韩渊慧；谢伯林；杨建宇；姜蕾
目的:研究慢性高眼压大鼠视网膜HSP70表达的变化及替普瑞酮的影响. 方法:Wistar大鼠70只随机分为3组:空白对照组10只;慢性高眼压模型组30只;慢性高眼压模型+GGA组30只.采用烧灼巩膜浅层静脉的方法制备大鼠慢性高眼压模型.模型成功后给予替普瑞酮800mg/(kg·d)每日灌胃.应用免疫组织化学方法观察应用及未应用替普瑞酮的慢性高眼压大鼠视网膜不同时点的差异及HSP70表达的变化.结果:平均眼压高于正常眼压40%的手术眼为造模成功.与正常对照组相比,慢性高眼压大鼠应用与未应用替普瑞酮者,视网膜均随着高眼压时间的延长逐渐出现形态学变化,于高眼压的21d和28d视网膜变薄,节细胞数量减少;在此过程中,HSP70表达增多.慢性高眼压大鼠视网膜应用替普瑞酮者与未应用提普瑞酮者相比,其形态学变化较小,而HSP70表达则明显增多,两者差异具有统计学意义(P<0.01).结论:替普瑞酮通过上调HSP70表达发挥对慢性高眼压视网膜的保护作用.
作者：刘致力；王英蓉；沙倩；聂庆珠 刊期： 2010年第03期
0 引言眼睑蜂蛰伤是眼科常见的动物性外伤.根据明确的病史和临床表现诊断不难,但是位于睑缘或睑板沟等部位的蜂刺,位置比较隐蔽,在行裂隙灯检查时如果没有严格按照操作规程仔细检查极易导致漏诊或误诊,使受伤眼得不到及时、有效的治疗,甚至引发医疗纠纷.我院2006/2008年诊治眼睑蜂蛰伤共23例,其中误、漏诊3例,现总结分析误、漏诊原因及防范措施.
作者：牛晋智；梁静 刊期： 2010年第03期
目的:观察4种上睑下垂术式的临床效果.方法:为探讨上睑下垂术的有效治疗方法,不断改进手术方式.结果:每种手术均有其优点及并发症,提上睑肌折叠术为目前较为理想的手术方法.结论:临床实践提上睑肌折叠术与以往专家理论:提上睑肌节制韧带上每缩短3～5mm肌肤,可矫正下垂量1mm不同:在节制韧带上缘折叠提上睑肌腱膜即可提起上睑,且上睑缘正好在角膜缘上2mm,术后恢复在角膜缘处.
作者：付芳 刊期： 2010年第03期
糖尿病是一种复杂的异质性疾病,目前世界各地有超过一亿人感染此病,造成极其严重社会和经济问题.自然发病的糖尿病啮齿动物模型对于糖尿病发病机制,糖尿病并发症和增加糖尿病危险性的遗传或环境影响等的研究有着无可比拟的重要作用.我们综述了与糖尿病视网膜病变相关的自然发病啮齿动物模型的发生发展和其特性特点.
作者：李才锐；孙曙光 刊期： 2010年第03期
目的:研究干眼症对比敏感度的变化及通过对比敏感度测试来评价人工泪液对干眼症患者视功能的影响.方法:确诊为干眼症患者25例50眼和正常人15例29眼,分别测量BUT(泪膜破裂时间)、SⅠt(泪液分泌基础实验)和泪膜干涉图像,并采用OPTEC 6500视功能测试仪分别测量干眼症患者和正常人应用人工泪液前后的对比敏感度.主要观察指标包括BUT、SⅠt、泪膜干涉图像及低、中、高频CS.结果:本研究中按临床症状、BUT,SⅠt和泪膜干涉图像试验结果将受试者分为干眼症组和正常对照组,两组年龄比较无统计学差异.干眼症患者低、中、高频CS均低于正常组(P<0.05).应用人工泪液5min后,发现干眼症组低、中、高频CS都有显著提高(P<0.05);且干眼症组应用人工泪液后的对比敏感度与对照组相近.结论:干眼症的低对比敏感度可以通过人工泪液的使用加以改善,通过人工泪液治疗不但可以缓解症状而且使干眼症的视觉质量接近正常人标准;另外,对比敏感度测试可以作为一种客观的非接触的评价泪膜质量的方法,为干眼症的治疗疗效提供客观依据.
