刘瑞风;尹国华;张开明
目的 观察1%吡美莫司乳膏联合甲氧沙林片治疗白癜风的疗效. 方法根据随机数字表将90例患者分成两组,各45例,对照组口服甲氧沙林片0.3~0.6㎎/(㎏·d),每3天1次,服药1.5~2.0h后阳光照射,强度以发生轻度红斑为宜,治疗期间戴墨镜保护眼睛;试验组同时加用1%吡美莫司乳膏,两组均连续治疗3个月.结果 试验组和对照组有效率分别为75.6%和37.8%,差异有显著性(P<0.01).试验组3例皮肤有烧灼感.结论 1%吡美莫司乳膏联合甲氧沙林片治疗白癜风临床疗效好.
作者:毛一斌;陈广雄;王迎林 刊期: 2009年第03期
目的 探讨药疹患者的临床特点及防治策略.方法 对本院2002年1月~2007年12月住院药疹患者的临床资料进行分析.结果 常见致敏药物中前四位为抗生素类占31.8%,解热镇痛药占20.5%,中药及中成药占9.3%,抗癫痫药占6.6%.主要的药疹类型为多形红斑型(35.1%)、荨麻疹型(23.8%)、麻疹样/猩红热样型(19.9%).重症药疹29例,主要由解热镇痛药及抗癫痫药引起,分别为8例和6例,均给予糖皮质激素治疗,1例自动出院,其余痊愈.结论 引起药疹的主要致敏药物是抗生素类及解热镇痛药.药疹类型以多形红斑型、荨麻疹型及麻疹样/猩红热样型常见.及早足量应用糖皮质激素是重症药疹治疗的关键.
作者:徐艳萍;方洪元;纪岩文 刊期: 2009年第03期
目的 探讨系统性硬皮病(SSc)肢端型与弥漫型的临床特点及差异.方法 回顾性分析47例肢端型和26例弥漫型SSc患者的临床资料,并比较两型差异.结果 肢端型∶弥漫型≈1.81∶1;指趾骨吸收/溃疡、关节畸形/固定、趾雷诺现象、ACA(+)等发生率肢端型高于弥漫型(P<0.05~0.01);关节炎、肌炎、间质性肺炎、二/三尖瓣返流、肾脏受损等弥漫型高于肢端型(P<0.05~0.01);2例分别死于心衰和尿毒症,均属弥漫型.结论 两型除皮肤变硬部位不同外,肢端型SSc以指、趾骨吸收、溃疡、关节畸形、固定功能障碍为显著临床特点;弥漫型SSc则以关节炎、肌炎、肺、心脏受累为显著临床特点.心肾受损可能是SSc致死的主要因素.
作者:朱晓浚;方圣;何国华 刊期: 2009年第03期
目的 探讨妊娠梅毒性死胎的临床特征,减少梅毒对胎儿的危害,降低妊娠梅毒胎儿死亡率.方法 对本院2003~2007年收治的妊娠梅毒致胎死宫内20例进行回顾性分析.结果 ①妊娠梅毒死胎占同期所有胎死宫内人数的8.85%,占全部妊娠梅毒患者的25.32%,占住院分娩人数的0.12%.②妊娠梅毒可造成胎儿多器官病变,其中肝脾肿大占85.00%,胸腹水占75.00%,胎盘病变占45.00%,皮肤病变占45.00%.结论 做好孕前、产前健康检查,及时发现及治疗妊娠梅毒;为了防止妊娠梅毒死胎发生,提示迟应在孕20周前进行正规的抗梅毒治疗.
作者:谭中荣;谭文立 刊期: 2009年第03期
患者男,26岁.阴囊湿疹样皮损伴瘙痒6月余,经组织病理检查及梅毒血清学检查确诊为二期梅毒.
作者:高那;王爱平;涂平;李若瑜 刊期: 2009年第03期
目的 了解宜昌市孕产妇艾滋病病毒感染情况,以加强预防艾滋病母婴传播工作的开展.方法 回顾分析本市2004年7月~2007年12月间89 961例孕产妇HIV抗体检测情况.结果 发现HIV阳性孕妇7例,阳性率0.08‰,终止妊娠6例,继续妊娠1例.结论 宜昌市的孕产妇艾滋病病毒感染阳性率较低,对阳性者采取早发现、早干预可降低HIV母婴传播的几率.
