贺玲;郑晓龙
引言牵牛花综合征(morning glory syndrome,MGS)是一种极为少见的眼底先天畸形,合并其它眼部先天异常更为罕见.现我院诊治1例牵牛花综合征合并知觉性内斜视和先天性白内障患者,报告如下.
作者:张立;叶应嘉;陈毕峰;石明华;张成成;王静 刊期: 2011年第11期
引言由于受环境、饮食、气候等诸多因素的影响,儿童异常瞬目症近年来有逐渐增多的趋势[1].我院2000- 04/2002-10间共接诊频繁眨眼患儿56例,其中男41例,女15例,年龄2~11岁,现报道如下.
作者:张美莎 刊期: 2011年第11期
目的:比较近年青光眼患者在青光眼类型、发病年龄和性别分布的差异,并与以往的资料作比较,以了解青光眼内部构成的变化趋势,为青光眼的防治研究提供新的流行病学资料.方法:收集华西医院眼科2009- 01/12所有青光眼住院患者病历共577例,根据出院诊断分为原发性闭角型青光眼(PACG),原发性开角型青光眼(POAG),先天性青光眼,继发性青光眼,并将其与1978- 01/1981-12,以及2001- 01/2002-12青光眼住院患者971例进行比较.结果:2009年间,原发性青光眼占当年青光眼住院患者总数的60.2%所占比例下降;POAG占原发性青光眼的27.4%,在原发性青光眼中的构成比有所上升;PACG中位数年龄为62.8,总体有所增大,POAG中位数年龄为48,无明显变化;POAG中女性患者比例增加;2009年继发性青光眼占当年青光眼住院患者总数的33.4%,比例显著较往年增加.结论:POAG在原发性青光眼中的构成比有所上升,继发性青光眼患者显著增加.
作者:吕仲平;陈晓明 刊期: 2011年第11期
引言电光性眼炎是常见眼科急诊疾病之一,多发生在电焊操作及室内紫外线消毒的场所.常规治疗方法是给予5g/L地卡因滴眼液表面麻醉、局部冷敷等,以对症处理为主.临床常因多次地卡因滴眼液滴眼后出现角膜上皮松解,症状反复,角膜上皮修复迟缓等.重组人表皮生长因子(rhEGF)滴眼液为新型生物制剂,价格适中,无需冷藏保存.我院在电光性眼炎的治疗中联合使用rhEGF滴眼液,并与常规治疗方法比较,完整随访电光性眼炎120例,现总结报道如下.
作者:李洁;黄蒂;张健梅 刊期: 2011年第11期
目的:研究下睑缩肌切除术在治疗轻中度下睑退缩中应用的可行性.方法:选择自2007- 04/2010-12到我院整形门诊就诊的轻中度下睑退缩患者16例24眼,均在局部麻醉下行下睑缩肌切除术.随访6~18(平均8.9)mo.结果:所有患者术后下睑退缩均得到矫正,矫正量1.0~3.0(平均2.5)mm.结论:下睑缩肌切除术对于治疗轻中度下睑退缩是一种理想的手术方法,值得在临床上推广应用.
作者:武群英;杨俭伟;肖丽;白萍 刊期: 2011年第11期
目的:分别用Pentacam与角膜超声测厚仪测量人眼LASIK手术后角膜厚度的变化并做比较.方法:应用Pentacam和日本尼德克公司生产的UP-1 000角膜超声测厚仪对267例近视眼患者进行LASIK术后1,3,6mo角膜厚度观察.结果:Pentacam与超声测厚仪所测厚度进行直线相关分析:相关系数r=0.985,P<0.01,两种测量方法的结果存在正相关.两种方法测量LASIK术后角膜厚度比较,差异不具有统计学意义(P>0.05).结论:Pentacam三维眼前节分析仪测量中央角膜厚度方法准确,简便,无创性,更适用于LASIK手术后角膜厚度的临床检查及科研研究.
