毛俊峰；刘双珍；文丹；谭星平；付春燕
目的:测量近视眼中央角膜厚度,探讨中央角膜厚度、屈光度、眼压和角膜曲率之间的关系.方法:近视眼552例(1 104眼),用超声角膜测厚仪、电脑验光仪、非接触眼压计和角膜地形图分别测量其数据.结果:平均中央角膜厚度为556.57±32.42(451～645)μ m,男女眼之间、左右眼之间平均CCT无统计学差异;屈光度为-5.68±2.32(-0.5～-13.75)D;眼压16.75±2.63(10～21)mmHg(1mmHg=0.133kPa);角膜曲率44.65±1.45(38.24～48.67)D.除眼压与中央角膜厚度之间有显著的正相关性(t=0.506,P=0.000)外,其余因素之间均无相关性.结论:近视眼的眼压与中央角膜厚度之间有显著的正相关性.
作者：王卫群；陈陆霞；张金嵩 刊期： 2005年第01期
目的:总结玻璃体手术治疗不同原因所致复杂眼后段异物的视力后果,分析受伤原因对视力的影响.方法:回顾性分析2001-01/2002-12经玻璃体手术治疗的复杂眼后段异物81例(87眼)的临床资料.按照受伤原因分为敲击伤36例(36眼)、爆炸伤37例(43眼)和其它外伤8例(8眼)引起的眼后段异物3组.结果:87眼均为复杂的眼后段异物.主要并发症包括外伤性白内障49眼,眼内炎9眼,视网膜脱离19眼,视网膜裂孔12眼,玻璃体积血43眼.玻璃体手术后:70眼(81%)视力提高,14眼(16%)视力不变,3眼(3%)视力下降;其中0.02以上40眼(46%),0.2以上34眼(39%).术前无光感9眼中,4眼恢复光感以上视力.敲击伤和爆炸伤组术后的视力均好于术前的视力(P＜0.05),敲击伤所致眼内异物的术后视力效果明显好于爆炸伤和其它原因所致眼内异物的视力(P＜0.01).结论:经过及时、恰当的玻璃体手术治疗,多数复杂的眼内异物的患者可得到相当的视力,其中敲击伤所致眼内异物效果较好.
作者：杜红俊；惠延年；王琳；王雨生 刊期： 2005年第01期
目的:评价高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离玻璃体手术治疗效果.方法:高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离患者56例,行玻璃体切除.PVRC1者10眼,C2者14眼,C3者32眼,伴周边部裂孔7眼,白孔11眼.手术中彻底清除玻璃体后皮质,或人工玻璃体后脱离剥膜,气液交换使视网膜复位,眼内填充200mL/LC3F845眼,白孔者眼内硅油填充.并发周边部裂孔病例后行巩膜外环扎裂孔冷凝.术后给予抗炎降眼压处理.气泡变小裂孔愈合不佳,裂孔周围氪黄激光封闭或再次补充气体.注气者俯卧位14d以上.所有患者随访3～12mo.结果:黄斑裂孔闭合、视网膜复位53例,周边裂孔闭合7例.术后视力提高46眼(82.1%),黄斑裂孔术后视力无变化10眼.结论:玻璃体切除联合眼内填充C3F8或硅油治疗高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离是安全有效的.
作者：肖云；高晓唯；蔡雪虹；赵勇 刊期： 2005年第01期
目的:应用激光房水细胞仪(LFCM)定量分析PVR动物模型中的炎症反应及PDTC对房水闪光的影响.方法:青紫蓝家兔20只随机等分成2组,在视网膜上制造裂孔后,向第1组所有家兔的右眼(A1组)及第2组所有家兔的左眼(A2组)玻璃体腔注射PDTC 0.1 mL,向第2组所有家兔的右眼(B1)玻璃体腔注射BSS 0.1 mL.1h后向实验眼A1组注射BSS 0.1mL,向实验眼A2组及实验眼B1组玻璃体腔注射5 000U IL-1 β.分别于术前及第二次注射后4,24h,1,2及4wk进行临床观察及LFCM检查.病理学及免疫组织化学检查分别在术后4,24h1,.2及4wk进行.结果:在术后24h～2wk PDTC能够明显抑制PVR动物模型中的炎症反应.虽然在术后2wk时应用裂隙灯显微镜观察各组炎症反应已完全消退,但应用LFCM发现实验眼B1组炎症反应仍比另2组明显.病理学及免疫组织化学检查表明IL-1 β能够活化NF-κ B,PDTC能够抑制其活化而没有明显视网膜毒性作用.结论:在玻璃体腔注射IL-1 β诱导的PVR动物模型中有炎症反应的参与,PDTC可以明显抑制此炎症反应.LFCM提供了一种新的,灵敏的,客观和非侵入式的方法对PVR动物模型中的炎症反应进行定量分析.
