学术投稿

氩激光格栅样光凝治疗BRVO致黄斑水肿的OCT观察

郑晖;赵晓静;杨秀霞;刘苹苹

关键词:OCT, 氩激光, ME, BRVO
摘要:目的:应用光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)观测分析视网膜分支静脉阻塞(branch retinal vein occlusion,BRVO)致黄斑水肿(macular edema,ME)患者行氩激光光凝后视网膜水肿变化.方法:BRVO致视网膜水肿行氩(绿)激光光凝术,格栅状光凝12眼,光凝前及光凝后1,2,3,6mo分别行OCT图像检查.应用CIRRUS OCT自带程序行黄斑ETDRS区视网膜厚度分析,以中心凹1mm区域厚度及其变化值作统计学分析.结果:记录光凝后1,2,3,6mo黄斑中心1mm区厚度变化平均值分别为+7.3μm,-48.5μm,-79.0μm,-101.9μm.统计学分析视网膜厚度光凝前与光凝后2mo后两组间差异有统计学意义(P<0.05),光凝前与光凝后1mo差异无统计学意义.结论:OCT检测能准确定量定性测算黄斑区视网膜厚度变化,可观察氩激光光凝治疗BRVO致 ME疗效,可作为光凝治疗疗效判断指标.
国际眼科杂志相关文献
  • 囊膜抛光器超声乳化术中抛光的临床效果分析

    目的:探讨白内障超声乳化术中运用抛光器行后囊膜抛光,对减少后囊膜混浊(posterior capsule opacification,PCO)的效果.方法:选择我院149例189眼白内障手术患者,其中82例104眼白内障患者在进行白内障超声乳化及人工晶状体植入术中运用抛光器进行后囊膜抛光处理,选择同期67例85眼未行后囊膜抛光患者进行对照.结果:术后6mo,抛光组后囊膜混浊发生11眼(10.6%),对照组后囊膜混浊发生23眼(27.1%).两组比较有显著差异.术后12mo,抛光组后囊膜抛光组混浊发生17眼(16.3%),而对照组术后后囊膜混浊发生31眼(36.5%).对照组显著高于抛光组.术后抛光组和未抛光组视力检查发现,1wk时两组之间无明显差异,而术后6mo和12mo时差异具有统计学意义(P<0.05).结论:白内障超声乳化术中使用抛光器行后囊膜抛光安全有效,明显减少术后后囊膜混浊,能更好的提高患者视力.

    作者:程萍;丁碧青;陶黎明 刊期: 2013年第03期

  • 新鲜羊膜移植治疗病毒性角膜炎疗效观察

    目的:观察新鲜羊膜对难治性病毒性角膜炎的治疗效果.方法:选取2008-06/2010-06来我院治疗病毒性角膜炎的患者18例18眼,经过角膜刮片检查排除真菌及棘阿米巴感染,所有患者均有反复发作史.所选患者在经过1~3d的抗病毒治疗后接受新鲜羊膜移植术,根据患者溃疡深度采用单层或多层新鲜羊膜移植.术后仍然抗病毒及抗细菌治疗,但减少局部药物使用次数.随访1~6(平均4)mo.结果:术后1~4wk,18例患者角膜溃疡均愈合.荧光素染色阴性,角膜基质肿逐渐消退.术后3mo,1例患者角膜透明,10例患者角膜形成云翳,7例患者角膜形成斑翳.所有患者视力均较术前有不同程度提高.结论:新鲜羊膜移植能够填补角膜溃疡,减少药物对角膜的副作用,减轻角膜炎症,促进角膜愈合,是治疗难治性病毒性角膜炎的一种有效方法.

    作者:吴旭;杨安怀;方梅英 刊期: 2013年第03期

  • 长沙市初中及小学生视力调查分析

    目的:了解长沙市初中及小学生视力不良的患病情况,为做好初中及小学生视力保护工作提高理论依据.方法:于2009/2011年的3~6月份连续3a调查了长沙市内所有的初中及小学生的视力情况,并对3a的视力检查资料进行分析.结果:长沙市初中、小学生视力低下发生率和症状严重程度呈上升趋势,2009/2011年学生视力低率分别为50.12%,52.59%和55.91%.女生视力低下率高于男生.结论:长沙市初中、小学生视力不良情况较严重,尤其小学生视力低下率逐年加重,其中女生比例较男生高,应当引起家长和学校的全面关注.

