王晓节；周敏茹
[目的]探讨少数民族地区小学生行为问题特征及干预对策. [方法]采用整群抽样,抽取小学生1 140名,用Rutter儿童行为父母问卷及自编相关因素调查表进行测查. [结果]少数民族地区小学生行为问题检出率为18.9%,其中男生检出率高于女生(21.2%/16.4%,x2=4.17,P=0.041);汉族、布依族、苗族学生行为问题检出率分别为20.2%、17.7%、13.9%,差异无统计学意义(x2=2.25,P=0.325).在行为问题学生中,A行为检出率5.2%:N行为检出率为8.7%;M行为栓出率为5.0%.汉族学生A行为检出率为6.0%、N行为8.7%、M行为5.5%;少数民族学生A行为检出率为4.0%、N行为8.6%、M行为4.2%,民族间差异无统计学意义(xA2=1.788,PA=0.181;xN2=0.003,PN=0.958;xM2=0.928,PM=0.335). [结论]黔南州小学生行为问题栓出率高于国内其他研究,提示在贫困的少数民族地区小学生行为问题巳成为亟待解决的公共卫生问题.
作者：杨胜文；余跃生；林先燕；任光祥；陈建琴；吴敏；郎世明 刊期： 2008年第14期
[目的]探索重庆地区私人药店参与结核病控制的能力及意愿,为重庆地区结核病病人发现模式提出新的思路. [方法]采用定性研究方法,对15家药店的老板(管理人员)或者雇员进行深入访谈. [结果]私人药店能够接触到大量的结核病疑似病人,其中流动人口占有较大比例,药店工作人员对结核病有基本的认识,且几乎所有的药店老板和工作人员都愿意合作共同发现结核病人. [结论]药店工作人员具有参与结核病人发现的潜力和意愿,应做进一步深入研究探讨药店与结防机构合作的可行性及机制.
作者：刘琴；汪洋；宋爱华；徐佳薇；Hastings Banda 刊期： 2008年第14期
[目的]研究烫伤休克大鼠液体复苏时给予卡巴胆碱对肾血管通透性和含水量的影响. [方法]Wistar大鼠分为4组:单烫组、烫伤补液组、卡巴胆碱组和假烫组.采用30%体表面积Ⅲ度烫伤模型,应用改良伊文思蓝渗出法测定伤前及伤后4、8和12 h肾组织血管通透性及肾含水量的改变. [结果]烫伤后4、8 h单烫组、烫伤补液组肾脏伊文思蓝含量及含水量较假烫组明显增加(P<0.01),给予卡巴胆碱组,伊文思蓝含量及含水量较单烫组、烫伤补液组明显降低(P<0.01),而与假烫组无统计学差异. [结论]卡巴胆碱能减轻烧伤早期肾血管通透性增加,有助于烧伤后休克及并发症的防治.
作者：王瑞刚；贺瑞新；程爱斌；周洁平；邱方；胡森 刊期： 2008年第14期
[目的]调查和了解上海市南翔农村地区老年居民糖代谢异常状况及其相关危险因素. [方法]采用整体筛查方法对4 443名老年人测空腹静脉血糖,对于FBG≥6.0 mmol/L人群行OGTT,并进行问卷调查,调查和了解糖尿病(DM)、血糖调节受损(IGR)的患病率,并对其相关危险因素如高血压、饮食、肥胖、DM家族史、体力活动状况等进行分析. [结果]糖尿病患病率8.39%,空腹血糖受损(IFG)患病率5.49%,糖耐量受损(IGT)患病率5.85%,IGR(IFG+IGT)患病率9.27%,高血压及肥胖是糖代谢异常的重要危险因素,其他危险园素有喜甜食、缺乏体力活动、性别、有DM家族史等,而与饮酒和吸烟无显著相关. [结论]上海市南翔农村地区老年人群DM和IGR患病率较高,多种危险因素参与糖代谢异常的发生、发展.
作者：姜国良；王瑷芬；管金发；戚小莉；周萍；车玫；张超；张静珠 刊期： 2008年第14期
[目的]总结颅脑疾病术后并发高血糖的护理对策.[方法]对6例颅脑疾病术后患者选择入院后d1、2、3、5、7、10测晨空腹静脉血糖,以此作为诊断高血糖和使用胰岛素的依据,并在使用降糖药物同时,采用美国sure step plus血糖测定仪进行每日3餐前30min及餐后2h动态监测末稍手指血糖,观察血糖控制的范围.[结果]提高了患者及家属对治疗的依从性,明显减少了严重并发症的发生.[结论]积极的健康及悉心的护理观察可以提高治疗效果,减少并发症的发生.
