张虎祥；田宇；杨建文；张胜林
[目的]为全面了解不同类型食品卫生监督模式对餐饮食品卫生的保障效果,并为今后科学、高效地开展食品卫生监督保障工作提供依据. [方法]采用抽样调查和检测的方法,对实施事前、巡回和全程监督的餐饮单位的现场卫生、个人卫生、餐具、容器、刀具、砧板和熟肉制品卫生等进行调查检测. [结果]现场卫生、个人卫生、厨师手掌、餐具、容器、刀具、砧板和熟肉制品的抽检合格率由高到低依次为全程、巡回和事前监督,操作过程中凉菜同厨师手掌、刀具、砧板抽检合格率呈下降趋势.其中.全程与事前、巡回监督的个人卫生合格率差异有统计学意义(χ2=10.57,P＜0.01;χ2=8.73,P＜0.01);全程与事前、巡回监督的厨师手掌卫生抽检合格率差异有统计学意义(χ2=11.84,P＜0.01;χ2=7.99,P＜0.01);全程与事前、巡回监督的刀具、砧板抽检总合格率差异明显,全程与事前监督的容器使用时的抽检合格率差异有统计学意义(χ2=8.07,P＜0.05);全程与事前、巡回监督的熟肉制品抽检合格率差异有统计学意义(χ2=11.73,P＜0.01;χ2:6.37,P＜0.05). [结论]食品卫生监督保障效果全程监督好于巡回监督,退回监督好于事前监督.
作者：谢国祥；李明华；杜雪飞；郭宝福；卢政；黄桂荣 刊期： 2008年第21期
成纤维细胞生长因子(Fibroblast Growth Factors,FGFs)是一庞大的蛋白质多肽家族,早从牛脑和脑垂体中提取(FGF1-3),其后分离的癌基因产物的细胞增殖因子由于结构与FGFg类似,也被分类在FGFs家族,并依次命名为FGF3-9.目前已发现了FGF家族中的23个成员[1,2].FGFs广泛的生物活性,参与机体一系列的生理和病理过程.本文就FGFs和生殖发育关系的研究进展作一综述.
作者：喻静；许华 刊期： 2008年第21期
[目的]探讨螺旋CT对主动脉夹层动脉瘤的诊断价值.[方法]回顾性分析17例主动脉夹层动脉瘤螺旋CT检查的影像资料.[结果]平扫示主动脉管径增粗,腔内见低密度分隔影或内膜钙化高密度内移影,壁呈蛋壳样及斑片状钙化.增强扫描示主动脉呈真假双腔影和剥离的内膜片呈低密度分隔线影,以及受累主动脉其分支和范围.[结论]螺旋CT是诊断主动脉夹层动脉瘤的有效方法,对临床及时诊断和治疗具有重要的应用价值.
作者：张怀信；朱玉春；黄秀娟 刊期： 2008年第21期
[目的]探讨核因子-kBp50(NFp-κBp50)和P16INK4A在感染HPV 6/11、HPV16/18型尖锐湿疣(condylomata acuminate CA)组织中的表达及其意义.[方法]采用荧光定量PCR法检测确定CA组织HPV 6/11阳性同时HPV 16/18阴性26例:HPV 16/18阳性同时HPV 6/11阴性21例;免疫组织化学En vision二步法检测26例低危型CA、21例高危型CA和18例正常包皮组织中NF-xBp50和P16INK4A的表达.[结果]NF-κBp50阳性表达主要定位于细胞浆,部分细胞核也表达,NF-KBp50在正常包皮、低危型、高危型.CA三组间阳性表达强度比较有统计学意义(χ2=26.739,P＜0.05),P16INK4A阳性表达主要定位于细胞浆,P16INK4A在正常包皮、低危型、高危型CA三组闻比较表达程度无差异(χ2=5.860,P＞0.05).[结论]NF-κBp50的表达增高可能在CA细胞增殖中起一定作用.