    作者:肖志刚;邓姿峰;周立军;向剑波;唐? 刊期: 2013年第03期

  • 儿童先天性上斜肌麻痹术后双眼视功能的变化

    目的:通过对儿童先天性上斜肌麻痹手术前后双眼视功能的观察,探讨其术后成功重建双眼视觉的影响因素.方法:对30例34眼接受手术治疗的儿童先天性上斜肌麻痹患者进行回顾性分析,所有患者手术前后均用同视机检查双眼视功能,Titmus(立体视检查图)检查近立体视觉.结果:手术后同时知觉、融合功能、远立体视、近立体视较术前均有明显改善,有统计学差异(P<0.05);比较不同视力手术后立体视的变化情况,发现好视力组术后立体视恢复较差视力组好,两者比较有统计学差异(P<0.05);不同斜视度数术后立体视改善情况不同,大度数组术后立体视恢复较小度数组差,两者比较有统计学差异(P<0.05).比较有无代偿头位,发现有代偿头位组术后立体视好于无代偿头位组,两者有统计学差异(P<0.05).结论:儿童先天性上斜肌麻痹术后双眼视功能明显改善,视力、斜视度、代偿头位对术后双眼视觉重建均有影响.

    作者:杨浩江;李林;司马晶;窦晓燕;魏玉丽 刊期: 2013年第03期

  • 不同浓度维拉帕米及不同光照形式对豚鼠RPE细胞Ca2+的影响

    目的:探讨不同浓度维拉帕米(verapamil,Ver)对体外培养豚鼠视网膜色素上皮(retinal pigment epithelium,RPE)细胞内Ca2+浓度的影响,并比较有无Ver作用下经不同形式光照后RPE细胞内Ca2+浓度的变化.方法:2周龄幼年健康豚鼠10只,体外培养RPE细胞,传代、鉴定后,将细胞分为Ver处理组和未处理组,Ver处理组加入80mg/L Ver作用12h.两组均进一步分为聚焦光组、离焦光组、平行光组和空白对照组,前三组分别接受聚焦光、离焦光(均为将平行光经透镜转化)和平行光照射,空白对照组不接受照射.于照射后立即采用激光扫描共焦显微镜(laser scanning confocal microscopy,LSCM)测定细胞内Ca2+荧光强度,分析不同光照形式与效应的关系.统计学方法采用单因素方差分析.结果:Ver作用于RPE细胞12h后,20,40,80mg/L组的细胞凋亡情况与空白对照组相比均无统计学意义(P>0.05),Ver可降低RPE细胞内Ca2+荧光强度,浓度为20,40,80mg/L时分别降低了10.36%,24.54%,58.05%,仅80mg/L组与无光照组相比差异有统计学意义(P<0.05).未加Ver对RPE细胞进行光照,聚焦光组的Ca2+荧光强度较其他各组明显升高,离焦光组的荧光强度也较高,组间比较有统计学差异(P<0.05).加入80mg/L Ver对RPE细胞作用12h后再进行光照,光照各组Ca2+荧光强度没有明显提高,组间比较没有统计学差异(P>0.05).结论:超过一定浓度的Ver可诱导RPE细胞凋亡,80mg/L可在不引起RPE细胞凋亡的前提下有效降低细胞内Ca2+荧光强度;不同光照形式对豚鼠RPE细胞内Ca2+有明显刺激作用,聚焦光影响大;不同光照形式对Ver处理的RPE细胞内的Ca2+荧光强度无明显作用.

