苗国英；安静；魏改云；张西克；吴平
患儿女,12岁,左小腿肿块6年,手术切除后再发2年.皮损组织病理显示表皮明显角化过度和棘层肥厚,真皮乳头有显著扩张的淋巴管,符合局限性淋巴管瘤.
作者：陈红玲；陈建民 刊期： 2009年第03期
目的 探讨甲氨蝶呤(MTX)对银屑病患者皮损内信号转导和转录激活因子4(STAT4)表达的影响.方法 利用荧光定量聚合酶链反应法测定20例寻常性银屑病患者治疗前后皮损内及17例正常对照者皮肤中STAT4mRNA的定量表达,采用直线相关回归方法分析STAT4mRNA的表达与银屑病病情严重指数(PASI)的关系.结果 银屑病皮损内STAT4mRNA高于正常对照者的表达水平(P＝0.0016).银屑病皮损内STAT4 mRNA的表达与患者病情严重程度呈显著正相关(P<0.0001).银屑病患者经过MTX治疗6周后,皮损明显改善,皮损内STAT4 mRNA的表达水平低于治疗前(P＝0.0036),与正常对照者的差异无显著性(P＝0.0522).结论 STAT4可能在银屑病的发病中起重要作用.MTX能抑制银屑病皮损内STAT4 mRNA的过度表达,这可能是MTX治疗银屑病的作用机制之一.
作者：李常兴；马泽；韩春雷；周志刚；张锡宝；胡斌 刊期： 2009年第03期
1 临床资料 66例患者均来自本中心2006年10月～2007年11月皮肤科门诊,随机分为治疗组34例,男16例,女18例,平均年龄33.5岁(17～56岁),平均病程2年(8月～4年);对照组32例,男15例,女17例,平均年龄32.2岁(19～55岁),平均病程1.8年(6月～3.5年).
作者：梅震；张宏华 刊期： 2009年第03期
患者男,27岁.全身皮肤起褐色皮疹3月余.查体见四肢、躯干散在米粒至绿豆大小圆形或椭圆形紫褐色斑,界清,中央略凹陷,表面有蜡样光泽,可见wickham纹.皮损组织病理:表皮角化过度,基底层及真皮浅层色素增多,基底细胞灶性液化变性,真皮浅层水肿,真皮浅层及血管周围淋巴细胞呈带状浸润.诊断:色素性扁平苔藓.
作者：吴蓓玲；孙洁；余土根 刊期： 2009年第03期
目的 了解宜昌市孕产妇艾滋病病毒感染情况,以加强预防艾滋病母婴传播工作的开展.方法 回顾分析本市2004年7月～2007年12月间89 961例孕产妇HIV抗体检测情况.结果 发现HIV阳性孕妇7例,阳性率0.08‰,终止妊娠6例,继续妊娠1例.结论 宜昌市的孕产妇艾滋病病毒感染阳性率较低,对阳性者采取早发现、早干预可降低HIV母婴传播的几率.
作者：周小葵 刊期： 2009年第03期
斑秃是一种毛囊的T细胞介导的自身免疫性疾病,毛囊免疫耐受被打破,黑素细胞相关蛋白激发Th1型免疫反应主要攻击生长期毛囊,引起骤然非瘢痕性毛发脱失.毛囊研究的便宜性和斑秃体外模型的成熟建立使斑秃免疫学研究在自身免疫性疾病的研究中占有优势地位.本文从免疫相关基因的易感性、自身抗原表位扩展、自身抗体的体内非致病性、T细胞相互作用与调节等方面对斑秃的免疫学发病机制进展作了回顾,以助于研究者对其有更好的理解.
作者：郭红卫；郝飞；吴志华 刊期： 2009年第03期
目的 检测尖锐湿疣(CA)组织中sFRP-1,wnt-1蛋白表达,了解它们在CA发病中的可能作用. 方法采用免疫组化法检测20例CA组织和15例正常包皮组织中sFRP-1,wnt-1蛋白表达.结果 CA组织中sFRP-1的表达显著弱于正常包皮组织(P<0.001);wnt-1的表达强于正常包皮组织(P<0.05). 结论 CA组织中sFRP-1和wnt-1的表达异常提示sFRP-1/wnt-1信号通路可能参与CA的发病.
作者：罗丽敏；王俐；王红；刘菡 刊期： 2009年第03期
目的 研究缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)及血管内皮生长因子(VEGF)在人黑素瘤组织中表达,探讨HIF-1α在黑素瘤血管生成中的作用.方法 应用免疫组织化学方法检测45例人黑素瘤标本HIF-1α,VEGF和第Ⅷ因子相关抗原(FⅧRAg),血管内皮细胞特异性染色计数肿瘤微血管密度(MVD).结果 HIF-1α在黑素瘤和色素痣中均有表达,但在黑素瘤中表达明显高于色素痣(P<0.01),36例(80.00%)黑素瘤组织表达VEGF,色素痣组织不表达VEGF;HIF-1α与VEGF的表达呈正相关(P<0.01),其与淋巴结转移密切相关(P<0.05);HIF-1α,VEGF的表达与黑素瘤MVD呈正相关(P均<0.01).结论 MVD随着HIF-1α和VEGF表达的增强而增加,表明两者可促进黑素瘤血管生成.HIF-1α在VEGF调节肿瘤间质内血管生成中可能具有重要作用.
