吕中明；徐德洲；施伟庆；石根勇；胡启之
[目的]研究吸烟对噪声作业工人听力损失的影响.[方法]对1 058名接触噪声作业的男工进行职业流行病学调查.[结果]吸烟与职业噪声暴露对听力损失的发生有协同作用,这种作用在噪声作业早期表现得尤为明显.吸烟可使噪声作业工人各频段听阈均值增高,听力损失发生率明显上升.听力损失以Ⅰ、Ⅱ级为主,多发生在高频段.[结论]必须重视吸烟对噪声性听力损失的协同作用.
作者：宋宏伟 刊期： 2008年第23期
[目的]探讨EGFR、HER-2及CD117蛋白在软组织肉瘤中的表达.[方法]应用免疫组织化学技术Evision二步法检测108例软组织肉瘤中EGFR、HER-2及CD117蛋白的表达.[结果]108例软组织肉瘤中EGFR、HER-2和CD117蛋白的阳性表达率分别为18.5%、12.0%和4.6%,EGFR蛋白和HER-2蛋白过表达主要出现在滑膜肉瘤、皮肤隆突性纤维肉瘤和恶性纤维组织细胞瘤中;3例CD117蛋白过表达均为外周原始神经外胚层瘤.[结论]EGFR、HER-2及CD117蛋白在软组织肉瘤中的表达局限,用抑制剂治疗需警惕.
作者：刘春霞；陈云昭；李新霞；常彬；庞丽娟；齐妍；李洪安；李锋 刊期： 2008年第23期
[目的]总结 侧脑室-腹腔分流术(V-P分流术)治疗脑积水的手术经验.[方法]回顾性分析96例VP分流术的手术方法、结果和并发症情况,并提出改进措施.[结果]并发症13例,占13.5%,分别为感染4例,过度分流4例,分流管梗塞3例,癫瘸发作1例,肠梗阻1例.[结论]V-P分流术的并发症与多种因素有关,改进手术方法,个性化设计治疗方案.能有效降低并发症的发生.
作者：邓发斌；徐荣华；陈淳；周宇；王发明；邓发凯 刊期： 2008年第23期
[目的]探讨采用微小切口经皮肾输尿管镜治疗肾结石在提高一期取石成功率、减少并发症和降低手术人员放射线的接触时闻方面的临床意义.[方法]将同期73例需行经度肾输尿管镜治疗的肾结石患者随机分成两组:实验组37例、对照组36例.对照组采用传统方法,实验组采用改良方法建立通道.[结果]实验组建立穿刺通道顺利,无输血病例,一期取石成功率100%,一次穿刺成功率91.9%(34/37),操作人员X线下暴露时间(8±3)s.对照组穿刺建立通道过程中,损伤集合系统4例,发生严重出血2例,导致一期取石失败共计6例,一期取石成功率83.3%.需输血2例(5.6%),一次穿刺成功率44.4%(16/36),操作人员X线下暴露时间 (60±16) s.两组一次穿刺成功率比较、手术人员X线下暴露时间差异有统计学意义.[结论]针对无积水肾结 石改良的穿刺建立通道方法安全、精确、一次穿刺成功率高,手术人员接触放射线时问短.
作者：李钢；肖云；金鸿；刘中文；张扬；胡鹏；周浩 刊期： 2008年第23期
[目的]了解龙岗区3年来食物中毒发生的特点及规律,提出相应的控制措施.[方法]收集全区2005～2007年上报食物中毒统计报表及个案调查资料进行统计分析.[结果]3年间共上报食物中毒38宗.中毒人数549例,死亡0例;年平均近13宗,中毒人数183例,死亡0例;3年问全区未发生较大(Ⅲ级)食物中毒事件(一次食物中毒人数超过100人,或出现死亡病例);食物中毒发生的宗教和中毒人数总体呈明显下降趋势.食物中毒主要发生在夏、冬季,微生物和四季豆是导致中毒的主要致病因素,占中毒起数89.5%,中毒发生场所仍然以集体食堂为主,占中毒起数86.8%.[结论]加强卫生监督和宣传教育是预防食物中毒的关键措施.
