兰梅；杨芳；余锦强
目的:分析一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)和血管内皮生长因子(VEGF)在糖尿病视网膜病变(DR)中的临床意义.方法:选取2014-04/2016-04收治的糖尿病视网膜病变患者150眼,根据荧光素眼底血管造影分为无视网膜病变组(50眼),非增殖期视网膜病变(NPDR)组(50眼)和增殖期视网膜病变(PDR)组(50眼),同时选取健康志愿者50眼作为对照组.分析对比四组之间NO、ET-1、ICAM-1和VEGF指标水平情况.结果:ET-1、NO、VEGF、ICAM-1在PDR组数值高,其次是NDR组、NPDR组,后为对照组,经统计学分析,有显著性统计学差异(均P＜0.01);VEGF灵敏度和特异度均高(0.97和0.80),阳性/阴性预测值分别为0.89/0.94,阳性似然比/阴性似然比分别为4.83/0.04,Youden指数为0.76,ROC曲线面积0.83(P＜0.01),阈值237.82pg/mL;其次是ET-1灵敏度和特异度(0.93和0.80),阳性/阴性预测值分别为0.93/0.80,阳性似然比/阴性似然比分别为4.65/0.09,Youden指数为0.73,ROC曲线面积0.74(P＜0.01),阈值13.45ng/L;NO灵敏度和特异度(0.86和0.40),阳性/阴性预测值分别为0.81/0.50,阳性似然比/阴性似然比分别为1.45/0.33,Youden指数为0.27,ROC曲线面积0.68 (P ＜0.01),阈值59.42μmol/L;ICAM-1灵敏度和特异度(0.87和0.36),阳性/阴性预测值分别为0.80/0.47,阳性似然比/阴性似然比分别为1.35/0.23,Youden指数为0.23,ROC曲线面积0.64(P＜0.01),阈值250.23 μg/L.结论:DR早期阶段血管内皮功能已经开始变化,其中VEGF和ET-1对DR早期诊断具有重要的参考价值.
作者：王梦斐；王瑞夫；刘毅；李霞 刊期： 2017年第01期
目的:分析眼眶肿瘤的常规超声和超声造影特点,探讨常规超声和超声造影在眼眶肿瘤良恶性诊断中的应用价值.方法:选取沈阳市第四人民医院2011-05/2014-01期间收治的眼眶肿瘤患者35例作为研究对象,应用常规超声和超声造影分析眼眶肿瘤的形态、内部回声、彩色多普勒特点,应用SonoLiver软件分析超声造影检查资料及超声造影指标.结果:在35例眼眶肿瘤患者中,常规超声和超声造影诊断为良性肿瘤27例,诊断为恶性肿瘤8例,与术后病理结果对比,符合率为91％ (32/35).超声造影参数显示,上升时间(RT)及平均渡越时间(mTT)恶性组低于良性组,差异具有统计学意义(P＜0.05);达峰时间(TTP)在良性及恶性组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论:应用超声结合造影可提高眼眶肿瘤的良恶性诊断准确率,有利于眼眶肿瘤的手术前定性诊断.
