王友群;徐德州
[目的]探讨高压氧(Hyperbaric Oxygen HBO)对脑梗死患者血液流变学、神经功能康复影响及临床实用价值. [方法]HBO治疗48例脑梗死患者,观察其血液流变学各项指标治疗前后变化,同时也观察患者神经功能缺损治疗前后的变化及治疗有效率,进行统计学处理、对比分析. [结果]48例脑梗死患者经HBO治疗后,血液流变学指标中全血黏度(高、中、低切变率)、血浆黏度、红细胞压积、红细胞聚集指数、红细胞电泳指数及血小板聚集率(1、3、M)较治疗前明显下降(P<0.05~0.01),红细胞变形指数明显增加(P<0.05),仅血细胞沉降率、红细胞刚性指数无明显变化(P均>0.05),同时神经功能缺损积分平均值较治疗前明显减少(P<0.01),治疗总有效率达87.5%.[结论]HBO治疗脑梗死安全易行,费用不高、对改善患者血液流变学及促进其神经功能康复确有疗效,值得临床推广应用.
作者:钟巧芬;毛丽;姜兰;王蜀;王传森 刊期: 2008年第24期
[目的]了解黑河污染对妇女妊娠结局的影响,为评价黑河污染提供科学依据. [方法]在黑河流域随机抽取5个乡为调查区,污染区与对照区除黑河污染外其他可能干扰妊娠结局的因素均衡,调查2000年以来未实施绝育措施的49岁以下的已婚妇女,至2004年5年中出现的任何妊娠结局. [结果]妊娠结局正常率污染区较对照区低,自然流产率、低体重儿出生率、死胎死产率、初期新生儿死亡率、畸胎率污染区均高于对照区;两区出生缺陷均以神经系统和心血管系统疾患为多,其次是四肢骨骼及面耳;污染区出生缺陷随孕次、产妇年龄增加而升高. [结论]黑河污染已严重影响了沿岸居民的生殖健康.
作者:王化玲;韩忠敏;原有峰 刊期: 2008年第24期
[目的]对我国某地区的肺结核年发病率进行预测. [方法]采用2000~2005年的年发病率建立GM(1,1)模型.采用2000~2005年月发病率建立ARIMA(P,d,q) (P,D,Q)s模型,并结合同期气象因素,建立多元线性回归模型和BP人工神经网络模型.以2006年的实际年发病率验证4种模型的预测效果,评价指标为相对误差.选取相对误差小的预测模型为佳预测模型. [结果]GM(1,1)模型、ARJMA模型、多元线性模型、BP人工神经网络模型对2006年肺结核年发病率的预测值分别为126.18/10万、126.84/10万、98.95/10万和111.19/10万.以上4个模型的相对误差依次为19.84%、20.49%、5.39%和4.86%.BP人工神经网络模型为佳预测模型. [结论]对于肺结核发病率的预测,应同时拟合几种模型,并选择其中拟合效果好的一种模型.
作者:金如锋;黄成钢;邱宏;王中民;黄品贤;周霞;王国复;魏建子 刊期: 2008年第24期
[目的]探讨鼻胃管对医院获得性鼻窦炎患病率的影响. [方法]江苏省苏北人民医院重症医学科(ICU)2006年1月~2006年12月保留鼻胃管的患者纳入研究,纳入前均行鼻窦CT检查,排除鼻窦炎.鼻胃管留置时间少于5 d的患者予以剔除.研究分两个阶段.第1阶段,患者鼻胃管在留置7~14 d后拔除或更换到对侧鼻孔留置.第2阶段,患者鼻胃管在留置5~7 d后拔除或更换到对侧鼻孔留置.更换前检查鼻窦CT,记录拔除鼻胃管时两组患者医院获得性鼻窦炎患病率和住院期间医院获得性肺炎患病率,记录患者ICU住院时间和总住院时间. [结果]共有76例患者入选,其中第1阶段36例(A组),第2阶段40例(B组).两组患者年龄、性别和急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ评分等一般情况无统计学差异(P<0.05).A组平均更换鼻胃管时间为(9.8±1.7)d,B组为(6.6±0.7)d,较A组明显缩短(P<0.01).A组鼻窦炎患病率明显高于B组(83%对20%,P<0.01),但两组患者医院获得性肺炎患病率分别为44%和30%,无明显统计学差异(P>0.05).A组患者ICU住院时间为(21±9)d,总住院时间为(25±10)d,与B组患者ICU住院时间(14.6±2.3)d和总住院时间(21±4)d相比,无明显统计学差异(P>0.05). [结论]定期在留置7 d内更换鼻胃管可明显降低医院获得性鼻窦炎患病率.
