孙晓燕
目的:研究多囊卵巢综合症治疗效果和抗苗勒氏管激素(Anti-Mullerian hormone,AMH)的相关性.方法:收集我院门诊2015年11月至2016年2月多囊卵巢综合征不孕症患者,排除其他因素后纳入140例.根据患者空腹血糖、空腹胰岛素和雄激素值分组:对照组:空腹血糖、空腹胰岛素和雄激素正常;糖代谢异常组:空腹血糖或/和空腹胰岛素升高,雄激素正常;高雄激素组:雄激素升高,空腹血糖或/和空腹胰岛素正常;糖代谢异常合并高雄激素组:空腹血糖或/和空腹胰岛素升高和雄激素升高的.给予达英-35或/和二甲双胍治疗后比较各组治疗前后和组间的抗苗勒氏管激素(Anti-Mullerian hormone,AMH)、空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数和雄激素变化.结果:糖代谢异常组,高雄激素组和糖代谢异常合并高雄激素组的AMH值,明显高于对照组(P＜0.05).其中糖代谢异常合并高雄激素组的AMH值明显高于糖代谢异常组及高雄激素组(P＜0.05).药物治疗后各组的AMH值比未治疗前均有明显下降(P＜0.05).结论:AMH、糖代谢和雄激素三者可能具有互相影响、互相作用的关系.血清AMH水平为诊断和研究PCOS提供了一个重要的突破点.
作者：武雁；宋晖；田国华；滑玮 刊期： 2016年第02期
目的:探讨利多卡因对接受脊柱手术患者术后认知功能影响.方法:择期ASA分级Ⅰ～Ⅱ级脊柱手术患者80例,随机分为利多卡因组(L组)和生理盐水对照组(C组),每组40例.全身麻醉诱导插管后,L组静脉注射利多卡因0.5 mg·kg-1,继之以0.5 mg·kg-1·h-1的速度继续泵注至手术结束,C组给予等量的生理盐水.记录术中出血量、尿量和手术时间,评估两组患者手术前和手术后1天简易智力状态检查评分(Minimum Mental State examination,MMSE),比较术前和术后1天血清IL-6的变化.结果:两组出血量、尿量和手术时间无明显差别(P＞0.05).术后1天,L组患者血清IL-6浓度(21.37士2.93)pg·ml-1低于对照组(36.2±3.78)pg·ml-1 (P＜0.05).L组术后认知功能障碍(Postoperative cognitive dysfunction,POCD)的发生率2.5％低于C组POCD发生率10％ (P＜0.05).结论:在脊柱手术中,静脉输注利多卡因可以降低术后认知功能的发生率,可能与利多卡因降低炎性因子有一定的关系,具有一定的临床应用价值.
作者：莫永广 刊期： 2016年第02期
血氧水平依赖功能磁共振成像(Blood oxygenation level dependent functional magnetic resonance imaging,BOLD-fMRI)是一种融合解剖、功能于一体的无创性检查,它利用人体自身内部血氧浓度变化作为天然造影剂成像,通过血氧饱和度的对比变化来反映脑神经功能活动情况,能提供较高的空间及时间分辨率,相较于传统的电子计算机断层图扫描、磁共振成像及正电子发射断层图等影像成像方法,BOLD-fMRI具有无创、、非侵入性、无放射性、无需注射对比剂、空间及时间分辨率高等优点,能获得分辨率高、精确度好、清晰度高的功能及解剖图像,在临床就诊过程中扮演着越来越重要的角色.肿瘤是21世纪全球主要的公共健康问题之一,因其具有高复发率、高致残率及高死亡率的特点,已成为当今社会威胁人类健康的重要杀手,如何提高肿瘤患者的治疗疗效及生存质量越来越引起大家的注意,而BOLD-fMRI为肿瘤的诊断、治疗及预后评价提供了更为可靠地证据,本文就BOLD-fMRI在肿瘤中的应用进行简单的综述.
作者：吴琴；李光明 刊期： 2016年第02期
目的:调查我院Ⅰ类切口围手术期抗菌药物预防应用现状,促进抗菌药物的合理预防.方法:抽取我院2012年1月～2015年9月Ⅰ类切口手术病例801例,对围手术期抗菌药物的预防应用情况(包括用药指征、品种选择、给药时机、给药疗程等)进行回顾性分析.结果:Ⅰ类切口抗菌药物预防使用率逐年下降,但仍然存在不合理应用问题.结论:Ⅰ类切口围手术期抗菌药物的预防应用还有待进一步加强管理,规范临床应用.