作者：马刚；郭佩琦；崔煜艳 刊期： 2017年第01期
目的:观察术前人工泪液干预的飞秒激光制瓣LASIK术后泪膜的变化及干眼的原因分析.方法:收集2014-07/2015-07于我院行飞秒激光制瓣LASIK并随访6mo者434例859眼.根据术前是否滴用人工泪液分为二组,患者被随机分为对照组(组1)和试验组(组2),组1为术前未滴用人工泪液,205例408眼;组2为术前滴用人工泪液,229例451眼.观察术前、术后1wk,1、3、6mo的干眼症状评分、泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(SⅠt)、角膜荧光素染色(FL)评分的变化及相关因素.结果:干眼症状评分:两组术后1wk、1 mo差异有统计学意义(P＜0.05),术后3、6mo差异无统计学意义(P＞0.05).术后1wk、1 mo与术前差异均有统计学意义(P＜0.05),术后3、6mo与术前差异无统计学意义(P＞0.05).BUT:两组术后1wk,1、3mo差异有统计学意义(P＜0.05),术后6mo差异无统计学意义(P＞0.05).术后1wk,1、3mo与术前差异均有统计学意义(P＜0.05),术后6mo与术前差异无统计学意义.Schirmer I试验:两组术后1wk,1 mo差异有统计学意义(P＜0.05),术后3、6mo差异无统计学意义(P＞0.05).术后1wk、1 mo与术前差异有统计学意义(P＜0.05),术后3、6mo与术前差异无统计学意义(P＞0.05).FL评分:两组术后1wk,1、3mo差异有统计学意义(P＜0.05),术后6mo差异无统计学意义(P＞0.05).术后1wk,1 mo与术前差异有统计学意义(P＜0.05),术后3、6mo与术前差异无统计学意义(P＞0.05).结论:飞秒激光制瓣LASIK术后早期泪膜功能减退,但术前滴用人工泪液干预后泪膜功能恢复更快.
作者：张媛；贾冰冰；张岩；庞玉珍 刊期： 2017年第01期
目的:系统评价SMILE和飞秒激光制瓣的LASIK(FS-LASIK)矫正近视后疗效的差异.方法:检索PubMed、The Cochrane Library、Sciverse、万方和CNKI数据库,对比较FS-LASIK和SMILE术后疗效的文献进行Meta分析.结果:共有5篇文献符合本研究的纳入标准,共689例999眼.Meta分析结果显示:SMILE和FS-LASIK治疗近视在有效性[OR=0.83,95％ CI(0.52 ～ 1.33)]、可预测性[OR=0.54,95％ CI(0.22～1.29)]和安全性[OR=1.10,95％ CI(0.80 ～ 1.51)]比较差异均无统计学意义.结论:SMILE和FS-LASIK矫正近视安全、有效,都有较好的视力矫正效果.但受纳入研究质量低、统计结果不稳定等因素的限制,上述结论尚需更多设计严谨的大样本随机对照试验进一步验证.
作者：刘珊；易湘龙 刊期： 2017年第01期
目的:探讨影响中心性浆液性脉络膜视网膜病变(central serous chorioretinopathy,CSC)预后的相关因素.方法:选取我院2013-01/2015-01收治的CSC患者75例150眼作为研究对象,进行回顾性分析导致CSC患者预后不良的相关因素.结果:患者预后良好46例92眼(61％),预后不良29例58眼(39％).预后良好与预后不良患者在性别、年龄方面比较差异均无统计学意义(P＞O.05),在病程、渗漏类型、渗漏点距离、渗漏面积方面比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).多因素分析显示病程、渗漏类型、渗漏点距离、渗漏面积均是CSC预后不良的危险因素(P＜0.05).病程、渗漏类型、渗漏位置、渗漏面积均与CSC预后不良呈正相关关系(r=0.367、0.269、0.518、0.325,P均＜0.05).结论:导致CSC预后不良的因素较多,病程、渗漏类型、渗漏点距离、渗漏面积均是CSC预后不良的危险因素.
