张彤；夏群力；郑捷
患者男,13岁.躯干、下肢暗红色丘疹4年余,且随着年龄逐渐增多、增大.皮损分布于双侧大腿、臀部、阴囊及腰部.组织病理示表皮角化过度,棘层肥厚,表皮突延长包绕瘤体,真皮浅层血管扩张,管腔内可见大量红细胞或血栓.诊断:弥漫性体部血管角皮瘤.
作者：全根；许斌；陈柳青；孙曾拯 刊期： 2008年第03期
1 临床资料 患者女,18岁.右手拇指甲部脓疱浑浊增厚3年,全身红斑、脓疱2周.3年前患者右手外伤后拇指端出现脓疱,反复不愈,脓疱浑浊增厚.在当地诊所口服强的松等药,症状减轻,此后右拇指甲脱落.
作者：周琳 刊期： 2008年第03期
目的 研究不同免疫方式对HSV-2多表位复合DNA疫苗诱导小鼠免疫应答的影响,探索新型HSV-2DNA疫苗的有效免疫方式.方法 利用真核表达质粒pcDNA3.1构建HSV-2糖蛋白gD,gB,gC和早期表达蛋白ICP27的多表位复合DNA疫苗HV-pcDNA3.1.C57/BL6小鼠分为脂质体包裹pcDNA3.1空栽体质粒对照组、脂质体包裹HVpcDNA3.1质粒和裸质粒Hv-pcDNA 3.1肌肉注射免疫三组.ELISA检测小鼠血清HSV-2特异性IgG,IL-2和IFN-γ,乳酸脱氢酶法检测杀伤性T淋巴细胞(CTL)活性.结果 与裸质粒免疫组相比,脂质体包裹HV-pcDNA3.1免疫组小鼠血清中HSV-2特异性IgG和IFN-γ表达明显增加,CTL活性增强.结论 脂质体包裹质粒比裸质粒肌肉注射方式免疫小鼠能显著提高HSV-2多表位复合DNA疫苗的免疫活性.
作者：徐金华；许炎；郑志忠；夏天；王健；梁俊；张臻；朱小华；朱乃硕 刊期： 2008年第03期
患者男,73岁.阴茎根部、阴囊出现红斑伴瘙痒13年,糜烂、渗出、溃疡、出现肿物伴异味1年.组织病理示局部区域有表皮下浸润,PAS(+), Alcianblue(-),免疫组化CEA(3+), CK(2+), HMB45(-),S-100(-).诊断:乳房外Paget病.
作者：刘洋；侯慧；李正刚；杨锎；李银铃；袁贞淑；白义杰 刊期： 2008年第03期
目的 建立一种兔耳瘢痕动物模型,观察兔耳腹侧创面在伤后不同时间瘢痕增生的情况.方法 于38只新西兰兔的72只兔耳腹面手术切除2cm×5cm全层皮肤,创面用1%磺胺嘧啶银冷霜外敷包扎至愈合,换药隔日1次.未做手术的4只兔耳作对照.术后连续8个月观察兔耳创面自然愈合情况;用光镜观察兔耳创面瘢痕增生情况;分别用计算机图像分析系统和游标卡尺测量瘢痕胶原含量和瘢痕指数变化情况.结果 兔耳创面上皮化后其色泽、厚度和质地均经历从瘢痕形成、成熟到退化的演变过程;1个月的瘢痕指数0.41±0.14,胶原含量30.69±12.39,分别较3-8个月为低(P＜0.05),其变化与人体增生性瘢痕增生程度的消长趋势吻合.结论 兔耳腹面全层皮肤缺损诱导的增生性瘢痕动物模型与人体增生性瘢痕相似,该模型可作为研究增生性瘢痕的发生机制及评估其治疗方法的较好的动物模型.
作者：张彤；夏群力；郑捷 刊期： 2008年第03期
目的 评价阿奇霉素单剂(2.0)口服治疗早期梅毒的有效性和安全性.方法 应用国际Cochrane协作网系统评价方法对阿奇霉素治疗早期梅毒的随机对照试验(RCT)进行系统评价.计算机检索Cochrane临床对照试验资料库(2007年第2期),MEDLINE(1996-2007),EMBASE(1984-2007)和中文科技期刊数据库(1979-2007),纳入比较阿奇霉素2.0单剂口服与苄星青霉素(240万u,肌注,1次/周)治疗早期梅毒的RCT.由两名评价者独立提取资料并进行质量评估.试验数据的统计分析采用Coehrane协作网提供的RevMan4.2软件.结果 终纳入了2个RCT并对其疗效进行了Meta分析.表明阿奇霉素2.0单剂口服治疗早期梅毒与对照组相比,疗效差异无显著性[OR0.72,95%CI(0.47,1.11),P=0.23];均未报道阿奇霉素引起的严重系统性不良反应.结论 现有临床证据表明,阿奇霉素2.0单剂口服治疗早期梅毒疗效相当于对照组并且具有较好的安全性.
