陈冰；刘继艳；孙亮；王姣锋；杨金秀；付鹏钰；谷利妞；张卫东；张梅喜；郗园林；胡东生
[目的]为了预防与控制社我居民的行为危险因素,探讨降低社区居民行为危险因素的措施. [方法]采用分层随机抽样方法,对2 687名社区居民通过自填问卷的方式进行了调查. [结果]29.9%的社区居民错误地认为能吃、能睡、能工作,没有疾病就是健康(消极的健康观);社区居民吸烟率为23.2%,饮酒率为24.7%,吸烟率和饮酒率男性多于女性,均以个体经营者为高(52.7%、46.7%),其次是男性工人(43.0%、43.9%);社区居民中从不吃早餐及从不锻炼身体的比率分别为31.1%、32.0%;男性居民赞同性开放的态度明显高于女性. [鲒论]柳州市社区居民存在多种健康相关的危险行为,应从政府、社会和家庭开展相关健康教育并制定干预措施,加强危险因素教育.肪止或减少危害健康行为的发生,以提高社区居民健康水平.
作者：韦献飞；申志凌；唐荣兰；黄玲；沈建玲；梁战；秦景新 刊期： 2008年第15期
近年来,随着肾移植技术的日趋成熟和发展,肾移植已成为晚期慢性肾功能衰竭病人的一种常规而有效的治疗手段.然而,随之而来的远期并发症不容忽视,其中移植后骨病因发病率高,越来越引起了人们的重视.移植后骨病的特征是骨量丢失和容易骨折.移植术后骨病的发生原因复杂,移植术前预防及术后的对症治疗非常关键.本文就近年来肾移植术后骨病的研究进展作一简要综述.
作者：雷淑琼；薛痕 刊期： 2008年第15期
[目的]了解糖皮质激素气雾剂(布地奈德)雾化吸入在儿童哮喘长期治疗价值.[方法]将40例哮喘儿童采用布地奈德气雾剂雾化吸入,观察记录治疗前、治疗1个月、3个月的呼气峰流速值(PEF值)并计算其占个人预计值的百分比,以及按需使用短效β2受体激动剂的天数. [结果]治疗3个月患儿PEF值与治疗前及治疗1个月时相比有差异(P<0.01).[结论] 糖皮质激素气雾剂(布地奈德)对哮喘患儿疗效显著,可长程规范用药,值得临床普及和推广.
作者：代向红；王晓燕；宋国杰 刊期： 2008年第15期
[目的]了解深圳市区中学生艾滋病相关知识、信念、行为情况,为学校调整课程设置,开展相关教育提供依据. [方法]在深圳市某医随机抽取的3所中学进行对艾滋病及相关知识、态度、行为的基线调查. [结果]艾滋病知识的总知晓率为52.9%,其中初中生的得分情况低干高中生,差异有统计学意义(P<0.01),公立学校的知识得分明显高于私立学校(P<0.01);对于艾滋病感染者和病人大部分学生能给予同情和关心,但54.6%的学生认为艾滋病离他们很遥远;71.3%的学生获取艾滋病知识的来源为广播电视、报刊杂志或书籍、网络以及宣传资料. [结论]在校中学生对于艾滋病相关知识的总体知晓率还比较低,提示学校及有关部门应制订相应的教学内容,使学校更好地开展青春期卫生保健和艾滋病相关知识的健康教育.
