曹静；潘晓平
[目的]检测雷氏大疣蛛毒素的体外溶栓活性及分离雷氏大疣蛛毒素中的纤溶酶组分. [方法]应用人血检测雷氏大疣蛛毒素的体外溶栓活性;用反相层析法和阳离子交换法分离雷氏大疣蛛毒素,应用纤维蛋白平板检测毒素及分离组分的纤溶酶活性. [结果]体外溶栓实验显示,不同浓度的雷氏大疣蛛毒素水溶液均可溶解人血凝块,浓度越高溶解作用越强.经纤维蛋白平板法检测,雷氏大疣蛛毒素具有良好的纤溶作用.反相层析法分离雷氏大疣蛛毒素收集得14种组分,其中4种具有纤溶活性.取其中分离效果较好的组分2和10利用阳离子交换法再分离,各收集了2种组分,其中2-2和10-2具纤溶活性且SDS-PAGE显示一条带,达到了电泳纯. [结论]雷氏大疣蛛毒素存在具纤溶酶活性的蛋白(多肽)组分,应用反相层析和阳离子交换的反法能较好的分离雷氏大疣蛛毒素组分.
作者：张园；刘春燕；李海涛；赵朝贤 刊期： 2008年第14期
[目的]了解临床医师对循证医学的知晓度,为在临床和科研中推广循证医学提供依据. [方法]采用问卷调查202名3所三级甲等医院的各科室临床医师,回答有关临床处理问题的方法,对循证医学的认识和应用情况等问题. [结果]临床医师对循证医学的了解和应用情况不尽人意.在临床实践中,76.7%的医生仍是按传统医学模式行医;只有41.1%的医师知道可以利用循证医学来解决医患纠纷.大多数(59.9%)医生虽然已经认识到什么是可靠的、科学的临床证据,但却园为各种原因,并未能将真实可信的证据用于自己的患者;指导临床实践的知识主要来自个人及高年资医师的经验、专著和文献报道. [结论]我国临床医师在临床实践中的观念还比较陈旧,行医模式还受传统思想的束缚,未能将循证医学真正的融入到医疗实践当中.在临床医师中推广循证医学,使更多的医生易于获得科学证据并应用于临床实践,是提高我国临床医学水平的关键.
作者：马莉；姜俊阁；于淑秀 刊期： 2008年第14期
电离辐射在给人类带来巨大利益的同时,也带来了一定的辐照危害,因而,越来越多的引起人们的关注.过去,在放射卫生监督管理工作中出现许多薄弱环节,近年来,我国相继出台了一系列关于放射卫生监督管理的法律法规和放射卫生国家标准,对放射卫生监督管理的工作职能进行了重新的调整和明确的分工,为确保放射卫生监督管理的各项工作落到实处,我们就如何做好新形势下的放射卫生监督管理工作进行探讨.
作者：苏瑞；朱国平；池漪 刊期： 2008年第14期
[目的]建立工作场所空气中过氧化丁酮毛细营气相色谱测定方法. [方法]活性碳管采样,甲醇解吸,FFAP毛细管色谱柱分离,在佳仪器条件下用气相色谱仪测定,按照<工作场所空气中毒物检测的研制规范>的要求,进行实验室方法研究. [结果]过氧化丁酮在0～970 μg/ml之间有良好的线性关系,相关系数0.999 9.方法的低检出量为2.57 μg(进样1 μl解吸液,以3倍噪音计算),低检出浓度为1.71 mg/m3(采样体积以1.5 L计).分别测定高、中、低3个浓度的样品,进行6次重复测定,相对标准偏差为0.5%～2.0%,解吸效率为90.40%～99.69%.工作场所空气中与过氧化丁酮共存的苯、甲苯、二甲苯、苯乙烯、丙酮、丁酮、乙醛、邻苯二甲酸二丁酯,对过氧化丁酮测定无干扰. [结论]本方法各项指标达到<工作场所空气中毒物检测的研制规范>的要求,适用于工作场所空气中过氧化丁酮的检测.