作者：焦剑；刘武；莫宾；杨琳 刊期： 2005年第01期
作者： 刊期： 2005年第01期
目的:研究高度近视眼全阈值静态视野形态的改变.方法:应用Dicon TKS-5000型自动视野分析仪检查高度近视65例(130眼)的全阈值静态视野,并观察其后极部眼底改变.结果:视野异常115眼(88.5%),其中生理盲点扩大86眼(66.2%),出现黄斑中心相对暗点75眼(57.7%),弥漫性损害39眼(30.0%).发现黄斑中心相对暗点75眼中仅有51眼在眼底镜下发现黄斑部病变(x2=22.042,P＜0.01).结论:高度近视眼的视野改变与患者的屈光度及后极部眼底病变有关.视野改变的形态,程度与眼底后极部改变的形态不完全对应.高度近视患者视野改变早于眼底镜下眼底改变,对于早期诊断及治疗具有指导意义.
作者：马雅玲；詹冬梅；王玮玲；郗淑红 刊期： 2005年第01期
糖尿病导致的角膜上皮病变日渐受到关注.高血糖在其中起主导作用,它所引发的蛋白质糖基化反应以及醛糖还原酶、蛋白激酶C、基质金属蛋白酶激活等是角膜上皮发生病变和损伤后修复障碍的主要因素.此外一些细胞因子、调节蛋白、神经递质也参与其中.本文就糖尿病在角膜上皮病变发生、发展中的作用机制作一综述.
作者：李鹏；马效工；安晓 刊期： 2005年第01期
目的:探讨人工晶状体眼视网膜脱落的发病机制和相应的预防及处理方法.方法:分析39例39眼人工晶状体植入术后视网膜脱离的特征及手术治疗方法.结果:术后随访3mo～2a,终视网膜复位35眼(90%),视力提高26眼(67%);视力不变12眼(31%);视力下降1眼(2%).结论:提高白内障手术成功率和精确使用Nd:YAG激光、加强人工晶状体术后随访,可以减少或避免视网膜脱离的产生;一旦人工晶状体术后继发视网膜脱离,尽早选择合理的手术方式,可保存患者较好的视功能.
作者：尹蓉实；刘希颜 刊期： 2005年第01期
目的:建立人视网膜微血管周细胞的培养方法并研究体外其免疫组化特征.方法:由人微血管片断生长出的周细胞首先通过其形态及生长方式进行鉴别,采用含有200mL/L胎牛血清的DMEM培养基于未包被培养瓶培养;非周细胞例如色素上皮细胞可机械除杂;周细胞特征性的标志物通过免疫组化和激光共聚焦显微镜评价.人视网膜微血管周细胞的生长曲线通过MTT法测定.结果:在这样的培养条件下,周细胞1～2d由微血管片断游出,1wk可形成较大克隆,大约2wk可融合成单层细胞.这些细胞为高度不规则形,重叠生长方式,没有接触抑制;表达α-平滑肌肌动蛋白,肌动蛋白以及3G5阳性;不含有von Willebrand因子和角蛋白;周细胞可部分混杂其他细胞,纯度为99%;周细胞可持续生长并传代.结论:本研究为首次报道人源性视网膜微血管周细胞的培养及鉴定.本培养实验为研究人眼异常血管疾病提供了新的平台.