作者：陶小华；钱革；刘泽虎；王千秋 刊期： 2008年第03期
1 临床资料 例1,男,15岁.面部反复起水疱14年.患者1岁时面部出现绿豆大水疱,1-2周后结痂,痂皮脱落后留有萎缩性瘢痕.每年春、秋季加重.曾服中药、扑尔敏、外用炉甘石洗剂、醋酸曲安奈德软膏、丁酸氢化可的松软膏等,皮损稍好转,但外出日晒后即复发.
作者：王文岭；杨蓉娅；苏有明 刊期： 2008年第03期
目的 探讨阿维A联合PUVA治疗寻常性银屑病的临床疗效.方法 将90例患者随机分为两组,治疗组45例口服阿维A 0.5 ms/(kg·d)并加用光化学疗法(PUVA),对照组45例仅口服阿维A 0.5-0.8 ms/(kg·d),两组均外用本院自制冰霜.结果 治疗组有效率为88.89%,对照组为73.33%,两组比较差异有显著性(P＜0.05).结论 阿维A联合PUVA治疗寻常性银屑病安全有效,值得临床应用.
作者：周敏；陈金；刘杨英；王晓霞 刊期： 2008年第03期
患儿女,2岁6个月.面部、躯干、四肢出现淡红色丘疹、结节2年.患儿生长发育正常,系统查体无异常.面部、躯干、四肢有大量淡红色或棕黄色丘疹,部分皮疹消退后留有萎缩性瘢痕.组织病理检查见真皮内有大量泡沫细胞和Touton巨细胞浸润.诊断为幼年黄色肉芽肿.
作者：杨卫兵；张栋；李欣；刘文春；解放军第 刊期： 2008年第03期
目的 分析不同抗银屑病药物作用前后实验性自身免疫性甲状腺炎(EAT)大鼠外周血单一核细胞Th1/Th2基因表达谱的差异性,寻找不同药物调节Th1/Th2平衡的相关基因并分析其可能机制.方法 建立EAT模型,随机分成三组,给予灌胃治疗[模型组给予生理盐水,环孢素组予环孢素A25ms/(kg·d),雷公藤组予雪公藤2.75mg/(kg·d)],4周后处死大鼠.分别提取各组外周血单一核细胞,提取总RNA,反转录成cRNA,用含115个目的 基因的Th1/Th2功能分类基因芯片进行杂交,GEArray软件分析,筛选出治疗组与未治疗组(模型组)表达有差异的基因.结果 筛选出两治疗组共同表达基因,其中有1条基因(IL-10)共同显著上调,有9条基因(CD28,CD69,Fadd,IL18,Socs3,Socs6,Statl,Tnfsf5,Tnfsf6)共同下调.结论 各抗银屑病药物均通过上调Th2细胞因子IL-10表达,下调Th1型相关基因表达以调节Th1/Th2平衡,其中Socs3,Socs6,Statl,Tnfsf6等基因可能参与调节Th1/Th2平衡.
作者：张红；徐晓光；顾军 刊期： 2008年第03期
目的 探讨单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)和巨噬细胞炎性蛋白-3α(MIP-3α)与寻常性银屑病的关系.方法 采用双抗体酶联免疫吸附法(ELISA)检测患者血清MCP-1和MIP-3α水平.结果 寻常性银屑病患者血清MCP-1和MIP-3α水平均明显高于正常人;进行期患者高于静止期(P＜0.05)、退行期(P＜0.05)及对照组(P＜0.05).结论 寻常性银屑病患者血清MCP-1和MIP-3α水平升高,可能与其发病机理有关.
作者：贾玲芝；任万明；高军 刊期： 2008年第03期
目的 探讨存活素反义寡核苷酸对角质形成细胞增殖和凋亡的影响.方法 以脂质体介导存活素反义寡核苷酸转染体外培养的角质形成细胞.采用MTT方法观察存活素反义寡核苷酸对角质形成细胞生长曲线的影响;采用RT-PCR方法观察存活素反义寡核苷酸对角质形成细胞存活素表达水平的影响;采用流式细胞仪检测存活素反义寡核苷酸对角质形成细胞细胞周期和凋亡的影响.结果 存活素反义寡核苷酸作用于角质形成细胞后,细胞增殖受到明显抑制,存活素mRNA表达水平明显下降,细胞出现明显的凋亡现象.结论 存活素反义寡核苷核酸能够抑制角质形成细胞增殖,促进角质形成细胞凋亡.提示存活素可能会成为一个新的治疗银屑病的靶分子.
