杨光军
目的:探讨试验性拔管(TWOC)联合α1体阻滞剂在急性尿潴留中的效果.方法:采用随机对照的原则对采集86例急性尿潴留患者的数据进行分析,在TWOC治疗过程中应用多沙唑嗪与安慰剂治疗和在TWOC成功后,继续应用多沙唑嗪治疗和安慰剂治疗的效果观察.结果:在TWOC治疗过程中应用多沙唑嗪有助于恢复正常排尿(P<0.05);在TWOC成功后,继续应用多沙唑嗪治疗也是有效的(P<0.05).结论:在TWOC的治疗过程中应用α1体阻滞剂可提高拔管成功率,能够降低RUR的复发率.
作者：冀永健；刘鲁东；赵林飞；郭震；赵宁 刊期： 2010年第01期
目的:探讨高龄肺癌外科治疗与围手术期处理的有关问题.方法:回顾分析手术治疗的42例75岁以上肺癌病例.结果:行根治性切除30例(71.43%),姑息性切除12例(28.57%).手术死亡1例(2.4%),10例(23.81%)出现术后并发症.结论:老年人心肺功能降低,肺手术后更容易出现心肺并发症.高龄肺癌手术方式的选择既要考虑根治又要为患者的安全着想,肺叶切除是高龄肺癌患者理想手术方式.
作者：林锋 刊期： 2010年第01期
目的:观察部分胃肠外营养(PPN)在极低出生体重儿(VLBW)治疗中的作用.方法:将111例极低出生体重儿分成两组.对照组48例,采用常规方法治疗;治疗组63例,在常规治疗的基础上加用PPN治疗,时间≥21 d.在治疗组行PPN治疗结束后监测所有患儿体重、身长、肝功能、肾功能、血脂,余按常规监测.结果:治疗组平均体重增长,平均身高增长,平均住院天数减少,TP差值、ALB差值两组比较有显著性差异(P<0.05),ALT、TB、TG、BUN差值比较两组无显著性差异(P>0.05).结论:PPN在救治VLBW中是一种安全有效的治疗方法.
作者：谢月娥；何慧芬 刊期： 2010年第01期
目的:观察培哚普利联合依贝沙坦对高血压患者血压、血肌酐、血钾、尿蛋白的影响.方法:将60例高血压病患者用数字随机法分为两组,每组各30例.对照组使用培哚普利降压,必要时加用吲达帕胺;观察组在此基础上加用依贝沙坦.疗程均为4周.检测两组治疗前后血压、24 h尿蛋白、血肌酐、血钾.结果:两组治疗前后组内比较,血压和24 h尿蛋白定量下降明显(P<0.01),血肌酐及血钾水平无明显改变(P>0.05).治疗后两组间血压比较差异不明显(P>0.05),观察组24 h尿蛋白定量较对照组下降明显(P<0.01).结论:培哚普利联合依贝沙坦对降低高血压病患者尿蛋白排出量较单独应用培哚普利疗效更佳.
作者：张苹玲 刊期： 2010年第01期
蕈样霉菌病(Mycosic Fungoides,MF)在西方是常见的原发皮肤T细胞淋巴瘤(Cutaneous T-cell lymphoma,CTCL),Sezary综合征被认为是MF的类红白血病变异型,在2008年WHO的Lukes and Collins分类中,将二者归为一类[1].MF为一种侵犯皮肤且预后差别很大、早期难于诊断的原发性、慢性、进行性疾病,依受侵皮肤表现分为斑片期(Ⅰ A)、浸润性斑块期(Ⅰ B～ⅡB)、肿瘤期(Ⅲ～Ⅳ).
作者：范子煊；范娟 刊期： 2010年第01期
目的:探讨经腹腔腹股沟管内口修补手术方式治疗小儿腹股沟斜疝的方法和疗效.方法:回顾手术治疗小儿腹股沟斜疝236例的临床资料.结果:手术时间10～26 min(平均17.2 min),留院观察时间1～3 d,无术中及术后并发症.1年内随访201例,随访率85.17%,随访病例中复发2例.结论:小儿腹股沟斜疝经腹腔腹股沟管内口修补法是一种有效、操作简易、安全和可靠的手术方式.