作者：李斌 刊期： 2008年第23期
[目的]分析广西自治区2007年突发公共卫生事件的流行特点,为政府提供公共卫生突发事件组织实施的一系列预防和控制的行政措施,以及采取综合性的政府行为.[方法]收集广西2007年突发公共卫生事件疫情报告数据与资料,进行汇总和流行病学分析.[结果]2007年广西突发公共卫生事件共报告232起突发公共卫生事件,发病人数为7 724例,死亡64例,病死率0.82%,全自治区各市均有发生,时间以5月高44起,次12月相对较高31起,事件类型以传染病暴发为主,事件发生场所主要在学校.[结论]突发公共卫生事件严重危害人民群众的身体健康和生命安全.广西农村地区和学校是突发公共卫生事件的重点.
作者：雷芝樱；付志智；邓革红 刊期： 2008年第23期
麻疹在过去曾是严重危害儿童健康的一种病毒性传染病,但随着计划免疫工作的快速发展,自1965年我国普遍开展麻疹减毒活疫苗接种以来,其发病率和死亡率已大大下降,可近年来麻疹病例已呈上升趋势,且小于8个月发病的病例增多和症状不典型的麻疹时有发生,给临床诊断带来一定困难.为提高对本病的诊断和控制,现将我科于2004年1月～2006年12月收治的150例麻疹病例的临床特点加以分析并报告如下.
作者：梁建中 刊期： 2008年第23期
[目的]为了了解健康人群对麻疹的抵抗力,掌握健康人群的免疫水平.[方法]取受检者耳垂血或指尖血0.2 ml分离血清作麻疹血凝抑制试验测其抗体,[结果]受检人群抗体阳性率为93.54%,几何平均滴度(GMT)为1:38.90,≥1:16抗体滴度占80.26%,各年龄组抗体水平分布不同.[结论]通过调查不同区域、不同年龄组健康人群的抗体水平,城乡健康人群抗体水平差异无统计学意义,复种组抗体水平具有城乡差异,提示今后工作应提高有效接种率,重点抓好8月龄～2岁组儿童的基础免疫和复种工作,建立应对麻疹入侵的免疫屏障,实现控制和消除麻疹目标.
作者：周淑蓉 刊期： 2008年第23期
[目的]通过检测来了解某市食品与外环境霍乱弧菌污染状况.[方法]干2006年5月到2007年11月按中国CDC统一规定的方法及卫生部<霍乱防治手册>的标准对某辖区内采集的食品和外环境的样品进行检测.[结果]一共检测1895个样品,检出5株霍乱弧菌阳性.[结论]检测结果说明霍乱的发生与食品与外环境的霍乱弧菌的污染有关.
作者：刘敏芝；温怀加；黄棉汝；廖晓伟；钟锦育；叶环环 刊期： 2008年第23期
[目的]研究银杏叶聚戊烯醇亚慢性染毒后可能产生的健康危害;提供有关靶器官、蓄积作用与无作用剂量的资料.[方法]SD大鼠80只,雌雄各半,随机分为833、1 667和2 500 mg/,kg 3个剂量组和1个对照组,将银杏叶聚戊烯醇均匀地混入基础饲料喂饲90 d,对照组给予基础饲料.观察大鼠一般状况,试验中期采尾血测定血液学指标1次:试验结束时,摘眼球取血测血液学指标和血生化指标,处死动物后测定脏器湿重计算系数及进行组织病理学检查,分析对脏器的损害情况.[结果]①一般状况:各剂量组雌雄大鼠90 d总增重、总进食量和总食物利用率与对照组值比较.差异均无统计学意义(P>0.05).②血液和生化指标:各染毒组红、白细胞总数及血红蛋白含量与对照组比差异均无统计学意义(P>0.05);部分剂量组AST、ALT、GLU、CR和BUN发生改变,但无剂量一反应关系,且数值均在正常波动范围.此外,雄性低、高剂量组TG和高剂量组CHO低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),推测银杏叶聚戊烯醇可能具有一定的调节血脂作用.③脏器系数:各剂量组脏器系数与对照组相比,差异均无统计学意义(P>0.05).④病理组织学检查:各染毒组动物组织与对照组比较均无明显差异.[结论]大鼠连续90 d摄入2 500 mg/kg剂量的银杏叶聚戊烯醇未见该受试物明显毒性,没有引发有生物学意义的体征表现,可以初步认为银杏叶聚戊烯醇作为医用和保健食品使用是安全可靠的.
