马栓柱;许秀举;罗绥兰;王海英;高艳荣;程世华;丁国平
咳嗽变异性哮喘(CVA)是指以咳嗽为特征,不伴或伴有轻微胸闷或喘息的支气管哮喘.临床表现为持续性或慢性咳嗽,通常在夜间或清晨加重.由于CVA表现特殊,常被忽视或误诊为反复上呼吸道感染,慢性支气管炎等.为了进一步提高对CVA的认识,现将我院自2003年1月~2006年8月收治的52例病例作一分析.
作者:许东风 刊期: 2007年第01期
2005年6月16日,某市发生一起由于某学生配餐有限公司加工盒饭过程中环境脏,盒饭加工后又露天存放时间过长引起的变形杆菌食物中毒.调查情况分析如下.
作者:董淑娥;李萍;张竹青 刊期: 2007年第01期
[目的]了解绵阳市麻疹的流行病学特征,为制定控制麻疹策略提供科学依据.[方法]对绵阳市2005年经实验室确诊的麻疹病例进行描述性流行病学分析.[结果]经实验室确诊的麻疹病例中,60.63%的病例为散发病例,39.37%的病例为暴发病例且全部发生在学校;89.55%的病例<15岁;84.32%的病例发生在3~6月份和9月份;70.39%的病例无麻疹疫苗(MV)免疫史或免疫史不详;实验室确诊病例出现咳嗽、卡他性鼻炎、结膜充血3种症状的比例大于非实验室确诊病例;出疹后4~7 d采血麻疹IgM抗体检出率高于出疹后0~3 d.[结论]控制麻疹暴发的重点在学校,高质量的麻疹疫苗常规免疫接种是减少麻疹发病和控制暴发的重要措施之一.同时,加强麻疹监测调络建设,提高麻疹监测质量.
作者:赵西和;谢高福;张佩如;江智辉;王学军;向莉莉 刊期: 2007年第01期
[目的]研究社区超重与肥胖成人减肥前后血压、血糖、血甘油三酯、血胰岛索等变化,探讨健康减肥方法.[方法]2005年3月抽取本市两个社区25~60岁超重与肥胖男、女成人各200名,采用健康知识教育+有氧运动+合理饮食+行为矫正+医务监督综合方法进行8个月干预比较,同时设立对照组.[结果]干预组减肥后血压、血糖、血甘油三酯、血胰岛素等浓度明显降低,与减肥前比较差异有统计学意义(P<0.05).对照组与减肥前比较无显著差异(P>0.05).[结论]综合干预方法可有效降低超重与肥胖社区成人血压、血糖、血脂,改善体内胰岛素的抵抗作用并降低血胰岛素水平,对高血压、糖尿病的发生有一定的预防作用,达到健康减肥要求.
作者:傅兰英;王小引;王培勇 刊期: 2007年第01期
[目的]分析饮水型砷中毒大鼠尿砷、血砷和毛发砷含量,并对其相关性进行研究.[方法]将大鼠按体重随机分为对照组、低剂量组0.001 2 mg/L、中剂量组0.012 mg/L、高剂量组0.12 mg/L.3个组按3种剂量自由饮用不同浓度的含砷水,对照组自由饮用自来水.[结果] 3个剂量组的大鼠的尿砷、毛发砷含量均明显高于对照组.中剂量组和高剂量组的大鼠的血砷含量均明显高于对照组,但低剂量组的大鼠的血砷含量与对照组组比较未见统计学差异.[结论]大鼠在不同的砷染毒剂量下,血砷-尿砷、血砷-毛发砷、尿砷-毛发砷的相关系数r分别为0.921、0.961、0.989均具有相关性.因此血砷、尿砷、毛发砷的含量均可作为判断砷在体内的负荷情况,可反映环境被污染的状况以及在砷中毒的治疗上提供科学的依据.
作者:马栓柱;许秀举;罗绥兰;王海英;高艳荣;程世华;丁国平 刊期: 2007年第01期
本文通过介绍风险管理工具FMEA的工作原理,实施方法和要点,结合其运用于医疗风险管理研究的优点和缺陷,揭示FMEA在医疗风险管理应用中的可行性.