    作者:覃江圆;王超英 刊期: 2013年第03期

  • 模拟强日光照射导致兔眼视网膜光损伤的实验研究

    目的:探讨短时间模拟强日光照射对兔视网膜组织结构的影响及光损伤的致伤机制.方法:健康新西兰白兔25只随机分为5组,30 000lux模拟日光照射兔眼15min和30min.照射后不同时间取视网膜进行光镜、透射电镜观察并对视网膜感光细胞凋亡率进行检测.结果:15min光照组2d时观察;光感受器细胞外节盘膜结构紊乱,板层结构离散,内节线粒体肿胀,部分嵴断裂;外颗粒层细胞胞浆有空泡样改变;感光细胞凋亡率为3.26%±0.98%.30min光照组2d时观察,外节盘膜结构紊乱,板层结构重度离散,内节线粒体肿胀,嵴断裂;外颗粒层细胞胞浆有空泡样改变;感光细胞凋亡率为3.63%±1.25%.30min光照组7d时观察,外节盘膜组织结构紊乱,板层结构消失,空泡化,内节线粒体肿胀,嵴断裂;外颗粒层细胞胞浆肿胀,大量空泡样改变,排列紊乱,部分胞膜破坏;感光细胞凋亡率为19.63%±1.32%.30min光照组14d时观察,外节盘膜组织结构恢复较规则,板层结构较致密,内节线粒体肿胀,嵴断裂;外颗粒层细胞胞浆肿胀减轻,排列较整齐;感光细胞凋亡率为18.98%±1.13%.结论:30 000lux模拟强日光照射15min可导致兔视网膜急性光损伤,模拟强日光照射可导致视网膜感光细胞发生退行性变性,感光细胞凋亡是损伤发生的重要机制.

    作者:高原;彭秀军;崔蓓;曹利群;秦力维;张霞 刊期: 2013年第03期

  • 息肉状脉络膜血管病变的分型研究

    目的:依据吲哚菁绿血管造影(indocyanine green angiography,ICGA)显示的息肉状脉络膜血管病变(polypoidal choroidal vasculopathy,PCV)的形态进行分型,结合光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)及临床特征,探讨各型的特点,为PCV的治疗和预后评价提供依据.方法:回顾性分析在宁夏眼科医院就诊的33例PCV患者.所有病例均经过OCT和荧光素眼底血管造影(fundus fluorescein angiography,FFA)与ICGA等全面检查后确诊.根据ICGA的表现进行分型,同时对各亚型的病变特征进行比较.结果:共收集到33例54眼PCV患者,单眼12例,双眼21例;男20例,女13例;年龄42~86(平均70.63±9.42)岁.45眼病变部位位于黄斑区,占83%.根据ICGA的表现分为:息肉状扩张型(20眼,37%)、异常分支血管网型(16眼,30%)、经典型(18眼,33%).27眼(50%)出现视网膜色素上皮脱离(pigment epithelial detachment,PED),其中分支血管网型及经典型出现PED的比例相对较高,分别为11眼(68.8%)和12眼(66.7%).23眼(43%)出现视网膜神经上皮层脱离,其中分支血管网型10眼(62.5%)和经典型9眼(50.0%)易出现神经上皮脱离.31眼(57%)表现为活动型病变,其中分支血管网型和经典型常见,分别为13眼(81.3%)和13眼(72%).10眼(19%)出现纤维机化膜,其中分支血管网型及经典型多见,分别为7眼(43.8%)和2眼(11.1%).37眼(69%)有滋养血管的存在,其中分支血管网型和经典型分别为81%和94%.结论:分支血管网型及经典型易出现视网膜色素上皮脱离及视网膜神经上皮层脱离,多表现为活动型病变,存在滋养血管.而息肉型较少出现视网膜色素上皮脱离和神经上皮脱离,多表现为静止型,大多无滋养血管.异常分支血管网型易出现纤维机化膜.

