的高毒物品主要有苯、苯胺类、氯气、二硫化碳、甲苯二异氰酸酯、氰化物、镶、铅、铬、锰等.金属制品业、织服装鞋帽制造业和化学原料及化学制品制造业存在高毒物品的单位数多.分别占企业总数的7.2%、7.2%和6.0%.变更申报有逐年递增的趋势.[结论]可将主要行业、接害人数、高毒物品等作为综合考察的依据进行分级分类,作好重点企业的管理.
作者：寿卫国；陈绍兰；薛振宇 刊期： 2008年第10期
[目的]对安康市中学生乙型肝炎病毒(HBV)感染情况进行调查.[方法]采用整群抽样法对2005年6510例高考生以酶联免疫法(ELISA)检测HBV标志物(HBV-M)即HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc.[结果]安康市中学生HBV感染率为28.34%,其中HBsAg阳性率为5.04%,单纯抗-HBs+占总检人数的17.01%;有多例HBsAg阴性但HBeAg仍阳性的结果.另外还发现农村学生HBV-M的阳性检出率为34.92%,明显高于市区学生的HBV-M阳性检出率26.89%(P<0.01).[结论]这部分人群乙型肝炎病毒(HBV)感染率低于全国平均水平.建议开展预防性体检,加强中学生乙肝监测管理工作.
作者：曹仲梅 刊期： 2008年第10期
[目的]了解西城区新建宾馆、旅店空气质量卫生状况及空调使用情况,为加强旅店业卫生监督管理,保障卫生安全提供依据.[方法]以填写<旅店业建设项目卫生设施调查表>的形式,进行宾馆、旅店基本情况调查.按照<公共场所卫生监测技术规范>(GB/T 17220-1998)的方法进行采样监测.根据<公共场所卫生标准检验方法>(GB/T 18204.1-18204.30-2000)和<公共场所空气中可吸入颗粒物(PM10)测定方法光散射法>(WS/T 206-2001)进行检测.依据<旅店业卫生标准>(GB 9663-1996)进行评价.[结果]2004～2006年西城区新建宾馆、旅店数量总体呈上升趋势,主要建设类型为普通型旅店、招待所,但存在地区差异.新建的宾馆、旅店中空调的使用率达80%以上.在空气质量监测中可吸入颗粒物合格率低.不同季节监测可吸入颗粒物合格率差别没有统计学意义.[结论]2004～2006年西城区旅店业发展迅速,新建类型主要为普通旅店、招待所,主要新建在什刹海街道地区.空调在新建宾馆、旅店中的使用率较高,应加强对空调使用的卫生管理.
作者：王巍；黄晓峰；原国平；卜晓晴 刊期： 2008年第10期
通过对一起非法在豆制品生产加工中加入非食品用化学物质作着色剂案件的查处,对有关加入非食品用化学物质的食品生产加工中违法行为、违法事实的认定、法律适用等方面进行分析、讨论,探讨如何进一步加强食品生产加工行业管理以及对此类案件如何正确实施查处.
作者：徐政；毛军初 刊期： 2008年第10期
[目的]观察病理性黄疸新生儿G6PD缺陷合并微小病毒感染的关系.[方法]采用聚合酶连反应(PCR)技术对179例被确诊为病理性黄疸新生儿患者进行血清微小病毒B19检测,并同时进行G6PD、血常规、胆红素等各项指标的测定,进行比较.[结果]176例病理性黄疸新生儿中,B19感染者35例(19.9%), G6PD缺陷者为24例(13.6%), G6PD缺陷+B19感染者15例(8.5%).[结论]G6PD缺陷合并B19感染之间存在显著性相关.