作者：詹志强；吴泰顺；张强；涂玉山；彭慧；叶远南 刊期： 2008年第15期
[目的]探讨安徽省农村居民不同年代的吸烟状况,分析多年来烟草干预的效果,为进一步园地制宜地采取控烟促进行动提供参考依据. [方法]纵向研究.分别于1993年和2001年在同一地区对21 649名及5 627名的15岁及以上农村居民进行了吸烟现状调查.[结果]与1993年相比,2001年安徽农村居民①总吸烟率、现在吸烟率和重度吸烟率在增长.②吸烟率随年龄增长而升高、男性远高于女性、随受教育水平升高而降低的态势没有改变.③总吸烟率、现在吸烟率男性在下降,女性尤其是15～34岁年轻女性上升明显;重度吸烟率男女性均上升.④初中及以上文化者及分居、离婚或丧偶者吸烟率显著升高.⑤开始吸烟年龄明显提前.⑥吸烟量在增大;男性依然大于女性,但女性日均吸烟量成倍上升.此外,两年代的横向分析均显示:男性、受教育水平低、直接从事体力劳动、离异/分居/丧偶、家中有人吸烟并对吸烟危害缺乏认识者易于吸烟,但经济收入还不是吸烟的影响因素.[结论]安徽农村居民吸烟行为总体趋势不容乐观;整体而言农村居民尚属于社会经济状况不良人群,是国家控烟、禁烟的重点;有效促进农村控烟行动,需实现农村居民经济、文化等的全方位脱贫,面关键在于提高农村居民认识水平,尤其是中小学生的健康教育工作亟待加强.
作者：洪倩；王德斌；程静；王飞；柴静；朱琳鸿 刊期： 2008年第15期
[目的]探讨开胸术后患者有效、简便、舒适的雾化吸入疗法,以促进患者有效排痰,防止末后肺部感染等并发症. [方法]将开胸术后患者随机抽签分为氧气雾化吸入组和超声雾化吸入组.两组分别采用氧气雾化吸入器、超声雾化器.雾化液采用:生理盐水20 ml加庆大霉素8万单位加地塞米松5 mg加a糜蛋白酶5 mg.观察两组日均痰液量、日均协助排痰量和次数以及患者呼吸道刺激症状等指标. [结果]氧气雾化吸入法在减少日均协助排痰量及次数疗效中优于超声雾化吸入法(t=16.725,t=39.137,P<0.05),呼吸道刺激症状及舒适方面明显优于超声雾化吸入法(x2=15.85,x2=13.11,P<0.05). [结论]氧气雾化吸入法与超声雾化吸入法相比,是防治开胸术后患者肺部感染更有效舒适的方法.
作者：郭忠林 刊期： 2008年第15期
[目的]建立等量血吸虫尾蚴单次感染和多次感染的动物模型,在感染的急性期、慢性期和晚期用吡喹酮治疗,比较这两种感染方式对治疗的反应性. [方法] 测量单个虫卵内芽肿的体积;放免法检测血清中透明质酸(HA);RT-PCR-ELISA半定量测定肝组织中的TCF-β1mRNA,比较两种感染方式治疗组和非治疗组以及治疗组闻的差异. [结果]单次感染在急性期经吡喹酮治疗,肉芽肿及纤维化程度显著降低;而多次感染组经毗喹酮治疗后,肉芽肿及纤维化程度无明显改善. [结论]等量的尾蚴,单次感染的治疗效果明显优于多次感染;急性期的治疗效果显著优于慢性期和晚期.
作者：徐会娟；帅连云；陈家旭 刊期： 2008年第15期
2006年2月14日～3月7日,江苏省东台市富东、新街发生群体性发热病例共392例,经临床和实验室研究,确认这是一起由乙型流行性感冒病毒(Victoria系)引起的轻型急性呼吸道感染症.现将其临床、流行病学和分子生物学特点报告如下.
作者：鲁燕；鞠锦斌；陈爱萍；沈效军；徐金明；严国进；刘东林；周伟忠 刊期： 2008年第15期
[目的] 掌握山东省17地市结核病防治经费(地市级)的投入情况,对结核病防治经费投入的公平性进行分析和评价,旨在为改善结防经费投入结构、优化卫生资源配置提供科学依据.[方法]采用国际通用的公平性分析指标Lorenz曲线和Gini系数对地市级结防经费投入的现状进行阐释;用Spearman等级相关回归分析17地市结防经费投入的合理性.[结果]2005年地市级结防经费人口、地理、疫情基尼系数分别为0.8425、0.8035、0.8435;17地市投入经费与人口、地理面积、疫情以及人均GDP的等级相关系数分别为0.397、0.267、0.097、-0.018. [结论]目前山东省地市结核病防治经费投入存在不公平现象,卫生资源有待更合理的配置.