    作者:白学伟;李慧平;盛迅伦 刊期: 2013年第03期

  • 鞍区肿瘤患者的视野情况分析

    目的:分析鞍区肿瘤患者的视野情况.方法:汇总2008-08/2012-08于我科就诊的鞍区肿瘤患者的视野情况,并对资料进行分析.结果:鞍区肿瘤患者27例中,视野异常者16例(59.3%),视野正常者11例(40.7%).16例视野发生改变的患者中,8例垂体瘤、3例颅咽管瘤和1例第三脑室恶性畸胎瘤均引起双眼颞侧偏盲,1例垂体瘤、1例垂体癌和1例颅咽管瘤引起单眼颞侧偏盲,1例鞍旁囊肿引起单眼颞上象限视野缺损.手术切除肿瘤后,13例(81.3%)患者的视野有改善,其中6例(37.5%)患者的视野完全恢复正常.结论:绝大多数鞍区肿瘤可引起视野的改变,但视野的具体形态由病灶的类型、大小和压迫部位决定.鞍区肿瘤引起的典型视野改变为双颞侧偏盲.手术切除肿瘤后,绝大多数患者的视野得到改善,其中部分患者的视野完全恢复.因而,对鞍区肿瘤患者而言,视野检查有助于早期发现和辅助定位肿瘤,并且可以用来评价手术效果,从而为临床工作带来重要指导意义.

    作者:牟晓燕;李弘;苏静;付琳;杨杨;邹欣 刊期: 2013年第03期

  • 中国一先天性无虹膜家系在PAX6基因的突变位点

    先天性无虹膜是一种临床罕见的眼发育性疾病,以全部或部分虹膜缺失为特征,并伴有其它眼部异常,包括眼球震颤、白内障、青光眼、中心凹发育不良等,发病形式为常染色体显性遗传.另外1/3的病例是没有家族遗传史的散发病例[1,2].

    作者:林玉华;代海燕;邱璐璐;朴天华;徐颖 刊期: 2013年第03期

  • 前房注射地塞米松在抗青光眼联合白内障手术中的应用

    目的:观察抗青光眼联合白内障手术中前房注射地塞米松对术后前葡萄膜炎症反应的抑制作用.方法:选取2008-09/2010-10行抗青光眼联合白内障手术的患者46例46眼,随机分成试验组(地塞米松组)和对照组,每组均23例,两组均行抗青光眼联合白内障手术.试验组术中前房注入地塞米松注射液0.5mg,对照组术中前房注入复方平衡盐溶液0.5mg.观察术后1,3,7d;1,3mo视力、前房房水闪辉情况、眼压及角膜内皮细胞计数情况.结果:术后第1,3,7d前房房水闪辉试验组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).术后1,3mo均无房水闪辉出现.试验组与对照组相应时间点眼压比较差异均无统计学意义(P>0.05).试验组与对照组角膜内皮细胞数比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:抗青光眼联合白内障手术中前房注射地塞米松可抑制术后早期前葡萄膜炎炎症反应,无严重并发症发生,是一种安全、有效的方法.

    作者:董晓云;高晓唯;王瑞夫;雷代坤;刘莹;徐春丽 刊期: 2013年第03期

  • 集合不足型外斜视手术治疗及双眼视觉重建的相关研究

    目的:观察集合不足型外斜视术后双眼视功能的恢复及眼位回退情况.方法:对83例行单眼外直肌后徙联合内直肌缩短的集合不足型外斜视患者手术前后的眼位、双眼视功能、进行回顾性总结和分析.斜视手术以单眼外直肌后徙联合内直肌缩短为主设计.术前有一级视功能患者如术后欠矫则进一步在同视机下行双眼融合功能训练.术后随访6~12(平均8)mo.结果:术前视远平均外斜度为-35.6△(-15△~80△),视近平均外斜度为-56.5△(-30△~-95△);术后视远平均外斜度为-6.5△(+11△~-19△),视近平均外斜度为-13.2△(+9△~-20△),术后视远视近斜视度与术前视远视近斜视度的比较差异有统计学意义(P=0.000),术前双眼视功能和术后双眼视功能比较差异有显著性,术后远期视远视近外斜度的差值明显降低,平均斜视度差值从术前的19△下降到术后的5.5△(P=0.000).结论:集合不足型外斜视患者行单眼外直肌后徙联合内直肌缩短;术后如双眼视功能进一步恢复则术后远期效果较好,回退率较低.

