邓艳艳；汪宇；陆洪光；魏羽佳；蒋燕萍；符燕华；余群英
目的 探讨过敏原淋巴免疫治疗特应性皮炎的临床疗效和安全性.方法 60例对屋尘螨过敏的特应性皮炎患者,随机分为治疗组和对照组,每组各30例,对照组给予0.1％糠酸莫米松乳膏(Mometasone furoate cream)、1.2％维生素B6软膏(Vitamin B6 ointment)、氯雷他定片(Loratadine tablets)、富马酸酮替芬片(Ketotifen fumarate tablets)等基础药物治疗,治疗组在上述药物治疗的基础上,超声引导下分剐于0周、4周、8周、12周、16周、20周行腹股沟淋巴结内注射屋尘螨过敏原制剂,除0周用药剂量为100SQ-U外,其余5次剂量均为1 000SQ-U.治疗前后两组患者分别行血清屋尘螨特异性免疫球蛋白E(sIgE)检测、特应性皮炎评分(SCORAD),用药评分,并记录患者疗程中的不良反应.结果 治疗组患者治疗后4,8,12,16,20周SCORAD分剐为(31.70±3.31)、(28.97±2.93)、(24.37±2.71)、(22.07±2.56)、(18.60±2.18),低于治疗前(0)周(33.03±4.92),差异有统计学意义(P＜0.01);12,16,20周SCORAD均低于对照组同时间SCORAD[(27.40±3.77)、(26.50±3.15)、(23.67±2.71)],差异有统计学意义(P＜0.01).治疗组治疗后药物评分(1.61±0.98)和血清屋尘螨sIgE浓度(4.44±3.68)kU/L明显低于治疗前[(4.63±1.54)、(8.94±5.86) kU/L],且明显低于对照组[(2.42±0.60)、(7.88±4.50) kU/L],差异均有统计学意义(P＜0.01).30例淋巴免疫治疗患者进行了180次浅表淋巴结注射,无局部不良反应和全身不良反应发生.结论 过敏原淋巴免疫治疗特应性皮炎不仅临床疗效显著,而且大大缩短了疗程,减少了过敏原剂量、注射次数和不良反应的发生,为安全、有效的病因治疗方法.
作者：雍磊；程相铎；李珂；董学文；张彩霞；何静；李红文 刊期： 2014年第01期
目的 观察卡介菌多糖核酸联合膦甲酸钠治疗频发性生殖器疱疹的疗效.方法 将70例频发性生殖器疱疹患者随机分为两组,治疗组38例,对照组32例.两组均予膦甲酸钠注射液1.94g静滴1次/d,连续14d,治疗组患者同时肌肉注射卡介菌多糖核酸1mL,隔日1次,连续2个月.治疗后观察疾病痊愈及复发情况,随访1年.结果 治疗组痊愈时间(3.6±0.7)d,对照组痊愈时间(4.8±1.0)d,两组差异有统计学意义(P＜0.01);1年后治疗组复发率31.58％,对照组68.75％,两组差异有统计学意义(P＜0.01).结论 卡介菌多糖核酸联合膦甲酸钠能缩短生殖器疱疹皮损愈合时间,降低频发性生殖器疱疹的复发率.
作者：洪钢；王玲 刊期： 2014年第01期
目的 探讨白癜风伴发甲状腺疾病的临床特点.方法 回顾性分析69例白癜风伴发甲状腺疾病患者(观察组)临床资料,并与同期随机筛查甲状腺功能正常的449例白癜风患者(对照组)进行对照.结果 观察组男20例,女49例,皮损均为非节段型,进展期61例;伴发甲状腺功能亢进症42例.伴发甲状腺疾病的白癜风患者皮损易发生在摩擦部位,多有明显的同形反应,且有明显甲状腺疾病遗传背景,有甲状腺家族史患者发病年龄较早;抗甲状腺自身抗体检测多呈阳性,且易伴发其他自身免疫系统疾病.结论 临床工作中,对于有甲状腺疾病家族史的非节段型白癜风女性患者要重点筛查是否伴发甲状腺疾病.