作者:许苹;许敏;刑茂迎;连斌;杨志平;罗旭 刊期: 2007年第01期
[目的]探讨乡镇工业企业职业病危害的现状.[方法]收集县政府、乡镇企业局、县监督所和疾控中心有职业病危害的乡镇工业企业有关材料,并到乡镇工业企业进行核实.[结果]调查的48家重点乡镇工业企业,生产性粉尘的合格率为38.46%;毒物的合格率为76.36%;噪声的合格率为48.83%.[结论]广泛提高乡镇工业企业中领导者和务工农民对职业卫生的认识和知识水平,对建设项目进行职业病危害预评价,从源头上控制职业病危害已成当务之急.
作者:郑秀清;张海英;罗贺昌;吕广波;冯文海;岳红卫;高海红;李卫东 刊期: 2007年第01期
[目的]三硝基甲苯(TNT)对作业工人健康的影响.[方法]对186名TNT作业工人进行了心电图(ECG)检查,并与对照组比较.[结果]TNT组ECG异常率为39%,对照组仅14%,两组差异有统计学意义(P<0.01),不同眼晶体损害程度组之间与ECG异常差异有统计学意义(P<0.01).[结论]TNT作业工人的ECG异常率随眼晶体损害程度及工龄的增加而增加.
作者:张虹;冀华;程世华 刊期: 2007年第01期
[目的]对四川省2005年传染病网络直报数据进行描述和分析,为进一步提高疫情报告工作质量提供科学依据.[方法]以传染病网络直报系统质量评价体系为评价依据,使用SQL数据库和EXCEL电子表格统计分析.[结果]2005年四川省疾病预防控制机构直报率为100.00%,县级以上医疗机构为90.3%,乡镇卫生院为62.05%,较2004年有所提高,但仍低于全国平均水平,传染病报告未及时审核率、未及时报告率、重卡率、零缺报率分别为13.78%、43.96%、0.09%、0.68%,其综合指数为58.51%,位居全国第27位.[结论]该省传染病报告与审核的及时性低,乙肝、肺结核等慢性传染病重报严重,提示各级卫生行政部门应加强医疗机构与疾控部门传染病疫情报告质量管理.
作者:梁莉;张静靖;许军红 刊期: 2007年第01期
[目的]了解慢性HBsAg携带者的生活质量及其影响因素,为制定干预措施提高其生活质量提供依据.[方法]以某集团公司现有在岗5年以上的职工中的HBsAg携带者104人为研究组,并随机抽取与其具有可比性的正常人群105人为对照组,采用《生活质量综合评定问卷(GQOL-74)》进行生活质量的调查,分析慢性HBsAg携带者生活质量的现状;对可能影响慢性HBsAg携带者生活质量的因素用自制问卷进行调查,分析HBsAg慢性携带者生活质量的影响因素.[结果](1)HBsAg慢性携带者GQOL-74总分为59.88±9.82,低于正常人得分(66.73±7.86);(2)影响乙肝病毒表面抗原携带者生活质量的因素主要有:工作后感觉和工作满意度(X22,X24)、对乙肝病毒表面抗原携带认识的片面性(X34、X39、X42、X45)、是否经常生病(X10)、与领导的关系(X27)和对乙肝病毒表面抗原携带后所采取的措施 (X48).[结论](1)慢性HBsAg携带者的生活质量因HBsAg的感染而受到了影响;(2)影响乙肝病毒表面抗原携带者生活质量的主要因素是心理因素,而导致这些心理因素形成的原因又主要是因为对乙肝病毒表面抗原携带认识的片面性性.