    作者:刘素江;代书英;王娟;王世焕;刘雅丽 刊期: 2013年第03期

  • 高度近视眼后房型ICL植入术后波前像差的改变

    目的:观察高度近视眼有晶状体眼后房型人工晶状体植入后全眼及眼内波前像差的变化.方法:选择行有晶状体眼人工晶状体 (implantable collamer lens,ICL)植入术的高度近视眼患者25例50眼,用尼德克波前像差仪测量患者6mm瞳孔区域内术前和术后1mo的波前像差值,对其进行配对t检验.结果:ICL植入眼术后1mo全眼总体波前像差(OPD Total)、眼内总体波前像差(Internal Total)较术前明显下降(P<0.05).全眼总体高阶波前像差(OPD High)、全眼总体球面像差 (OPD T.SPH)、全眼总体彗差 (OPD T.Coma)、全眼总体三叶草 (OPD T.Trefoil)、眼内总体彗差(Internal T.Coma)较术前有不同程度升高,具有统计学意义(P<0.05).角膜总体波前像差(C-Total)、角膜总体高阶波前像差(C-High)、角膜球差(C-T.Sph)、角膜彗差(C-T.Coma)、角膜四叶草(C-T.4Foil)较术前有不同程度升高,角膜三叶草(C-T.Trefoil) 较术前明显下降,但差异均无统计学意义.结论:有晶状体眼后房型人工晶状体植入术虽然显著降低了高度近视眼的总体波前像差,但术眼球面像差、彗差、三叶草等高阶波前像差有不同程度增加.

    作者:刘玉璞;李雪冬;鲁媛媛;宫巧娥;刘佩佩;孔珺 刊期: 2013年第03期

  • N-乙酰半胱胺酸对大鼠挫伤性视网膜病变的保护作用

    目的:研究凋亡相关基因Bcl-2/Bax在大鼠挫伤性视网膜病变中的表达,以及N-乙酰半胱氨酸(N-acetyl-cysteine,NAC)对其表达的影响.方法:自由落体法制作视网膜挫伤模型.将SD大鼠随机分为正常组6只、模型组24只及治疗组24只.每组按挫伤后不同时间段分为1,3,7,14d,每个观察时段6只大鼠.HE染色光镜观察视网膜组织学变化,应用SABC免疫组织化学法检测大鼠视网膜挫伤后视网膜组织Bcl-2/Bax蛋白表达的变化.结果:挫伤性视网膜病变的损害主要集中在神经纤维层.挫伤后视网膜组织水肿,细胞紊乱,胞浆空泡样变,视网膜组织变薄,细胞丢失.NAC治疗组视网膜水肿程度有所改善,细胞紊乱,胞浆空泡样变,细胞丢失有所恢复.正常组及NAC治疗组视网膜组织Bax均未见表达,Bcl-2低表达.视网膜挫伤后1d时Bax表达开始增多,3d强阳性表达,7d表达有所减少,14d时表达进一步减少.Bcl-2低表达,未见明显变化.NAC治疗组各观察指标变化趋势基本与视网膜挫伤组相似,但表达明显减弱,两组相比较,于挫伤后1,3d和7d时差异有统计学意义(P<0.05).Bcl-2在各时段的表达均较模型组有所增强,两组相比较,于挫伤后1,3d和7d时差异有统计学意义(P<0.01).结论:在大鼠挫伤性视网膜病变中,NAC能够改善视网膜组织病理学损害并通过调节Bcl-2/Bax蛋白表达而抑制细胞凋亡,对视网膜挫伤具有保护作用.

    作者:刘晶晶;刘丹 刊期: 2013年第03期

  • 阈值下TTT激光治疗CCSC所致的浆液性视网膜脱离

    目的:报告阈值下经瞳孔温热疗法(transpupillary thermotherapy,TTT)在治疗慢性中心性浆液性脉络膜视网膜病变(chronic central serous chorioretinopathy,CCSC)继发的视网膜神经上皮浆液性脱离的效果.方法:选取视网膜神经上皮浆液性脱离持续时间达≥6mo的CCSC患者10例13眼.采用810nm半导体激光给予阈值下TTT激光治疗.通过眼科检查、血管造影及光学相干断层扫描(optic coherence tomography,OCT)比较治疗前后病损变化情况,采用自身对照法进行佳矫正视力(best-corrected visual acuity,BVCA)的对比研究.结果:TTT治疗平均(1.23±0.44)次.所有患者随访6mo.治疗前视力0.05~0.4(平均0.16±0.10),治疗后视力0.05~0.8(平均0.35±0.21),视力改善结果差异有统计学意义(P<0.05).治疗后眼底荧光素血管造影(fundus fluorescein angiography,FFA)均未显示荧光染料渗漏,吲哚青绿血管造影(indocyanine green angiography,ICGA)未见明显脉络膜通透性增加,治疗区域没有出现与治疗相关的副作用.结论:阈值下TTT对存在持续神经上皮层脱离的CCSC具有明显治疗效果,同时未出现显著并发症.

