周晓玲;张继;陈文文
口干症是头颈部肿瘤患者放射治疗后的严重并发症之一,它会导致患者治疗后期的生活质量受到明显的影响.目前对头颈部肿瘤患者涎腺放射性损伤的关注越来越多.但是针对涎腺的放射性损伤,目前还缺乏一种确切的评定方法.随着磁共振功能成像的发展,磁共振弥散加权成像(Diffusion-weighted imaging,DWI)在评价涎腺放射性损伤方面已有一定的进展,本文将对DWI在头颈部肿瘤及放疗后涎腺功能的评价研究进展作一综述.
作者:吴飞;易光明 刊期: 2016年第02期
为了解学生对《生理学实验》课程的兴趣态度以及教学取得的成果和存在的问题,我们设计了调查问卷,从课程设置、学时学分、实验内容、教师教学方法、助教、考核等方面对中国科学技术大学生命科学学院2013级学生进行问卷调查并分析.本次调查所得出的结果可能在综合性大学生理学实验教学中具有一定的共性.
作者:陈聚涛;孙红荣;才源;汪铭;胡兵 刊期: 2016年第02期
英文教学是培养国际化医学专业人才的重要举措.教研室在既往双语教学的基础上,对《消化和吸收生理》一章采用全英文授课的方式,并分析探讨了在教学中遇到的问题及解决措施,以期在保证教学质量的前提下,不断推进英文授课在《生理学》教学中的比例.
作者:闫洁;陈浩 刊期: 2016年第02期
目的:通过传统开腹手术对照,研究腹腔镜治疗胃癌的效果.方法:2013年5月至2015年5月我院86例直肠癌患者随机分成腹腔镜组和传统开腹组,分别进行腹腔镜和传统开腹手术治疗.观察手术时间、出血量、切除肠管长度、清扫淋巴结数量、术后胃肠功能恢复时间、住院时间和并发症.结果:腹腔镜组术中出血量少于传统开腹组,而腹腔镜组手术时间明显长于传统开腹组;腹腔镜组的胃肠道功能恢复时间和术后住院时间短于传统开腹组;腹腔镜组和传统开腹组的术后并发症分别为14.0%和23.3%(P<0.05).腹腔镜组和传统开腹组淋巴结清除数目和肠管切除长度没有显著性差别.结论:腹腔镜直肠根治术治疗直肠癌的疗效确切,与传统手术方式相比,术后并发症及恢复等方面有明显的优势.
作者:彭德伟;李锋;周礼;汪雪;葛海龙;李峰;李文艺 刊期: 2016年第02期
目的:探讨微课在生理学实验教学中的应用.方法:随机抽取我校2014级护理专业4个班分成两组,一组采用微课视频教学和传统实验带教相结合进行教学,另一组采用单纯传统实验带教作为对照,将两组的考试成绩进行比较,以探讨微课应用于生理学实验教学后教学效果的提升,并通过问卷调查,了解学生对此方法的评价.结果:采用微课教学后的成绩优于单纯传统实验带教.结论:微课应用于实验教学有助于学生完成生理学实验,有利于提高生理学教学质量.
作者:闫长虹 刊期: 2016年第02期
胎盘是胎儿和母体进行物质交换的重要结构.在妊娠的任何阶段,胎盘的形态功能的变化都不同程度地影响胎儿,本文将生理和各种病理妊娠的胎盘超微结构进行综述.
作者:孙晓燕 刊期: 2016年第02期
目的:探讨不同级别胶质瘤中Caspase-8表达情况并分析与胶质瘤分级关系.方法:选我院2012-2014年经病理证实的40例人脑胶质瘤组织标本和20例正常脑组织对照标本,其中低级别胶质瘤(low-grade gliomas,LGG) 24例,高级别胶质瘤(high-grade gliomas,HGG) 16例.采用免疫组化法检测脑组织中Caspase-8的表达.结果:在低级别胶质瘤(Ⅰ-Ⅱ级)和高级别胶质瘤(Ⅲ~Ⅳ级)中,Caspase-8的阳性率分别为83.3%(20/24)和50.0% (8/16).胶质瘤病理分级越高,Caspase-8的阳性率越低(x2=9.114,P=0.001).胶质瘤的恶性程度与Caspase-8的表达呈负相关(γs=-0.417,P<0.01)结论:胶质瘤细恶性程度与Caspase-8的表达呈负相关.
