姚齐龙
[目的]探讨小剂量米非司酮短期作用于月经周期的不同时期,对乳腺增生的治疗效果.[方法]随机选择2005.6～2006.6在荆州市妇幼保健院就诊的乳腺增生病人200例编入治疗1组及治疗2组,在月经周期的不同时期短期应用小剂量米非司酮治疗,追踪观察疗效及副反应,进行前瞻性研究.[结果]治疗1组与治疗2组病例应用米非司酮治疗疼痛的有效率分别为95.6%、88.5%,总有效率为91.1%;肿块消失或缩小的有效率分别为95.6%、60.3%,总有效率为79.3%;两组间比较1组优于2组,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]小剂量米非司酮短期服用治疗乳腺增生,疗效确切,方法简单,未出现抗糖皮质激素及影响肝功能等副作用,对月经干扰小,患者易于接受.
作者：王庆；丰晓霞；陈光虎；姜霞 刊期： 2007年第16期
[目的]了解人类免疫缺陷病毒(HIV)感染在输血传播病毒(TTV)感染中的发生率,探讨HIV感染对TTV感染的影响. [方法]采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清HBV、HCV、HGV、TTV免疫标志物,应用巢式聚合酶链反应(n-PCR)技术检测血清TTV DNA,用速率法或终点法检测血清肝功能指标,用放射免疫(RIA)法检测血清肝纤维化指标,用超声诊断仪检查肝胆脾形态及动态指标,应用SPSS11.0软件分析比较TTV感染与TTV/HIV混合感染肝功能检测结果、肝纤维化指标检测结果及肝胆脾形态和动态指标改变的差异.[结果]TTV/HIV混合感染占TTV感染的69.1%(38/55)、占HIV/AIDS患者的27.0%(38/141).TTV感染与TTV/HIV混合感染肝功能检测结果差异无统计学意义(P＞0.05),纤维化指标检测结果及肝脾形态改变差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]TTV/HIV混合感染存在较高的发生率,HIV感染不会使TTV感染者肝脏损伤加重,对TTV感染的自然病程没有加速推进或促使恶化的作用.
作者：赵景颇；韩硕；张阳；胡文玉 刊期： 2007年第16期
[目的]观察四物汤配方颗粒与四物汤对骨髓抑制小鼠造血功能的影响,比较两者的功效.[方法]采用Co60γ照射和注射环磷酰胺复合制备骨髓抑制小鼠模型.应用实验血液学、造血祖细胞培养等技术方法探讨两组药对骨髓抑制小鼠外周血、骨髓有核细胞数、骨髓造血祖细胞的增殖的影响.[结果]四物汤配方颗粒与四物汤均能促进外周血、骨髓有核细胞数、骨髓造血祖细胞的增殖.但颗粒组比四物汤组在红细胞、血红蛋白、血小板以及红系,巨核系等项差异有统计学意义.[结论]四物汤配方颗粒与四物汤都能促进骨髓造血功能的恢复,但四物汤配方颗粒组有更显著的补血作用.
作者：陈志伟；祝彼得；许惠玉；刘曾敏；陈杏花；秦建 刊期： 2007年第16期
[目的]分析性病门诊就诊者艾滋病自愿咨询检测资料.[方法]对到性病门诊求诊性病者提供免费艾滋病自愿咨询检测服务.[结果]有422名就诊者接受了检测前咨询,就诊的主要原因是有性病症状和性接触.417人接受了检测,HIV抗体阳性4例,阳性率0.96%,男、女阳性率分别为0.96%、0.97%,差异无统计学意义;男性梅毒抗体阳性率(5.41%)低于女性(11.65%)(P＜0.05);接受检测后咨询比率男女分别为68.79%和75.73%(P＞0.05);患有性病者的检测后咨询率(77.83%)高于未患性病者64.66%(P＜0.05).[结论]在性病门诊就诊者中开展VCT服务,对于提高HIV感染的发现率,增强干预效果,节约资源有重要意义.