作者：刘洪雷；王雨生；刘军；惠延年 刊期： 2005年第01期
三维超声成像技术是一种新兴的医学影像技术,可对组织结构的所有信息进行重建,具有灰阶特征,可显示解剖细节,是目前具临床使用价值的新技术.三维超声成像技术可应用于对各种眼内疾病,包括眼内肿瘤、玻璃体出血、视网膜脱离、虹膜睫状体疾患等的诊断.通过先进的三维超声技术,还可以精确的测量出眼内肿瘤体积的大小,以指导治疗.
作者：周晓冬；宋国祥 刊期： 2005年第01期
目的:探讨与细胞增殖相关的端粒酶逆转录酶TERT、增殖细胞核抗原(PCNA)和凋亡抑制蛋白Bcl-2在外伤性PVR视网膜前膜形成中的动态变化及其相关性.方法:S-P法对外伤性PVR大鼠模型视网膜前膜做TERT、PCNA、Bcl-2免疫组织化学染色和HE染色,染色结果行图像分析.结果:伤后PCNA蛋白表达阳性细胞率和平均光密度值出现先升高后降低的动态变化,14d组阳性率高,与7d组和28d组比较有显著性差异.伤后TERT蛋白和Bcl-2表达阳性细胞率和平均光密度值出现先升高后稍降低的动态变化,14d组和21d组阳性率高,与7d组比较有显著性差异,TERT、PCNA和Bcl-2蛋白表达之间有显著相关性(P≤0.01).结论:TERT、Bcl-2参与外伤性PVR视网膜前膜增殖细胞的生长调控,与细胞增殖的动态变化呈高度相关性.
作者：薛黎萍；康凤英；胡世兴；邓新国；林少春 刊期： 2005年第01期
目的:观察超声乳化白内障吸除后房型人工晶状体植入治疗恶性青光眼的临床疗效.方法:对18例(18眼)青光眼滤过手术后发生的恶性青光眼,超声乳化白内障吸除、后房型人工晶状体植入、小梁切除.结果:术后前房不同程度加深,眼压控制正常,术前眼压:5.47±1.53kPa,术后眼压:2.31±0.32kPa.视力不同程度提高,＜0.05者1眼(5.5%),0.1～0.3者11眼(61.1%),＞0.4者7眼(38.9%).并发症:瞳孔区渗出膜5眼(27.8%),虹膜后粘连6眼(33.3%)、前粘连2眼(11.1%),角膜内皮水肿6眼(33.3%).结论:超声乳化白内障吸除后房型人工晶状体植入是治疗恶性青光眼的有效方法之一.
作者：李林；高晓唯；谢铃；徐春丽；乔磊 刊期： 2005年第01期
作者： 刊期： 2005年第01期
目的:观察非穿透性小梁手术联合应用丝裂霉素C(mitomycin,MMC)的临床疗效及超声生物显微镜表现.方法:开角型青光眼患者32例(44眼)行非穿透性小梁手术联合应用MMC.术后观察视力、眼压、滤过泡,并做超声生物显微镜检查.结果:术后随访6～18mo.术前平均眼压(34.64±8.37)mmHg(1mmHg=0.133kPa),术后(13.63±3.64)mmHg.随访期间眼压21mmHg者44眼,其中4眼(9%)加用1种抗青光眼药物,40眼(91%)不用抗青光眼药物.其中2眼在术后的2wk后即出现结膜下组织的瘢痕化而进行了第2次手术,手术后1眼眼压＜21mmHg,另1眼经用5g/L噻吗心安后眼压＜21mmHg.术后35眼无任何眼内反应;4眼有轻微房水闪光,2d内消失;5眼有少量前房积血,4～7d消失,其中1眼为术后1d打喷嚏后出现.术后44眼均形成显著弥散的滤过泡;后1次随访时,有39眼有功能性滤过泡;5眼于术后的1～3mo时功能性滤过泡消失.在术后3mo和6mo时用UBM检查除4眼巩膜湖为一狭长缝隙外,40眼均为明显的巩膜湖,巩膜湖大长度为1.56～3.2mm;滤过泡处的结膜下组织可见明显的低于其它部分的弱回声区,有的可见到比较明显的结膜下空腔.结论:非穿透性小梁手术联合应用MMC可有效降低眼压,术后并发症少,为一种经济有效的抗青光眼手术.