作者：王琳；张峻岭；张丹丹；古昕平；许兆毅；马秀亮 刊期： 2014年第01期
目的 对寻常性银屑病不同时期、不同部位皮损的皮肤镜表现进行研究,以求寻常性银屑病的皮肤镜特征表现.方法 选取本科门诊就诊的71例组织病理检查或临床明确诊断为银屑病的患者,后进行相同皮损皮肤镜检查.对皮肤镜皮损颜色、血管分布及鳞屑等所获得数据进行分类分析.结果 银屑病皮损处皮肤镜的特征主要为淡红色背景下均匀、散在分布的点状血管及表面银色鳞屑.结论 皮肤镜特征表现可以为银屑病的临床诊断及鉴别诊断提供有效的帮助.
作者：党延玲；耿松梅 刊期： 2014年第01期
特应性皮炎是一种慢性、复发性和炎症性皮肤病,以皮肤干燥、瘙痒和湿疹样外观为主要临床表现.其发病机制复杂,皮肤屏障功能障碍可能是其发生的源头.保湿润肤剂可以补充皮肤水分和脂质,增加水合作用,减少经皮失水率,阻止外界有害物质入侵.润肤剂联合糖皮质激素治疗还可以减少激素用量,减轻其不良反应.传统的润肤剂含有非生理性脂质和表面活化剂,长期应用会破坏皮肤屏障.含有神经酰胺的润肤剂作为本病的基础治疗方案,已被应用于各种年龄段的患者中,且耐受性好,也无严重的不良反应,故具有较高的安全性和有效性.
作者：杨欢；王华 刊期： 2014年第01期
患者女,40岁.双乳房皮疹10年.皮损组织病理示:真皮上部多数嗜碱性上皮细胞聚集成小团块,细胞团圆形,少部分导管与上皮细胞条索相连,呈蝌蚪状结构.诊断:汗管瘤.
作者：李向花；郭静；丁黎；杨景煜 刊期： 2014年第01期
患者女,35岁.躯干、四肢皮疹2个月,偶伴瘙痒.无银屑病家族史,曾被误诊为“银屑病”,治疗无效.胸背部真菌镜检(-),Auspitz征(-).RPR 1∶128(+),TPPA 1∶640(+).诊断:二期梅毒.苄星青霉素治疗3个月,电话随访,患者全身皮疹部分消退,现仍在随访中.
作者：邓艳艳；汪宇；陆洪光；魏羽佳；蒋燕萍；符燕华；余群英 刊期： 2014年第01期
患儿女,12个月.外阴、肛周斑块、丘疹1月余.皮肤科情况:外阴、肛周红色的扁平斑块、丘疹,肛周皮损表面覆有灰白色的分泌物.5个月前RPR及TPPA检测均(-),本次检测RPR 1∶8(+),TPPA(+).诊断:婴儿获得性二期梅毒.予青霉素钠盐静脉注射2个疗程.
作者：徐萍 刊期： 2014年第01期
1 临床资料患儿男,6岁.因左侧头面部红色斑块、水疱、坏死5d伴全身散在水疱1d入院.患儿5d前无明显诱因,左侧头部出现簇 集状水疱,当地医院诊断为“带状疱疹”,自敷外用药物(具体不详),皮损增多,面积增大.近1日,皮损泛发至全身,全身散在水疱,疱液清.既往患儿体质差,易患上呼吸道感染,按计划接种水痘疫苗.体检:一般状态欠佳,发热,高39.8℃,偶有呕吐,非喷射性,自述无明显疼痛.
作者：简晓清；张堃；庞传超 刊期： 2014年第01期
慢性荨麻疹的病因复杂且仍然未完全清楚.已有文献报道慢性荨麻疹患者部分急性时相标记物水平升高,提示急性时相反应有可能参与了慢性荨麻疹的发病;另一方面,已证实慢性荨麻疹患者内、外凝血途径激活,多种凝血因子水平升高,并与慢性荨麻疹症状严重程度相关;在多种疾病中,急性时相反应与凝血/纤溶功能关系密切.本文就急性时相反应及凝血/纤溶系统参与慢性荨麻疹发病的国内外研究现状与进展作一综述.