作者：陈兰 刊期： 2017年第01期
目的:应用传统干眼症检查方法与光学相干断层扫描(OCT)对狼疮性肾炎患者进行干眼症检查,分析狼疮性肾炎与干眼症患病关系,并探讨传统检查方法与OCT在干眼症诊断方面的作用.方法:选取2014-01/2015-01在我院肾脏病科住院的狼疮性肾炎患者组和患者家属(无免疫系统疾病史)作为正常对照组各27例54眼,分别进行干眼症症状询问、行泪液分泌试验(Schirmer Ⅰ test,SⅠt)、泪膜破裂时间(break-up time,BUT)、角膜荧光素染色(fluorescein staining,FL)、光学相干断层扫描(OCT)测量泪河高度(tear meniscus height,TMH)及面积(tear meniscus area,TMA)检查.结果:狼疮性肾炎组干眼症主观症状发生率(59％)高于对照组(35％),SⅠt低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01),BUT短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01),角膜荧光素染色阳性率(63％)高于对照组(30％),光学相干断层扫描测TMH低于对照组,差异有统计学意义(P=0.002),TMA小于对照组,差异有统计学意义(P=0.028).OCT测量TMH与S Ⅰ t(P=O.012)、BUT(P=0.002)检查呈正相关;OCT测量TMA与S Ⅰ t(P=0.023)、BUT(P=0.004)检查呈正相关.结论:狼疮性肾炎患者干眼症患病率高,OCT作为一种操作简便、高效、准确的干眼症检查方法,在干眼症的诊断中具有价值.
作者：余婷；施宇华；陆燕；曹茜；王毅；黄振平 刊期： 2017年第01期
目的:探讨白内障超声乳化吸出联合人工晶状体(intraocular lens,IOL)植入和房角分离术对于闭角型青光眼的临床疗效.方法:回顾性分析2014-07-01/2016-01-30在我院眼科就诊的209例215眼合并有白内障的闭角型青光眼患者.术前所有患者的眼压均≥21 mmHg,行白内障超声乳化吸出联合IOL植入和房角分离术,观察和分析手术前后的眼压、视力、前房深度、前房角的变化.所有患者随访6～25(平均13.8±6.9)mo.结果:患者平均眼压明显降低,从20.4±8.1mmHg下降到13.5±3.3mmHg,差异有统计学意义(P＜0.05).术后随访期间,眼压均低于21 mmHg,视力均有不同程度的提高,前房深度明显增加,角膜内皮细胞无明显减少,术后无严重并发症.结论:白内障超声乳化吸出联合IOL植入和房角分离术对于闭角型青光眼能够获得满意的临床疗效,而且具有较高的安全性.
作者：滕学龙；王亚娜；梁浩然；张贵森 刊期： 2017年第01期
随着高原经济的发展和高原人群活动的日渐频繁,高原相关疾病成为了社会和医学的关注焦点,亦成为了制约高原发展的重要因素.高海拔视网膜病变(high altitude retinopathy,HAR)作为高原相关疾病的一种,主要表现为视网膜血管的充血、迂曲,以及视网膜出血、玻璃体腔出血.HAR早期效应可表现为短暂的视功能障碍,长期效应则为视力不可逆损伤和眼部并发症.HAR重在预防,早期诊断并及时治疗,预后较好.视觉电生理学检查技术以其独特的优势在眼科疾病的诊断鉴别、预后判定、疗效评价等方面具有重要作用.视网膜电图(electroretinogram,ERG)是视觉电生理检查中的重要组成部分,作为视网膜功能的一种客观的检查方法,应用于高海拔视网膜病变的检查中,不仅可以评估在高海拔下视网膜的功能的变化,早期发现还未出现临床表现的HAR,还可动态观察HAR的发展及治疗效果.