作者:蒋德勇;李涛;赵梦瑜;林永霞;刘劫 刊期: 2007年第01期
[目的]了解大学新生乙型肝炎病毒感染情况及在校生对乙肝传播途径和预防措施知晓情况,为防治工作提供依据.[方法]对我校2003~2005年入学新生乙肝检测及调查资料进行动态分析,抽样调查了05、04、03级学生对乙肝传播途径和预防措施知晓情况.[结果]入校新生HBsAg阳性率为5.43%,男生7.76%,女生3.95%,男女之间差异有统计学意义.3年新生HBsAg阳性模式中以大三阳和小三阳为主,分别占37.01%和48.70%,调查3年新生的乙肝疫苗接种率平均为82.46%,HBsAb阳性率为39.16%,乙肝5项标志物全阴模式平均为4528%.05级新生知道乙肝传播途径和预防措施的仅占12.1%和10.1%,04、03级学生平均为65.3%和54.4%.[结论]该校对新生应及时补种和接种乙肝疫苗,加强对乙肝传播途径和预防措施知识宣传,防止乙肝在校园传播.
作者:孟新云;王先义;钟萍;叶丽;王春兰 刊期: 2007年第01期
本文对重庆某企业接触三硝基甲苯(TNT)、二硝基重氮酚(DDNNP)两工种职工进行体检结果分析,结果如下.
作者:李惠萍 刊期: 2007年第01期
[目的]分析信阳市2004~2005年乙脑监测情况和防治现状,为预防和控制乙脑提供科学依据.[方法]采用现场流行病学调查方法对所有乙脑疫情网络直报病例进行流行病学调查,采用间接酶联免疫吸附试验(ELISA)检测乙脑血清中IgM抗体.[结果] 2004年和2005 年我市乙脑年发病率分别为0.99/10万、1.59/10万.疫情呈散在分布且相对集中的特点. 7~8月份为其流行高峰,分别占全年发病数的85.9%和98.4%.发病主要集中在10岁以下儿童,男女比例分别为1.23∶1和1.78∶1.无免疫史者分别占80%、74.68%.2005年实验室检测乙脑IgM抗体阳性率为38.81%(26/67),实验室诊断病例数占总病例数的20.8%.[结论]提高乙脑监测及实验室血清学诊断水平,提高乙脑疫苗有效接种率,清除蚊虫孳生地,加强宣传教育工作,做好个人防护等综合性防治措施,可有效控制乙脑的发生和流行、
作者:赵国华 刊期: 2007年第01期
自1998年我市首家艾滋病初筛实验室建成以来,队伍逐年壮大,目前全市已经形成HIV抗体检测的实验室网络.为加强全市艾滋病检测工作的规范管理,提高实验室检测的工作质量,根据《全国艾滋病检测工作规范》(卫生部,1997)要求,金华市疾病预防控制中心自2002年首先建立了全市艾滋病初筛实验室血清学检测能力验证考评方法,经过几年的补充和完善,现已形成较系统全面的实验室质量考评方法,在全市艾滋病检测质量管理方面发挥了积极作用.现将方法介绍如下:
作者:陈志清;朱淑英 刊期: 2007年第01期
[目的]探讨B超检查在健康体检中的价值.[方法]对1 075名高校教职工进行肝、胆、脾、肾脏器B型超声检查. [结果]共检出异常病例230人,阳性率为21.40%.检出率占前6位的疾病由高到低的排列次序,男性是脂肪肝、脾大、肝内胆管结石、肾囊肿、肾结石和胆囊结石:女性是脂肪肝、胆囊结石、肝内胆管结石、肾囊肿、肾结石和脾大.男女均以脂肪肝的检出率高,男性检出率明显高于女性(P<0.01),阳性率随年龄增长而上升.[结论]B型超声检查对早期发现无症状的腹部疾病具有诊断价值.
作者:黄锦荣;何茶叶 刊期: 2007年第01期
[目的]检测帕金森病患者的嗅觉功能,初步探讨帕金森病的嗅觉改变情况及临床意义.[方法]收集105例PD患者和105 例年龄、性别与之相匹配的健康成人作对照,分别进行简易嗅觉检查,并按性别、年龄、病程、Hoehn-Yahr分级进行统计学分析.[结果]PD患者的嗅觉障碍发生率(95.5%)远高于对照组(48.6%), 0R值9.048,差异有统计学意义;运动症状出现以前12%的PD患者存在嗅觉障碍.[结论]PD,患者存在明显嗅觉障碍,在病程早期及运动症状出现前即可存在.