作者：谢碧俊；杜洪凤；杨长晓 刊期： 2008年第14期
本文结合我院实际情况,从分析医学职业精神现状入手,从多个方面探讨了医学职业精神与医疗服务质量的关系,提出了加强医学职业精神建设的重要途径和方法,为提升医疗服务质量提供有益的借鉴.
作者：郑尚维；孙荣国；邓绍林 刊期： 2008年第14期
按照卫生部<医院管理评价指南(试行)>和现代医院管理的要求,为了进一步规范医院科室工作,切实强化医护管理,不断提升医护质量和服务水平,加强防范诊疗风险的能力,不断提高医护工作效率,更好地为患者服务,我院从制度建设、机制创新、流程优化和学科发展等方面,积极探索和努力实践现代医院科室规范化管理工作.
作者：曾智；饶莉；孙荣国 刊期： 2008年第14期
[目的]比较国内微波与CO2激光治疗宫颈糜烂疗效. [方法]采用Review Manager 4.2分析软件,对国内10篇有关微波治疗与CO2激光治疗宫颈糜烂疗效的研究结果进行随机效应模型的Meta分析.[结果]微波治疗宫颈糜烂的治愈率高于CO2激光,合并RR=1.17,95%可信区间为1.05～1.30;而微波与CO2激光治疗宫颈糜烂的有效率没有差异,合并RR=1.03,95%可信区间为0.99～1.07.[结论]微波与CO2激光都是治疗宫颈糜烂有效的方法,但是微波治疗的治愈率高于激光治疗.
作者：曹静；潘晓平 刊期： 2008年第14期
我国部分农村地区居民购买力较低,且农村食品市场监管乏力,导致农村食品卫生问题极为严重.本文针对诸如食品卫生监督管理的机构不健全、缺乏相关法律法规、财政投入不足、执法过程不具备可行性等一系列问题情况,提出相应的对策,如加强宣传力度、完善食品卫生监督管理机构、制定相关法律法规、增加财政拨款等,从而有效对农村食品市场进行监督管理,打击假冒伪劣商品,确保农村居民的生命安全,提高农村居民的健康水平.
作者：刘海荣；张冬梅；汤增辉；虞晨；刘佳 刊期： 2008年第14期
本文从现行我国医药购销领域商业贿赂的法律入手,分析现行法律制度,针对其不足之处,提出对策研究,从法律层面构建防治医院购销领域商业贿赂的长效机制.
作者：李菡；蒲川 刊期： 2008年第14期
[目的]探索个体特征、职业紧张和职业伤害3者之间的关系.[方法]采用1:1配对病例对照研究方法,以WRD量表(The Worker's Response Device Questionnaire)为测量工具,对职业伤害发生人群(病例组)和未发生人群(对照组)的个体特征、职业紧张进行调查,分析它们与职业伤害的关系.[结果]对246例研究对象的调查分析结果显示病例组和对照组之间在职业紧张上的差异有统计学意义(P<0.01),病例组职业紧张的暴露率高于对照组;职业紧张随着工作满意度、情绪稳定性、工作责任感的增加而降低,随着冒险倾向的增加而增加. [结论]职业伤害的发生与劳动者个体特征、职业紧张之间存在密切关系,减少职业伤害的策略中应该注意建立积极应对意识、减少职业紧张.
作者：全立明；兰亚佳；潘瑞胤 刊期： 2008年第14期
[目的]了解早期运动对二甲基苯葸(7,12 dimethylben anthracene;DMBA)诱导乳腺癌发生的影响.[方法]将4周龄SD大鼠随机分为运动组与对照组.运动组给予6周的规律运动后,两组大鼠均注射DMBA 10 mg/100 g体重.注射后观察无瘤生存期、肿瘤发生率、肿瘤总数等. [结果]运动组无瘤生存期明显长于对照组,而肿瘤发生率及肿瘤总数明显低于对照组.运动组血清E2水平明显低于对照组,而两组血清P水平无明显差异. [结论]早期运动可能通过降低血清E2水平来抑制DMBA诱导乳腺癌的发生.