    作者:阎静;闫涛;严立 刊期: 2013年第03期

  • 地奥司明治疗非缺血型RVO的疗效观察

    目的:探讨地奥司明治疗非缺血型视网膜静脉阻塞(retinal vein occlusion,RVO)的临床疗效.方法:将符合非缺血型RVO诊断的48例48眼随机分为治疗组和对照组.治疗组27例27眼,给予地奥司明0.9g,po,bid,4wk为一疗程,连续三个疗程.对照组21例21眼,先给予丹香冠心注射液16mL加入5g/L葡萄糖注射液(或者9g/L氯化钠注射液)500mL中,iv,qd,1wk后改为丹参片3片,po,tid,连续服用11wk.观察治疗前后佳矫正视力和眼底病变的动态改变、视网膜电流图的变化、黄斑水肿的发生率及黄斑水肿厚度变化.结果:治疗后4,8,12wk治疗组佳矫正视力提高均显著高于对照组(P<0.05).治疗后4wk,治疗组渗出、出血吸收率为63%,高于对照组的33%(P<0.05).治疗后12wk,治疗组暗适应眼大电反应的b波振幅(231±39)μV与治疗前(184±65)μV相比明显提高(P<0.05),且与对照组(207±49)μV相比有差异(P<0.05).治疗组并发黄斑水肿17例,对照组14例,治疗组黄斑水肿的发生率与对照组相比没有明显差异(P>0.05).治疗后12wk黄斑中心凹厚度,治疗组为298±54μm,低于对照组的369±76μm(P<0.05).结论:对于非缺血型RVO,地奥司明能够有效的减轻黄斑水肿,降低视网膜的功能损伤,从而改善视功能,效果优于丹参治疗.

    作者:童念庭;张珍珍;宫媛媛;张薇;吴星伟 刊期: 2013年第03期

  • 羊膜包裹羟基磷灰石复合材料修复爆裂性眶壁骨折

    目的:探讨用羊膜包裹羟基磷灰石复合材料修复爆裂性眼眶壁骨折的手术效果及软组织损伤粘连的预防作用.方法:选自我院2008-10/2012-10收治爆裂性眼眶壁骨折32例,用羊膜包裹羟基磷灰石复合材料修复眶壁骨折治疗复视和眼球内陷.结果:术后随访6mo~1a,复视改善率95%,眼球内陷治愈率91%,植入物无一例排斥.结论:眼眶壁骨折所致复视、眼球内陷采用羊膜包裹羟基磷灰石复合材料手术治疗,愈合快、无粘连、效果确切、安全有效.

    作者:王日新 刊期: 2013年第03期

  • 23G微创玻璃体切割技术在临床中的应用

    目的:探讨23G微创玻璃体切割技术在临床中的应用价值.方法:回顾23G微创玻璃体切除术治疗的玻璃体视网膜疾病患者140例140眼,随访1mo记录手术方式、术中情况、手术时间、手术效果、视力、眼压、手术并发症及角膜内皮密度.结果:(1)初次手术成功率100%,1mo复发率为0.71%,随访期间未发现感染性眼内炎及持续性切口渗漏等并发症;(2)手术时间 20~95(平均46min);(3)住院时间3~39(平均7)d;(4)91.43%患者术后视力较术前有不同程度提高,佳矫正视力为0.7,术前、术后视力比较有显著性差异(P<0.01);(5)眼压:术后1d眼压与术后5d相比,差异有显著统计学意义(P<0.01);术后1d眼压与术后1mo相比,无统计学差异(P>0.05);术后5d与术后1mo相比,有统计学差异(P<0.05);(6)角膜内皮密度(个/mm2):术前2 735.49±319.28,术后1mo 2 694.14±354.08,无统计学差异(P>0.05).结论:23G微创玻璃体切割技术具有手术时间短、术后恢复快、手术并发症少、应用范围广等优点,临床应用前景好.