作者：吉晓华；张文芳；杨义 刊期： 2017年第01期
目的:观察缺氧对培养的人视网膜色素上皮细胞中NADPH氧化酶4(NOX4)表达的影响,探讨NADPH氧化酶与脉络膜新生血管(choroidal neovascularization,CNV)形成的关系.方法:人视网膜色素上皮细胞(human retinal pigment epithelium,hRPE)体外常规培养和传代,取3～6代细胞用于实验.将培养的人RPE细胞分为常氧对照组和缺氧处理组,常氧对照组用DMEM完全培养液培养细胞,缺氧处理组培养液中含有终质量浓度为200μmoL/LCoCl2,分别观察缺氧后4、6、8、l2、24h后终止.采用细胞免疫荧光染色技术及Western-blot方法鉴定人RPE细胞中NOX4的表达以及缺氧不同时间对NOX4表达的影响.结果:常氧对照组及缺氧处理组人RPE细胞生长良好,形态呈梭形.缺氧处理组细胞的形态及排列方式与空白对照组相比无明显改变.免疫荧光染色显示,常氧对照组RPE细胞内有少量的NOX4表达,细胞质呈绿色荧光,细胞核呈蓝色荧光;缺氧处理后NOX4的表达量增加,一直持续到缺氧后期;Western-bolt显示缺氧条件下人RPE细胞中NOX4的表达明显增加,与缺氧时间呈正比,与常氧对照组相比,差异具有统计学意义(P＜0.05):结论:NADPH氧化酶在人RPE细胞中有表达,缺氧条件下NOX4的表达显著提高,且与时间呈正比.提示NADPH氧化酶可能在脉络膜新生血管形成中发挥重要调节作用.
作者：李静；杨静；康前雁 刊期： 2017年第01期
视网膜静脉阻塞(retinal vein occlusion,RVO)是常见的视网膜血管性疾病,黄斑水肿和视网膜缺血是患者视力下降的主要原因.视网膜静脉阻塞的发生和发展,是多种因素参与的病理生理过程.随着细胞生物学和分子生物学技术的进展,检测细胞因子的水平已成为视网膜静脉阻塞研究中的一个重要方面.本文就与视网膜静脉阻塞相关的细胞因子进行综述.
作者：杨瑞芳；杜红艳 刊期： 2017年第01期
目的:研究证实Petacam系统与OQASⅡ视觉质量分析仪作为白内障客观分析仪器和帮助选择手术时机的价值.方法:研究对象为单纯年龄相关性白内障患者,排除角膜及眼底疾病,主觉验光后充分散瞳,接受OQASⅡ视觉质量分析仪测量客观散射指数(objective scatter index,OSI)及视觉质量指标调制传递函数截止频率(modulation transferfunction cut-off,MTF cut-off)值.用Pentacam系统检查测量瞳孔区前皮质、核及后囊下各区域密度.分析所得各项参数结果的相关性,并构造各个区域晶体密度与佳矫正视力、OSI及MTF cut-off值的多元线性回归方程.结果:纳入患者69例共108眼.晶状体皮质及核的大及平均密度均与佳矫正视力、OSI及MTF cut-off值存在较好的相关性,且与OQAS所测得的OSI及MTF的相关性更大.通过分析所得到的多元线性回归方程,OSI是与密度相关性大的指标,且大密度值在各方程中占大的影响;对于OSI和MTF,晶体核的大密度是重要的影响因素;同时在MTF和佳矫正视力的影响中,皮质的混浊也占较大的比例.结论:晶体的前后皮质及晶体核,晶体任何区域的混浊都影响着视觉质量和视力.晶体核的密度在对OSI和MTF的影响中大,皮质次之.OQASⅡ视觉质量分析仪可以作为混合性白内障客观分析仪器,其所测得的OSI是对晶体密度改变敏感的指标,可作为辅助诊断白内障和选择手术时机的重要工具.