作者：王雷；杨励；吕雅洁；高滢；李巍；高天文；刘玉峰 刊期： 2008年第03期
目的 研究HIV-1长期感染不进展现象与HIV-1 env基因变异的关系.方法 用巢式聚合酶链反应(nested-PCR)对21例感染HIV-1毒株7年以上者外周血单一核细胞(PBMCs)的核酸样本进行扩增,获得HIV-1膜蛋白(env)基因的核酸片段,对其C2-V3及邻区350-450个核苷酸序列进行测定和分析,所得结果与HIV-1该亚型国际标准株进行比较,分析共享序列及突变序列,制作系统树,计算离散率.结果 离散率和系统树分析21个毒株均为HIV-1 B亚型,毒株间基因离散率在2%左右,高于前期研究结果;未见V3环顶端四肽特征性GPGR和GRGQ,也未见前期研究曾经发现的脯氨酸向异亮氨酸的变异现象.结论 HIV-1长期感染者体内毒株env基因无规律性突变.
作者：许晶；王媛；黎志东；徐志凯 刊期： 2008年第03期
目的 观察温清饮配合修复肽治疗面部激素依赖性皮炎的疗效.方法 随机将患者分成两组,治疗组55例用中药温清饮内服加外敷再喷涂修复肤;对照组35例用中药温清饮内服加外敷再外用海普林软膏.结果 治疗组治愈率76.36%,对照组为42.86%,两组比较差异有显著性(P＜0.01).结论 温清饮配合修复肽治疗面部激素依赖性皮炎的疗效好.
作者：张弘；王强；张奕全；莫令君；黎伟珍；袁少华；郭汉香 刊期： 2008年第03期
1 临床资料 先证者,女,25岁,未婚.面部、耳后、颈部及双手背部红斑、丘疹10年,加重2年.15岁月经初潮起,前额部出现细小的毛囊性丘疹,半年后扩展至面部、耳后、颈部及双手背,皮疹散在分布,无疼痛及瘙痒,冬轻夏重,
作者：张更建；袁伟；张信江 刊期： 2008年第03期
先天性厚甲症是一种罕见的遗传性外胚叶缺陷性疾病.临床上分为两种类型,主要表现为指(趾)甲的过度角化增厚及其他外胚叶缺陷,均与角蛋白异常有关.本文就先天性厚甲症的临床分型、致病基因的结构和功能、动物模型的构建及基因治疗等方面进行综述.
作者：张峥；梁燕华；杨森；张学军 刊期： 2008年第03期
目的 探讨临床分离的解脲脲原体对抗生素的敏感性.方法 采用微量肉汤稀释法测定.结果 UU对多西环素、四环素、红霉素、阿齐霉素、洛美沙星的MIC50值分别为0.25,2.00,4.00,4.00和64.00μg/mL;耐药率依次升高,分别是4.84%,16.13%,35.48%,45.16%和59.68%.结论 UU对多西环素等5种抗茵药物的体外敏感性下降,耐药性上升.本地区在治疗UU感染时,建议首选四环素类抗茵药物中的多西环素.
作者：马寒；陆春；朱国兴；冯佩英；卢荣彪；赖维；陈剑；黄怀球 刊期： 2008年第03期
目前用于曲霉茵流行病学研究的分子生物学技术主要有限制性酶切片段长度多态性分析、随机扩增多态性DNA、序列特异性DNA引物分析、多位点酶电泳和微卫星多态分析等.曲霉菌分子流行病学研究不仅可以描述不同地区、不同人群中曲霉菌感染的不同流行病学特征,还可对人群感染来源进行追踪,从而有效开展曲霉茵的预防与控制.
作者：敖俊红；杨燕妮；郝飞 刊期： 2008年第03期
目的 探讨皮肌炎、多发性肌炎合并恶性肿瘤的高危因素.方法 回顾性分析本院近6年来收治的21例DM, PM合并恶性肿瘤患者的临床资料,以31例单纯DM, PM为对照组,对相关临床表现和实验室检查共21项进行分析.结果 发病年龄>40岁、恶性红斑、临床症状典型而CK≤参考值、ESR>35mm/h、对激素治疗不敏感在皮肌炎、多发性肌炎合并恶性肿瘤中有显著意义.结论 应考虑将年龄>40岁、恶性红斑、临床症状典型而CK≤参考值、ESR>35mm/h、对激素治疗不敏感纳入DM, PM合并恶性肿瘤的高危因素.
作者：徐文俊；方木平；李惠 刊期： 2008年第03期
目的 分析1000例荨麻疹患者应用点刺液变应原皮肤试验结果,为本地区荨麻疹的防治及点刺试验变应原的选择提供依据.方法 用30种变应原,加一个生理盐水阴性对照和一个组胺阳性对照,试验部位是前臂掌侧皮肤,相距4cm,滴1滴变应原后垂直点刺,20-30min后判读试验结果.结果 765例(76.5%)呈阳性.皮肤点刺试验中屋尘螨阳性率高,其次是粉尘螨等.结论 屋尘螨和粉尘螨是北京地区重要变应原.变应原皮肤点刺试验用于寻找荨麻疹患者的致病原因安全有效.
作者：赵梓纲；赵华；葛萍；李恒进 刊期： 2008年第03期
中国皮肤性病学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