作者：谭超；金泽龙；路永红；李文竹 刊期： 2008年第21期
[目的]对郴州市医疗机构消毒质量进行监测,了解其消毒质量状况.[方法]按<医院消毒卫生标准)和<消毒与灭菌的评价方法与标准>对2002～2006年郴州市医疗机构进行监测.[结果]监测样品6835份,合格6213份,总合格率90.90%;2002～2006年消毒检测平均合格率分别为91.86%、91.42%、87.03%、88.82%、94.73%,5年的平均合格率相比较,差异有统计学意义(χ2=56.73,P＜0.05);不同规模医疗机构检测平均合格率依次为市级93.42%、县级88.27%、厂矿91.35%、民营91.38%.四级卫生机构平均合格率相比较,差异有统计学意义(χ2=44.68,P＜0.05);所检测的样品中以使用中消毒剂的平均合格率高为99.95%,污水低为51.61%,不同检测项目的平均合格率相比较,差异有统计学意义(χ2=1159舯,P＜0.005).[结论]提高医护人员消毒管理意识,加强消毒质量管理,才能有效防止院内感染.
作者：雷飏；李征莉；侯僖硕 刊期： 2008年第21期
在国家大力推动健康教育与健康促进发展的大背景下,本文综述了我国健康教育与健康促进的发展历程,同时提出了目前我国健康教育与健康促进发展所面临的问题及对策.
作者：安力彬；郑昊 刊期： 2008年第21期
[目的]对西宁地区的小儿烧伤患者进行流行病学分析,旨在了解高原地区小儿烧伤的流行病学特点,以减少或预防小儿烧伤的发生.[方法]通过对2390例小儿烧伤住院及门诊患者的发病年龄、性别、季节分布、致伤原因、烧伤程度及死亡原因等进行统计性分析. [结果]小儿烧伤患者的年龄、性别、季节分布、致伤原因、烧伤程度具有一定的规律性,为预防工作提供了客观依据.[结论]重视小儿烧伤的预防,可降低小儿烧伤的发病率.
作者：金先革；晁生武 刊期： 2008年第21期
[目的]全面了解郑州市豆芽行业卫生质量状况,以便对存在的问题寻找对策.[方法]在郑州地区选取1个大的豆芽孵化厂、3个加工作坊、5个农贸市场分别采集豆芽,豆芽孵化厂和加工作坊同时采集其生产用水、豆芽漫泡水和豆子,采集的所有样品均检测亚硫酸盐(以SO2计)含量,其中黄豆芽、绿豆芽各16份共32份样品同时检测铅(以Pb计),铬(Cr)、志贺氏茵、沙门氏菌、金黄色葡萄球菌.[结果]本次检测亚硫酸盐残留量的52份豆芽样品中亚硫酸盐残留量超过1mg/kg的有12份,其中4份含量超过5 mg/kg.在32份检测铅、铬含量及致病菌的样品中,有3份样品铅含量超过0.1 mg/kg;铬含量超过0.5 mg/kg的样品有2份;所有样品均未检出致病菌. [结论]郑州市豆芽加工行业中存在少数不法商贩滥用亚硫酸盐的情况;并且存在铅、铬重金属的污染.
作者：胡君平；郑天柱；李新庆 刊期： 2008年第21期
疾病防控能力和突发公共卫生事件(简称事件)应急处置能力不仅需要流行病学的词查和处置,更重要的是需要实验室能够对导致疾病和事件的致病因子作出及时、准确的诊断,这样才能达到快速反应,控制疫情和事态扩大,保障大众健康的目的.基层疾控机构实验室检测能力作为整个疾控机构实验室网络建设的基础点,其能力具备的高低直接关系到疫情和事件处置效果,因此,加强其实验室检测能力建设成为疾控机构的重要任务.结合江西省民主工程项目一县级疾控机构实验室疾病检测能力达标检查和县(区)疾控机构检测工作年终考核时机,我们对南昌市市辖九县(区)疾控机构实验室状况进行了一次全面词查,掌握了他们的现状,为提出进一步提升基层疾控机构实验室检测综合能力的工作对策提拱参考.