作者：黄桃源；杨文林 刊期： 2014年第01期
目的 了解玉溪市1989-2011年各类人群艾滋病病毒感染率及其变化趋势,为调整和完善防治策略提供科学依据.方法 对玉溪市1989-2011年艾滋病血清学监测结果进行统计和分析.采用哨点监测,血清横断面调查和常规资料收集等方法进行血清流行病学调查.应用SPSS15.0软件进行统计学分析.结果 1989-2011年共监测各类人群HIV抗体906 066人份,累计报告HIV抗体阳性3 215人次,HIV抗体检出率0.87(0.34,4.47)％.趋势性分析,除暗娼人群HIV检出率无下降趋势外(P＞0.05),其余人群均呈历年下降趋势(P＜0.05).结论 玉溪市艾滋病疫情已从高危人群向一般人群扩散,以孕产妇及无偿献血人群为代表的一般人群为低度流行.全市艾滋病疫情形势趋于复杂化,防控难度加大.
作者：李顺祥；高良敏；蔡英；陈黎跃；李世福；陈良；赵金仙 刊期： 2014年第01期
1 临床资料患者女,42岁.双小腿胫前红斑、肿胀、微痒3年余,加重伴结节2个月.3年前,患者无明显诱因于左小腿胫前出现一钱币大小的红斑,微痒,未予重视,红斑开始不断扩大,并出现肿胀,同时左小腿对称部位也出现相似的红斑及改变,仍自觉瘙痒,无疼痛及其他不适,无破溃、糜烂等,不伴发热、关节痛.外院以“湿疹”、“皮炎”外用皮炎平、肤轻松等软膏治疗,疗效不明显.斑块渐累及至双小腿胫前大部分.
作者：树瑜；徐磊 刊期： 2014年第01期
1 临床资料患者男,53岁.因“片状脱发伴逐渐加重2周”来本院就诊.患者于2周前无明显诱因枕部头发片状脱落,且脱发均为黑发,白发未累及,脱发区面积逐渐扩大.既往体健.体检:一般情况好.皮肤科情况:头部黑发中散在白发,枕部偏左侧可见约10.0cm ×5.0cm及3.0cm×2.0cm两片脱发区,境界清楚,边缘不规则,有散在白发,无黑发,皮损内白发密度与周围正常头皮白发密度相同,且与未脱落黑发的直径和长度相同(图1).实验室检查:血常规、C反应蛋白、血沉、免疫球蛋白、补体和甲状腺检测正常.诊断:斑秃.
作者：贾苇雪；李诚让 刊期： 2014年第01期
1 临床资料患者男,70岁.分别于2009年8月和2011年12月两次因带状疱疹来本院住院治疗.2009年8月7日,患者因左臂、左肩胛疼痛10d,红斑、水疱9d第1次来本院住院.10d前患者左臂、左肩胛处出现阵发性针刺样疼痛,9d前,患处出现大片带状分布的红斑、水疱,同时,患者10d前与阴道有较多分泌物的配偶同房1次,7d前尿道口发红,渗稀薄液体,迅速变为稠黄脓液,伴尿道口灼痛、刺痛.
作者：魏仁红；杨洪兵；万学峰 刊期： 2014年第01期
目的 分析尖锐湿疣肿瘤易感基因,为筛查和判断尖锐湿疣预后提供理论依据.方法 选择5例尖锐湿疣,3例鳞癌和3例正常包皮标本,提取DNA,采用全基因组外显子测序技术,分析疣组织的肿瘤易感基因.结果 6号染色体上发现10个与肿瘤发生相关的单体型(P ＜0.001)、18个相关基因.查询GSE9750数据集,该数据集显示上调的有TRIM39,HCP5,C2(P ＜0.05);下调的有DOM3Z,STK19(P＜0.05);差异不明显的有MOG,C6orf47,APOM,CFB,SKIV2L,FKBPL和ATF6B(P＞0.05).结论 TRIM39,HCP5,APOM,C2,DOM3Z,STK19,FKBPL可能为尖锐湿疣患者癌变的易感基因.