作者:王娟;李雪飞;张俊珠;贾红江;赵金荣 刊期: 2011年第11期
近视眼的发病率在不断增加,越来越影响人们的生活和工作质量,而近视的矫治一直是眼科界的热门研究话题.配戴眼镜是目前安全、普通的近视矫治方式,我们就配镜矫治近视的方法与发展作一综述.
作者:杨波;李伟力 刊期: 2011年第11期
引言先天性泪囊炎是一种较为常见的眼部疾病,我们收集了2008- 09/2011- 03我科收治的22例26眼1~3岁先天性泪囊炎患儿,采用了泪道探通+丝裂霉素C(MMC)法治疗,效果较佳,现报道如下.
作者:陆为民;杨庆 刊期: 2011年第11期
目的:探讨急诊玻璃体手术治疗眼后段异物伤的临床疗效.方法:回顾性分析2005- 01/2010-12在我院诊断为后段眼内异物的眼球穿通伤,急诊行玻璃体切割、异物取出术患者32例32眼的临床资料.结果:患者30例一次性取出异物.术后视力改善12例,视力不变的10例,视力下降的10例.术后继发性青光眼4例,视网膜脱离3例,眼球萎缩的2例.术中1例因角膜混浊、1例因眼内出血加重终止手术,择期手术成功取出异物.结论:急诊行玻璃体切割、异物取出术是治疗眼内异物的有效而及时的处理方法.
作者:王启常;周增超 刊期: 2011年第11期
糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)是糖尿病严重的微血管并发症之一,是目前发达国家成人致盲的主要原因.随着社会的进步和人民生活水平的提高,糖尿病的发病率日趋增多,已经成为危害人类健康的一种严重的侵犯全身多个系统的代谢病,其所引起的眼部并发症成为目前世界上主要的致盲眼病之一.因此,研究DR的发病机制,探讨其治疗途径,是当前眼科领域攻关的重要课题.新的研究表明,眼部组织具有独立合成肾素-血管紧张素系统(rennin-angiotensin system,RAS)的能力,而且RAS参与了DR的发生发展,阻断RAS对于阻止和治疗DR可能具有重要价值.
作者:卢欣阳;陈晓隆 刊期: 2011年第11期
引言白内障超声乳化术和白内障囊外摘出术在我国均已得到日益广泛地开展,使得白内障患者术后视力大幅度提高.黄斑囊样水肿则是白内障术后可能发生的一种并发症,严重影响患者中心视力,我们探讨白内障超声乳化术和白内障囊外摘出术后黄斑囊样水肿的临床表现、发生率和发病机制.
作者:胡翠月 刊期: 2011年第11期
目的:探讨增殖性糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)的手术治疗效果.方法:收集2008- 03/2011- 06于我院行前后节手术联合硅油植入术治疗PDR的患者43例51眼对术后佳矫正视力,视网膜复位情况,术后并发症进行回顾性分析.结果:视力不同程度提高39眼(76%),视力无明显变化9眼(18%),视力较术前下降3眼(6%).一次性视网膜复位率达100%,硅油取出后出现不同程度视网膜脱离4眼,二次手术后复位良好.结论:前后节手术联合硅油填充术可以有效的提高患者术后视力,避免再次接受白内障手术发生术中并发症的危险性,降低玻璃体切割术后再出血及视网膜脱离等并发症的风险,是治疗PDR的一种安全有效的方法.
作者:徐晓鹤;陈晓隆;郑坤;赵芳 刊期: 2011年第11期
目的:探讨眼睑基底细胞癌(basal cell carcinoma,BCC)组织中Survivin和CyclinB1的表达.方法:收集武汉市中心医院和武汉大学中南医院病理科2002/2009年手术切除及活检的眼睑BCC标本共20例,另取癌周围正常组织5例作对照.所有标本均经40g/L甲醛固定,常规HE染色,光镜观察确诊.采用HPIAS-2000高清晰度彩色病理图文报告管理系统对Survivin和CyclinB1在细胞浆或胞核的表达进行定量分析.结果:眼睑BCC组织中Survivin和CyclinB1呈高表达,癌旁组织中Survivin和CyclinB1呈低表达.两种组织中Survivin和CyclinB1的平均光密度及阳性面积率的差异有显著性意义(P<0.05).结论:Survivin和CyclinB1的异常表达对眼睑BCC的发生、发展起重要作用.