作者:李刚;卓萍;余顺水;张勋;杨汉兵 刊期: 2016年第02期
目的:探讨无创呼吸机对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的治疗效果.方法:选取2012年8月至2015年8月我院收治的115例慢性阻塞性肺疾病合并型呼吸衰竭患者,随机分为治疗组(58例)和对照组(57例).两组病人均采用抗感染、舒张支气管、化痰、营养支持、纠正水电解质紊乱和使用呼吸兴奋剂等药物的综合治疗.在综合治疗的基础上,对照组给予常规吸氧治疗,而治疗组进行无创呼吸机治疗.观察治疗前后的血气分析结果和临床疗效.结果:两组患者治疗后PaCO2和PaO2较治疗前均得到改善(P<0.05),而治疗组改善更为明显,与对照组比较,差别具有统计学意义(P<0.05).治疗组和对照组的有效率为93.1%和78.9% (P<0.05).结论:无创呼吸机治疗能较快升高PaO2,降低PaCO2,减轻临床症状.
作者:宋福莲 刊期: 2016年第02期
慕课(Massive open online course,MOOC)是一种全新在线教育教学模式,是在过去发布资源、学习管理系统的基础上发展起来的,将学习管理系统与更多的开放网络资源综合起来的新的课程开发模式.本文旨在阐述MOOC含义与形式、发展历史和现状、特点与影响,为高校教育改革研究和开发MOOC提供依据和思考.
作者:王倩;夏青;张承玉;王笑梅;冯润荷;邢国媛;华超;于润泽 刊期: 2016年第02期
目的:研究呼吸内科病人院内感染的临床特征.方法:选取我院2011年5月至2015年5月1263例住院病人为研究对象,对病例资料进行回顾性分析,确定院内感染的诊断.经统计分析,比较感染组和非感染组的病例资料在性别、住院时间、有创操作以及病原学各方面的差异性.结果:1263例呼吸内科住院病人发生院内感染121例,院内感染发生率为9.58%.呼吸内科院内感染的部位以呼吸系统为主,其构成比为59.5%(72例).感染组与未感染组的年龄,住院时间和有创操作比较有显著性差别(P<0.05).121例院内感染病人共检出病原菌187株.其中革兰氏阳性菌均占22.31%,革兰氏阴性菌占77.69%.结论:呼吸内科患者院内感染发生率较高.年龄、住院时间和有创操作为院内感染的危险因素.
作者:王荣华 刊期: 2016年第02期
恶性肿瘤是严重威胁人类生命健康的常见疾病,可造成患者生理和心理的严重创伤.研究表明,大部分恶性肿瘤患者可发生情绪障碍,其中以抑郁与焦虑常见,因而极大的降低了患者的生活质量,严重影响着恶性肿瘤患者的治疗和康复.因此,识别和治疗恶性肿瘤患者的情绪障碍已经成为临床医护人员的迫切任务.选择合适的筛选工具对恶性肿瘤患者进行情绪障碍评估,并根据评估结果结合相应的临床表现选择恰当有效的治疗方式,能够延长恶性肿瘤患者的生存时间及提高患者带瘤生存的生活质量.为了我国临床医师对恶性肿瘤患者情绪障碍的评估工具及相关治疗方式有更好的了解,故作以下综述.
作者:杨甜;吴敬波;张欣平;李光明 刊期: 2016年第02期
微课发展经历了微资源构成、微教学过程、微网络课程三个阶段,医学机能实验课程已成为一门独立的实验性科研性课程,进一步分析微课在医学机能实验学课程建设中的应用,拟建设基础医学虚拟仿真示范性中心,开发建设基础医学区域微课资源平台,开设MOOCs等网络在线课程,丰富机能实验课堂,形成翻转学习、混合学习、移动学习、碎片化学习等丰富的教学形式,培养面向廿一世纪信息时代的卓越医师.
