石峻
健康教育是一门研究传播知识和技术,影响个体和群体行为,消除危险因素,预防疾病促进健康的科学.现代医学模式由生物医学模式转变为生理、心理、社会医学模式,传统的健康教育已不适应医学发展的需要,但迄今为止仍没有一种公认的可行的健康教育模式[1].我科借鉴美国护理学者在护理管理模式中应用临床护理路径对病人实施整体护理的做法[2],应用临床路径对2002年8月～2005年1月入住我科的乳腺癌患者实施护理路径模式下的健康教育取得了较好成效,现介绍如下.
作者：王芳 刊期： 2007年第01期
[目的]探讨隐匿性脑血管畸形(AOVM)出血的诊断和治疗方法.[方法]回顾分析8年来我科收治的21例AOVM的影像与临床资料.[结果]所有病例均以颅内出血突然起病,DSA不显影,CT和MRI增强时无强化.但CT平扫呈高密度、混杂密度或低密度,偶有钙化;MRI:中心高信号、周围低信号;均无占位效应.全部病变手术切除,恢复良好.[结论]AOVM的CT和MRI有细微的特征,结合临床表现可做出诊断;对位于非重要功能区者,采用显微手术切除,效果良好.
作者：张德明；刘志凡；李智慧 刊期： 2007年第01期
[目的]了解粉尘螨性哮喘患者外周血中T、B细胞数量变化及T细胞亚群间的比例.[方法]分别对螨性哮喘患者30人、非螨性哮喘患者30人、与正常健康者30人,流式细胞术测定其外周血中淋巴细胞CD86+、CD19+、CD3+、CD4+、 CD8+的阳性率及CD4+/CD8+比值;并对上述指标加以比较分析.[结果]与非螨性哮喘患者相比,粉尘螨性哮喘患者外周血中CD86+、CD19+、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+都有显著性升高(t= 5.554,P＜0.01;t=4.823,P＜0.01;t=2.673,P＜0.01; t=3.636,P＜0.01;t=2.411,P＜0.05);CD8+却降低,但差异无统计学意义(t=0.622,P＞0.05).[结论]粉尘螨性哮喘患者外周血中B细胞受到活化增殖,免疫功能失调表现为Th2型优势反应,Th1型反应似有抑制作用.
作者：张荣波；胡东；李庆；李朝品 刊期： 2007年第01期
[目的]研究TTC-涂抹法与国家标准法测定细菌总数的比较.[方法]将TTC法和涂抹法组合,建立新的食品细菌总数测定方法.应用该法对5个品种共计105份样品进行测定,并与国家标准法同时作检测对比.[结果]TTC-涂抹法均明显高于国家标准法.以国家细菌总数标准来判断,两法均合格者57份,均不合格者41份,总符合率为93.3%,但两法在菌落总数的检出上差异有统计学意义P＜0.01.此外本文还对TTC的适用量及样品的测定用量进行了佳选择.[结论]TTC-抹法操作简单,影响因素少,计数菌落清晰准确,结果更符合检样的实际卫生状况.
作者：贾杰 刊期： 2007年第01期
甲醛是一种常见的装修型化学性室内空气污染物,对人体健康的影响是多方面的,其毒作用范围广、水平高、持续时间长.本文就甲醛的免疫影响进行综述.
作者：薛来俊；晓开提；张彦红 刊期： 2007年第01期
[目的]了解鄂南农村社区人群高血压患病率及危险因素水平,为高血压的防治提供依据.[方法]采用多阶段抽样方法,抽取鄂南农村社区居民1 641例进行调查.[结果]高血压患病率为25.78%,其中男性为27.27%,女性为24.14%,男女差异无显著性(χ2=2.10,P＞0.05);不同年龄高血压患病率差异有统计学意义(χ2=90.63,P＜0.01),患病率随年龄增长而增加;体重指数(BMI)、腰臂比(WHR)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、空腹血糖(FBS)在高血压组与非高血压组间差异有统计学意义.男性高血压组与非高血压组的TG、WHR、BMI构成 差异有统计学意义,女性高血压组与非高血压组FBS、TG、TC、TC/HDL-C、 WHR、BMI构成差异有统计学意义.[结论]高血压与FBS、TC、TG、TC/HDL-C相关.男女高血压危险因素存在差异.