作者：俞晓宇；丁锡霞；李璋亮；林磊；赵云娥 刊期： 2017年第01期
目的:研究青少年屈光参差眼屈光度差值与脉络膜厚度差值、眼轴差值的相关性.方法:采用回顾性系列病例研究设计,收集2015-09/2016-05在仙桃市第一人民医院眼科就诊,完成脉络膜厚度测量、眼轴测量及常规屈光检查的屈光参差患者66例.按双眼等效球镜差进行分组:第一组:双眼等效球镜差＜1D,共22例,其中男13例,女9例,年龄7～14岁;第二组:双眼等效球镜差为1 ～2.5D,共22例,其中男12例,女10例,年龄7～ 16岁;第三组:双眼等效球镜差为＜2.5～5.0D,共22例,其中男12例,女10例,年龄7～18岁.结果:三组患者间双眼屈光度差值、眼轴差值、脉络膜厚度差值的差异均具有统计学意义(P＜0.05).三组患者间两两比较,屈光度差值、眼轴差值、脉络膜厚度差值的差异均具有统计学意义(P＜0.05).第一组患者中双眼屈光度差值与眼轴和脉络膜厚度差值,无显著相关关系(r=0.192,P=0.396;r=0.182,P=0.418).第二组患者中双眼屈光度差值与眼轴差值呈正相关关系(r=0.582,P＜0.01);与脉络膜厚度差值呈正相关关系(r=0.658,P＜0.01);第三组患者中双眼屈光度差值与眼轴差值呈正相关关系(r=0.912,P＜0.01);与脉络膜厚度差值呈正相关关系(r=0.967,P＜0.01).三组患者合并分析双眼屈光度差值与眼轴差值呈正相关关系(r=0.965,P＜0.01),与脉络膜厚度差值呈正相关关系(r=0.968,P＜O.01).结论:不同程度屈光参差患者双眼脉络膜厚度都存在明显差异.屈光参差程度越大,脉络膜厚度差异与屈光度差值的相关性更强.
作者：胡红梅；胡郑君；严吕霞；徐峰 刊期： 2017年第01期
目的:观察术中三面镜检查引导手术治疗睫状体分离的临床效果.方法:手术通过术前UBM联合三面镜检查,术中三面镜再次定位睫状体断离口的位置和范围,引导手术.本组16例16眼患者均采用该方法,行睫状体缝合复位术.结果:所有患者术后观察3～6mo,佳矫正视力0.1～0.8;眼压恢复至11 ～ 21 mmHg;前房、瞳孔L、眼底改变基本恢复正常.结论:本组16例患者采用术中三面镜定位引导手术治疗挫伤性睫状体分离,取得效果确切;通过临床治疗结果,说明该方法安全、有效.
作者：曲建军；沙倩 刊期： 2017年第01期
目的:探讨超声乳化联合人工晶状体植入术对患者前房深度、房角宽度的影响.方法:选取2015-06/2016-05在我院行白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入术的患者74例89眼,于术前及术后3 mo测量患者眼压、中央前房深度(ACD)、房角开放距离(AOD500)和房角角度(ACA500).结果:术后3mo,眼压为11.34±2.38mmHg,较术前(12.60±2.5 1mmHg)有所降低,差异有统计学意义(P＜0.05);ACD为4.01 ±0.30rmm,较术前(2.30±0.42mm)明显增厚,差异有统计学意义(P＜0.05);AOD500和ACA500分别为0.915±0.223mm和41.71 °±6.55°,明显高于术前0.514±0.201mm和24.01°±8.43°,差异有统计学意义(P＜0.05);眼压值与ACD、AOD500和ACA500呈负相关(r=-0.239、-0.211、-0.252,P＜0.05).结论:超声乳化联合人工晶状体植人术可降低患者眼压,增加患者前房深度和房角宽度,从而对眼内房水循环起到积极作用.
作者：唐健青；刘锦魁 刊期： 2017年第01期
青光眼是一种进行性特征性视神经损害为共同特征的眼部疾病.在以往的研究中高眼压被认为是导致视神经损害的主要危险因素.其中颈动脉狭窄所致眼部血流调节异常及视神经血流灌注不足导致的缺血缺氧也是青光眼视神经损伤的重要发病机制之一.研究发现颈动脉异常在青光眼的发生、发展中起着十分重要作用.本文就青光眼与颈动脉的相关性研究进行综述.