作者:李旭伟;郑倩;刘华;霍雯;许薇;罗涛 刊期: 2016年第02期
目的:观察黄芪桂枝五物汤治疗2型糖尿病末梢神经炎疗效,寻求2型糖尿病末梢神经炎更佳的治疗方法.方法:将我院2012年-2015年门诊及住院部确诊为2型糖尿病合并末梢神经炎患者100例,随机分为对照组50例和治疗组50例.对照组采用西医(控制饮食、适量运动、降糖药物控制血糖)治疗.治疗组在对照组基础上予以黄芪桂枝五物汤口服治疗2月,观察两组临床症状、运动神经传导速度(运动神经,Motor nerve conduction velocity,MNCV)、温凉感觉测定、震动感觉阈值(Vibration perception threshold,VPT)检查、血糖浓度以及整体疗效情况.结果:治疗后两组患者的血糖浓度均得到了一定的改善,两组患者的血糖水平差异,治疗组血糖水平从12.50±3.43 mmol·L-1下降至7.4±2.53 mmol·L-1,对照组血糖水平从12.34±3.52 mmol·L-1下降至8.6±2.43 mmol·L-1,数据有统计学意义(P<0.05);两组患者的运动神经传导速度差异,治疗组49.6±9.7m·s-1,对照组33.2±5.0 m·s-1,有统计学意义(P<0.05);两组患者在治疗后的临床疗效差异,治疗组有效率96%,对照组有效率66%,有统计学意义(P<0.05).结论:黄芪桂枝五物汤对糖尿病合并末梢神经炎有显著的治疗作用,且使用方便安全,值得临床推广使用.
作者:王轶;漆平;杜光会 刊期: 2016年第02期
目的:研究长期服用丙戊酸钠缓释片(德巴金)与颈动脉粥样硬化的关系.方法:选择2007年2015年在我院接受治疗及随访的160例癫痫患者作为研究对象,患者在抗癫痫治疗过程中曾服用或正在服用德巴金,按照患者服用德巴金时间的长短分为对照组和观察组两组.其中对照组患者80例,服用德巴金在1-3年;观察组患者80例,服用德巴金在8年以上.调查并统计两组患者颈动脉内膜—中层厚度(Carotid intima-media thickness,CA-IMT)以及粥样斑块的检出率.结果:观察组患者左、右侧以及平均CA-IMT均显著高于对照组;观察组粥样斑块的检出率为56.25%,也显著高于对照组的26.25%;观察组患者CA-IMT以及粥样斑块的检出率与德巴金的用药时间呈正比,以上结果差异均有统计学意义(P<0.05).结论:长期服用德巴金可影响颈动脉内膜中层厚度,甚至增加粥样斑块的发生率,且与用药时间呈正比.
作者:蒋晗;郝南亚;鄢波;宋春江;周东 刊期: 2016年第02期
目的:探讨体位护理对皮肾镜碎石取石术的有效性.方法:将252例经皮肾镜碎石取石术患者,随机分成对照组和治疗组各126例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上采用体位干预.观察体位护理对经皮肾镜碎石取石术的手术时间及术中出血量的影响,并记录患者术中舒适度及手术满意度.结果:在手术时间、术中出血量、术中舒适度、手术满意方面,治疗组明显优于对照组(P<0.05).结论:给予行经皮肾镜取石术患者舒适的体位护理,在预防及减少术中出血、获得清晰的手术视野、增加结石清除速度及碎石成功率、缩短手术时间方面疗效显著,可增强手术的安全性,提高护理效果及患者护理满意率,值得临床护理工作者进行更多关注.
作者:冯玲燕 刊期: 2016年第02期
目的:通过分析传统临床医学研究方法的现状与问题,理解临床医学研究对数据挖掘的需求,进而提出基于数据挖掘的临床医学研究系统的设计思想,并提出系统的评估方法,后总结了基于数据挖掘的临床医学研究系统的应用价值.