作者:贾君;付汛安;张端莲 刊期: 2011年第11期
目的:评价个体化硬性透气性角膜接触镜(rigid gas permeable contact lens,RGP)控制青少年近视眼的进展.方法:选择来我院就诊的近视患者90例180眼,屈光度- 0.75~- 6.00DS.随机分为三组:A组(框架眼镜组),B组(普通RGP组),C组(个性化RGP组),对三组患者戴镜1,3,6mo;1,2a的屈光度、角膜曲率、眼轴长度进行观察.结果:三组在戴镜前屈光度、角膜曲率及眼轴比较无统计学差异(P>0.05).屈光度在戴镜1,2a后,A组(4.46±1.98,5.18±2.09D)与B(3.44±2.41D,3.41±2.01D),C组(3.43±2.43D,3.39±2.32D)比较有统计学差异(P<0.05);B,C组之间无统计学差异(P>0.05).角膜曲率半径在戴镜1,2a后,A组(7.58±0.17mm,7.60±0.21mm),C(8.12±0.20mm,8.27±0.19mm)两组比较统计学差异有显著意义(P<0.01),戴镜1,2a后,B组(7.91±0.22mm,7.94±0.27mm),与A,C两组比较有统计学差异(P<0.05).眼轴长度分别在戴镜1,2a,A组(26.03±1.07mm,26.09±1.11mm)与C(25.82±1.20mm,25.97±1.29mm)及A组与B组(25.71±1.07mm,25.83±1.09mm)两组间比较有统计学差异(P<0.05);B,C组无统计学差异(P>0.05).结论:个体化硬性透气性角膜接触镜更符合角膜生理,从远期效果看可以有效控制青少年近视眼进展.
作者:凌家文;张义彪;杨建东;蔡晓宇;徐心灵 刊期: 2011年第11期
目的:探讨累及黄斑区的孔源性视网膜脱离行巩膜扣带术和玻璃体切割术黄斑下积液的发生率及对术后视力的影响.方法:将31例31眼孔源性视网膜脱离患者分为两组,A组15例15眼行巩膜扣带术,B组16例16眼行玻璃体切割术.术后1,3,6mo行视力、眼底及OCT检查.结果:术后1mo间接眼底镜检查所有患眼视网膜复位,矫正视力B组好于A组.术后3,6mo两组间无明显差异.OCT检查术后1mo两组黄斑下积液的发生率,差异有显著性.随时间延长,A组黄斑下积液逐渐消失.结论:巩膜扣带术后常见黄斑下积液,两组远期术后视力无明显差异.
作者:高延庆;郭晓会;李海威;谢坤鹏 刊期: 2011年第11期
目的:研究干眼症的病因,为干眼症的诊断提供依据,减少误诊的发生.方法:回顾性分析83例确诊为干眼症的患者的发病原因,并分析其中16例发生误诊的病例.诊断方法为依据干眼症症状、泪膜稳定性下降、泪液分泌减少及眼表损害等表现,并按一定的诊断步骤进行.结果:干眼症患者83例中常见的原因是视屏终端综合征24例(29%)、慢性睑缘炎12例(14%)、干燥综合症12例(14%).有10例误诊为慢性结膜炎,有2例误诊为病毒性角膜炎,另有4例干眼症的病因诊断错误.结论:干眼症的发病原因虽不是诊断干眼症的必备条件,但认识并积极寻找干眼症的病因可以为诊断提供依据,同时也可减少误诊的发生.