作者：朱晨光；黄伟华 刊期： 2008年第21期
[目的]观察万汶(6%羟乙基淀粉130/0.4)对乳腺癌根治术患者围术期血浆细胞因子的影响.[方法]选择ASA I-Ⅱ级择期行乳腺癌手术患者30例,随机分为乳酸钠林格液(L组,n=10)、贺斯(6%羟乙基淀粉200/0.5)组(H组,n=10)和万汶组(W组,n=10).分别予麻醉诱导前(T1)、术毕时(T2)、术后24h(T3)和术后72h(T4)分别采取外周静脉血,用酶联免疫吸附法(EUSA)检测血浆IL-2、IL-6、IL-8和IL-10水平.[结果]W组和H组患者子手术结束时、手术后24h和72h血浆IL-2、IL-6、IL-8和IL-10水平明显高于麻醉前(P＜0.05),L组手术结束时和手术后24h血浆IL-2和IL-10水平明显低于麻醉前(P＜0.05)除外,其余均和W组和H组变化相似;且两组与L组比较差异有统计学意义(P＜0.05),但W组和H组间相应时点比较差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]万汶和贺斯均能预防或减轻手术和麻醉导致的免疫抑制,且两者比较无明显差异.因此万汶和贺斯均可安全用于肿瘤病人.
作者：甘建辉；郭东勇；高鲁渤；邓乃封 刊期： 2008年第21期
[目的]建立液相色谱串联原子荧光光谱检测水产品中不同形态汞的方法. [方法]选择合适的提取液(10%HCl+1%硫脲+0.15%KCI)和流动相(5%乙腈m5%乙酸胺+0.1%半胱氨酸)提高无机汞、甲基汞和乙基汞的提取率和分离度;通过调整灯电流、载气和屏蔽气流量以及氧化剂和还原剂的浓度,优化原子荧光检测条件,使待测物的荧光强度达到佳状态. [结果]采用该方法,无机汞、甲基汞和乙基汞的测定低限分别为0.5、0.2和0.4μg/L,标准曲线的线性范围均为1.0～1000μg/L,线性相关系数均大于0.999.海鱼、贝类、甲壳类等不同水产品中不同加标水平的回收率在72%～110%之间,相对标准偏差RSD%在3.0%～12.2%之间(n=6). [结论]该方法适用于检测水产品中汞含量.
作者：林燕奎；颜治；王丙涛；李勇；陈新焕；王亚男 刊期： 2008年第21期
[目的]掌握海口市医疗机构乙型肝炎病例报告现状,为探索乙型肝炎病例佳报告模式提供科学理论论据. [方法]以<全国2006年医疗机构乙肝病例报告专题调查工作实施方案>为标准,通过抽查医疗机构登记的乙型肝炎病例个案及病例的实验室检查结果,进行结果判定,并核对病例报告情况.通过问卷调查方式了解临床医生对乙肝病例诊断、报告知识的知晓率. [结果]诊断符合率为32.93%,漏报率为64.27%,确诊病例急慢性判定准确率100%,误报率为66.67%,重报率为26.63%,临床医生乙肝病例诊断、报告知识知晓率为27.78%. [结论]海口市医疗机构在乙型肝炎的诊断和报告存在诊断符合率低,漏报率、误报率和重复报告率高的问题,报告质量亟待提高.
