溃疡性结肠炎62例临床分析

付丹；陈霞；付冰

关键词：溃疡性结肠炎, 临床症状, 结肠镜检查, 治疗

摘要：目的:分析溃疡性结肠炎的临床特点及治疗要点.方法:回顾性收集62例确诊溃疡性结肠炎(UC)病例,对其临床表现、结肠镜检查及治疗进行分析、讨论. 结果:62例UC临床主要表现为黏液脓血便、腹泻、腹痛等,结肠镜检示病变呈连续性、弥散性分布,病变范围直肠、乙状结肠占45.4%,左半结肠占46.8%.治疗上根据病情轻重予柳氮磺胺吡啶(SASP)和(或)激素治疗,缓解率高.结论:UC近年发病例数明显增加,临床表现较典型,病变部位以直肠、乙状结肠及左半结肠多见.目前以内科治疗为主,个别危重症治疗无效者应尽早手术.

现代临床医学杂志相关文献

剖宫产术中大出血47例临床分析

产后出血是分娩期严重并发症,目前仍居我国孕产妇死亡原因之首.近年来随着剖宫产率的增加,剖宫产产后出血发生率为5.87%～51.20%不等[1],较阴道分娩出血量多1倍[2],且病情危急,发展迅速,如果处理不及时或措施不力均可威胁产妇生命,所以必须及时分析原因,迅速采取有效的止血措施,以减少休克的发生和产妇的死亡.我院2002年1月至2004年12月共发生剖宫产产后出血183例,其中剖宫产术中出血量≥800 mL者47例,笔者通过对这47例病例进行回顾分析,进一步探讨剖宫产术前、术中应如何做好对出血的防治措施.

作者：邓坚刊期： 2005年第05期
中西医结合治疗小儿肺炎56例临床疗效观察

目的:探讨中西医结合治疗小儿肺炎的疗效.方法:将112例肺炎患儿分为观察组56例和对照组56例.对照组采用常规抗生素治疗及对症处理,观察组在此基础上加用中药加味麻杏石甘汤.结果:观察组在退热时间、啰音消失时间、咳痰消失时间和住院时间上均短于对照组.结论:加用中药疗效明显优于纯西医药,采用中西医结合治疗小儿肺炎值得提倡.

作者：贺晓红；余亚萍刊期： 2005年第05期
针刺隔姜重灸治疗隐性脊柱裂32例疗效观察

目的:探讨针刺隔姜重灸治疗隐性脊柱裂所致腰痛、腰冷、活动受限等的疗效.方法:取督脉经、膀胱经的俞门、腰阳关、肾俞、气海俞、大肠俞、上髎等穴,补法进针得气后隔姜重灸,每天1次,连续20次.未愈可继续治疗.结果:32例患者经治疗20 d后显效26例,好转5例,总有效率达 96.88%.结论:针刺隔姜重灸治疗隐性脊柱裂所致腰痛等效果满意.

作者：孙蓉新刊期： 2005年第05期
家庭训练对脑瘫患儿康复效果的影响

家庭是脑性瘫痪患儿社区康复的基本单位.家庭成员不仅是脑瘫患儿的抚养和护理者,更是患儿康复训练的主要参与者.通过对患儿家长的家庭康复内容进行指导和干预,发现有家长积极配合和参与训练的患儿,康复治疗效果显著.

作者：李星渝；胡蓉；吴成凤刊期： 2005年第05期
改良膝后路小切口配合关节镜治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折42例疗效观察

目的:探讨后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的一种新的手术治疗方法.方法:2002年8月至2005年1月共治疗42例后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的患者,先行关节镜检,处理关节内的合并伤,然后通过改良膝后路小切口切开复位并用带垫片空心松质骨拉力螺钉内固定.结果:42例均得到随访,时间4～30个月,平均16.5个月.疗效采用童松林等标准评定,优40例,良1例,可1例,差0例, 优良率为 97.62%.所有病例术后3个月均获正常范围活动.结论:本术式为后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折提供了一种新的手术方法,简便易行,便于推广应用.

作者：王上增；孙永强刊期： 2005年第05期
干燥综合征研究进展

干燥综合征(Sicca syndrome,SS)又名斯耶格伦综合征(Sjgren's syndrome,SS),早是由瑞典眼科医师Henrik Sjgren 在1933年提出的,当时定义为干燥性角膜炎、口干燥症和类风湿关节炎的三联征.随着基础研究的进展,20世纪80年代发现了抗SS-A(RO)抗体和抗SS-B(La)抗体,对干燥综合征有了更深的认识.干燥综合征主要分原发性和继发性两种,本文主要介绍原发性干燥综合征的研究进展.