作者:王逸夫;李川 刊期: 2016年第02期
目的:研究多囊卵巢综合症治疗效果和抗苗勒氏管激素(Anti-Mullerian hormone,AMH)的相关性.方法:收集我院门诊2015年11月至2016年2月多囊卵巢综合征不孕症患者,排除其他因素后纳入140例.根据患者空腹血糖、空腹胰岛素和雄激素值分组:对照组:空腹血糖、空腹胰岛素和雄激素正常;糖代谢异常组:空腹血糖或/和空腹胰岛素升高,雄激素正常;高雄激素组:雄激素升高,空腹血糖或/和空腹胰岛素正常;糖代谢异常合并高雄激素组:空腹血糖或/和空腹胰岛素升高和雄激素升高的.给予达英-35或/和二甲双胍治疗后比较各组治疗前后和组间的抗苗勒氏管激素(Anti-Mullerian hormone,AMH)、空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数和雄激素变化.结果:糖代谢异常组,高雄激素组和糖代谢异常合并高雄激素组的AMH值,明显高于对照组(P<0.05).其中糖代谢异常合并高雄激素组的AMH值明显高于糖代谢异常组及高雄激素组(P<0.05).药物治疗后各组的AMH值比未治疗前均有明显下降(P<0.05).结论:AMH、糖代谢和雄激素三者可能具有互相影响、互相作用的关系.血清AMH水平为诊断和研究PCOS提供了一个重要的突破点.
作者:武雁;宋晖;田国华;滑玮 刊期: 2016年第02期
血氧水平依赖功能磁共振成像(Blood oxygenation level dependent functional magnetic resonance imaging,BOLD-fMRI)是一种融合解剖、功能于一体的无创性检查,它利用人体自身内部血氧浓度变化作为天然造影剂成像,通过血氧饱和度的对比变化来反映脑神经功能活动情况,能提供较高的空间及时间分辨率,相较于传统的电子计算机断层图扫描、磁共振成像及正电子发射断层图等影像成像方法,BOLD-fMRI具有无创、、非侵入性、无放射性、无需注射对比剂、空间及时间分辨率高等优点,能获得分辨率高、精确度好、清晰度高的功能及解剖图像,在临床就诊过程中扮演着越来越重要的角色.肿瘤是21世纪全球主要的公共健康问题之一,因其具有高复发率、高致残率及高死亡率的特点,已成为当今社会威胁人类健康的重要杀手,如何提高肿瘤患者的治疗疗效及生存质量越来越引起大家的注意,而BOLD-fMRI为肿瘤的诊断、治疗及预后评价提供了更为可靠地证据,本文就BOLD-fMRI在肿瘤中的应用进行简单的综述.
作者:吴琴;李光明 刊期: 2016年第02期
肿瘤细胞免疫治疗近年来受到越来越多的关注,相关领域发表的专业论著也逐年增多.作为一种新兴的肿瘤治疗模式,肿瘤细胞免疫治疗的安全性高,疗效显著.除了可直接发挥抗肿瘤的作用外,肿瘤细胞免疫治疗还可以通过纠正机体免疫功能低下,增强机体抗肿瘤细胞的免疫功能而兼顾治疗与保健的双重疗效.本文将就肿瘤细胞免疫治疗的发展史、原理及其研究现状和对未来的展望进行简要的概述.
作者:陈琪 刊期: 2016年第02期
目的:评价进口头孢替安酯体内外抗菌作用.方法:进口头孢替安酯为试验药,头孢克洛、头孢氨苄、头孢克肟为对照药,测试它们对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌和肺炎克伯杆菌的体外抗菌活性,即低抑菌浓度(Minimum inhibitory concentration,MIC);以小鼠为实验动物,用体内保护试验来测量各个药物的半数有效量(50% effective dose,ED50).结果:对所选的三类细菌而言,较其它3种对照药(头孢克洛、头孢克肟和头孢氨苄),进口头孢替安酯有更高的MIC;体内抗菌实验中,进口头孢替安酯对大肠埃希菌ED50低于其他3种对照药,对肺炎克雷伯菌及金黄色葡萄球菌的ED50也仅高于头孢克肟,表现出较强的抗菌能力.结论:进口头孢替安酯对三类细菌的MIC高于其他3种对照药,对大肠埃希菌的体内抗菌活性高于其他3种对照药,对肺炎克雷伯菌及金黄色葡萄球菌的体内抗菌活性仅次于头孢克肟.
作者:韩彬;刘立涛;邵振俊;柏杨;周黎明 刊期: 2016年第02期