    作者:邓妮妮;秦斌;倪仕儒 刊期: 2013年第03期

  • 茶多酚对H2O2诱导大鼠晶状体上皮细胞中NF-κB表达的干预作用

    目的:建立离体H2O2诱导的大鼠白内障模型,并观察茶多酚(tea polyphenols,TP)对H2O2诱导大鼠晶状体上皮细胞中NF-κB表达的影响.方法:采用离体晶状体培养技术,在一定浓度H2O2的MEM培养液中置入透明的SD大鼠晶状体,建立实验性白内障晶状体模型.设置空白对照组、H2O2组和茶多酚(0.02g/L,0.2g/L,2g/L)处理组,分别于不同时间点(6,12,24,48h)取样,应用RT-PCR检测晶状体上皮细胞中NF-κB mRNA表达,Western-blot检测晶状体上皮细胞中NF-κB蛋白表达.结果:H2O2上调晶状体上皮细胞中NF-κB的表达,且呈时间依赖性(P<0.01);不同浓度的茶多酚均可抑制晶状体上皮细胞中NF-κB的表达,茶多酚浓度为0.2g/L时抑制效果显著(P<0.05).结论:茶多酚可抑制H2O2诱导的晶状体上皮细胞中NF-κB的表达,并且在茶多酚浓度为0.2g/L时抑制效果明显.

    作者:门保成;张姝;刘丹 刊期: 2013年第03期

  • 地塞米松球旁注射治疗前部缺血性视神经病变的临床研究

    目的:探讨地塞米松球旁注射治疗前部缺血性视神经病变的疗效,比较与全身用药的优势,特别是在减轻不良反应方面.方法:将132例患者随机分为两组:球旁注射组74例,全身用药组58例.对照组选择神经内科动脉硬化脑血管痉挛或腔隙性脑梗塞的患者59例.球旁注射组2.5mg地塞米松患眼球旁注射7d;全身用药组10mg地塞米松静脉滴注5~7d减量;对照组不用地塞米松.三组患者均全身应用扩张血管药物及营养神经药物.治疗后4~7d检查视力、视野、体质量变化,了解不良反应.结果:地塞米松球旁注射组和全身用药组患者视力、视野均有显著提高.对照组视力视野略有提高.全身用药组食欲亢进、乏力、失眠、体质量增加等不良反应明显.结论:地塞米松球旁注射治疗缺血性视神经病变疗效显著,不良反应少,值得基层医院推广.

    作者:陈晓敏;韩德昌;魏象东;周艳;李文光 刊期: 2013年第03期

  • 辅助器械保护下超声乳化治疗硬核白内障的临床观察

    目的:比较辅助器械保护下超声乳化和传统超声乳化治疗硬核白内障的手术效果.方法:将87 例 115眼Ⅳ~Ⅴ级硬核白内障随机分成两组,A组44例58眼采用辅助器械保护下超声乳化,即用超声乳化头吸住碎核块后略为停顿,将辅助器械(Chop钩)挡在碎核块和角膜之间,位于碎核块正中上方,再乳化吸除核块.B 组43例57眼为对照组,采用传统超声乳化方式吸除混浊的晶状体.分别比较两组术后1,3d;1mo时的视力、角膜水肿、角膜内皮细胞丢失率、术中超声乳化时间、术中术后并发症.结果:术后1,3d 时,A组视力恢复较B组快 (P<0.05); 1mo时两组视力差异无统计学意义.3d;1mo时两组角膜内皮细胞丢失率差异有显著性 (P<0.05).术中术后并发症差异无显著性(P>0.05).结论:辅助器械保护下超声乳化与传统超声乳化术相比,对内皮细胞损伤小,是一种有效、安全的超声乳化手术技巧.

    作者:谈刚;宋哲;邱学杰;王思玉 刊期: 2013年第03期

国际眼科杂志

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