作者：梁佳勐；赵斌 刊期： 2010年第01期
目的:探讨舒适护理在子宫切除术围术期护理中的应用,改善子宫切除术围术期的护理质量.方法:我院2007～2008年共做妇科手术846例.随机分成两组,对照组、实验组各423例.对实验组患者实施舒适护理,对对照组患者行常规指导及术中护理.比较两组患者焦虑值.结果:实验组焦虑值明显低于对照组(P<0.05).结论:子宫切除术中运用舒适护理,能有效缓解患者术前焦虑恐惧心理,减少血压和心率的波动.
作者：王碧霞 刊期： 2010年第01期
目的:观察弹性绷带弹性牵引纠正脑瘫儿步态异常的效果.方法:弹性绷带一端系于患儿腰间,另一端自前向后/自后向前经下肢内侧后系于鞋体外侧/内侧,通过弹性回缩牵引,使内彬外旋足回至功能位,强化行走训练,纠正脑瘫儿步态异常.结果:弹性绷带治疗组矫治效果优于普通对照组;弹性绷带强化内旋/外旋足脑瘫儿行走训练,更利于忠儿树立信心尽早恢复至正常行走姿态;弹性绷带使用时间越久,步态恢复效果越佳.结论:弹性绷带矫治脑瘫儿步态异常效果显著;弹性绷带治疗方法简便,对人体无害,值得推广;弹性绷带矫治脑瘫儿步态异常宜提早进行.
作者：吴成凤；余蜀翔 刊期： 2010年第01期
目的:探讨高龄老年性白内障合并全身或局部其他疾病时小切口白内障切除联合人工晶体植入手术的临床疗效及并发症特点.方法:对80岁以上老年性白内障患者行小切口白内障切除联合人工晶体植入术60例(72眼)手术方法、术后视力、并发症及全身情况等进行分析.结果:随访3个月至2年,脱盲率98.6%.脱残率为76.3%,无严重并发症发生.结论:80岁以上老人因年龄大,常有全身或局部其他疾病,只要术前积极治疗、控制相关并发症、术后处理得当,亦可获得有用的视力.
作者：陈林 刊期： 2010年第01期
目的:观察盐酸氨溴索对老年性肺部感染的治疗效果.方法:老年性肺部感染惠者80例,随机分为治疗组与对照组,各40例.两组均给予抗感染、祛痰止咳等对症支持治疗,治疗组在此基础上加用盐酸氨溴索治疗.两组患者进行治疗总有效率、住院时间、咳嗽好转时间等对比评定.结果:两组在总有效率、住院时间、咳嗽好转时间等上差异有统计学意义(P<0.05).结论:老年性肺部感染患者在常规治疗的基础上加用盐酸氨溴索治疗可提高临床疗效.
作者：王莹；蒋晗；杨炜 刊期： 2010年第01期
目的:将碘伏、奥硝唑液、甲醛甲酚液(FC)3种根管消毒剂用于乳牙感染根管消毒,选出适合乳牙的根管消毒剂.方法:选择3～10乳牙根尖周炎患儿202例240个患牙,随机分为3组,分别封入碘伏、奥硝唑液、FC,7 d复诊,观察疗效.结果:碘伏组、奥硝唑组、FC组有效率无显著性差异(P>0.05),但奥硝唑组出现1例急性炎症、FC组出现7例急性炎症.结论:碘伏适用于乳牙感染根管的消毒.
作者：孙艳中；张国红 刊期： 2010年第01期
目的:探讨HIV感染早期的发病因素、临床特点和防治措施.方法:对16例HIV感染患者的早期诊断进行临床分析.结果:HIV感染的早期表现有一定特异性,但涉及因素多而复杂,造成临床误诊率较高.结论:早期诊断对HIV感染预防及治疗均是关键.
作者：徐云莹 刊期： 2010年第01期
目的:探讨锁骨钩钢板(Clavicular Hook Plate,CHP)治疗肩锁关节脱位的疗效.方法:应用CHP治疗29例Ⅲ°肩锁关节脱位患者.将钢板钩插入肩峰下关节囊外,复位后钢板置于锁骨上,螺钉固定,修补肩锁关节囊及肩锁韧带,褥式缝合喙锁韧带.结果:26例患者获得随访,平均18个月.参照Karlsson疗效判定标准,优19例,良5例,差2例,优良率92.31%.结论:锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位符合生物力学要求,操作简单,可早期活动肩关节,关节功能恢复快,同时有并发症少等优点.