作者：王浩 刊期： 2016年第02期
肿瘤细胞免疫治疗近年来受到越来越多的关注,相关领域发表的专业论著也逐年增多.作为一种新兴的肿瘤治疗模式,肿瘤细胞免疫治疗的安全性高,疗效显著.除了可直接发挥抗肿瘤的作用外,肿瘤细胞免疫治疗还可以通过纠正机体免疫功能低下,增强机体抗肿瘤细胞的免疫功能而兼顾治疗与保健的双重疗效.本文将就肿瘤细胞免疫治疗的发展史、原理及其研究现状和对未来的展望进行简要的概述.
作者：陈琪 刊期： 2016年第02期
目的:探讨体位护理对皮肾镜碎石取石术的有效性.方法:将252例经皮肾镜碎石取石术患者,随机分成对照组和治疗组各126例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上采用体位干预.观察体位护理对经皮肾镜碎石取石术的手术时间及术中出血量的影响,并记录患者术中舒适度及手术满意度.结果:在手术时间、术中出血量、术中舒适度、手术满意方面,治疗组明显优于对照组(P＜0.05).结论:给予行经皮肾镜取石术患者舒适的体位护理,在预防及减少术中出血、获得清晰的手术视野、增加结石清除速度及碎石成功率、缩短手术时间方面疗效显著,可增强手术的安全性,提高护理效果及患者护理满意率,值得临床护理工作者进行更多关注.
作者：冯玲燕 刊期： 2016年第02期
目的:研究非布司他治疗痛风伴高尿酸血症的临床效果和不良反应.方法:随机选取我院2011年6月～2015年6月就诊的217例痛风伴高尿酸血症患者,分为治疗组(118例)和对照组(99例).两组患者均保持痛风饮食.治疗组给予非布司他治疗,而对照组给予别嘌醇治疗.两组疗程均为20周.在治疗前和治疗后检测血尿酸.比较两组尿酸控制成功率和不良反应.结果:经过20周的治疗后,治疗组和对照组血尿酸均显著下降.同时,治疗后,治疗组血尿酸比对照组下降更为明显(P＜0.05).治疗组和对照组尿酸控制成功率分别为67.8％和42.4％(P＜0.05).治疗组的不良反应率(17.7％)低于对照组(29.7％).结论:非布司他可大幅降低痛风及高尿酸血症中的血尿酸水平,效果显著,且不良反应少.
作者：陈勇 刊期： 2016年第02期
咳嗽是儿童呼吸系统常见疾病.儿童止咳类中成药,由于其独特的优势,深受患儿家长及儿科医生喜欢.然而,不合理用药情况时有发生.本文通过介绍中医对儿童咳嗽的认识,分析儿童常见咳嗽的病因病机及症状,并结合我院儿科常用药,探讨儿科如何辩证选用止咳类中成药.
作者：周晓玲；张继；陈文文 刊期： 2016年第02期
为了解学生对《生理学实验》课程的兴趣态度以及教学取得的成果和存在的问题,我们设计了调查问卷,从课程设置、学时学分、实验内容、教师教学方法、助教、考核等方面对中国科学技术大学生命科学学院2013级学生进行问卷调查并分析.本次调查所得出的结果可能在综合性大学生理学实验教学中具有一定的共性.
作者：陈聚涛；孙红荣；才源；汪铭；胡兵 刊期： 2016年第02期
目的:评价进口头孢替安酯体内外抗菌作用.方法:进口头孢替安酯为试验药,头孢克洛、头孢氨苄、头孢克肟为对照药,测试它们对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌和肺炎克伯杆菌的体外抗菌活性,即低抑菌浓度(Minimum inhibitory concentration,MIC);以小鼠为实验动物,用体内保护试验来测量各个药物的半数有效量(50％ effective dose,ED50).结果:对所选的三类细菌而言,较其它3种对照药(头孢克洛、头孢克肟和头孢氨苄),进口头孢替安酯有更高的MIC;体内抗菌实验中,进口头孢替安酯对大肠埃希菌ED50低于其他3种对照药,对肺炎克雷伯菌及金黄色葡萄球菌的ED50也仅高于头孢克肟,表现出较强的抗菌能力.结论:进口头孢替安酯对三类细菌的MIC高于其他3种对照药,对大肠埃希菌的体内抗菌活性高于其他3种对照药,对肺炎克雷伯菌及金黄色葡萄球菌的体内抗菌活性仅次于头孢克肟.