作者：阿衣古丽·吐尼亚孜；艾力江·艾尔肯；具尔提·阿不都卡地尔 刊期： 2017年第01期
目的:评估中西医结合治疗与单纯西医治疗非增殖期糖尿病视网膜病变(non-proliferative diabetic retinopathy, NPDR)早期患者的临床疗效.方法:选取我院2014-01/2015-05收治的糖尿病视网膜病变患者中符合标准的患者235例430眼,依据患者入院时间随机分组,观察组110例216眼,予以复方血栓通联合羟苯磺酸钙治疗;对照组125例214眼,仅给予羟苯磺酸钙治疗.患者治疗3mo后,依据视力、眼底情况等方面评估两组患者的临床疗效.结果:观察组中,总有效率为90.3％ (195/216),显著高于对照组72.9％(156/214),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组中显效率为22.2％ (48/216),显著高于对照组16.4％ (35/214),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗NPDR临床疗效显著.
作者：饶小娟；吴毓敏；魏丽娟；马宇 刊期： 2017年第01期
目的:对比分析小切口飞秒激光基质透镜取出术(small incision lenticule extraction,SMILE)和飞秒激光准分子激光原位角膜磨镶术(femtosecond laser in situ keratomileusis,FS-LASIK)术后干眼及泪膜稳定性的变化.方法:回顾性分析2015-01/06在我院行角膜屈光手术患者60例120眼.其中SMILE组30例60眼,FS-LASIK组30例60眼.观察两组患者术前、术后1wk,1、3、6mo的干眼症状、角膜荧光素染色(corneal fluorescein staining,FL)、基础泪液分泌试验(Schirmer Ⅰ test,SⅠt)、泪膜破裂时间(tear break-up time,BUT)的变化,并进行对比分析.结果:SMILE组和FS-LASIK组术后1wk、1 mo干眼症状问卷评分分别为0.36±0.48、0.95±0.59分;0.15±0.36、0.36±0.60分,差异具有统计学意义(t=-5.885,P＜0.01:t=-2.370,P=0.019).SMILE组和FS-LASIK组术后1wk、1 mo的FL评分分别为1.13±0.72、1.85±0.79分;0.68±0.50、1.38±0.55分,差异具有统计学意义(t=-5.149,P＜0.01;t=-7.232,P＜0.01).SMILE组和FS-LASIK组术后1wk,1、3mo的SⅠt分别为13.11 ±1.93、8.76±1.36mm/5min,13.81±1.61、10.60±2.08mm/5min,14.45±1.51、11.85±2.42mm/5min,差异具有统计学意义(t=14.228,P＜0.01;t=9.459,P＜0.01;t=7.042,P＜0.01).SMILE组和FS-LASIK组术后1wk,1、3mo的BUT分别为11.15±1.71、8.55±1.19s;12.15±1.69、9.68±1.40s;12.51±1.83、10.93±1.90s,差异具有统计学意义(t=9.622,P＜0.01;t=8.669,P＜0.01;t=4.637,P＜0.01).结论:与FS-LASIK手术比较,SMILE手术切口小、术后干眼症状轻、恢复快,舒适度更高.
作者：孙熠；张文俊；曹虹 刊期： 2017年第01期
目的:对我院2011-01/2015-12因眼外伤住院的病例进行流行病学特征分析.方法:选取我院2011-01/2015-12因眼外伤住院治疗的546例患者进行回顾性分析,包括性别、年龄、职业、受伤眼别、受伤类型、致伤物及伤后处理等.结果:选取的546例546眼患者中男402例(73.6％),女144例(26.4％).各年龄段中以31 ～ 50岁人群比例高共210例(38.5％),其次为21 ～ 30岁年龄段,共152例(27.8％).不同职业间农民工所占比例高,共196例(35.9％),其次为工人,共152例(27.8％),第三位为学生,共78例(14.3％).受伤原因以意外工伤为主,共282例(51.6％),其次为打架斗殴,共83例(15.2％).眼受伤类型主要为眼钝挫伤、贯通伤、破裂伤为主,其中钝挫伤194例(35.5％),贯通伤142例(26.0％);破裂伤61例(11.2％).在546例患者中,SAS≥50分者178例(32.6％),其中轻度焦虑154例(28.2％),中度焦虑18例(3.3％),重度焦虑6例(1.1％).结论:绝大部分眼外伤可以预防的,应针对眼外伤患者中性别、年龄、职业、致伤原因等分布情况,对重点人群加强宣教,普及安全防护知识,健全和完善安全设施,改善工作环境,预防眼外伤的发生.