作者：吕中明；徐德洲；施伟庆；石根勇；胡启之 刊期： 2008年第23期
健康查体档案信息管理系统是使用Internet的WWW技术,提供健康查体档案记录阅读手段.该系统能将数据库以及文件中存放的各类健康查体结 果信息转换为HTML格式,以一体化的形式提供医师查阅.然后利用Excel的电子邮件功能将每个人的健康信息与医生提出的治疗、保健指导意见,以及历年的有关体检数据或信息用直方图的形式发送给查体本人,或者通过打印系统把结果提供给本人.从而做到让查体结果异常者及时采取医疗、预防保健等措施.此系统能连续观察整个社区人群历年的健康动态,及时发现社区人群中的常见病和多发病流行趋势,便于及早进行健康保健指导和治疗,也有利于社区传染病的预防,提高全民健康水平.
作者：刘安平；魏二友；于智芬；张在坦；赵艳萍 刊期： 2008年第23期
[目的]探讨城市生活污水对斑马鱼的毒性效应.[方法]利用斑马鱼作为受试对象,在实验室控制条件下,观察不同浓度的生活污水对斑马鱼的发育毒性.[结果]在早期生命阶段,高浓度的生活污水对斑马鱼有急性毒性效应.在性发育阶段,暴露组雄鱼的体长(F=5.85.P<0.05)和体重均高于对照组(F=5.85,P<0.05),并随污水浓度增高而增加;暴露组雌性个体的性腺指数明显高于对照组(F=5.94,P<0.01),且随污水浓度的升高而增加.在整生命期暴露期.暴露组雌鱼卵子教、体长和体重均低于对照组;雌鱼的性腺指数有所增高,而雄鱼的却略微降低.[结论]城市生活污水可能对水生动物的各个发育阶段产生生殖毒性.
作者：张青碧；甘仲霖；韩知峡；汤艳；张春莲 刊期： 2008年第23期
[目的]针对有些基因多态性与肿瘤关系研究 不一致的现状,介绍Meta分析在基因多态性与胃癌关系中的应用.[方法]采用Meta分析方法对多个研究者进行的同类研究结果进行筛选及汇总,得到总的比值比(OR)及其95%可信区间(CI),进行敏感性分析及发表偏倚分析,以及使用Meta回归进行异质性来源分析并进行亚组分析,后得出总的具有较高研究效力的结论 .[结果]以白细胞介素-1(IL-1)-511位点T等位基因与胃癌是否有关为例,筛选并汇总了29篇国内外同类文献,得出总的OR值为1.26,95%CI为(1.03～1.55),无发表偏倚,研究结果较稳定,认为IL-1-511位点T等位基因与胃癌相关.[结论]Meta分析可用于基因多态性与胃癌关系研究,从而对发现高危人群并进行一级预防和二级预防具有指导意义.
作者：王平；王凯娟 刊期： 2008年第23期
[目的]建立工作场所空气中异亚丙基丙酮的采样和测定方法.[方法]工作场所空气用活性炭管采集,经1%甲醇的二硫化碳溶液解吸,氢火焰离子化检测器(FID)检测,外标法定量.[结果]线性范围为10～1 000 μg/ml,低检出浓度为0.2 mg/m3,相对标准偏差<5%(n=6);气体采样效率≥96.6%,100 mg活性炭对异亚丙基丙酮的穿透容量为4.7 mg,平均解吸效率97.8%;活性炭样品室温下可保存7 d;丙酮、丁酮、异佛尔酮、苯、甲苯、二甲苯等共存物不干扰测定.[结论]本法可用于工作场所空气中异亚丙基丙酮的测定.
作者：蔡志斌；刘丽；张英 刊期： 2008年第23期
[目的]了解邯郸市农民工现况.[方法]自制调查表,采用多级抽样方法对某市农民工进行抽样调查.[结果]农民工平均月收入,女性501～800元者占54.71%,男性801～1200元者占51.05%,男性收入高于女性(P<0.01).签订劳动合同的为29.58%.经过岗位培训的只占55.93%.在工作中采取防护措施的占47.21%.经常加班的占36.88%.自我承担工伤费用的占25.99%.[结论]农民工的工作状况堪忧,改变农民工的弱势地位和工作环境,根本的是改变城乡二元结构.