作者：梁青；梁玉红 刊期： 2008年第14期
[目的]了解北京市顺义区健身场所的卫生状况,针对调查结果提出一些建议. [方法]对顺义区10个健身场所进行公共场所的监测和现场调查. [结果]10个健身场所室内的PM10介于0.04～0.17 mg/m3之间,CO2:0.05%～0.07%,温度19.3℃～30.7℃,相对湿度:37.7%～69.2%,风速:0.02～0.42 m/s,室内甲醛浓度:0.007～0.183 mg/m3.[结论]顺义区健身场所卫生问题并不严重,但急需进一步规范并加强健身场所的消毒方式和消毒制度.
作者：谈敦芳；甄国新；梁和平；王瑞霞；黄晓凤；孙雪媛 刊期： 2008年第14期
[目的]本文就贯彻执行<中华人民共和国食品卫生法>、<公共场所卫生管理条例>这二部法律法规执法监督工作中的现状及带有普遍性的几个难点问题进行探讨与分析,以提高贯彻执行公共卫生执法监督的管理水平.[对策]只要公共卫生执法监督员做到将当事人违法事实写清楚,证据确凿,法律条文使用得当,处罚文书手续齐全,并报卫生行政领导批准,可将此类案件申请人民法院强制执行. [建议]全国人大立法委员会,国务院有关部委立法机关,对该<食品卫生法>和<公共场所管理条例>进行必要的修改和补充,使我们公共卫生执法监督员更加明确职责范围,以更好地保证该二部法律法规的贯彻执行.
作者：张光南；张淑兰；徐江云；王家奎；传正明；沈艳霞；郭雪红 刊期： 2008年第14期
肺结核病是一种常见的由结核杆菌引起的,严重危害人类身心健康的慢性呼吸道传染病,是国家重点预防和控制的传染病.自1953年生产异烟肼以来,异烟肼治疗结核病具有疗效确切,副作用少等特点,广泛应用于临床,在应用抗结核药物同时,其常见的副作用已被临床医师重视,不常见的副作用如异烟肼可引起中毒性精神病易被临床医师忽视.
作者：盖丽贞；张晓侠；石英 刊期： 2008年第14期
[目的]研究食管癌变过程中p16和FHIT基因甲基化与蛋白表达的关系. [方法]应用甲基化特异性聚合酶链反应方法,对44例癌前病变、14例原位癌、37例浸润癌和10例慢性食管炎共105例患者组织DNA进行了p16和HHIT基因甲基化检测,应用免疫组织化学的方法检测了相应组织两基因蛋白表达情况,并进行相关性分析. [结果]在105例患者组织中,随着病变程度的加重,p16和FHIT基因甲基化频率和蛋白缺失率均呈逐渐增加的趋势,重度不典型增生、鳞状细胞原位癌及浸润癌的甲基化频率和蛋白表达缺失率均显著高于黏膜慢性炎症组,且p16和FHIT基因甲基化与蛋白失表达密切相关. [结论]p16和FHIT蛋白表达缺失是食营癌以及癌前病变发生的一个早期事件;p16和FHIT基因可能通过启动子区甲基化失活参与了食管癌的发生发展过程.
作者：郭晓青；刘艳凤；郭瑞霞；张立玮；王士杰 刊期： 2008年第14期
[目的]通过检测ALS患者脑脊液及血清中MCP-1及VEGF含量及表达变化来探讨ALS的发病机制及是否能作为ALS的临床指标. [方法]分别采用ELISA法测定16例ALS患者和8例门诊头痛患者的脑脊液及血清中的MCP-1和VEGF水平. [结果]ALS患者血清及脑脊液中MCP-1含量均明显高于对照组(P<0.01),ALS患者脑脊液中VEGF含量明显低于对照组(P<0.01),ALS患者血清中VEGF含量低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05).[结论] MCP-1和VEGF参与了肌萎缩侧索硬化的病理生理过程,可以作为肌萎缩侧索硬化的临床诊断指标.
作者：王敏健；杨志华；秦琴保；李泽 刊期： 2008年第14期
[目的]建立工作场所空气中过氧化丁酮毛细营气相色谱测定方法. [方法]活性碳管采样,甲醇解吸,FFAP毛细管色谱柱分离,在佳仪器条件下用气相色谱仪测定,按照<工作场所空气中毒物检测的研制规范>的要求,进行实验室方法研究. [结果]过氧化丁酮在0～970 μg/ml之间有良好的线性关系,相关系数0.999 9.方法的低检出量为2.57 μg(进样1 μl解吸液,以3倍噪音计算),低检出浓度为1.71 mg/m3(采样体积以1.5 L计).分别测定高、中、低3个浓度的样品,进行6次重复测定,相对标准偏差为0.5%～2.0%,解吸效率为90.40%～99.69%.工作场所空气中与过氧化丁酮共存的苯、甲苯、二甲苯、苯乙烯、丙酮、丁酮、乙醛、邻苯二甲酸二丁酯,对过氧化丁酮测定无干扰. [结论]本方法各项指标达到<工作场所空气中毒物检测的研制规范>的要求,适用于工作场所空气中过氧化丁酮的检测.