作者：郑露；刘凯波；成进魁 刊期： 2017年第01期
目的:观察飞秒激光深基质切削角膜供体的精准性及基质面光滑程度.方法:FS200型飞秒激光对眼库中期保存的供体角膜5只做深基质切削,将同一供体角膜分割为板层植片和内皮植片,预留后板层厚度大于150μm.激光频率200kHz,激光能量基质切削选择1.2μ.J,边切能量1.2μJ.观察指标:角膜内皮瓣厚度、切割后的角膜组织学变化(HE染色)、电镜下角膜基质面规则程度评级.结果:供体角膜平均厚度为534±24μm.预设角膜后板层厚度为199±7μm,获得后板层厚度在196±40μm(Z=-0.13,P=0.89).角膜组织HE染色显示切削面略有不光滑.扫描电镜下,前板层基质面规则程度评分1.2±0.4分,角膜后板层基质规则程度评分为2.4±0.5分,差异有统计学意义(Z=-2.12,P=0.03).结论:FS200飞秒激光深基质切削精准性良好.FS200飞秒激光制备供体角膜的前板层较后板层基质面光滑.
作者：周李；樊映川；鲁齐 刊期： 2017年第01期
目的:观察飞秒激光制瓣LASIK后泪膜的变化情况及视力的影响因素分析.方法:回顾性收集2014-06/2016-06我院行飞秒激光制瓣LASIK随访3mo的患者150例300眼,观察术前、术后1wk,1、2、3mo患者的干眼症状评分、泪膜破裂时间(breakup time,BUT)、泪液分泌试验(Schirmer Ⅰ test,SⅠt)、角膜荧光素染色(fluorescein staining,FL)评分的变化.结果:干眼症状评分:术前与术后3mo比较无统计学意义(P=0.863),术前与术后1wk,1、2mo比较有统计学意义(P=0.001、0.002、0.002);术后1wk与术后1mo比较无统计学意义(P=0.799),术后1wk与术后2、3mo比较有统计学意义(p=0.004).BUT:术前与术后3mo比较无统计学意义(P=0.625),术前与术后1wk、1、2mo比较有统计学意义(P=0.029、0.017、0.002);术后1wk与术后1、2mo比较无统计学意义(P=0.827、0.672),术后1mo与术后2mo比较无统计学意义(P=0.423),术后1wk,1、2mo与术后3 mo比较有统计学意义(P=0.001、0.023、0.026).FL:术前与术后3mo比较无统计学意义(P=0.521),术前与术后1wk,1、2mo比较有统计学意义(P=0.001、0.019、0.026).SⅠt:术前与术后3mo比较无统计学意义(P=0.749),术前与术后1wk,1、2mo比较有统计学意义(P=0.000、0.002、0.006);术后1wk与术后1、2mo比较无统计学意义(P=0.364、0.424),术后1wk,1、2mo与术后3mo比较有统计学意义(P=0.012、0.023、0.029).多因素回归分析显示,术后视近时间、术前眼压、眼轴长度、术前BCVA及切削比为术后影响视力恢复危险因素.结论:飞秒激光制瓣LASIK导致术后干眼的发生,但一般持续时间较短,症状较轻,在术后3 mo基本能恢复至接近术前水平,其发生机制与多种因素有关;同时,术后泪膜功能的检查结果,对术后的用药具有指导意义.
作者：刘慧颖 刊期： 2017年第01期
国际眼科杂志
主管:陕西省卫生厅
主办：中华医学会西安分会