作者：王琳；涂亚庭；刘业强；李延；杨井；陶娟 刊期： 2009年第03期
目的 通过比较银屑病患者与对照组骨髓基质细胞分泌肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白血病抑制因子(LIF)和肝细胞生长因子(HGF)水平的差异,揭示银屑病患者骨髓造血微环境的异常.方法 采用密度梯度离心法分离患者与对照组骨髓单一核细胞,通过贴壁法培养骨髓基质细胞,收集传代3次后又培养72h的骨髓基质细胞及培养上清,用流式细胞仪鉴定细胞表面标志并用ELISA法检测上清液中TNF-α,LIF和HGF的水平. 结果 90%以上细胞表面抗原高表达CD29,而CD34,CD45及HLA-DR表达阴性,即骨髓基质细胞纯度在90%以上;患者组骨髓基质细胞分泌TNF-α,LIF和HGF均显著低于对照组(P<0.05).结论 银屑病患者骨髓基质细胞分泌的某些细胞因子存在异常,表明患者骨髓造血微环境可能存在异常.
作者：刘瑞风；尹国华；张开明 刊期： 2009年第03期
目的 探讨药疹患者的临床特点及防治策略.方法 对本院2002年1月～2007年12月住院药疹患者的临床资料进行分析.结果 常见致敏药物中前四位为抗生素类占31.8%,解热镇痛药占20.5%,中药及中成药占9.3%,抗癫痫药占6.6%.主要的药疹类型为多形红斑型(35.1%)、荨麻疹型(23.8%)、麻疹样/猩红热样型(19.9%).重症药疹29例,主要由解热镇痛药及抗癫痫药引起,分别为8例和6例,均给予糖皮质激素治疗,1例自动出院,其余痊愈.结论 引起药疹的主要致敏药物是抗生素类及解热镇痛药.药疹类型以多形红斑型、荨麻疹型及麻疹样/猩红热样型常见.及早足量应用糖皮质激素是重症药疹治疗的关键.
作者：徐艳萍；方洪元；纪岩文 刊期： 2009年第03期
目的 探讨系统性硬皮病(SSc)肢端型与弥漫型的临床特点及差异.方法 回顾性分析47例肢端型和26例弥漫型SSc患者的临床资料,并比较两型差异.结果 肢端型∶弥漫型≈1.81∶1;指趾骨吸收/溃疡、关节畸形/固定、趾雷诺现象、ACA(+)等发生率肢端型高于弥漫型(P<0.05～0.01);关节炎、肌炎、间质性肺炎、二/三尖瓣返流、肾脏受损等弥漫型高于肢端型(P<0.05～0.01);2例分别死于心衰和尿毒症,均属弥漫型.结论 两型除皮肤变硬部位不同外,肢端型SSc以指、趾骨吸收、溃疡、关节畸形、固定功能障碍为显著临床特点;弥漫型SSc则以关节炎、肌炎、肺、心脏受累为显著临床特点.心肾受损可能是SSc致死的主要因素.
作者：朱晓浚；方圣；何国华 刊期： 2009年第03期
目的 观察不同剂量的刺蒺藜对C57BL/6J 小鼠毛囊黑皮素1 受体(MC-1R)表达的影响,探讨不同剂量刺蒺藜在毛囊黑素细胞活化过程中的作用 .方法 选择SPF 级C57BL/6J 小黑鼠为实验动物,采用免疫组化技术观察用不同剂量中药刺蒺藜的水提物灌服后小鼠皮肤中MC-1R水平的变化,以正常小黑鼠皮肤为对照.结果 MC-1R 的表达定位于表皮基底部黑素细胞、角质形成细胞胞浆; 在各组皮片中均呈阳性表达, 刺蒺藜用量越大表达越明显;MC-1R 在各组皮片中的表达与正常对照组皮肤比较差异均有显著性(P<0. 05) .结论 不同剂量刺蒺藜都能够有效上调MC-1R的表达, MC-1R在刺蒺藜作用下的表达可能是通过扩增生物学效应的方式使黑素合成增强,从而起到调节黑素代谢的作用.