作者：王丹妹；莫燕娜；吉丽敏；何佟 刊期： 2008年第10期
[目的]探讨三维数字减影血管造影(3D-DSA)在脑动静脉畸形(CAVM)血管内治疗中的临床应用价值.[方法]选择26例脑动静脉畸形进行血管内治疗,在治疗过程中均行3D-DSA,分析供血动脉、回流静脉的特征和畸形团内部结构.[结果]3D-DSA能够帮助选择合适工作角度、明确微导管走形方向以及正确评价畸形团栓塞程度.[结论]3D-DSA在脑动静脉畸形血管内治疗中比常规DSA提供更多信息,具有重要的应用价值.
作者：晁迎九 刊期： 2008年第10期
[目的]细菌LPS在体内可抑制单核细胞内HIV的复制.目的是为了检测LPS对HIV感染的共受体CXCR4表达的影响.[方法]24只小鼠静脉注射LPS (10mg,/kg),通过流式细胞仪检测CD4淋巴细胞表面的CXCR4蛋白表达水平,RT-PCR检测CXCR4的mRNA表达.[结果]LPS可诱导外周血单个核细胞CXCR4的mRNA升高,但可降低细胞表面的蛋白表达(P<0.001).[结论]体内全血刺激,LPS下调PBMC表面的CXCR4表达(P<0.05).因此,暴露于微生物的单个核细胞可通过HIV共受体效应而抵抗HIV的病毒复制.
作者：杨清玲；石莹；陈昌杰；章菊；王惠 刊期： 2008年第10期
[目的]了解高校教师的生命质量,探讨生命质量的影响因素.[方法]自制调查问卷,进行回顾性调查,用t检验、方差分析和多元逐步回归分析,对河北省227名高校教师生命质量影响因素进行分析.[结果]不同性别在工作环境和社会环境方面存在差异(P<0.05～0.01);不同年龄和职称在生活环境方面存在差异(P<0.01).多因素的分析结果表明,男教师生命质量主要受生活环境、工作压力、社会支持、生活乐趣、医疗制度、住房条件和体闲活动环境因素的影响;女教师生命质量受家庭问题、工作压力、角色冲突、医疗制度、社会支持和心理环境因素的影响.[结论]男女教师的生命质量存在不同特点,应采取针对性的干预措施.
作者：吴永慧；杨洋；李登月 刊期： 2008年第10期
[目的]对以六月霜为主要原料的保健饮料进行较为全面的毒性研究和安全性评价.[方法]参照BG15193-2003.大、小鼠急性经口毒性试验:大耐受量法;Ames试验:平板掺入法;微核试验:间隔24h二次染毒,检测小鼠骨髓嗜多染红细胞微核率;小鼠精子畸形试验:采用连续给药5d, d 35取附睾制片,记录畸变精子类型和数目;染色体畸变试验:连续给药3d,股骨骨髓制片,记录染色体数目和结构改变;亚急性毒性试验:常规大鼠30d喂养试验和传统致畸试验,研究对象拟作为保健饮料原料,采用了较高的剂量,相当于人推荐量的75倍、150倍和300倍.[结果]饮料原浆大、小鼠经口急性毒性大耐受剂量雌雄两性别均大于40ml/kg体重;Ames试验、小鼠骨髓细胞微核试验、小鼠精子畸形试验、骨髓细胞染色体畸变试验结果均为阴性;大鼠30天喂养试验高剂量组雄性大鼠第4周体重及周进食量、高剂量组雄性大鼠体重增重明显减少、肾/体和睾丸/体比明显增加(P<0.05),大鼠30d喂养试验大未观察到有害作用剂量为8.3ml/kg体重;致畸试验在妊娠d 12和d 16期间高剂量组有3只孕鼠出现流产,高剂量组孕鼠总增重及d 12、16、20体重与对照组比较数值上均有减少,但无统计学意义,高剂量组大鼠子宫连胎重明显减少.[结论]在本次实验条件下,该样品未显示有致突变性;致畸试验显示高剂量组可能有母体毒性和胚胎毒性.
作者：吴惠岭；郑云燕；傅剑云；夏勇；鹿伟；宋燕华；蔡德雷；严峻 刊期： 2008年第10期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