作者:王晓辉;韩晓丽;徐国兴 刊期: 2011年第11期
目的:评价早期白内障超声乳化吸除术及人工晶状体植入术后的视觉质量.方法:连续选取入院治疗的白内障患者120例,按照术前佳矫正视力分为三组(A组:佳矫正视力<4.0;B组:佳矫正视力4.0~<4.5;C组:佳矫正视力≥4.5,分别记录手术前及手术后1mo的矫正视力,并于手术前后分别进行VF-14问卷调查,记录VF-14评分.结果:三组患者的术前及术后矫正视力和VF-14评分差异均有明显的统计学意义(P<0.01),A组和B组,A组和C组的术前及术后VF-14评分差异有明显统计学意义,B组和C组的术前及术后VF-14评分差异无明显统计学意义.三组患者的术前矫正视力与VF-14评分呈明显正相关(rs=0.703,P<0.01);三组患者的术后矫正视力与VF-14评分呈明显正相关(rs=0.878,P<0.01).结论:早期行白内障超声乳化吸除术及人工晶状体植入术能够明显提高术后视觉质量,从而改善生活质量.
作者:闵颖君;李勇 刊期: 2011年第11期
眼球穿破伤后可能发生感染性眼内炎合并症.眼内炎一旦发生,玻璃体腔内大量的炎症细胞浸润,伴随出现视力丧失、眼痛和前房积脓,进一步发展可导致全眼球炎、眼眶蜂窝织炎,不仅丧失视力,还常常丧失眼球,其严重性和危害性十分明显.现就其发病的危险因素、临床表现和临床处理等问题进行综述如下.
作者:黄丽娜;陈小敏;李强;古洵清 刊期: 2011年第11期
目的:观察眼睑缝合术联合小牛血去蛋白提取物眼用凝胶治疗营养不良性角膜溃疡的临床疗效.方法:选用我院眼科门诊2008-12/2010-12角膜溃疡患者22例22眼,使用眼睑缝合术联合小牛血蛋白提取物眼用凝胶对角膜溃疡的愈合及视力的提高进行疗效分析.结果:治疗1mo后,角膜愈合情况:痊愈18眼(81%),有效4眼(19%).术后视力较术前有明显提高.结论:眼睑缝合术联合小牛血去蛋白提取物眼用凝胶治疗营养不良性角膜溃疡,具有溃疡愈合率高,且能有效提高视力的作用.
作者:徐四俊;刘李平;陈军玲 刊期: 2011年第11期
目的:了解青光眼住院患者的病型构成、性别、年龄分布、族别(维吾尔族)及其变化特点,为青光眼的防治研究提供新的流行病学资料.方法:选取2005- 01/2010- 01在本院眼科住院的青光眼手术患者2 953例,根据出院诊断分为包括急性型与慢性型闭角型青光眼(PACG),原发性开角型青光眼(POAG),先天性青光眼(CG)和继发性青光眼(SG).统计住院患者的年龄、性别、民族分布,分析其内部构成及变化趋势.结果:PACG,POAG,CG,SG各占青光眼总数的54.6%,15.2%,2.3%,27.9%.PACG的构成比逐年(63.1%~54.1%)下降,POAG的构成比在2007- 01/2008- 01达高峰(21.0%),CG的构成比平稳,SG的构成比(23.9%~33.5%)逐年增高;维吾尔族患者在闭角型青光眼中所占百分比逐年增高(23.0%~35.3%),在开角型青光眼中所占百分比亦逐年增高(7.9%~26.7%),在CG中所占百分比波动较大,在SG中所占百分比平稳.<40岁的维吾尔族男性患者在闭角型、开角型青光眼中,所占百分比逐年增高,<40岁的维吾尔族女性患者开角型青光眼中,所占百分比逐年增高,在闭角型青光眼中,所占百分比有下降趋势;≥40岁的维吾尔族女性患者在闭角型青光眼中,所占百分比逐年增高.结论:闭角型青光眼仍然是我国青光眼的主要类型,SG的防治研究不容忽视,在新疆维吾尔族住院患者的青光眼构成比逐渐增加,≥40岁的维吾尔族女性人群应特别注意闭角型青光眼的筛查,但开角型青光眼的防治研究不能忽视,<40岁的维吾尔族男、女性群体均是开角型青光眼防治的重点.
作者:刘志云;雷英 刊期: 2011年第11期