作者：安阳；柏全豪；赵晓玲；王欣玲；阎启昌 刊期： 2010年第03期
目的:观察白蒺藜皂苷(gross saponins from tribulus terrestris L,GSTT)及灯盏细辛注射液对慢性高眼压模型兔视网膜神经节细胞(retinal ganglion cells,RGCs)的保护作用. 方法:健康新西兰白兔24只,随机分为对照组、高眼压组、EBHM治疗组和GSTT治疗组,高眼压组和EBHM治疗组及GSTT治疗组的兔眼前房内注射20g/L甲基纤维素制成慢性高眼压模型,EBHM治疗组的兔每日耳缘ivEBHM注射液4.5mg/kg,GSTT治疗组的兔每日耳缘iv GSTT注射液5mg/kg,高眼压持续4wk时,处死实验兔,摘取眼球,做RGCs电镜检查.结果:造模后各组眼压均升高,电镜下高眼压组相对于GSTT治疗组及EBHM注射液治疗组,RGCs超微结构有明显损伤.结论:GSTT及EBHM注射液对慢性高眼压兔RGCs均具有保护作用.
作者：李诺；黄丽娜；曾平；刘军 刊期： 2010年第03期
我们报道牵牛花综合征伴裂孔性视网膜脱离经玻璃体手术治疗1例.我们认为:发现裂孔、玻璃体手术解除牵拉力以及长效气体的运用是手术成功的关键.文献也包括对牵牛花综合征伴视网膜脱离的病因及B超对此病诊断意义的讨论.
作者：杨小丽；张皙 刊期： 2010年第03期
目的:检测视网膜色素上皮细胞对骨髓间充质干细胞分化的调节作用.方法:体外培养人骨髓间充质干细胞(BMSC)和视网膜色素上皮(RPE)细胞.RPE细胞采用紫外线照射处理,而后与CFSE标记的BMSC共培养14d.并在共培养体系中加入牛眼视网膜提取物(BRE)以研究视网膜成分对此分化过程的影响.采用NSE, Nestin和GFAP抗体标记检测BMSC分化前后的表达特征.结果:BMSC在与RPE细胞共培养后,能够分化成为神经样细胞,并表达神经性细胞的特异性标记NSE,Nestin和GFAP.BRE能够显著促进共培养体系中BMSC向神经样细胞的分化.结论:RPE和BRE能够诱导BMSC分化为神经样细胞.
作者：杨玲玲；周庆军；王瑶；王宜强 刊期： 2010年第03期
目的:探讨穿透性角膜移植术后植片排斥的危险因素.方法:回顾性分析我院2001- 01/2008- 01实施穿透性角膜移植发生排斥反应的病例,分析各因素在植片排斥反应病例中所占的比率及各种病例中植片排斥的发生率.结果:总排斥反应率为31.0%,其中普通组为25.5%,高危组为59.4%(P<0.05).眼部化学伤排斥反应发生率高48.1%(P<0.05).高危组发生排斥反应早且病情严重.结论:引起角膜植片排斥的多种因素中,不同疾病的穿透性角膜移植的发生率不同,排斥反应的发生与术前原发病,植床情况,手术设计操作术后预防有密切关系,其中植床新生血管是植片排斥的高危因素.
作者：高富军 刊期： 2010年第03期
0 引言Terson综合征是各种原因引起的颅内出血(特别是蛛网膜下腔出血)导致急性颅内压增高,继而发生视网膜出血或玻璃体积血的疾病,也是蛛网膜下腔出血后发生视力障碍的常见原因[1].