作者：王壮业；曲文才；姜明东；王冬梅 刊期： 2007年第16期
[目的]探讨血红素氧合酶-1(HO-1)对汞引起肾细胞凋亡的影响及其可能的机制.[方法]64只雄性Wistar大鼠随机均分为4组:对照组、单纯染汞组、HO-1诱导组、HO-1抑制组,先分别腹腔注射生理盐水、空白液、血晶素、ZnPPⅨ预处理,8 h后各组内半数鼠处死取肾查HO-1表达与活性,余鼠除对照组注射生理盐水外,其余3组均腹腔注射HgCl2(2 mg·kg-1),24 h后检测血Cr、BUN及肾内总抗氧化能力(TAOC)、丙二醛(MDA)、Bcl-2蛋白表达与细胞凋亡指数(AI).[结果]与对照组比较,单纯染汞组TAOC降低而MDA、Cr、BUN、Bcl-2表达和AI均明显增加,HO-1抑制组除Bcl-2表达受抑外,其余指标的变化与单纯染汞组相似,但更为显著.与单纯染汞组及HO-1抑制组比较,HO-1诱导组TAOC及Bcl-2表达均显著升高,而MDA、Cr、BUN及AI则明显降低.[结论]HO-l通过抗氧化、上调Bcl-2蛋白表达发挥抗汞引起肾细胞凋亡的作用.
作者：张英；王顺蓉；陈蓉；曾维诚 刊期： 2007年第16期
云南地方性不明原因猝死是一种缺乏典型临床症状,以女性、青壮年发病为主,以突然发病和突然死亡为特点的一种新的、尚未被人们认识的心源性疾病.
作者：王衡；石武祥；陈艳兰 刊期： 2007年第16期
[目的]分析贵州省突发公共卫生事件应急处理中存在的问题及影响因素,为制定我省突发公共卫生事件的预防控制策略提供依据.[方法]以贵州省各县(区)疾病预防控制机构为调查对象,普查2000～2003年贵州省突发公共卫生事件及处理情况;用Excel和Spss for windows 10.0进行数据录入和统计分析.[结果]2000～2003年处理突发公共卫生事件中存在主要问题是:报告不及时、处理不及时、多部门共同处理事件中组织协调较差、卫生工作人员不足、交通工具不足、患者主要在乡镇卫生院救治、事发地交通不便、实验室检验检测能力较差.经Logistic回归分析,2000～2003年应对突发公共卫生事件中处理是否及时、报告是否及时、领导小组是否成立、每万人口拥有疾控人员情况等是影响事件处理情况的主要因素.[结论]认真贯彻《中华人民共和国传染病防治法》、提高应急人员应对能力和疾控机构实验室检验检测能力对预防和应对我省突发公共卫生事件具有重要意义.
作者：汪俊华；宋沈超；黄文湧 刊期： 2007年第16期
[目的]了解中专医学生的营养知识、态度和行为.[方法]对随机抽取的某卫生学校学生290人进行自设计营养KAP问卷调查,分析其KAP评分.[结果]学生营养知识普遍缺乏,平均得分仅为48.47,但受过营养教育的学生平均得分为72.26,显著高于平均水平(P＜0.001),营养态度较好,平均评分为19.12,存在一定的营养问题行为.[结论]应加强学生营养教育,促使其改变营养行为,促进青少年健康.
作者：杨晓虹；黄小明；马小菊；殷秀兰；沈源；罗尧；何瑶 刊期： 2007年第16期
[目的]探讨鼻内镜下切除鼻腔及鼻窦内翻性乳头状瘤的治疗效果.[方法]根据Krouse的分期,回顾性分析26例行鼻内镜手术并运用内镜随访1～9年Ⅰ～Ⅲ级鼻腔及鼻窦内翻性乳头状瘤患者的临床资料.[结果]26例患者均在鼻内镜下彻底切除肿瘤,无并发症发生.随访1～9年,有5例术后复发(19%),其中3例累及筛窦,1例累及蝶窦,1例累及上颌窦.[结论]鼻内镜下手术切除鼻腔及鼻窦内翻性乳头状瘤具有效果好、面部不留瘢痕等优点.
作者：徐刚；何刚；杜泽秀；刘冰 刊期： 2007年第16期
[目的]探讨桡骨远端B3型不稳定骨折T形钢板固定的手术治疗效果,以及在解剖复位、固定、尽早功能训练、恢复腕关节功能、降低创伤性关节炎发生率等方面的作用.[方法]本组35例术前拍双侧腕关节正测位X片.取远端掌侧切口入路,在保护周围的软组织、骨折块血运、减少支持韧带破坏的基础上复位.术中拍片,了解关节面复位的情况.T型钢板螺钉固定于桡骨远端的掌侧面,桡骨远端压缩塌陷严重者,同时植骨.术后不用外固定,早期活动腕关节,有利于关节功能的恢复.[结果]随访10个月～18年,平均10年.根据改良MCbride评分和纽约骨科医院腕关节评估标准分为优、良、可、差4级[1].其中优25例(71.14%)、良7例(20.00%),可2例(5.71%)、差1例(3.15%).优良率达91.14%明显优于保守治疗的效果.[结论]桡骨远端B3型不稳定骨折应采取较积极的态度,尽早手术对骨折移位的关节面进行解剖复位[2,3],尽早开始功能训练,可以获得好的关节功能.