作者：韩彬；刘立涛；邵振俊；柏杨；周黎明 刊期： 2016年第02期
目的:用不规律光暗循环建立小鼠近日节律紊乱动物模型,观察近日节律紊乱对小鼠海马神经元结构和功能的影响.方法:将40只雄性ICR小鼠(8-10周龄,体质量18-20 g)随机分成节律正常组和节律紊乱组,每组20只.节律正常组给予光照12小时和12小时黑暗.节律紊乱组给予光照3小时和黑暗5小时与光照5小时和黑暗3小时交替.6个月后,水迷宫测小鼠的认知功能、电生理技术观测海马长时程增强(Long-term potentiation,LTP)现象、电镜检测小鼠海马细胞的超微结构.结果:与节律正常组比较,节律紊乱组小鼠逃避潜伏时间显著延长、穿越中心区域次数显示中央区次数显著减少(P＜0.05).节律紊乱组小鼠海马突触结构模糊,突触前、后膜轴浆溶解,突触小泡明显减少,突触后膜肿胀,变薄,突触间隙变窄,海马突触LTP发生率和峰值均显著降低(P＜0.05).结论:近日节律紊乱可导致小鼠海马神经元结构破坏、神经传导功能下降、小鼠认知功能受损.
作者：黄昶荃；李永红；关俊文；刘清秀 刊期： 2016年第02期
微课发展经历了微资源构成、微教学过程、微网络课程三个阶段,医学机能实验课程已成为一门独立的实验性科研性课程,进一步分析微课在医学机能实验学课程建设中的应用,拟建设基础医学虚拟仿真示范性中心,开发建设基础医学区域微课资源平台,开设MOOCs等网络在线课程,丰富机能实验课堂,形成翻转学习、混合学习、移动学习、碎片化学习等丰富的教学形式,培养面向廿一世纪信息时代的卓越医师.
作者：李旭伟；郑倩；刘华；霍雯；许薇；罗涛 刊期： 2016年第02期
目的:探讨毛细血管血血脂与静脉血血脂的差异性以及相关性,从而为进一步推广毛细血管法检测血脂提供依据.方法:应用卡迪克便携式全血检测仪检测2015年4月-10月浙江大学医学院附属邵逸夫医院健康体检人群中年龄≥45岁的毛细血管血血脂600例,并同时采用全自动生化分析仪检测静脉血血脂.结果:毛细血管法检测的总胆固醇值(Total cholesterol,TC)、甘油三酯值(Triglyceride,TG)均低于静脉法总胆固醇值、甘油三酯值(P＜0.001).两种检测血脂方法所得的TG及TC值存在正相关性关系密切(r2分别为0.732和0.713).结论:采用卡迪克便携式全血检测仪检测毛细血管血血脂的方法适用于临床工作.其具有的简便、快捷、经济等优点,更适用于社区基层医院的血脂检测与随访.
作者：徐海琦；方力争 刊期： 2016年第02期
目的:观察黄芪桂枝五物汤治疗2型糖尿病末梢神经炎疗效,寻求2型糖尿病末梢神经炎更佳的治疗方法.方法:将我院2012年-2015年门诊及住院部确诊为2型糖尿病合并末梢神经炎患者100例,随机分为对照组50例和治疗组50例.对照组采用西医(控制饮食、适量运动、降糖药物控制血糖)治疗.治疗组在对照组基础上予以黄芪桂枝五物汤口服治疗2月,观察两组临床症状、运动神经传导速度(运动神经,Motor nerve conduction velocity,MNCV)、温凉感觉测定、震动感觉阈值(Vibration perception threshold,VPT)检查、血糖浓度以及整体疗效情况.结果:治疗后两组患者的血糖浓度均得到了一定的改善,两组患者的血糖水平差异,治疗组血糖水平从12.50±3.43 mmol·L-1下降至7.4±2.53 mmol·L-1,对照组血糖水平从12.34±3.52 mmol·L-1下降至8.6±2.43 mmol·L-1,数据有统计学意义(P＜0.05);两组患者的运动神经传导速度差异,治疗组49.6±9.7m·s-1,对照组33.2±5.0 m·s-1,有统计学意义(P＜0.05);两组患者在治疗后的临床疗效差异,治疗组有效率96％,对照组有效率66％,有统计学意义(P＜0.05).结论:黄芪桂枝五物汤对糖尿病合并末梢神经炎有显著的治疗作用,且使用方便安全,值得临床推广使用.