作者：蒋汝刚；罗德生 刊期： 2007年第01期
[目的]探讨CT及B超对脂肪肝的诊断价值及特征性表现.[方法]回顾分析事业单位集体组织的医学体检人员中凡被诊断为脂肪肝共396例患者的CT及B超检查资料.[结果]3 536例受检者中,CT诊断脂肪肝396例,B超诊断脂肪肝334例.[结论]CT对脂肪肝诊断的准确性和敏感性优于B超检查
作者：贾连春；马立新；吴丽平；李志强 刊期： 2007年第01期
[目的]探讨抗SSB抗体对系统性红斑狼疮(SLE)诊断的敏感性和特异性,并了解其与SLE临床表现的关系.[方法]采用线型免疫印迹(LIA)法检测SLE患者与对照组血清抗SSB抗体,并记录SLE患者的主要临床表现,分析其与抗SSB抗体的关系.[结果]74例SLE患者血清中25.7%抗SSB抗体阳性,30例对照组仅3.3%阳性,抗SSB抗体在SLE中检测的敏感性25.7%,排除类风湿关节炎(RA)和原发性干燥综合症(pSS)后抗SSB抗体在SLE中检测的特异性为96.7%.抗SSB抗体阳性组的SLE患者颊部红斑、脱发、浆膜炎、继发性干燥综合征(sSS)、周围血象减低、IgG升高、抗SSA60抗体阳性、抗SSA52抗体阳性及两者均阳性的发生率显著高于抗SSB抗体阴性组(P均＜0.05). [结论]抗SSB抗体对SLE的诊断有重要意义,与颊部红斑、脱发、浆膜炎、sSS、周围血象减低、IgG升高、抗SSA60抗体阳性和或抗SSA52抗体阳性有一定相关性.
作者：饶莉 刊期： 2007年第01期
2006年6月15日深圳市从外地到深圳务工人员江××被确认为人禽流感病例.2006年6月3日至2006年6月12日与患者江××共同生活、居住、护理或直接接触过江某的呼吸道分泌物、排泄物和体液的人员共92人被判定为密切接触者并进行密切观察及严格管理.6月12至15日医学观察的全部密切接触者临床表现均正常.严格执行卫生部《人禽流感疫情预防控制技术指南(试行)》中《禽流感密切接触者判定标准和处理原则》的规定,及时对可能接触禽流感感染的病例进行医学观察并采取有效的控制策略和措施,可以预防人禽流感疫情的传播蔓延.
作者：王廷哲 刊期： 2007年第01期
垂体腺瘤是位于蝶鞍区常见的良性肿瘤,占颅内肿瘤的12.2%～23.5%.脑垂体位于蝶鞍区,其周围有重要结构,如视神经、下视丘、颅内动脉和海绵窦等.经鼻蝶显微手术切除重体腺瘤难度大,切除面积大,且并发症较多,其中常见的是尿崩症.本文通过我科2003年1月至2004年4月86例经鼻蝶显微手术切除后,严密观察发现,23例患者出现不同程度尿崩症的表现,经过积极治疗、护理,水电解质均维持在正常范围,痊愈出院.资料总结报告如下:
作者：石荷叶；何平；蒋小华 刊期： 2007年第01期
[目的]分析饮水型砷中毒大鼠尿砷、血砷和毛发砷含量,并对其相关性进行研究.[方法]将大鼠按体重随机分为对照组、低剂量组0.001 2 mg/L、中剂量组0.012 mg/L、高剂量组0.12 mg/L.3个组按3种剂量自由饮用不同浓度的含砷水,对照组自由饮用自来水.[结果] 3个剂量组的大鼠的尿砷、毛发砷含量均明显高于对照组.中剂量组和高剂量组的大鼠的血砷含量均明显高于对照组,但低剂量组的大鼠的血砷含量与对照组组比较未见统计学差异.[结论]大鼠在不同的砷染毒剂量下,血砷-尿砷、血砷-毛发砷、尿砷-毛发砷的相关系数r分别为0.921、0.961、0.989均具有相关性.因此血砷、尿砷、毛发砷的含量均可作为判断砷在体内的负荷情况,可反映环境被污染的状况以及在砷中毒的治疗上提供科学的依据.
作者：马栓柱；许秀举；罗绥兰；王海英；高艳荣；程世华；丁国平 刊期： 2007年第01期
2005年6月16日,某市发生一起由于某学生配餐有限公司加工盒饭过程中环境脏,盒饭加工后又露天存放时间过长引起的变形杆菌食物中毒.调查情况分析如下.
作者：董淑娥；李萍；张竹青 刊期： 2007年第01期
[目的]了解大学生性心理认知情况.[方法]随机抽取大学生 473名,对两性交往中5个方面的态度实施现况调查.[结果]男女大学生在性心理认知方面差异无统计学意义(P＞0.05),高年级男生明显高于低年级男生(P＜0.01或＜0.05).在生殖器认知方面,男女生之间差异有统计学意义(P＜0.01),普遍是同性生殖器认知高于异性生殖器认知;高年级男生在异性生殖器认知方面高于低年级男生(P＜0.01),高年级女生在同、异性生殖器认知方面均高于低年级女生(P＜0.05).[结论]男大学生性心理变化比较大,高年级男生性心理比较活跃;而女大学生性心理变化不明显,在性知识认知方面有较大提高.
作者：刘建东 刊期： 2007年第01期
[目的]探讨石家庄铁路地区公共场所使用桶装饮用水的污染状况并对消毒效果进行观察.[方法]采集130份水样进行微生物指标检测比较.[结果]饮水机消毒前菌落总数合格率56.3%,饮水机消毒后菌落总数合格率96%,二者差异有统计学意义(χ2=20.01,P＜0.005).[结论]应该严格管理生产厂家;应该定期对饮水机进行消毒.