作者:周小葵 刊期: 2009年第03期
1 临床资料患者男,59岁.右侧头面部疼痛7天,丘疱疹5天.患者于7天前无明显诱因右侧头、颈部呈阵发性疼痛.2天后右侧头面部、下颌部开始出现丘疱疹,成簇分布,且疼痛加重.门诊予阿昔洛韦、青霉素静滴,口服维生素B
作者:徐霞 刊期: 2009年第03期
1 临床资料 66例患者均来自本中心2006年10月~2007年11月皮肤科门诊,随机分为治疗组34例,男16例,女18例,平均年龄33.5岁(17~56岁),平均病程2年(8月~4年);对照组32例,男15例,女17例,平均年龄32.2岁(19~55岁),平均病程1.8年(6月~3.5年).
作者:梅震;张宏华 刊期: 2009年第03期
目的 分析丘疹型皮肤念珠菌病的诊断和治疗.方法 通过临床表现、真菌镜检及真菌培养诊断为丘疹型皮肤念珠菌病2例.结果 选用伊曲康唑治疗,皮疹得到完全控制,无不良反应发生.结论 伊曲康唑治疗丘疹型皮肤念珠菌值得临床应用.
作者:苗国英;安静;魏改云;张西克;吴平 刊期: 2009年第03期
目的 分析Sweet综合征(SS)的误诊原因.方法 回顾性分析20例SS的临床资料.结果 误诊为多形性红斑7例,持久性隆起性红斑3例,变应性血管炎3例,面部肉芽肿2例,固定性药疹2例,系统性红斑狼疮1例,体癣1例,湿疹1例.结论 由于不同的诱因、与其他疾病有相同的疾病谱、辅助检查的缺乏以及对疾病认识不全面是导致误诊的几个重要原因.
作者:孙本海;刘民厚 刊期: 2009年第03期
目的 探讨Th1细胞特异性转录因子T-bet和Th2细胞特异性转录因子GATA-3在寻常性银屑病发病机制中的意义.方法 采用免疫组化技术检测23例寻常性银屑病患者皮损和6例正常人皮肤中CD4和CD8以及T-bet和GATA-3的表达和分布.结果 寻常性银屑病患者皮损中CD4和T-bet的表达明显高于正常人皮肤(P<0.01),且CD4表达较强的皮损中T-bet的表达也较强,但两者表达阳性的淋巴细胞分布并不一致;而银屑病患者皮损中CD8和GATA-3的表达与正常人皮肤差异无显著性.结论 寻常性银屑病皮损的形成和发展可能通过T-bet调控.
作者:吴苗;朱可建;周燕;马丽俐 刊期: 2009年第03期
目的 观察胸腺五肽联合液氮冷冻预防尖锐湿疣(CA)复发的疗效.方法 选择347例CA患者随机分为两组,治疗组给予胸腺五肽皮损局部注射联合液氮冷冻,对照组给予液氮冷冻.结果 治疗组复发率为12.9%(19例),对照组为47.9%(83例),两组复发率差异有显著性(P<0.05).结论 胸腺五肽联合液氮冷冻预防尖锐湿疣(CA)复发的效果良好.
作者:安全平;于秉伦;王德旭;秦毓青;张炜 刊期: 2009年第03期
健康教育是进行艾滋病行为干预的一项有效的预防措施.暗娼是HIV易感的高危人群,通过对该人群进行健康教育和行为干预,减少其不安全性行为的发生,可以有效预防AIDS经性途径从源头人群经桥梁人群到一般人群的传播,并取得了一定的效果.但尚需进一步加强协作、加大宣传力度、定期进行HIV血清学早期筛查及重视心理健康教育等,以提高健康教育的针对性和可操作性,减少艾滋病的发生.
作者:谭盛葵 刊期: 2009年第03期
患儿女, 4个半月.全身色素斑4个月,起水疱10天.查体:全身弥漫性灰褐色色素斑,表面见较多水疱、大疱及糜烂结痂,尼氏征阴性, Darier 征阳性.皮损组织病理检查显示真皮浅层及血管周围见较多单一核细胞浸润,Giemsa 染色阳性.诊断为大疱性色素性荨麻疹.