作者：杨柳；杨波涛；路建伟；廖秋林 刊期： 2009年第03期
目的 探讨血小板源性生长因子(PDGF)及其两种受体 (PDGFR -α和PDGFR-β)在尖锐湿疣皮损中的表达特征以及可能的生物学意义.方法 采用免疫组化SP方法检测PDGF,PDGFαR,PDGFβR在尖锐湿疣皮损(30例)和正常皮肤(10例)中的表达.结果 在对照组成人皮肤组织中,PDGF和两种受体均弱阳性表达,PDGF的阳性细胞主要为表皮基底层细胞和内皮细胞,PDGFR -α主要分布于表皮细胞、内皮细胞和部分成纤维细胞的细胞膜上,PDGFR-β受体在表皮基底层细胞和内皮细胞的质膜上阳性表达.在尖锐湿疣组PDGF和两种受体的阳性表达程度明显增强,PDGF主要在基底层细胞、棘层细胞和内皮细胞的质膜上强阳性表达,PDGFR-α和PDGFR-β在基底层细胞、棘层细胞和内皮细胞的质膜/核上均强阳性表达.结论 PDGF和其受体PDGFR-α,PDGFR-β在参与尖锐湿疣发生、发展中有一定意义.
作者：王军；崔勇；杨森；刘雯蓓；慈超；常小丽；季必华 刊期： 2009年第03期
目的 分析Sweet综合征(SS)的误诊原因.方法 回顾性分析20例SS的临床资料.结果 误诊为多形性红斑7例,持久性隆起性红斑3例,变应性血管炎3例,面部肉芽肿2例,固定性药疹2例,系统性红斑狼疮1例,体癣1例,湿疹1例.结论 由于不同的诱因、与其他疾病有相同的疾病谱、辅助检查的缺乏以及对疾病认识不全面是导致误诊的几个重要原因.
作者：孙本海；刘民厚 刊期： 2009年第03期
目的 评价阿维 A联合复方甘草甜素片治疗寻常性银屑病的临床疗效.方法 治疗组58例口服阿维 A和复方甘草甜素片,对照组40例仅口服阿维 A.均用药8周后评价疗效.结果 治疗组有效率93.10%,对照组为75.00%,两组有效率差异有显著性(P＜0.05).结论 阿维 A联合复方甘草甜素片治疗寻常性银屑病近期疗效明显.
作者：金春玉；郑美花；朱莲花 刊期： 2009年第03期
目的 分析丘疹型皮肤念珠菌病的诊断和治疗.方法 通过临床表现、真菌镜检及真菌培养诊断为丘疹型皮肤念珠菌病2例.结果 选用伊曲康唑治疗,皮疹得到完全控制,无不良反应发生.结论 伊曲康唑治疗丘疹型皮肤念珠菌值得临床应用.
作者：苗国英；安静；魏改云；张西克；吴平 刊期： 2009年第03期
1 临床资料患者男,59岁.右侧头面部疼痛7天,丘疱疹5天.患者于7天前无明显诱因右侧头、颈部呈阵发性疼痛.2天后右侧头面部、下颌部开始出现丘疱疹,成簇分布,且疼痛加重.门诊予阿昔洛韦、青霉素静滴,口服维生素B
作者：徐霞 刊期： 2009年第03期
目的 对北川县擂鼓镇地震灾区门诊患者及巡诊人员中皮肤病发病进行调查分析,探讨地震后当地灾民、外地救援人员皮肤病发病特点.方法 在灾区设立门诊,并进行巡诊.结果 当地灾民、外地救援人员由于灾后精神、心理、饮食、住宿、卫生条件、疲劳、气候、地理环境等因素影响,变态反应性、病毒性、真菌感染性、细菌感染性、神经精神障碍性、蚊虫叮咬等皮肤病发病明显上升.结论 地震后的中后期医疗救援应设有皮肤病专科医生;皮肤病治疗药品应以灾区皮肤病发病的疾病谱进行合理配置;地震后应做好有针对性皮肤病预防工作.
作者：刘宝军；许在华；王丽惠；梁延春；陈会升；周润海；崔岩；詹永丰 刊期： 2009年第03期
目的 针对汶川地震灾区所发生的虫咬性皮炎病例的发病特点及主要诱因,从护理角度总结该疾病在特殊时期的处置护理策略.方法 总结汶川地震灾区虫咬皮炎的主要症状及发病诱因、处置及护理原则.结果 共保障灾区皮肤疾病患者2 450人,虫咬皮炎和户外住宿及蚊虫叮咬关系密切.结论 在以后救灾中,应该充分准备抗组胺药物,积极消灭蚊虫.
作者：胡雪慧；赵荣；廖文俊；栾琪；马翠玲；齐显龙 刊期： 2009年第03期
患者男,26岁.阴囊湿疹样皮损伴瘙痒6月余,经组织病理检查及梅毒血清学检查确诊为二期梅毒.
作者：高那；王爱平；涂平；李若瑜 刊期： 2009年第03期
中国皮肤性病学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