作者：邹榆平；张箭；邹懿 刊期： 2007年第16期
[目的]探讨头晕患者的临床特征.[方法]总结分析76例头晕患者的临床资料,部分患者行汉密顿焦虑量表和汉密顿抑郁量表测定,给予戴安神、阿米替林治疗,1月后复查.[结果]大多数患者治疗后头晕及其伴随症状明显减轻,汉密顿量表改善.[结论]头晕患者中躯体化障碍多见,小剂量戴安神、阿米替林治疗有效,且无副作用.
作者：宋雪祥；王国祥 刊期： 2007年第16期
[目的]探讨重庆市初中学生生活质量状况及其影响因素.[方法]采用初中学生生活质量评定量表对重庆市1 302名初中学生的生活质量进行评估.[结果]重庆市初中学生的总体生活质量处于中等水平;影响初中学生生活质量的主要因素包括:睡眠时间、锻炼时间、父母亲对子女的教育方式、父母亲的文化程度、年级、性别、目前是否患有慢性病及视力情况.[结论]在提高学生的生活质量过程中,应注意减轻学生的学习负担和心理压力、重视慢性病的预防与控制、提高父母的文化素养、父母应采取积极的教子方式.
作者：王宏；周毅；刘达伟；汪洋；窦义蓉 刊期： 2007年第16期
[目的]研究污灌土壤有机提取物对原代大鼠肝细胞DNA的损伤.[方法]选取A、B、C 3类污灌农田土壤为研究对象,地下水灌溉的土壤D为对照,采用超声振荡法提取土壤中的有机污染物,并用彗星试验检测土壤有机提取物对原代大鼠肝细胞DNA的损伤情况.[结果]A、B、C、D 3个剂量组(0.3 g/ml,0.6 g/ml,0.9 g/ml)土壤有机提取物均可导致DNA迁移长度增加,拖尾率增高;A、B、C与D组相同染毒剂量比较,DNA迁移长度增加,拖尾率增高.[结论]A、B、C、D中均含有大量的DNA损伤物质,且A、B、C所含有机物的毒性要强于D.
作者：高红霞；许浩；刘英莉；闫红；薛玲；徐国卉；白玉萍；高振杰 刊期： 2007年第16期
[目的]建立心理病案信息系统,为临床医生提供查询、检索、统计等功能,了解其心理疾病谱等方面的变化.[方法]病人的一般资料录入、心理测验、心理实验、心理诊断、心理治疗项目的录入等,系统界面为windows,用户的操作主要通过鼠标点击方式进行,下拉菜单方式完成.[结果]心理病案信息系统运行较好.[结论]为临床提供了心理信息源,基本达到了方便快捷,资料共享的目的.
作者：侯桂芝；董燕；周晓梅 刊期： 2007年第16期
[目的]分析不同年龄段妇女病患病情况,为妇女常见疾病防治工作重点提供可靠依据.[方法]对成都市7 222名已婚妇女,年龄在20～78岁,平均年龄38.7岁,进行常规的妇科检查、宫颈细胞学、液基细胞学、妇科B超、乳腺红外线、乳腺钼靶等检查.[结果]妇女疾病构成比分别为,乳腺增生3 838例,占47.63%,慢性宫颈炎2 334例,占28.97%,阴道炎1 154例占14.32%,子宫肌瘤598例,占7.42%功能失调性子宫出血92例,占1.14%,外阴白色病变25例,占0.31%,慢性盆腔炎15例,占0.19%,外阴白癜风2例,占0.03%,从20～78岁,分为6个年龄组,每10岁为1个年龄组,不同年龄组中慢性宫颈炎构成比差异有统计学意义(χ2=229.24,P＜0.05),30～39岁,40～49岁年龄组发病高于其他年龄组,构成比分别是35.19%、40.52%.20～29岁与50以上年龄组差异无统计学意义(P＞0.05).不同年龄组中阴道炎构成比差异有统计学意义(χ2=592.38,P＜0.05),乳腺增生在不同年龄组差异有统计学意义(χ2=122.63,P＜0.05),子宫肌瘤不同年龄组患病率差异有统计学意义(χ2=198.79,P＜0.05),高发年龄35～50岁.[结论]该市应针对不同年龄组妇女病患病情况,在各期妇女保健中,采取不同的保健治疗措施,以提高妇女生活质量.