作者:郑瑞强;林华;卢年芳;陈齐红;於江泉;邵俊 刊期: 2008年第24期
随着资金投入力度不断加大,艾滋病防治工作的持续深入,我国政府高度重视艾滋病防治工作,定期对其进行督导与评估越来越重要,而信息系统是督导评估的重要组成部分.但是,到目前为止,我国尚未建立国家艾滋病防治督导评估信息系统.本文通过对建立国家艾滋病防治督导评估信息系统的必要性、可行性及存在的问题进行分析,围绕如何构建一个统一、高效的督导评估信息系统提出政策建议.
作者:李绍奎;秦侠;陈任;李霞;王晓虎;胡志 刊期: 2008年第24期
[目的]比较分析浙江省教师职业与非教师职业人群胃病发病情况及胃病发病相关因素的异同,提出相应的干预对策,为降低胃病发病率提供科学依据及参考. [方法]采用单纯随机抽样问卷方法对教师及非教师进行胃病相关情况调查,获得有效问卷1 473份,采用SPSS软件进行统计分析. [结果]教师职业与非教师职业人群的胃病发病率及病种分布相仿,两者发病均与HP感染、长期服用非甾体类消炎药、长期精神紧张、工作压力较大相关,另外,教师组与担当班主任、熬夜较多相关;非教师组与吸烟、家中有其他HP感染者相关. [结论]教师组与非教师组的胃病发病情况无差异,但在发病因素上有所不同,应采用不同的干预对策以有效降低胃病发病率.
作者:张巧英;黄扬;谢丹英;徐莉莉 刊期: 2008年第24期
[目的]了解海南农垦3~6岁儿童麻疹IgG抗体水平,为制定消除海南农垦麻疹策略提供科学依据. [方法]在海南省的东、南、西、北、中各个方位随机抽取7所农场幼儿园302名3~6岁儿童,采集手指血用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测麻疹IgG抗体. [结果]海南农垦抽查的302名3~6岁儿童麻疹IgG抗体,阳性164人,阳性率54.30%;不同地理位置比较,差异有统计学意义(χ2=9.834,P=0.043);男女性别比为3:2,男女差异无统计学意义(χ2=2.072,P=0.150);接种过0~3针次麻疹疫苗儿童的阳性率分别是100%、40.90%、54.80%、42.90%,针次不详的儿童阳性率68.63%,接种1~3针次的抗体阳性率间的差异均无统计学意义(χ2=3.20,P=0.202). [结论]海南农垦3~6岁儿童麻疹疫苗接种率较高,但其麻疹抗体水平明显偏低,未能形成免疫屏障,应及时进行免疫接种和补种.
作者:王友群;徐德州 刊期: 2008年第24期
[目的]探讨临床常见真菌感染的种类及其耐药性特点,为临床感染性疾病提供病原学诊断和合理使用抗真菌药物的依据. [方法]收集我院2004~2007年住院和门诊患者送检的痰液、尿液、穿刺引流液、分泌物、粪便、血液等标本4 153份,用血平板和沙保弱平皿培养、分离、纯化、血清芽管生长试验、法国生物梅里埃API-20CAUX酵母样真菌鉴定板条鉴定,ATB-Fungus板条进行药敏试验. [结果]共分离出281株16种真菌,其中主要为白假丝酵母菌164株,占58.4%,热带假丝酵母菌47株,占6.7%,毛霉菌13株,占4.6%.分离的菌株对两性霉素B(AMB)和5-氟胞嘧啶(5-FC)的敏感率很高,而对伊曲康唑(ITR)和氟康唑(FCA)的耐药性率较高.[结论]真菌感染以白假丝酵母菌为主,两性霉素B(AMB)和5-氟胞嘧啶(5-FC)具有较强抗真菌活性,临床医生应重视实验室真菌培养以及鉴定结果,合理使用抗真菌药物.
作者:刘利;汤桂丽;彭燕 刊期: 2008年第24期
[目的]了解大学生对艾滋病知识的需求及艾滋病防治教育的现状,为制定有针对性的健康教育和综合防治措施提供科学依据. [方法]选择某高校572名大学生作为研究对象,采用自制调查问卷以匿名方式统一进行调查.[结果]大学生艾滋病知识主要来源于大众传媒、相关书籍;AIDS相关知识回答正确率平均为33.9%~96.9%. [结论]高校对艾滋病防治宣传教育的重视程度不够,大学生对艾滋病各方面知识的需求很高,高校应该针对大学生的特点及需求开展艾滋病健康教育,提高大学生对艾滋病的认知水平,形成正确的行为和态度,控制艾滋病的传播.