作者：谢碧俊；杜洪凤；杨长晓 刊期： 2008年第14期
[目的]调查桂林市2003～2006年狂大病的发病情况及其发病的相关危险因素,为制定预防控制措施提供科学依据. [方法]对2003年1月～2006年12月桂林市市区及辖区各县发生的狂大病病例及其相关危险因素进行个案调查.包括病例的一般情况、致伤程度和伤口处理情况、免疫接种、致伤动物、病程和潜伏期等. [结果]桂林市2003～2006年共发生狂犬病246例,年平均发病率为1.25/10万;发病以农民为主,占79.6%;年龄大的89岁,小2岁;90.7%伤口处理不规范或未处理;85.8%未注射狂犬病疫苗;99.19%未注射人用抗狂犬病血清或人用抗狂犬病免疫球蛋白.平均潜伏期为68 d,平均病程为4 d,其中头面部、手部和上肢、躯干和下肢受伤者平均潜伏期分别为26、113和178 d,Ⅱ度与Ⅲ度致伤患者平均潜伏期分别为150和96 d,有狂大病疫苗接种史与无狂犬病疫苗接种史患者的平均潜伏期分别为32 d和66 d.伤人动物中,犬类占85.8%,发病动物占59.3%,未免疫动物占86.2%. [结论]犬只免疫率底,暴露后伤口未处理或处理不规范,以及未免疫接种和未注射人用抗狂犬病血清(人用抗狂犬病免疫球蛋白)是导致狂犬病发生的主要原因.加强犬只管理、加强农村地区预防狂犬病的健康教育、提高其动物致伤后伤口处理率及免疫接种率是当前遏制狂犬病高发的关键措施.
作者：张振开；黄少新；邓玄；阳冬 刊期： 2008年第14期
[目的]了解性病门诊病人对性病/艾滋病防治知识认知水平与行为特征,制定有效防治措施提供依据.[方法]对性病门诊病人进行方便抽样,征得病人同意并签知情同意书后进行问卷调查,并进行统计学分析. [结果]共调查性病门诊病例769例,男:576例、女:193例,平均年龄(30.5±1.0)岁.调查发现769例病人普遍缺乏性病/艾滋病防治相关知识.在高危行为中由于对性病/艾滋病传播途径缺乏认识,没能在性行为过程中采用安全措施,性观念发生改变和多性伴占较大比例,造成性病感染率增高,艾滋病感染的危险性加大. [结论]在性病门诊病人中,普遍缺乏性病/艾滋病防治知识,认识不到危害性.高危行为中,由于不采取安全防护措施,性病感染率增高,艾滋病病毒感染的危险性加大.提高防病意识,加强高危人群行为干预,是预防性病/艾滋病工作的关键内容.
作者：吴跃；曹召武 刊期： 2008年第14期
[目的]制订火焰原子吸收法测定微量全血铜的正常参考值.[方法]综合均数加减标准差法与百分位数法并从诊断实际出发制订正常参考值. [结果]全血铜均数为15.7 μmol/L,标准差为5.79.第5百分位全血铜值为7.69 μmol/L,第10百分位为8.30 μmol/L,第20百分位为10.28 μmol/L.正常参考值下限定为10.28 μmol/L时,其灵敏度达79.17%,特异度达87.50%,符合率为85.83%. [结论]以10.28 μmol/L作为正常参考值下限为宜.
作者：熊丽萍；周建明；阎冀；周彤 刊期： 2008年第14期
[目的]研究同型半胱氨酸与2型耱尿病(T2DM)大、微血管并发症的关系. [方法]用循环酶法测定68例2型糖尿病患者的血清同型半胱氨酸水平,葡萄糖氧化酶法测定血糖水平,放射免疫法测定C肽、胰岛素水平,全自动生化分析仪测定各项生化指标,并与36例正常对照组作比较. [结果]2型糖尿病患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平明显高于正常对照组(P<0.01),2型糖尿病合并血管并发症者高于无血管并发症者.2型糖尿病伴有高同型半胱氨酸血症(hHcy)的患者其并发症明显多于同型半胱氨酸水平正常的患者.2型糖尿病患者血清同型半胱氨酸水平与空腹胰岛素(FINS)、胰岛素分泌指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)呈负相关(r=-0.362,-0.300,-0.290;P<0.05),与糖化血红蛋白(HbAlc)呈正相关(r=0.419;P<0.05),). [结论]同型半胱氨酸水平升高可能是2型糖尿病患者慢性血管并发症发生发展的一个重要相关因素.检测2型糖尿病患者血清同型半胱氨酸水平对于了解患者病情,指导临床治疗具有一定的意义.