作者：朱庆；林志文 刊期： 2008年第21期
[目的]了解南方镉污染X镇人群膳食镉摄入现状. [方法]对本地自产的粮食、蔬菜、肉禽蛋3类进行镉含量的检测,同时对人群进行膳食调查.[结果]本次调查共采集54户154份食品,其中,粮食类、蔬菜类的镉含量超限量宰分别为70.69%和21.13%,肉禽蛋类未超限量;调查202人的膳食表明:膳食摄入量在168.18～1863.33 g/人·d之间,以25岁组及35岁组人群摄入量为高;人群中膳食镉的摄入量在49.83～451.52 μg/人·之间,经SPSS14.0统计分析,除35岁组男女膳食的镉摄入量有差异(t=0.269,P=0.014)外,其余各年龄组男女膳食摄入量均无差异(t值为0.696～1.517,p值＞0.05);膳食中镉主要来源为粮食类食品.[结论]防治镉污染应开展以水、土壤为重点的综合整治,防止镉通过农作物一人食物链对人体健康造成危害.
作者：张岳；路凯；李秋娟；史丽娟；徐岷；何加芬；尚琪；张文丽 刊期： 2008年第21期
[目的]检测粘着斑激酶(FAK)和血管内皮生长因子D(VEGF-D)在子宫内膜癌中的表达及其与侵袭和转移的关系,探讨二者之间的相关性.[方法]采用免疫组织化学PV6000法,观察53例子宫内膜癌及20例正常内膜组织中FAK和VEGF-D的表达情况.[结果]①53例子宫内膜癌中FAK阳性表达率为84.9%(45/53),VEGF-D阳性表达率为69.8%(37/53)20例正常内膜组织中,FAK及VEGF-D阳性表达率分别为15%和20%.FAK,VEGF-D在子宫内膜癌中的表达均高于正常内膜组织(P＜0.05);②癌组织中,FAK和VEGF-D在淋巴结转移组中的辩性表达率(97.4%、84.2%)高于无淋巴结转移组(60.0%、33.3%) (P＜0.05);另外FAK在不同浸润深度以及临床分期中的表达差异均有统计学意义(P＜0.05),在不同年龄及分化程度的表达中差异无统计学意义(P＞0.05);VEGF-D在临床分期的表达中差异有统计学意义(P＜0.05),在不同年龄、分化程度、浸润深度之问差异均无统计学意义(P＞0.05).③FAK阳性表达强度与VEGF-D阳性表达强度之间呈显著正相关,相关系数r=0.412(P＜0.01).[结论]FAK.VEGF-D在子宫内膜癌的侵袭和转移中起重要作用,二者在子宫内膜癌中表达升高可以作为预测内膜癌侵袭和转移的指标.
作者：闫文静；黎卫平；李东鹏 刊期： 2008年第21期
[目的]探讨血清叶酸水平和宫颈癌发病之间的关系. [方法]检索1990年1月～2007年7月公开发表的有关叶酸和宫颈癌发病关系的研究文献,使用Meta分析专用软件RevMan4.2对纳入的5篇文献进行定量分析. [结果]纳入文献累计病例779个、累计对照1374个.按四分位敷将血清叶酸水平分为四个等级,低于高四分位教Q1者视为叶酸水平低,病例组和对照组之问的差异有统计学意义(P＜0.05),OR值为1.84,95%CI(1.03,3.29);进一步对四个等级进行亚组分析,发现随着叶酸水平降低,患宫颈癌的危险性增加,血清叶馥水平等级低(Q4),病例组和对照组之间的差异有统计学意义(P＜0.05),OR值为2.41,95%CI为(1.13,4.9).[结论]血清叶酸水平低可能增加宫颈癌的发病风险.