作者:龚敏;汪德华;胡庭灵 刊期: 2008年第24期
为了提高毕业论文实践的整体质量,培养专业人才适应现代社会需要,本文对预防医学专业毕业论文实习中的教学改革进行了探讨.①提前培养学生的科研能力,为毕业实习阶段打下良好基础:包括增加综合性实验和设计性实验的改革、教师科研成果应用干专业教学、理论教学与实践教学相结合和学生参与教师的科研课题活动;②优化毕业论文课题流程,加强学生实践能力的培养:包括合理系统安排实习时间、充实实习内容、注重学生的主观能动性和创造能力的培养、提高实习课题的科研价值和社会实践性等;③规范毕业论文管理.
作者:唐咏梅;范雪云;王广增;关维俊;冯福民 刊期: 2008年第24期
大学生是艾滋病病毒感染的脆弱人群,他们既是HIV感染的被保护对象,又是参与社会综合性预防艾滋病/性病的主力军.大学生年龄段的行为模式尚未定型,早期干预的效果更为明显.很多学校都注意到了这个问题并进行了相关的调查研究,本文拟对当前大学生艾滋病/性病知识现状及其健康教育实施效果做一次综合性的回顾与总结.
作者:习青华;周小军;洪鹰 刊期: 2008年第24期
[目的]探讨载脂蛋白H(aport)单核普酸基因多态性(SNP)与山东地区非亲属汉族人冠心病以及脂代谢的关系. [方法]采用PCR-单链构象多态性分析技术,测定195例冠心病和181例健康对照组的apoH基因3号外显子G341A(Ser88Asn)和8号外显子G1025C(Try316Ser)位点的SNP. [结果]山东地区汉族人外显子3 G341A(Ser88Aan)和外显子8 G1025C(Try316Ser)存在多态性;冠心病患者G1025C(Try316Ser)SNP改变具有统计学意义,GC基因和C等位基因频率明显高于对照纽(P<0.05);面G341A(Sef88Asn)基因型和等位基因频率在冠心病与对照组之间比较时差异无统计学意义(P>0.05);GAD组G1025C(Try316Ser)基因GC型与GG型比较,GC型组甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)水平升高具有统计学意义(均为P<0.05),但G341A(Ser88Asn)基因分型在冠心病组中TG和HDL-C水平的差异无统计学意义(P>0.05). [结论]aport G1025C(Try316Ser)GC基因和C等位基因可能是山东地区汉族人冠心病的遗传危险因素;该基因位点SNP对TG和LDL-C水平的改变也有意义;未观察到G341A(Ser88Asn)基因位点SNP对冠心病影响,而该位点基因分型对LDL-C水平变化也有一定的意义.
作者:申瑞娟;宋达琳;何涛;康维强 刊期: 2008年第24期
[目的]分析我省13个三网监测点自2006年10月1日~2007年9月30日间16例孕产妇的死亡原因,提出切实可行的防治措施,大限度地降低我省孕产妇死亡率. [方法]从孕产妇死亡调查报告、孕产妇死亡报告卡及孕产妇保健情况的调查表中获得信息及数据,并进行省级评审、分析,根据评审结果提出防治措施.[结果]孕产妇死因产后出血居首位,6例,占37.5%;妊娠高血压综合征第2位,4例,占25%:羊水栓塞及妊娠合并内科疾病并排第3位,各2例,各占12.5%;死亡的16例孕产妇中在家分娩3例,占18.75%:居住在山区12例,占75%;家庭年人均收入1 000元以下13例,占81.3%;居住在偏远地区、交通不便并且家庭经济比较贫穷的孕产妇死亡率高.近年来,随着妇幼保健工作的加强,我省孕产妇死亡率逐年下降. [结论]孕产妇死亡严重危害我省育龄妇女的身体健康,应针对死因进一步加强防治,同时应进一步加强县、乡、村三级妇幼人员的业务培训,提高业务素质,做到早发现、早报告、早处理孕期及分娩期并发症,并应加强孕产妇系统管理,提高住院分娩率,才能大限度地降低我省孕产妇死亡率.
作者:李颖 刊期: 2008年第24期
[目的]研究癫痫患者抑郁障碍的发生率及其相关因素. [方法]抑郁障碍诊断采用中国神经精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMD-3)单相抑郁发病的诊断标准,采用自制一般情况调查表对患者进行测查.用χ2检验、t检验及Logistic多元回归分析对相关因素进行分析. [结果]癫痫患者抑郁障碍发生率为48.7%.癫痫患者抑郁障碍的发生与癫痫的发作类型、发作频率、病程、用药数量、病变部位及对癫痫相关知识掌握程度等因素有关. [结论]癫痫患者抑郁障碍发生率高且受多种因素影响.