作者:彭蓉;张锦红;吴妍;陈文军;刘鸣;袁光固 刊期: 2007年第01期
[目的]了解大学生入学时乙型肝炎病毒(HBV)感染情况、乙型肝炎病毒抗体(抗-HBs) 水平及其在校期间的变化,为建立学校乙肝防治对策提供参考依据.[方法]应用ELISA法对2001年入学的暨南大学珠海校区588名大学生连续4年每年9月进行乙肝标志物(HBVM),及乙肝抗体标志物(HBsAb)检测.[结果]2001级学生入学时HBsAg阳性率为14.97%,2001年度与2004年度差异无统计学意义(P>0.05);抗-HBs阳性率为55.44%.2001年度与2004年度差异有统计学意义(P<0.05),增长率为21.43%.[结论]该校应及时监测乙肝病毒感染情况,有利于发现新感染者及对乙肝免疫低下者进行再次免疫,以控制乙肝的感染.
作者:廖智华;周小兵 刊期: 2007年第01期
[目的]了解食品、公共场所及饮用水从业人员的艾滋病相关知识、态度和行为及其影响因素,为制定艾滋病社区干预效果评价标准提供依据.[方法]采用横断面研究设计,对食品、公共场所及饮用水从业人员进行艾滋病相关知识、态度和行为状况的问卷调查,通过单因素分析、直线相关分析其影响因素.[结果]食品、公共场所及饮用水从业人员总体上对艾滋病基本知识缺乏了解,知识水平普遍较低,尤其是文盲和小学文化程度者、年龄偏大者、女性、农村居民和低收入者相关知识水平更低.对HIV感染者和AIDS病人的态度总体上较消极,而对待HIV/AIDS高危行为的态度较积极.食品、公共场所及饮用水从业人员的高危行为主要是婚前性行为和婚外性行为.自我保护能力和意识比较薄弱,但接受艾滋病和性病知识宣传教育的意愿较强烈.[结论]食品、公共场所及饮用水从业人员的艾滋病防治工作值得引起高度重视.
作者:牛国永;郑延宾;陈自伟 刊期: 2007年第01期
2008年奥运会将在北京召开,星级宾馆酒店尤其是三星级以上宾馆酒店届时将会承担大量国内外游客的接待工作,食品卫生状况将直接影响北京的形象,是对整体卫生管理水平的考验.为了解星级酒店餐饮单位的卫生状况,防止食源性疾患的发生,为日常的卫生管理提供有针对性的依据,于2004年10月~2005年9月对38家三星级及以上宾馆、饭店78个餐厅的餐饮具及冷荤凉菜进行采样调查,结果如下.
作者:艾丽艳;吴文仓;张桂斌;刘晖 刊期: 2007年第01期
[目的]研究居民两周患病不同治疗方式及其影响因素的内在联系.[方法]利用2003 年国家第三次卫生服务调查重庆市资料进行对应分析.[结果](1)所调查的17 070份记录中,共提取出3 320份(占19.4%)年龄在15岁及以上且有两周病伤情况的记录,其中17.89%的居民选择不治疗,34.64%采用纯自我治疗,37.08%采用到医疗点就诊,10.39%选择自我治疗和看医生相结合的方式.(2)对应分析显示:对于两周患病,年龄在35~65岁之间、已婚、去近医疗点10~30 min、收入中等、自费或小学文化程度的居民常选择自我治疗同时看医生的治疗方式;年龄>65岁或自觉病情一般的居民则是在自我治疗、自我治疗同时看医生之间选择:未婚居民则常选择看医生的治疗方式;年龄在25~35岁或自觉病情严重的居民也倾向于选择看医生的治疗方式;农村居民倾向于选择自我治疗;城市居民则是在看医生、自我治疗同时看医生之间选择;低收入居民则倾向于选择不治疗.[结论]对应分析方法能直观地体现多项分类列联表行因素和列因素的关系,可弥补其他一些分析方法的不足,本次应用该方法研究居民两周患病不同治疗方式也获得了较好效果.
作者:高晓凤;李健;刘国琴;巫幸福;张学峰 刊期: 2007年第01期