作者：陈育民；韩永霞；高玉梅；康美玉 刊期： 2008年第23期
[目的]通过研究孕产妇贫血的相关资料,来了解孕产妇贫血的发生率及其相关因素,探讨降低孕产妇贫血的干预措施.[方法]选自2006年12月1日至2007年2月1日期间在海口市妇幼保健院及陵水县妇幼保健站就诊的确诊为宫内妊娠至产后42 d内的孕产妇1 548人,采集其末梢血进行血红蛋白定量,将其调查的资料进行归纳分析,并进行X2检验处理.[结果]孕产妇贫血发病率31.98%,农村明显高于城市;妊娠中期至产后3 d内是孕产妇贫血发生的高峰时期,生育年龄越大,贫血发生风险越高,并与生育史呈正相关.[结论]孕产妇贫血高发人群分布于低经济、低文化的农民和其他从业人员,并与围生期密切相关.应重视孕期和产褥期的保健工作,提高妇幼保健水平,特别要针对加重贫血程度的主要因素进行预防和控制以降低孕产妇贫血的发生.
作者：陶真兰；王雄；黄桂香 刊期： 2008年第23期
妇幼保健机构是公共卫生服务体系的重要组成部分,是为妇女儿童提供公共卫生和基本医疗服务的专业机构.它从事的妇幼保健工作关系到千家万户,关系到整个民族的繁衍发展.在当前我国市场经济的进程中,妇幼保健机构正面临综合医院、民营医院、药品零售企业和新的医疗技术革命的四面夹击.适应竞争,加快妇幼保健的发展步伐,已成为业内人士的共识.发展需要人来带动,妇幼保健机构运转、前进的主体是
作者：岳慧；岳霞 刊期： 2008年第23期
[目的]了解城市老年人的生活与健康需求的共性,为政府医疗机构提供决策依据,以便做好老年人的卫生保健工作.提高老年人生活质量.[方法]于2007年06月到10月对来广西壮族自治区中医院及社区医疗点就医的65岁以上所有城市老年人进行现场问卷调查.[结果]广西511名城市老年人的文化程度总体不高,经济来源以离退休金居多,老年人的生活方式与饮食、行为习惯有待改善;健康状况并不容乐观,大多数老年人(94.9%)患有慢性病,大的困难是缺钱看病,其次是做家务活难,再其次是有病无人照顾、养老无保障,还有少数的老人觉得精神空虚.需要解决的问题依次是缺钱看病难、家务繁重、精神空虚、养老无保障、行动不便等.希望得到的帮助依次为医疗、护理、有人陪伴、文化娱乐、家庭和睦、改善住房、心理咨询等.[结论]采用多种方式进行老年医疗保健知识的宣传和教育;倡导正确、合理的生活方式与饮食行为习惯,重视老年人身体和心理健康,完善社会保障制度和服务体系,多渠道关注老年人的健康需求.
作者：王粤湘；邓小妮；张秀华 刊期： 2008年第23期
我国加入WTO后,医院面临的竞争更剧烈.医院必须立足于战略高度来设计具有激励机制的绩效考核和薪酬体系,以此充分调动人的积极性,为医院的发展注入活力.绩效评估体系是当今国际上一种趋势化考核和薪酬体系管理模式.本文在借鉴国内外学者相关研究的基础之上建立了此次研究的分析框架,对绩效评估体系在华两医院进行适用性的个案分析,从而试图从制度层面和技术层面阐明绩效评估体系在我国医疗卫生行业的设计方法.
作者：郭肖宁；饶凡 刊期： 2008年第23期
[目的]回顾我国突发事件应急心理危机干预发展历程,分析实践中所暴露的问题,为建立和完善我国突发事件应激心理危机干预建策建议.[方法]关键词检索一文献回顾法,反思我国突发事件应急心理危机干预发展历程;现场研究法(5.12灾后心理干预实践),深入分析问题,探索解决途径.[结果]我国突发事件应急心理危机干预缺乏科学的干预机制、专业的干预人才和有效的法律法规保障.此外,人们对心理危机及干预还普遍缺乏正确的社会认知.[结论]为了保证突发事件心理危机干预的及时性、规范性、安全性,有必要在全国范围内统一规划和管理,构建心理危机干预的长效机制,制定各级突发事件应急心理危机干预预案和中长期持续干预方案,并为其实施提供组织体系、人员技术、政策法规、社会支持等软硬件资源的保障.
作者：文荣康 刊期： 2008年第23期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