作者:汪建华 刊期: 2008年第24期
[目的]调查研究从业人员血清中乙型肝炎5项指标现状,为制定切实可行的中华人民共和国从业人员HBV检测项目和间隔时间提供科学依据. [方法]采用ELISA方法检测血清中乙型肝炎5项指标,对阳性者进行走访调查. [结果]在13 425名从业人员的检测结果中,出现14种感染模式.HBsAg阳性者(模式9、10、11、12、13、14)都是新聘用的初检人员,在5年的续检人员中,HBsAg阳性检出率为零.而在HBsAg阴性者(模式3、4、5、6、7、8)中均标志HBV感染. [结论]应将中华人民共和国从业人员预防性HBV健康筛查,只对HBsAg阳性者进行HBeAg检测和一年一次的检测惯例,变更为检测乙型肝炎5项指标.对抗-HBs阴性的从业人员,检测的间隔时间不应少于两年;对抗-HBs阳性的从业人员,检测的闻隔时间不应少于5年;对HBsAg阴性而具有HBV传染性的从业人员,应依据行业卫生标准,及时调离工作岗位.
作者:赵江平;马洪棉 刊期: 2008年第24期
[目的]了解自贡市残疾人口腔医疗需要,为我国开展残疾人口腔疾病医疗保健提供依据. [方法]参照全国残疾人调查分类标准及口腔医疗需要标准,采用整群抽样的方法分别对自贡市富顺县、大安区、自流井区、贡井区等4个区县的残疾人进行口腔医疗需要调查.获得数据利用FoxPro6.0软件建立数据库,SPSS11.5软件进行统计描述分析. [结果]在被调查的531名残疾人中,仅有17.3人不需要任何口腔医疗,有79.7人需要按期口腔医疗,有69.1人需要及早口腔医疗,有27.7人需要紧急口腔医疗. [结论]残疾人12腔医疗需要较高,应采取适合不同残疾类型特点的防治保健措施.
作者:李广文;郭静;付道芳;付常利;辛越;王家帅;李刚 刊期: 2008年第24期
[目的]探讨骨源性碱性磷酸酶在本地区儿童营养性佝偻病早期诊断及治疗中的应用. [方法]对1431例0~3岁耍幼儿应用骨源性碱性磷酸酶(BALP)检测试剂盒进行BALP测定. [结果]BALP异常检出率为74.3%;用简易诊断法诊断佝偻病患病率为53.0%. [结论]BALP是小儿佝偻病早期诊断的可靠指标,也是判断治疗效果的监测指标.
作者:李建平;郭彩玲 刊期: 2008年第24期
[目的]探索大学生身心健康状况及其影响因素,为摸索切合实际的大学生思想政治教育与健康教育的内容和方法提供科学的参考依据. [方法]采取分层整群抽样的方法,利用<大学生身心健康调查表>对某高职院校理、工、文、医4类大学生进行了身心健康状况调查. [结果]1 274名大学生中有焦虑症状的占21.59%,有抑郁症状的占49.97%,同时有焦虑抑郁症状的占20.57%,其总分标准分均高于全国常模(P<0.01);大学生的焦虑、抑郁程度之问呈显著正相关. [结论]大学生的身心健康状况不容乐观;学业问题、就业压力、身体状况差、人际交往不良及社会支持不力等是导致大学生出现心理问题的主要因素.
作者:郑延芳;周庆云 刊期: 2008年第24期
[目的]了解柳州市中学生恒牙龋病患病状况,为开展牙病防治工作提供依据. [方法]按照全国学生体质调研的标准要求,对2004年参加柳州市体质健康检测的中学生进行口腔检查,记录恒龋所在牙位的龋患、龋失、巳补状况. [结果]43 426名中学生恒牙龋患率为15.91%,龋均为0.29,龋失补构成比分别为66.52%、5.88%、27.60%. [结论]应加强口腔健康教育和健康促进工作,提高青少年口腔健康水平.
作者:严志玲 刊期: 2008年第24期
[目的]调查围生期妇女的生命质量现况,以了解影响围生期妇女生命质量的各种可能的影响因素,为相关部门的工作提供科学依据. [方法]采用分层抽样的方法.在重庆市主城区、郊县14个社区卫生服务中心对前来进行产前检查、生产、产后检查的548名围生期妇女进行调查.用EPIdata建立数据库,用SAS8.0软件进行统计分析.[结果]城市的医疗情况较农村好,对医疗卫生服务不满意的原因城乡无差别,主要是收费高37.66%;态度不好25.11%;技术差11.69%,医疗服务对生命质量的影响主要距离医院远、妊娠反应严重、有妊娠合并症、年龄大和对医疗费用不满意. [结论]加强围生期宣传、完善公共卫生服务中的妇女保健工作是提高围生期妇女生命质量的重要措施.
作者:周洪敏;刘达伟 刊期: 2008年第24期