作者：葛天玮；王飞 刊期： 2014年第01期
目的 研究阿维A调控银屑病患者外周血树突状细胞功能,探讨阿维A治疗银屑病作用机制.方法 抽取银屑病患者外周血,分离单个核细胞,体外诱导培养树突状细胞(Dendritic cells,DCs).不同浓度阿维A(lnmol/L和10nmol/L)作用DCs 24h,对照组为只加培养基,流式细胞术(Flow cytometry,FCM)检测DCs中CD80,CD83及CD86表达水平,酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测细胞培养上清液中IL-12表达水平.结果 体外成功培养出DCs,流式细胞术检测到1,10nmoL/L阿维A作用DCs24h后,CD80,CD83及CD86表达率分别为(69.74±3.83)％、(61.12±3.03)％、(70.18±3.32)％和(60.19±3.97)％、(50.78±4.81)％、(48.96±3.18)％,显著低于对照组DCs上CD80,CD83及CD86表达率(75.15±2.76)％、(72.43±1.94)％、(77.81±2.46)％(P＜0.01).1,10nmol/L阿维A作用DCs 24h后,DCs分泌到细胞培养液中的IL-12表达水平分别为(260.36±15.26)和(226.98±17.24)显著低于对照组(282.80±23.26) (P ＜0.01).结论 阿维A可以降低银屑病患者外周血中DCs上CD80,CD83及CD86表达率,抑制DCs活化,且降低IL-12因子的分泌量,能够调控患者机体的免疫功能,从而对银屑病起到治疗作用.
作者：刘丽娟；张国强；蔡丽；李艳佳；宣晓梅；李英涛 刊期： 2014年第01期
目的 考察银屑病三种主要中医证型分布情况及其与寻常性银屑病病情分期的关系.方法 采用多中心、横断面调查的方法,对全国7家中医院的银屑病患者调查数据进行分析.采用卡方检验、对应分析等方法进行统计分析.结果 共纳入662例银屑病患者,其中血热证350例(52.87％),血瘀证157例(23.72％),血燥证155例(23.41％).三种中医证型在不同性别、年龄、地区、病程和严重程度中分布差异有统计学意义(P＜0.001).进一步,对应分析结果显示,血热证与进行期、血瘀证与稳定期、血燥证与消退期分别存在对应关系.结论 银屑病的主要中医证型与患者的一般情况、病程、病情严重程度、病情分期等均存在有一定的关联性.
作者：何泽慧；王冬梅；卢传坚；欧爱华 刊期： 2014年第01期
目的 分析带状疱疹性脊髓炎的临床和影像学特征.方法 报告本院诊治的1倒带状疱疹性脊髓炎,并复习近年来国内外文献报道的资料相对完整的82例病例.结果 本例为48岁男性患者,在右胸背部出现典型带状疱疹皮损后7d出现胸髓受累表现,经阿昔洛韦联合糖皮质激素治疗后完全恢复.既往文献共报告82例类似患者,91.57％(76/83)出现带状疱疹皮损,88.16％(67/76)脊髓受累节段与皮损分布的部位相对应,6例在皮损的远隔部位,3例继发于播散型带状疱疹.86.75％(72/83)行MRI检查,56例(77.78％)可见相应脊髓节段受累,30例(61.22％)患者胸段脊髓受累,其主要表现为肢体运动障碍(80/83)、感觉障碍(70/83)或/和括约肌功能障碍(46/83).90.36％ (75/83)例患者抗病毒治疗,79.52％(66/83)预后较好.结论 带状疱疹性脊髓炎好发于中老年患者,易累及胸髓,早发现、及时有效的治疗,预后较好.
作者：王娟；朱余友；吴元波 刊期： 2014年第01期
1 临床资料患者男,69岁.全身多处角化性丘疹、斑块2年,溃疡半年.40余年前,因哮喘间断口服中药(具体不详),一年半后全身逐渐出现淡褐色及白色斑疹,随年龄增长渐增多,变大.十余年前双手、足部开始出现角化性丘疹、斑块且渐增多,密集.2年前全身多处出现角化性丘疹,斑块.近半年来角化性丘疹,斑块皮损局部出现破溃,形成溃疡.
作者：刘秀玲；高亮；高日兰 刊期： 2014年第01期
1 临床资料患者男,46岁.全身起疹伴发热、疼痛1周.患者1周前劳累后突感发热,乏力,具体体温未测,自述发现双下肢起红疹,伴轻度疼痛,未予重视,其后发热症状加重,T 38℃,随至我院呼吸内科就诊,查血液分析及胸片均正常,诊断不详,予左氧氟沙星注射液静滴,症状无缓解,皮损数目逐渐增多,左上眼睑水肿,无口腔及生殖器溃疡.
作者：李凯；晏莹；曾宪玉；段逸群 刊期： 2014年第01期
中国皮肤性病学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