作者：王轶；漆平；杜光会 刊期： 2016年第02期
目的:探讨无创呼吸机对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的治疗效果.方法:选取2012年8月至2015年8月我院收治的115例慢性阻塞性肺疾病合并型呼吸衰竭患者,随机分为治疗组(58例)和对照组(57例).两组病人均采用抗感染、舒张支气管、化痰、营养支持、纠正水电解质紊乱和使用呼吸兴奋剂等药物的综合治疗.在综合治疗的基础上,对照组给予常规吸氧治疗,而治疗组进行无创呼吸机治疗.观察治疗前后的血气分析结果和临床疗效.结果:两组患者治疗后PaCO2和PaO2较治疗前均得到改善(P＜0.05),而治疗组改善更为明显,与对照组比较,差别具有统计学意义(P＜0.05).治疗组和对照组的有效率为93.1％和78.9％ (P＜0.05).结论:无创呼吸机治疗能较快升高PaO2,降低PaCO2,减轻临床症状.
作者：宋福莲 刊期： 2016年第02期
目的:建立革除汞盐的氢氧化钠电位滴定法测定盐酸米多君原料药的含量.方法:采用Mettler Toledo DG111-SC (pH 0-14,0-70℃)复合电极,以乙醇为溶剂,采用氢氧化钠滴定液(0.1mol· L-1)滴定,并与国家药品试行标准YBH09272004 中含量测定原方法进行了比较.结果:空白无干扰,重复性良好,成功革除醋酸汞,两种测定方法含量结果比较无明显差异.结论:建立的新方法革除了醋酸汞,滴定突跃明显,方法简单易行,重复性好.
作者：唐跃林；江舸 刊期： 2016年第02期
胎盘是胎儿和母体进行物质交换的重要结构.在妊娠的任何阶段,胎盘的形态功能的变化都不同程度地影响胎儿,本文将生理和各种病理妊娠的胎盘超微结构进行综述.
作者：孙晓燕 刊期： 2016年第02期
目的:研究呼吸内科病人院内感染的临床特征.方法:选取我院2011年5月至2015年5月1263例住院病人为研究对象,对病例资料进行回顾性分析,确定院内感染的诊断.经统计分析,比较感染组和非感染组的病例资料在性别、住院时间、有创操作以及病原学各方面的差异性.结果:1263例呼吸内科住院病人发生院内感染121例,院内感染发生率为9.58％.呼吸内科院内感染的部位以呼吸系统为主,其构成比为59.5％(72例).感染组与未感染组的年龄,住院时间和有创操作比较有显著性差别(P＜0.05).121例院内感染病人共检出病原菌187株.其中革兰氏阳性菌均占22.31％,革兰氏阴性菌占77.69％.结论:呼吸内科患者院内感染发生率较高.年龄、住院时间和有创操作为院内感染的危险因素.
作者：王荣华 刊期： 2016年第02期
目的:探讨儿童非伤寒沙门菌肠炎临床特征、血清型及耐药性.方法:对我院2012年11月至2015年11月经粪便培养确诊为非伤寒沙门菌肠炎的33例患儿进行回顾性分析,探讨其临床特征、血清分型、耐药性等.结果:本组病例发病以婴幼儿多见,发病季节多集中在5-10月,所有患儿均有腹泻,且大部分以腹泻起病,其中28例患者伴发热,血清型以肠炎沙门菌、鼠伤寒沙门菌为主(39.39％;36.36％).美洛培南、亚胺培南几乎无耐药发生,肠炎沙门菌及鼠伤寒沙门菌对三代头孢菌素产生不同程度耐药(分别为7.69％和16.67％).部分感染患儿经头孢噻肟(13例),头孢曲松(11例)治疗效果良好.9例难治性患儿升级抗生素或联合用药治疗后疗效尚满意.结论:粪便培养是确诊非伤寒沙门菌性肠炎的重要方法,结合药敏试验选择敏感抗生素治疗,可取得良好效果.
作者：蔡和花；李桦；王慧；杨莉莉 刊期： 2016年第02期
恶性肿瘤是严重威胁人类生命健康的常见疾病,可造成患者生理和心理的严重创伤.研究表明,大部分恶性肿瘤患者可发生情绪障碍,其中以抑郁与焦虑常见,因而极大的降低了患者的生活质量,严重影响着恶性肿瘤患者的治疗和康复.因此,识别和治疗恶性肿瘤患者的情绪障碍已经成为临床医护人员的迫切任务.选择合适的筛选工具对恶性肿瘤患者进行情绪障碍评估,并根据评估结果结合相应的临床表现选择恰当有效的治疗方式,能够延长恶性肿瘤患者的生存时间及提高患者带瘤生存的生活质量.为了我国临床医师对恶性肿瘤患者情绪障碍的评估工具及相关治疗方式有更好的了解,故作以下综述.
作者：杨甜；吴敬波；张欣平；李光明 刊期： 2016年第02期
四川生理科学杂志
主管:四川省科学技术协会
主办：四川省生理科学会