作者:杨建强;王培光;林达;张学军;杨森 刊期: 2009年第03期
目的 研究缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)及血管内皮生长因子(VEGF)在人黑素瘤组织中表达,探讨HIF-1α在黑素瘤血管生成中的作用.方法 应用免疫组织化学方法检测45例人黑素瘤标本HIF-1α,VEGF和第Ⅷ因子相关抗原(FⅧRAg),血管内皮细胞特异性染色计数肿瘤微血管密度(MVD).结果 HIF-1α在黑素瘤和色素痣中均有表达,但在黑素瘤中表达明显高于色素痣(P<0.01),36例(80.00%)黑素瘤组织表达VEGF,色素痣组织不表达VEGF;HIF-1α与VEGF的表达呈正相关(P<0.01),其与淋巴结转移密切相关(P<0.05);HIF-1α,VEGF的表达与黑素瘤MVD呈正相关(P均<0.01).结论 MVD随着HIF-1α和VEGF表达的增强而增加,表明两者可促进黑素瘤血管生成.HIF-1α在VEGF调节肿瘤间质内血管生成中可能具有重要作用.
作者:王琳;涂亚庭;刘业强;李延;杨井;陶娟 刊期: 2009年第03期
目的 检测尖锐湿疣(CA)组织中sFRP-1,wnt-1蛋白表达,了解它们在CA发病中的可能作用. 方法采用免疫组化法检测20例CA组织和15例正常包皮组织中sFRP-1,wnt-1蛋白表达.结果 CA组织中sFRP-1的表达显著弱于正常包皮组织(P<0.001);wnt-1的表达强于正常包皮组织(P<0.05). 结论 CA组织中sFRP-1和wnt-1的表达异常提示sFRP-1/wnt-1信号通路可能参与CA的发病.
作者:罗丽敏;王俐;王红;刘菡 刊期: 2009年第03期
患者男,23岁.前因双下肢、右眼周溃疡伴疼痛6年经病理学检查确诊为坏疽性脓皮病,糖皮质激素治疗有效.半年前右眼周瘢痕牵拉致眼睑闭合困难视物不清,诊断为右眼暴露性角膜炎.予湿房等对症治疗明显好转.
作者:王强;李洪阳;李铁男 刊期: 2009年第03期
斑秃是一种毛囊的T细胞介导的自身免疫性疾病,毛囊免疫耐受被打破,黑素细胞相关蛋白激发Th1型免疫反应主要攻击生长期毛囊,引起骤然非瘢痕性毛发脱失.毛囊研究的便宜性和斑秃体外模型的成熟建立使斑秃免疫学研究在自身免疫性疾病的研究中占有优势地位.本文从免疫相关基因的易感性、自身抗原表位扩展、自身抗体的体内非致病性、T细胞相互作用与调节等方面对斑秃的免疫学发病机制进展作了回顾,以助于研究者对其有更好的理解.
作者:郭红卫;郝飞;吴志华 刊期: 2009年第03期
目的 探索银屑病皮损组织中热休克蛋白60(HSP60)、热休克蛋白90(HSP90)与IL-2和IL- 6的相关性.方法 采用免疫组化法检测银屑病患者皮损组织中HSP60,HSP90,IL-2和IL- 6的表达,并进行相关性分析.结果 银屑病皮损组织中HSP60,HSP90,IL-2和IL- 6均有明显表达;HSP60与IL-2相关系数r=0.44715,P=0.1951,HSP60与IL- 6相关系数r=0.70999,P=0.0214,HSP90与IL-2相关系数r=0.52172,P=0.1219,HSP90与IL- 6相关系数r=0.72386,P=0.0175.结论 银屑病皮损组织中HSP60,HSP90与IL- 6的表达有明显的正相关性,与IL-2的表达无相关性,HSP60和HSP90可能在银屑病发病和病程演变中起一定作用.
作者:刘太华;刘德芳;汪新红;陈易华 刊期: 2009年第03期
患者女,45岁.双小腿胫前出现红斑,中央呈凹陷的硬化萎缩性黄色斑块10年.否认糖尿病史.组织病理符合类脂质渐进性坏死.
作者:王希香;张信江;袁伟;胡洁;郑庭铭 刊期: 2009年第03期