作者：黄祥平；胡淑琼；朱炎华；张祖海 刊期： 2010年第03期
色素上皮细胞衍生因子(pigment epithelium-derived factor,PEDF)是一种分泌蛋白,相对分子量为50 000,属于丝氨酸超家族的一员.近年来大量研究发现PEDF具有多种生物学功效,包括抗新生血管、神经营养及神经保护功能.PEDF是有效的内源性眼部新生血管抑制物.PEDF对于治疗血管增生性疾病及视网膜变性疾病具有广阔的前景,就近年来关于PEDF的研究进展及其与脉络膜新生血管性疾病的相关研究进展给以综述.
作者：韩渊慧；谢伯林；杨建宇；姜蕾 刊期： 2010年第03期
双眼旋转运动协调很复杂,协调不佳将会导致双眼的视网膜物像产生视差,引起复视和立体视下降.临床多种复杂性斜视主要表现为旋转运动的异常,本文将主要回顾旋转运动成分的研究.
作者：钱学翰 刊期： 2010年第03期
目的:比较正常人和青光眼(原发性开角型青光眼(primary open angle glaucoma,POAG)、闭角型青光眼(primary angle-closure glaucoma,PACG))间视盘萎缩弧β区发生率的差异.方法:选择年龄、屈光度数相匹配的正常人135例135眼、POAG 58例101眼、PACG 50例81眼.利用海德堡眼底照相机采集受试者30°眼底彩色照片,并用计算机图像处理软件测量青光眼患者垂直杯盘比,利用卡方检验分析不同程度青光眼损伤的患者眼底β区发生率与垂直杯盘比的关系.结果:正常人、POAG和PACGβ区发生率分别为23.0%,69.3%和49.4%(χ2=51.3,P=0.000);POAG的β区发生率高于PACG(χ2＝7.5,P=0.005).三组人群β区多见于水平颞侧象限,鼻侧象限少(χ2＝19.4,P=0.000; χ2＝50.3,P=0.000;χ2＝11.7,P=0.009);POAG组中,视神经损伤较重组的β区发生率明显高于较轻组(χ2＝14.0,P＝0.000);PACG组中,视神经损伤较重组β区发生率与较轻组无明显差异(χ2＝0.6 ,P＝0.287).结论:POAG和PACG β区发生率高于正常人,POAG β区发生率高于PACG.视神经损伤较重组POAG眼相对于较轻组更易发生β区.
作者：王涵；朱奇；张劲松 刊期： 2010年第03期
目的:探讨Avastin抑制兔眼小梁切除术后滤过泡纤维瘢痕形成的作用.方法:兔20只40眼随机分为3个不同剂量Avastin实验组、丝裂霉素C(MMC)对照组及空白对照组.对兔眼行常规小梁切除术,Avastin实验组于术毕及术后3,7d术区结膜下分别注射0.5,1及2mg Avastin;MMC对照组术中筋膜囊、巩膜瓣下放置0.2g/L MMC棉片.术后裂隙灯下观察滤过泡形态及角膜、前房等情况;术后7,14d摘除眼球,常规HE染色观察组织形态,在高倍视野中,通过滤过泡腔面在结膜中形成的面积百分比及滤过泡形成区在结膜中面积百分比,评价不同剂量Avastin结膜下注射对滤过泡形成及纤维化的影响.结果:术后7d各组结膜纤维结缔组织中均可见明显的滤过泡形成.术后14d仅注射2mg Avastin实验组及MMC对照组的结膜组织中可见明显滤过泡;1mg Avastin实验组见少量面积微小的滤过泡;0.5mg Avastin实验组及空白对照组滤过泡均消失,纤维组织增生明显.术后7d各组高倍视野下滤过泡腔面在结膜中形成的面积百分比及滤过泡形成区在结膜中面积百分比无明显差异.术后14d,2mg及1mg Avastin实验组滤过泡腔面积在结膜中形成的面积百分比分别为1.0%,0.8%,MMC组为0.9%.2mg及1mg Avastin实验组滤过泡形成区在结膜中面积百分比分别为26.1%,2.9%,MMC组为25.8%.2mg及1mg Avastin实验组的滤过泡腔面及形成区面积与结膜面积的百分比均明显高于空白对照组,单项方差分析结果分别为F=270.10,P=0.00;F=49.99,P=0.00;2mg Avastin实验组的上述滤过泡面积百分比与MMC组无差异.结论:结膜下注射Avastin可有效帮助滤过术后滤过泡的形成与维持,缓解滤过泡的纤维增生.