作者：吴伟；钟喜红；张蕾 刊期： 2010年第01期
目的:探讨Protaper机动镍钛器械预备根管的护理要点及注意事项.方法:对508例患者的机动镍钛器械预备根管进行护理配合,问卷调查以追踪医生及患者的满意度,评价其护理效果.结果:508例患者根管预备的效果良好,调查表结果显示,100%的医生和98%的患者对护理配合满意.结论:正确熟练的护理配合能缩短医生的治疗时间,提高患者的依从性,减少治疗过程中不必要的伤害,从而提高工作效率和疗效.
作者：周益静 刊期： 2010年第01期
目的:多普勒超声检测不同孕周胎儿脐动脉血流S/D值的变化,并探讨S/D值与胎儿宫内生长发育的关系.方法:对98例异常妊娠(宫内胎儿窘迫、IUGR、羊水异常)的孕32～40周孕妇用国产多普勒超声检查胎儿脐动脉血流s/D值,并与同孕周的正常妊娠孕妇173例作对比.结果:每一组相同孕周的异常妊娠孕妇的S/D值均显著高于正常妊娠孕妇(P<0.05);脐血流S/D值都随孕周的增加而降低,呈现显著负相关.结论:通过对不同孕周胎儿脐血流S/D值监测,可早期对胎儿宫内发育进行动态监护,以便及时作出相应的处理.
作者：万丹；张淑华；朱万学 刊期： 2010年第01期
目的:探讨慢性肺心痛并发消化道出血的相关因素.方法:回顾性分析我院2000年1月至2009年6月慢性肺心病并发消化道出血66例住院患者的临床相关资料.结果:慢性肺心病合并上消化道出血以老年男性为多,病程长,常合并肺部感染,并发呼衰、酸碱失衡和电解质紊乱、发生多器官功能衰竭比单纯肺心病患者高发(P<0.01).结论:肺心病并发消化道出血的主要因素包括肺部感染、呼吸衰竭、严重酸中毒、多器官功能衰竭及应用抗凝药、肾上腺皮质激素等.预防或消除相关因素可减少消化道出血的发生,从而降低病死率.
作者：李翠英 刊期： 2010年第01期
高血压急症是指短时期内(数小时或数天)血压重度升高,舒张压>17.33 kPa和(或)收缩压>26.67 kPa,伴有重要组织如心脑肾、眼底、大动脉的严重功能障碍或不可逆性损害.硝普钠是抗高血压的有效药物,也是治疗高血压急症的首选药物.
作者：周川芬 刊期： 2010年第01期
目的:探索一种用免疫磁珠分选人外周血T淋巴细胞更高效的方法.方法:用Ficoll密度梯度离心法先分离出人单核细胞(PBMC),选用EasySep 正选人CD3试剂盒,用两种不同的操作方法分离T淋巴细胞并进行比较.结果:两种方法有显著差异.结论:用免疫磁珠分选人外周血T淋巴细胞的方法值得推广.
作者：赵品楠；李云 刊期： 2010年第01期
目的:探索中西医结合治疗急性胰腺炎(Acute Pancreatitis,AP)的方法.方法:基础治疗(禁食、持续胃肠减压、营养支持等)、抗感染等治疗的基础上加复方丹参注射液、甲氰咪胍注射液、鼻饲和(或)口服大承气汤加味,平均疗程8 d.结果:23例中,治愈16例,好转5例,手术1例,转院1例.随访20例,平均随访时间1年,除手术者偶发粘连性肠梗阻外,余无明显后遗症.结论:中西医结合治疗能提高AP的治愈率,降低死亡率,减少并发症的发生率,医疗费费用较低,使用方便,更适合AP非手术治疗和基层医疗机构.
作者：杨光军 刊期： 2010年第01期
目的:观察加用阿魏酸钠治疗不稳定性心绞痛的疗效.方法:将82例心绞痛患者随机分为治疗组和对照组两组,对照组常规给予硝酸盐制剂、ACEI、β1受体阻滞剂、低分子肝素;治疗组在以上常规治疗的基础加用阿魏酸钠片100mg,tid.两组均治疗14 d,比较两组疗效和毒副作用.结果:治疗组与对照组疗效比较有显著性差异(P<0.05),治疗组疗效优于对照组且无明显毒副作用.结论:阿魏酸钠治疗心绞痛安全有效.
作者：练世艳 刊期： 2010年第01期
现代临床医学杂志
主管:成都市卫生和计划生育委员会
主办：成都市医学信息所、成都医学会