作者：马景丽；王金桃；丁玲 刊期： 2008年第21期
[目的]评价热湿交换细菌过滤器(HMEF)对呼吸机相关肺炎患病率的影响.[方法]2006年1月～2007年6月危重病医科收治的有创机戒通气病人,随机分为HMEF组和加热湿化器(HHs)组,各组呼吸机管路每7d更换1次.应用一次性吸痰管开放武吸痰.机戒通气时间不足48h病人予以排除.记录病人年龄,性别,急性生理学和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)等一般情况.记录病人应用抑制胃酸药物和鼻饲治疗耐间,机戒通气时间,呼吸机相关肺炎(VAP)患病率,VAP发病时间以及住院病死率.记录HMEF组应用HMEF前,应用HMEF1h和24h后的潮气量,气道峰值压和气道平均压,记录相同时闻点HHs组上述指标.[结果]160例病人完成研究,每组各80例病人.两组病人年龄,性别,APACHE Ⅱ、应用抑制胃酸药物和鼻饲的治疗时间等无明显差异.HMEF组病人VAP患病率为28.9%,明显低于HHs组45%的VAP患病率(P＜0.05).两组病死率无明显差异.HMEF组患者在应用HMEF前,应用HMEF后1h,24h的潮气量,气道峰值压力,气道平均压力等均无明显变化,两组各时间点上述指标无明显差异.[结论]HMEF能够降低呼吸机相关肺炎患病率,应用HMEF不增加气道阻力.
作者：郑瑞强；林华；卢年芳；陈齐红；徐江泉；邵俊 刊期： 2008年第21期
[目的]通过了解婚姻登记人群的艾滋病知识、态度和行为,为在婚前检查人群进行艾滋病自愿检测、咨询和健康教育提供信息和依据.[方法]对2006年12月在海淀区民政局婚姻登记处进行登记的男女全部进行问卷调查.[结果]艾滋病知识总体知晓率为83.3%,不同文化程度及是否婚前检查人群对艾滋病认识的差距有显著性意义;20.7%的人仍未意识到或从未考虑到艾滋病对自已和他人已构成威胁;认为婚前有必要进行艾滋病咨询和抗体检测者分别为77.1%和64%.[结论]多数人希望通过专业渠道获取科学、准确的知识信息;婚姻登记人群掌握一定的艾滋病预防知识和措施,认可接受咨询与检测的必要性,婚前检查是进行艾滋病防治知识教育的主要时机.
作者：周钰；刘彦 刊期： 2008年第21期
[目的]观察血清BNP、cTnI水平变化,探讨药物干预作用机制,为慢性心力衰竭的诊断和治疗提供新的思路.[方法]将60例CHF患者随机分为治疗组和对照组,每组30例.对照组患者采用心力衰竭常规药物治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用曲美他嗪20mg,每天3次,两组均连续治疗4周,检测血清BNP和cTn I的水平变化.[结果]与治疗前相比,两组治疗后血清BNP及cTnI水平显著降低(P＜0.05或P＜0.01);治疗后与对照组相比,治疗组血清BNP及cTn I水平也有显著降低(P＜0.05). [结论]曲美他嗪能明显降低血清BNP及cTn I水平,改善CHF患者的心功能,血清BNP及cTn I联合应用,可作为评价CHF治疗效果的监控指标.
作者：卢焕兴；赖兆新；陈荣健 刊期： 2008年第21期
[目的]了解理工类大学生自我和谐状态,并探讨其与心理健康的关系. [方法]采用症状自评量表(SCL-90)和王登蜂编制的自我和谐量表(SCCS)对随机抽取的大学生进行测量.[结果]理工类大学生的心理健康状况和自我经验的不和谐有极其显著的负相关,与自我灵活性呈显著的正相关,自我与经验的不和谐、自我的灵活性能在一定程度上预测心理状况的变异量.[结论]自我和谐程度对大学生的心理健康有显著性影响.
作者：张虎祥；田宇；杨建文；张胜林 刊期： 2008年第21期
急诊科的规模大小,主要依据医院所在的地理位置、性质、医院规模及任务而定.近年来,随着人们对健康需求的增长、疾病谱的变化,急诊医学发展迅速.合理地利用急诊空间,大限度地利用医疗资源,可有效地加强急诊的医疗管理,提高病人的就诊满意度.
作者：黄豪；黄英 刊期： 2008年第21期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