作者：李曙光；张妮；李莉；金瑾；刘志敏 刊期： 2008年第15期
泰州市主城区店名为洪记小餐桌,专门制售小学生中餐的小餐饮店,于2006年9月23日向海陵区法院提起行政诉讼,诉泰州市卫生局不履行卫生行政许可及行政赔偿一案.终法院驳回原告.但该案发生、发展的过程比较复杂,有许多值得分析和思考的问题.
作者：孙正太 刊期： 2008年第15期
[目的]研究2005～2006年河北省分离的H1N1型流感病毒毒株HA1基因特性.阐明HA1基因的变异与流感流行的关系. [方法]用MDCK分离培养流感病毒,提取病毒核糖核酸(RNA),采用RT-PCR扩增病毒HA1基因,纯化产物进行核苷酸序列测定,用DNAStar软件作分析处理. [结果]2005～2006年在河北省流行的H1N1型流感病毒HA1基因核苷酸和氨基酸序列与同时期的H1N1亚型疫苗株A/New Caledonia/20/1999相比巴发生较大变异,核苷酸同源性为97.0%～98.1%,氨基酸同源性为97.9%～98.7%,有5～7个氨基酸发生了替换,但均不在抗原表位.种系进化结果显示A/河北南市/37/2005与A/河北新市/56/2005和A/河北新市/129/2006位于2个小分支,均距A/NewCaledonia/20/1999较远,A/河北南市/37/2005与A/NeW York/221/2003有较近的亲缘关系. [结论]H1N1型流感病毒HA1基因已发生明显变异,但对抗原性改变意义不大;近几年H1N1持续低流行使人群易感性得以积累是今年H1N1型流感流行的主要原因;2005～2006年河北省同时流行着至少2支种系发生距离较远的H1N1型流感病毒.
作者：郭瑞玲；齐顺祥；刘艳芳；刘兰芬 刊期： 2008年第15期
[目的]了解重庆市中学生性知识、性态度和性行为的现状,为青少年性健康教育提供参考依据.[方法]采用分层整群抽样方法,选取两所中学的初一到高三的学生进行问卷调查. [结果]中学生想了解的性知识内容是青春期表现及卫生(41.79%);在获取性知识的主要途径中,学校健康教育课程居第1位(43.83%),其次是通过阅读书刊、电视;而提供性知识指导多的是同性朋友或同学,父亲指导少,男女性别间差异有统计学意义,女生中母亲指导居第2位:对性病、艾滋病的知晓率为75.46%.性态度方面,68.65%的学生认为应该接受性知识教育;23.22%的学生对学校性健康教育满意;47.25%的学生赞成或理解早恋.在性行为方面,14.75%的学生有过手淫;8.56%的学生有过性行为史,男生(14.47%)高于女生(3.06%),差异有统计学意义. [结论]重庆市中学生在获得性知识内容上还不足,性观念较开放,青少年性教育应以学校为主导,社会参与,家长配合,采用多种渠道、多种方式进行.