作者：江彤；徐希坤 刊期： 2008年第14期
电离辐射在给人类带来巨大利益的同时,也带来了一定的辐照危害,因而,越来越多的引起人们的关注.过去,在放射卫生监督管理工作中出现许多薄弱环节,近年来,我国相继出台了一系列关于放射卫生监督管理的法律法规和放射卫生国家标准,对放射卫生监督管理的工作职能进行了重新的调整和明确的分工,为确保放射卫生监督管理的各项工作落到实处,我们就如何做好新形势下的放射卫生监督管理工作进行探讨.
作者：苏瑞；朱国平；池漪 刊期： 2008年第14期
[目的]了解射阳县病毒性肝炎流行趋势,为制定防制策略提供依据.[方法]利用射阳县1997～2006疫情原始年报表和统计局历年人口年鉴进行回顾性调查,作流行趋势分析. [结果]1997～2006年病毒性肝炎发病病例数为3 949例,平均发病率为37.76/10万;发病率逐年下降;干部职员、医务人员和离退休人员为重点人群;县城周边及省属农盐场高发;甲型肝炎发病所占比例逐步下降,乙型肝炎发病比例上升,其他型别肝炎比重加大.2003年以前和以后的发病特征略有不同. [结论]射阳县自1996年开始的肝炎压春峰免疫行动和健康教育工作有力地降低了病毒性肝炎的发病,较差的工作、生活条件对肝炎的发病起促进作用.流行趋势分析表明,在加强甲、乙型肝炎防制的同时,丙型、戊型肝炎的防制和高退休人员应得以重视.2003年前后肝炎疫情部分特征有所改变,这一现象值得进一步探讨.
作者：金加洪；陈昌标；周锦国；曹恒志；蒋守海；张克相 刊期： 2008年第14期
[目的]研究血运重建术对冠心病心衰患者心功能的改善. [方法]观察66例患者,其中男42例,女24例.左室射血分数(EF)(39±8)%.冠脉造影(CAG)示单支血管病变11例,双支血管病变16例,3支以上病变39例,其中完全闭塞及次全闭塞42例.所有患者均完成了冠状动脉血运重建术:其中冠脉介入治疗(PCI)45例,冠状动脉搭桥(CABG)21例(同时室壁瘤切除术3例).所有患者在冠脉血运重建术前和术后6个月完成二维超声心动图检查,并进行了长期术后随诊,综合心功能评价. [结果]血运重建术后患者NYHA心功能分级明显进步.二维超声心动图平均左室射血分数显著增加(46±6)%,生活质量改善. [结论]血运重建术可挽救冠心病心衰患者存活心肌,提高射血分数,改善心功能和临床症状.
作者：王艳红；栾献亭；世慧娜 刊期： 2008年第14期
[目的]观察缩宫素与卡前列素治疗有出血高危因素的产妇剖宫产术中、术后出血的有效性与安全性.[方法]对123例具有出血高危因素的产妇在剖宫产术中分别应用缩宫索、卡前列素、缩宫素加卡前列素,计算3组术中、术后2 h出血量及总出血量并观察3组的副反应. [结果]3组产妇术中总出血量分别为:缩宫素组(625±315)ml,卡前列素组(489±289) ml,缩宫素加卡前列素组(439±225) ml,缩宫素组分别与卡前列素组、缩宫素加卡前列素组比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.05);缩宫素加卡前列素组与卡前列素组比较,差异无统计学意义(P>0.05).副反应发生率缩宫素组为4.9%,卡前列素组8.9%,缩宫素加卡前列素组8.1%,,以呕吐为常见,短时间好转.[结论]卡前列素用于有出血高危因素产妇的剖宫产术可明显减少术中、术后出血量,与缩宫素联合应用效果更好.
作者：白晶；侯艳梅；张志伟 刊期： 2008年第14期
[目的]了解贵州省社区人群代谢综合征(MS)的患病情况及主要危险因素,为MS的防治措施提供依据.[方法]通过分层随机抽样对1 817名15岁以上人群进行调查,比较不同年龄、性别的MS及各种代谢异常患病率,同时进行相关危险因素Loglsitic回归分析. [结果]该人群MS患病率为7.54%,随着年龄的增长患病率呈增加趋势;MS相关危险因素中,家族史、运动、年龄、高脂饮食因素差异有统计学意义,其中运动为保护因素. [结论]贵州省社区人群中MS危险因素状况不容乐观,代谢综合征防治工作应进一步加强.
作者：郑流波；潘仰中；蔡运昌；柳桂娥；张玉琼 刊期： 2008年第14期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