作者：王玉 刊期： 2008年第14期
[目的]探讨氟中毒对人体尝味能力的影响,为地氟病病理人类学研究积累资料. [方法]采用阈值法对地氟病病区人群对糖精苦味的尝味能力进行了测试,根据Hardy-Weinberg定律计算出味觉基因型频率,并与正常人群进行比较.[结果]地氟病地区人群味盲率、味盲基因频率和尝味闻值分别为15.74%、0.396 8和4.59±1.96,正常人群分别为6.99%、0.264 3和6.24±1.75,两者差异具有统计学意义(P<0.01). [结论]氟中毒影响人体尝味能力.氟中毒越严重.尝味能力越低下.
作者：陈应康；汪敏；田培燕；杨小军；叶劲松；莫开勇；余跃生 刊期： 2008年第14期
[目的]调查海南省居民法定报告传染病漏报情况,掌握比较接近实际的发病水平,为制定卫生决策提供科学依据. [方法]采取随机整群分层抽样方法选取调查样本,根据<海南省2006年居民法定传染病漏报调查工作方案>开展调查,采用流行病学方法进行统计分析. [结果]共调查5个市县(区)15个乡镇(街道),总计调查26 718人,查出乙丙类法定传染病9种,确诊病例293例,漏报210例,漏报率71.67%.丙类漏报率明显高于乙类,2者差异有统计学意义(x2=112.36,P<0.005).漏报率高的病种为其他感染性腹泻94.44%,其次是流行性腮腺炎67.57%,第3是麻疹64.29%. [结论]丙类传染病漏报严重,导致乙丙类传染病总估计发病率较高,应加强丙类传染病报告管理,进一步提高传染病监测敏感性;加强临床医生传染病诊断、报告知识培训,提高诊断能力,从而提高各类传染病的发现及报告率,减少漏报.
作者：陈莉；金玉明；劳世军；李臻；贾鹏本；苏新元；陈蕊；陈少珠 刊期： 2008年第14期
[目的]探讨社会心理行为因素与原发性肝癌的关系. [方法]采用病例对照研究的方法,调查年龄在16～77岁之间的、原发性肝癌患者和对照各500例.内容主要包括一般情况、生活方式、社会心理因素、疾病史等.通过非条件Logistic回归模型进行单因素与多因素的分析. [结果]单因素分析显示,经济收入、体力劳动、血型、性格、情绪、精神创伤、精神压抑、吸烟、饮酒、饮水、饮茶、食鱼生、口味清淡、农药、灭蚊药、HBV感染与原发性肝癌的发生有关.多因素分析结果显示,影响原发性肝癌发病的主要危险因素为HBV感染、精神压抑、B型性格、经济收入、食鱼生、B血型,其OR值分别是13.479、5.690、3.679、2.942、9.927、3.583. [结论]社会心理行为因素可能是原发性肝癌的重要危险因素.针对高危人群,纠正不良的生活方式及不良的心理状态,从面有效地减少原发性肝癌的发生.
作者：谭盛葵；仇小强；余红平；曾小云；赵荫农；胡浪 刊期： 2008年第14期
[目的]研究血运重建术对冠心病心衰患者心功能的改善. [方法]观察66例患者,其中男42例,女24例.左室射血分数(EF)(39±8)%.冠脉造影(CAG)示单支血管病变11例,双支血管病变16例,3支以上病变39例,其中完全闭塞及次全闭塞42例.所有患者均完成了冠状动脉血运重建术:其中冠脉介入治疗(PCI)45例,冠状动脉搭桥(CABG)21例(同时室壁瘤切除术3例).所有患者在冠脉血运重建术前和术后6个月完成二维超声心动图检查,并进行了长期术后随诊,综合心功能评价. [结果]血运重建术后患者NYHA心功能分级明显进步.二维超声心动图平均左室射血分数显著增加(46±6)%,生活质量改善. [结论]血运重建术可挽救冠心病心衰患者存活心肌,提高射血分数,改善心功能和临床症状.