作者：唐晓君；钟朝晖；汪海英 刊期： 2008年第15期
[目的]探讨影响慢性乙型肝炎反复发作的因素,指导预防慢性乙型肝炎患者的发作和临床治疗. [方法]采用病例对照研究,严格按照病例和对照的纳入和排除标准,随机抽取2006年6月到2007年5月在唐山市传染病院收住院的两次以上的慢性乙型肝炎患者194例组成病例组;选择发病1次的慢性乙型肝炎患者为对照.采用面对面问卷方式填写调查表.以聚合酶链反应定量分析HBVDNA;进行肝组织病理及免疫组化检查. [结果]单因素非条件Logistic回归分析显示:影响慢性乙型肝炎反复发作有显著性统计学意义的14个变量如下:12个危险因素:从事体力劳动(OR=4.091,95%CI:2.397～6.982);慢性乙型肝炎病史(OR=2.801,95%CI:1.271～6.173);重叠HEV病毒感染(OR=4.153,95%CI:2.297～7.510);父亲患有乙型肝炎史(OR=9.152,95%CI:2.611～31.474);母亲患有乙型肝炎史(OR=3.924,95%CI:2.154～7.150);既往有手术史(OR=5.429,95%CI=1.959～15.045);饮酒史(OR=2.198,95%CI:1.605～3.011);甜食摄入(OR=1.725,95%CI:1.196～2.488);血型(OR=2.283,95%CI:1.328～3.925);PCR-HB-VDNA定量(OR=2.313,95%CI:1.523～3.514);肝组织炎症程度G(OR=1.438,95%CI:1.156～1.788);肝组织免疫组化HBcAg性(OR=2.264,95%CI:1.410～3.637);2个保护因素:使用抗病毒药物(OR=0.238,95%CI:0.136～0.416);文化程度(OR=0.545,95%CI:0.423～0.704). [结论]从事体力劳动、慢性乙型肝炎病史、父、母患有乙型肝炎、手术史、饮酒史、甜食摄入、重叠HEV病毒感染、高PCR-HBVDNA定量和肝组织炎症程度(G)高是影响慢性乙型肝炎反复发作的重要危险因素;使用抗病毒药物是保护性因素.
作者：张国顺；贺宝灵；周智宏；尚华；冯福民；李玉林；徐英军；袁聚祥 刊期： 2008年第15期
[目的]了解贵阳市社区居民商血压患病情况及其相关危险因素,为高血压的干预提供科学依据. [方法]通过整群抽样的方式对贵阳市5个社区年满15岁以上的居民入户进行问卷调查及相关体格检查,数据用Epidata3.1进行录入,Spss13.0进行统计分析.[结果]人群高血压患病率为19.1%,男性21.0%,女性17.4%,男女高血压患病率差异有统计学意义(x2r=59.17,P<0.001),高血压患病率随年龄的增长呈逐步上升趋势,差异有统计学意义(x2男=1 895.49,P<0.001;x2女=2 878.49,P<0.001);在不同职业人群中,以离、退休人员患病率高,为43.91%,其次为农民和家庭妇女,分别为24.63%、23.47%,人群患病率差异有统计学意义(x2=9 475.27,P<0.001);在不同教育水平人群中,以未受教育人群患病率高,为43.6%,患病率基本随着受教育年限的增长呈逐步下降趋势,差异有统计学意义(x2=803,39,P<0.001);冠心病史、脑血管病史、糖尿病史、体质指数、高血压家族史、腰臀比、体育锻炼、喜食肥肉、饮茶、喜食成食、吸烟、情绪控制能力、性格特征、饮酒等14项因素是社区居民高血压的主要危险因素. [结论]贵阳市部分社区居民高血压患病率处于较高水平,人群分布及相关危险因素具有地方特征,高血压的预防控制应结合本地特点进行针对性干预.
作者：刘涛；张晓石；张风霞；熊美华；李凌；陈敏；刘露霞；姚雪 刊期： 2008年第15期
[目的]比较中美公共卫生硕士(Master of pubic health,MPH)教育情况,发现差距,提出相应的政策性建议. [方法]对我国开展MPH教育的所有培养单位进行现况调查,采用自填式问卷和数据库收集信息,调查对象为MPH教育具体负责人.通过文献检索综述、查询互联网资料获得美国MPH教育相关情况.进行比较研究.[结果]得到中美MPH教育在培养单位与培养目标、学生情况、专业设置与攻读人数、学习时间与方式4方面的差别. [结论]与美国较为成熟的MPH培养模式相比,我国现行的教育模式还有一定的差距.通过中美比较,可以提供以下借鉴:我国的MPH教育模式需要理清层次;建立专门的认证程序和机构;适当控制MPH的招生人数;注意吸收多种职业背景、培养公共卫生护士,加强行为学与健康促进培养;增加网络教学.