作者：张欣；梁春玲；徐彦；郭素平 刊期： 2005年第01期
目的:探讨发生青光眼危险因素与中心阈值视野改变的关系.方法:500例(980眼)可疑青光眼按危险因素分组,分别采用日本Topcon SBP2020自动视野SDT340程序检测中心30°阈值视野.结果:混合组、异常杯盘比组、高眼压组和症状组中心视野损害率分别为70.0%,48.3%,47.5%和35.8%,混合组与其他3组比较差异非常显著(P＜0.01);近视性屈光不正患者与远视性屈光不正阈值视野损害比较差异非常显著(P＜0.01);各年龄段中心阈值视野损害比较无差异(P＞0.05).结论:近视性屈光不正患者比远视性屈光不正患者中心阈值视野损害多;眼压增高伴有视乳头改变是发生视野损害的主要危险因素.
作者：林翔；李瑞庄 刊期： 2005年第01期
基质金属蛋白酶(MMPs)在眼碱性化学伤中的作用越来越受到重视.本文就MMPs的发展、结构、功能及在眼碱性化学伤中的作用作一综述.
作者：冯春霞；颜世龙；梁丹 刊期： 2005年第01期
1病例报告女,56岁.因双眼不适感,睑缘部痒、痛、干涩感20+d来诊.就诊前其家人曾自行查看时见患者睑缘部有小丘疹形成并有小虫蠕动.查体:双眼上下睑缘睫毛根部许多半透明针尖大小卵圆形物质(虫卵)类似米粒撒在睫毛上一样,睫毛根部多个粉红色小丘疹形成.裂隙灯下检查见丘疹内有活动性寄生虫在动,类似螃蟹一样,扁平、圆形、半透明有爪子钩在皮肤和睫毛根上,其周围皮肤充血(图1).当时怀疑为阴虱,遂将睫毛剪除,留院隔离观察.
作者：贾卉；李勤；姜宏；刘慧颖；张冰；周丽梅 刊期： 2005年第01期
目的:探讨前部玻璃体切除系统切除半脱位透明晶状体联合折叠式人工晶状体缝线固定手术技术要点、效果及可行性.方法:对14例(15眼)半脱位透明晶状体(＞18°,＜360°或2/4～3/4象限)行晶状体切除术联合后房型折叠式人工晶状体睫状沟缝线固定术.结果:术后视力均有不同程度提高,并发症较少,提示手术效果令人满意.结论:对晶状体脱离范围(2/4～3/4)象限的患者行脱位晶状体切除术联合人工晶状体缝线固定并适当行前部玻璃体切割具有提高手术安全性,防止人工晶状体偏位,减少手术并发症的优点.
作者：喻磊；王从毅；杨琳；孙利；吴利安 刊期： 2005年第01期
目的:观察可溶性止血纱布在眼眶静脉性血管瘤术中术后的止血作用及阻止此病复发的远期疗效.方法:CT及B超检查确诊为眼眶内静脉性血管瘤的患者7例,采用近肿瘤部的皮肤切口,术中切除部分肿瘤组织后,将止血纱布剪为小块后填塞于原肿瘤部位,加压包扎.结果:无1例术后出血和感染.视力有不同程度的提高.眼球突出度后期明显降低,填塞纱布多者3mo复查时,皮下有波动感,切开皮肤,排出大量透明的似胶冻样物体后,眼球明显后退至正常,3a追踪观查,7例均无明显复发.结论:眼眶静脉性血管瘤手术切除术中使用可溶性止血纱布有助于止血,其纱布溶解后形成的胶状物,还可阻塞瘤体血管断端,使其发生萎缩,一定程度上能防止复发.
作者：韩仪敏；刘静；金明 刊期： 2005年第01期
1病例报告男,36岁.左眼红痛,视物不清2mo,发烧10d入院.患者于2mo前渐感左眼红,痛,视物不清,畏光流泪,眼睑红肿,曾在外地医院诊断为角膜炎,药物治疗后疗效差,且渐加重,10d前来我院就诊,门诊以眶蜂窝织炎,角膜溃疡,眼内炎收入院.
作者：李养军；杨新光；王为农 刊期： 2005年第01期
国际眼科杂志
主管:陕西省卫生厅
主办：中华医学会西安分会