作者：王艳红；栾献亭；世慧娜 刊期： 2008年第14期
[目的]研究高度近视与指纹的关系. [方法]对东华理工大学7 462名在校生进行视力普查,查出206名(男104名,女102名)高度近视患者,并对高度近视患者进行指纹鉴定. [结果]高度近视者的各嵴纹数明显少于视力正常者,桡箕嵴纹出现率高于视力正常者,且桡箕主要集中在食指上,并发现食指以外出现桡箕的人患先天性近视的概率较大. [结论]高度近视与指纹有关联性.根据指纹终生不变的特点,可以及早发现和保护自己.
作者：黄德娟；徐巍越；黄德超；厉丹丹 刊期： 2008年第14期
[目的]总结住院精神病人意外死亡的原因,探索防止意外死亡的防范措施. [方法]回顾性调查攀枝花市精神病医院1976年1月～2006年12月在住院期间发生意外死亡23例. [结果]猝死6例(26.09%),自杀、噎食死亡各5例(21.74%),病人致死3例(13.04%),跌倒死亡4例(17.39%). [结论]住院精神病人意外死亡原因多种多样,针对不同原因及时采取相应安全防范措施可有效防范病人意外死亡.
作者：高玉娥；杨金华；蒋兴碧 刊期： 2008年第14期
[目的]观察血液稀释疗法联合低分子肝素治疗进展性卒中的临床疗效. [方法]按照随机化分组原则将42例急性进展性卒中患者平均分成两组,治疗组给予低分子右旋糖苷250 ml静滴,每日1次,同时予低分子肝素5 000 iu皮下注射,每日2次,连续10 d;对照组予低分子肝素皮下注射.两组其他治疗完全相同. [结果]治疗组远期疗效较对照组明显,神经功能恢复的显著有效率明显高于后者.治疗组在治疗后Hct、Fg两项指标较对照组明显下降.[结论]血液稀释疗法联合低分子肝素更有利于阻止脑梗塞患者病情急性进展,促进神经功能恢复,而且安全、可靠,适合早期使用.
作者：刘骅 刊期： 2008年第14期
[目的]了解溴氨海因消毒片对水中微生物的杀灭效果、影响因素及其毒性. [方法]悬液定量杀菌试验、游泳池水消毒试验及动物毒性试验. [结果]以卤素(以氨计,以下同)含量1 mg/L作用10 min,有效卤素含量2 mg/L作用2.5 min可使水中大肠杆菌降至100 cfu/ml;水温低至5℃、pH值>7.0、色度>10度,对有效卤素含量1.0 mg/L的水杀菌效果有一定影响,延长作用时间可达合格要求.含有效卤素含量1.5 mg/L作用30 min,可使游泳池水达合格标准.对小鼠LD50>5 000 mg/kg.,对皮肤刺激反应积分为0. [结论]对水中微生物具有良好的杀菌效果,且属实际无毒无刺激,不产生致癌物,是一种较好的饮水和游泳池水消毒剂.
作者：崔玉杰；王宝品；张继达；吕志让 刊期： 2008年第14期
[目的]观察重组人脑利钠肽在慢性心功能不全患者治疗中的安全性. [方法]选取30名老年慢性心功能不全患者给予重组人脑利钠肽治疗,每次2 μg/kg/h,持续5 h,每周2次,连续4周,动态监测给药时血压、心率,治疗前后肾功能、血钠浓度,心功能分级. [结果]治疗过程中血压有下降趋势,但无低血压症状出现.治疗前后肾功能未见明显损害.心功能分级有改善趋势. [结论]脑利钠肽在老年慢性心功能不全患者中应用安全,治疗过程中需注意血压、肾功能变化.
作者：杜晓红；邹瑜驰；李颖 刊期： 2008年第14期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