作者：孙煜；冀占领；秦磊；李雪燕；宋佳荔 刊期： 2007年第01期
[目的]对四川省2005年传染病网络直报数据进行描述和分析,为进一步提高疫情报告工作质量提供科学依据.[方法]以传染病网络直报系统质量评价体系为评价依据,使用SQL数据库和EXCEL电子表格统计分析.[结果]2005年四川省疾病预防控制机构直报率为100.00%,县级以上医疗机构为90.3%,乡镇卫生院为62.05%,较2004年有所提高,但仍低于全国平均水平,传染病报告未及时审核率、未及时报告率、重卡率、零缺报率分别为13.78%、43.96%、0.09%、0.68%,其综合指数为58.51%,位居全国第27位.[结论]该省传染病报告与审核的及时性低,乙肝、肺结核等慢性传染病重报严重,提示各级卫生行政部门应加强医疗机构与疾控部门传染病疫情报告质量管理.
作者：梁莉；张静靖；许军红 刊期： 2007年第01期
2001年5月6日,青山湖区某地发生一起191人的食物中毒.这次食物中毒因未检测出病原体,经流行病学调查和临床资料分析,我们仅能认为这是一起因聚餐引起的食物中毒事件.现将调查结果报告如下:
作者：万兴旺 刊期： 2007年第01期
[目的]研究锌与金雀异黄素对软骨发育分化的影响.[方法]利用12 d小鼠胚胎肢芽体外培养方法,在培养基中分别加入10-7～10-5 mol/L不同含量的金雀异黄素以及在加入10-5 mol/L金雀异黄素的同时加ZnSO450 μmol/L和70 μmol/L,并设对照组,培养3 d后,收获肢芽用原位杂交的方法测量肢芽软骨细胞Ⅱ型胶原mRNA及BMP-2mRNA的表达水平以及IL-6的表达水平.[结果]体外培养3 d的肢芽在金雀异黄素(10-5 mol/L)组与金雀异黄素(10mol/L)加ZnSo4组的Ⅱ型胶原mRNA及BMP-2mRNA阳性表达密度与积分光密度显著高于对照组;体外培养3 d的IL-6表达水平在金雀异黄素(10-5 mol/L)组与金雀异黄素(10-5 mol/L)加ZnSo4组显著低于对照组.[结论]锌与金雀异黄素在一定浓度下能协同促进胚胎肢芽软骨细胞BMP-2mRNA及Ⅱ型胶原mRNA的表达,以及降低IL-6的表达水平,促进发育中软骨面积的增加,具有刺激胚胎软骨发育分化的作用.
作者：张勇；李云；曾令福 刊期： 2007年第01期
必需微量元素在维持人体健康方面是不可缺少的.微量元素在生命过程中显著的作用特点之一是机体需要量小作用巨大,在体内通过多种形式发挥其生物学效应.微量元素在生理、生化功能广泛,可作为酶的活性部位或酶的激活剂参与体内正常的生化反应,参与激素及维生素的合成与转化,构成体内重要载体及电子传递系统,在维持机体正常的能量转换和新陈代谢等方面发挥着极其重要的作用.本文着重介绍微量元素与人体的关系,以及在许多疾病发生、发展中的重要作用.
作者：钟秀倩；钟俊辉 刊期： 2007年第01期
[目的]观察次氧酸钠消毒液对病毒杀灭效果.[方法]选择纯化HBsAg、脊髓灰质炎病毒和大肠杆菌f2噬菌体用次氯酸钠消毒液进行杀灭试验.[结果]含有效氯300 mg/L的次氯酸钠消毒液对脊灰病毒作用15 min杀灭对数值＞4.00;同样浓度对f2噬菌体作用60 min杀灭对数值＞5.00.含有效氯1 000 mg/L的消毒液作用45 min可有效破坏不锈钢载体上HBsAg抗原性.[结论]脊髓灰质炎病毒和大肠杆菌f2噬菌体对次氯酸钠的抗力没有明显差异,且低于HBsAg.
作者：陈越英；徐燕；周品众；冷红英；张伟 刊期： 2007年第01期
2008年奥运会将在北京召开,星级宾馆酒店尤其是三星级以上宾馆酒店届时将会承担大量国内外游客的接待工作,食品卫生状况将直接影响北京的形象,是对整体卫生管理水平的考验.为了解星级酒店餐饮单位的卫生状况,防止食源性疾患的发生,为日常的卫生管理提供有针对性的依据,于2004年10月～2005年9月对38家三星级及以上宾馆、饭店78个餐厅的餐饮具及冷荤凉菜进行采样调查,结果如下.
作者：艾丽艳；吴文仓；张桂斌；刘晖 刊期： 2007年第01期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