作者：阎玲玲；李玮 刊期： 2007年第16期
[目的]评价外展服务对城乡结合部的性服务小姐的艾滋病认知水平和行为改变的效果.[方法]通过外展服务,工作人员主动深入现场,与目标人群建立信任关系,开展健康咨询和健康教育,提供性病诊疗建议.实施发放宣传资材、发放安全套、增加安全套的可获得性、一对一访谈、观看录像等干预措施.[结果]提高了性服务小姐的艾滋病知识的正确知晓率,坚持每次使用安全套的率和近一次性生活中安全套使用率分别从干预前的20.00%、 27.34%提高到于预后的51.28%和60.02%.[结论]外展服务干预是预防艾滋病的有效措施,可以提升性服务小姐对艾滋病的正确知晓率,纠正错误观念,改变高危行为,提高安全套的使用率.
作者：吴德彬；欧智勇；庹晓莉；马林 刊期： 2007年第16期
[目的]了解江西省60岁以上人群医疗服务利用情况及其影响因素,为卫生服务管理与决策提供依据.[方法]采用整群抽样,以家庭卫生服务调查表及问卷调查的方式对老年人的一般健康状况及卫生服务利用情况进行调查.[结果]老年人中两周就诊率7.01%,年住院率6.00%.城市老年患者主要选择县区级医院就诊,农村老年患者主要选择私人开业的医疗场所就诊,对社区卫生服务站的利用较低.人均住院费用占人均医疗总费用的79.49%.两周门诊就诊费用和住院费用都主要集中在县级医院和省级医院,占总各费用的81.01%和68.29%.[结论]医疗费用与经济收入成为影响老年人对卫生服务的合理利用的重要因素.完善医疗保障制度,积极开展社区卫生服务是解决老年人医疗保健问题的有效途径.
作者：陈方武；杨旭丽；刘杰 刊期： 2007年第16期
[目的]了解河北省农村成年人群高血压的现状及与膳食和体力活动的关系,为高血压的干预提供科学依据.[方法]运用多阶段随机整群抽样方法,对不同经济类农村18岁及以上人群进行调查.[结果]18岁及以上成年人2 407人,高血压的粗患病率为31.2%,其中男性高血压患病率为33.3.0%,女性高血压患病率为29.5%(χ2=9.44,P＜0.01).经多因素Logistic回归分析发现,影响高血压的膳食因素和体力活动主要有食盐摄入过多、脂肪供给量过多和静态生活时间过长.[结论]合理的膳食结构(低盐和低油脂)和体力活动是防治高血压的重要措施.
作者：王晓波；王跃进；李建国；姜红；薛晓梅 刊期： 2007年第16期
[目的]比较研究延期手术(伤后3～4周)与早期手术(伤后1周内)治疗严重胫骨平台骨折,评估延期手术治疗严重胫骨平台骨折的临床疗效.[方法]回顾性分析比较延期手术治疗胫骨平台骨折48例与早期手术治疗57例的治疗效果.[结果]105例经12～36个月随访,延期手术治疗组:骨折平均愈合时间4个月,48例骨折全部愈合,伤口甲级愈合率89.5%,参照HSS膝关节评分标准[1]:优29例,良13例,可4例,差2例,优良率87.5%,早期手术治疗组:骨折平均愈合时间4个月,骨折全部愈合,伤口甲级愈合率68.4%,优20例,良18例,可11例,差8例,优良率66.6%.对两组疗效进行比较作χ2检验(P＜0.05),两组优良率差异有统计学意义.[结论]对严重胫骨平台骨折在伤后3周手术比伤后1周内手术,治疗临床疗效更满意.
作者：李永奎；张德祥；谭均 刊期： 2007年第16期
[目的]研究并分析青海省孕产妇死亡的基本特点与发展趋势,探讨干预措施.[方法]采用回顾性统计调查的分析方法,对青海省2001～2005年10个监测点孕产妇的个案表、调查报告及评审结果进行系统管理与分析.[结果]2001～2005年5年间,青海省孕产妇死亡率呈逐步下降趋势,从119.6/10万下降到80.7/10万;孕产妇死因前5位依次为产科出血、妊高征、妊娠合并心脏病、其他产科原因、羊水栓塞,产科出血在总死亡中占较大比例(50.8%);分娩地点与死亡地点以家中和途中为主;评审结果中可避免死亡和创造条件可避免死亡占93.6%.[结论]2001～2005年青海省孕产妇死亡率在稳步下降,但仍高于全国平均水平,在继续加强医疗保健人员的知识技能水平的基础上,进一步提高孕产妇系统管理及高危转诊,提高住院分娩率仍是降低孕产妇死亡率的重点.
作者：杨慧瑛；怡学英 刊期： 2007年第16期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