作者：吕娟；赖铭莹；应方微；黄丽娜；成洪波 刊期： 2010年第03期
作者： 刊期： 2010年第03期
青光眼是临床常见致盲眼病,目前以手术治疗为主,但术后复发率较高,主要原因是术区成纤维细胞增生,致瘢痕形成阻塞滤过道.为提高手术成功率,一些抗瘢痕形成的药物被越来越多的应用于青光眼滤过手术的实验与临床研究中,但这些药物也有一定的并发症及毒副作用.随着医疗技术的进步,人们正在寻找更为安全有效的给药方式和新的抑制瘢痕形成的药物.
作者：迟静；马晓华；毕宏生 刊期： 2010年第03期
轴突和神经退行性变被认为是多发性硬化症(multiple sclerosis,MS)的伴随特点而且与该病造成终身残疾的病理过程相关.视网膜是缺乏髓鞘但包含神经节细胞及其相关的神经轴突的独一无二的中枢神经系统.因此,它是一个神经退行性变、视神经保护,甚至是潜在的视神经再生的理想可视化的结构.特别是应用于疾病进程进行视网膜具体性的中枢神经系统研究.光学相干断层成像技术(optical coherence tomography,OCT)作为一种光学诊断技术从20世纪90年代中期开始用于眼科临床,它可以以快速,重现的方式对视网膜解剖结构提供高分辨率的重建,那么OCT就可以在多发性硬化的病程中建立一种理想的、精确的模型.我们就OCT在MS患者视网膜神经纤维层的应用现状及研究进展予以综述.
作者：张霁雯；陈雪艺 刊期： 2010年第03期
作者： 刊期： 2010年第03期
0 引言翼状胬肉是眼科常见病,尤其在医疗卫生条件相对落后的农村发病率较高,此病系由于阳光、沙尘等外界刺激作用于结膜下组织的胶原纤维,使纤维组织变性,角膜前弹力层损伤,继发上皮变性,结缔组织增生长入已变性的角膜中形成胬肉[1].
作者：李博；梁利梅 刊期： 2010年第03期
目的: 研究角膜移植后角膜新生淋巴管与新生血管间关联.方法:人角膜取自行二次角膜移植的19名患者.5'核苷酸酶-碱性磷酸酶(5'-nase-Alkaline phosphatase ,5'-NA-ALP)双重酶组织化学染色及淋巴内皮细胞受体(lymphatic vessel endothelial receptor, LYVE-1)、内皮细胞黏附因子-1(platelet endothelial cell adhesion modecule-1, PECAM-1)双重免疫组化法标记角膜中的新生血管和淋巴管,并进行淋巴管计数(lymphatic vessels counting, LVC)和血管计数(blood vessels counting, BVC),比较BVC与LVC之间的关联.结果: 角膜中存在角膜新生血管12例(63%),存在角膜新生淋巴管5例(26%).角膜新生淋巴管仅出现在血管化角膜中.角膜移植后BVC 与LVC间呈显著性正相关(r= 0.725;P<0.01).结论:人角膜移植后角膜新生淋巴管与新生血管之间存在密切关联.
作者：凌士奇；柳灿；黎韦华；徐建刚；邝文辉 刊期： 2010年第03期
国际眼科杂志
主管:陕西省卫生厅
主办：中华医学会西安分会