作者：蔡楠；吕筠；李立明 刊期： 2008年第15期
[目的]了解农村新生儿听力障碍发生情况,探讨新生儿听力筛查运作模式. [方法]采用畸变产物耳声发射技术(DPOAE)对2006年磁县各医院及乡镇卫生院出生的新生几进行初筛和复筛,复筛未通过者,于生后3月前采用脑干听觉诱发电位(ABR)及声阻抗技术诊断. [结果]实筛5 218例,初筛通过率91.45%,需复筛446例,实际复筛423例,复筛率94.84%,复筛通过408例,复筛通过率96.45%,后未通过复筛的15例新生儿都进入诊断评估程序,确诊听力损失10例,本组新生儿听力障碍发病率为1.92‰. [结论]新生儿听力筛查非常重要,DPOAE是目前新生儿听力筛查比较理想的检测方法,可作为农村第一线听力筛查方法.初筛及复筛未通过者及时转诊作全面的听力学诊断和评估.
作者：赵学林；郝艳芳；李慧敏；习国平 刊期： 2008年第15期
[目的]探讨医学实验室对ELISA的测量不确定度的评定方法. [方法]用ELISA测定3份血清中不同浓度的癌胚抗原并作批内重复,根椐直线回归方程建立数学模型,分析不确定度来源并计算各分量标准不确定度、合成标准不确定度、扩展不确定度. [结果]ELISA测定3份血清中癌胚抗原的测量不确定度分别为±1.58 ng/ml、±5.90ng/ml、±9.75 ng/ml(包含因子k=2.101). [结论]包含有测量不确定度的结果更能反应测量的真实水平,但医学实验不确定度的评定方法还应深入探索.
作者：李多孚；李欣 刊期： 2008年第15期
21世纪初,中国高等教育已步入大众教育.2006年全国高校计划招生475(530万人)万人,研究生多达40万人,由此看出研究生教育仍是精英教育,应精心组织培养.
作者：王健；侯稳 刊期： 2008年第15期
[目的]通过对红塔区农村饮用水与环境卫生现状的调查,分析存在的饮用水与环境卫生问题,并提出建议.[方法]按照云南省爱卫办制定的<中国(云南)农村饮用水与环境卫生现状调查实施方案>进行调查.[结果]红塔区农村自来水的覆盖率低,分散式和简易自来水覆盖率高.调查点水质检测结果不太理想,农村卫生厕所普及率低(20.86%),进村道路硬化、村内道路没有全部硬化.入户调查,绝大多数农户文化程度低,卫生意识差,少部分农户有喝生水的习惯,家庭厕所位置多数在院外,家庭垃圾的处理方式主要是定点堆放,家庭污水排放方式主要是排入沟渠.庭院室内厨房卫生绝大多数是差和一般.[结论]建议政府部门加大改水、改厕、道路硬化、垃圾污水处理进度,建立长效工作制度,提高村民的总体素质,改善卫生观念,提高防护意识、环保意识.
作者：师艾丽；王淑媛；师玉琼；李昆；刘英；张金平；黄林屹；谢光方；方桂琼 刊期： 2008年第15期
[目的]观察诱导分化剂苯乙酸(PA)、维甲酸(RA)对人肺癌细胞株(PLA80ID)增殖的抑制作用,及与化疗药物顺铂(CDDP)联合应用后的协同效应. [方法]应用MTT法检测PA、RA高、中、低3种浓度单用,及与3个剂量的CDDP联用对PLA801D的抑制率. [结果]PA单用对肺癌细胞几乎没有抑制作用,但与CDDP联用后抑制增殖的能力增强,中、高剂量组效果明显;RA单用对肺癌细胞有一定的抑制作用、且呈剂量依赖性;和CDDP联用抑制率有提高、高剂量组尤为显著. [结论]在适当的浓度范围内,PA、RA与CDDP联合可产生明显的协同增敏效应.使CDDP对PLA801D的细胞毒性增大、抑制率提高,对肺癌的临床诊治可能具有重要意义.
作者：安继红；崔文玉；赵洪艳 刊期： 2008年第15期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