作者：王岩艳；刘怡欣；刘钢刊期： 2005年第05期
结肠造口病人的护理

结肠造口是因肠癌或外伤等在腹部开设人工肛门,粪便由此排除体外.为提高结肠造口病人生活质量,形成健康的心理状态,过正常健康的生活,护理在结肠造口病人中的应用非常重要.

作者：劳贤邦刊期： 2005年第05期
胸腔内注射胞必佳治疗恶性胸腔积液65例临床分析

目的:观察胞必佳对恶性胸腔积液的治疗作用,了解其毒副作用并探讨其作用机理.方法:选择2001年2月至2005年1月我科收治的恶性胸腔积液患者65例,全部患者均在胸腔穿刺抽液或胸腔插管闭式引流完胸腔内液体后注入胞必佳600 μg加生理盐水20 mL.治疗前后摄胸片对照,疗效判定参照Millar制定的标准,生活质量评估按WHO采用的KPS(Karnofsky)评分法对患者进行治疗前后的生活质量评定.结果:65例中,完全缓解36例(55.4%),部分缓解27例(41.5%),总有效率96.9%.治疗后的生存质量KPS评分较治疗前明显改善(P＜0.01).注入药物后患者有不同程度的发热及胸痛,对症处理后可缓解.结论:胞必佳胸内注射治疗恶性胸腔积液疗效肯定,不良反应主要为发热及胸痛,无明显的骨髓毒性和肝肾功能损害.

作者：刘洪波；刘磊刊期： 2005年第05期
151例经尿道前列腺电切术病人的围手术期健康教育

良性前列腺增生症(BPH)是中老年男性的常见病、多发病.近年来BPH的发病数明显增加.BPH极大地影响到个人生活质量,造成个人生理和心理上的障碍.目前经尿道前列腺电切术(TURP)仍是治疗BPH的主要方法[1].我们针对BPH病人特殊的生理、心理特点和健康需求,进行围手术期健康教育,取得较好效果.

作者：叶昱刊期： 2005年第05期
复合皮移植治疗增生性瘢痕45例临床观察

目的:为大面积增生性瘢痕寻求一种较好的手术方法.方法:采用脱细胞异体真皮加自体刃厚皮覆盖瘢痕切除或松解后的创面,观察愈后外观及功能活动情况.结果:45例共82个部位瘢痕切除或松解后行复合皮移植,创面愈后外观平整,功能活动良好,随访至4～12月,无明显瘢痕增生.结论:脱细胞异体真皮加自体刃厚皮移植是治疗增生性瘢痕较理想的一种手术方法.

作者：王德怀；钟宇；陈大夫；赵伟；王晓；周建文；张定敏；牛文化刊期： 2005年第05期
50例乳腺癌的X线表现

目的:探讨乳腺癌的不同X线表现,提高其诊断率.方法:将50例经手术及病理证实的乳腺癌X线征象作回顾性分析.结果:有明显肿块者27例;单纯致密小结节者11例;与对侧乳房比较呈不对称局限性密度增高者6例;X线未见肿块与结节,仅见泥沙样微细钙化者5例;X线未见异常,导管造影显示导管内有不规则充缺、管壁僵硬者1例.结论:①致密肿块、边缘有毛刺是诊断乳腺癌较为可靠的依据.②泥沙样微细钙化是诊断早期乳腺癌非常重要的依据.③未见明显肿块与结节,仅见局部不规则密度增高片团影者,应提高警惕,随访复查或进行活检,避免遗漏.④导管造影是诊断乳房溢液乳腺癌有效的方法.

作者：廖嘉煦；李林刊期： 2005年第05期
解热镇痛药相关性血液病32例临床分析

目的:探讨解热镇痛药相关性血液病的分布、防治对策、发病机理.方法:选择32例因服用解热镇痛药所致血液病患者,对临床资料进行分析.结果:白细胞减少症18例,慢性再生障碍性贫血4例,免疫性溶血性贫血5例,血小板减少性紫癜3例,变态反应性紫癜2例;原发病以感冒为多,占53.1%.结论:合理用药,对药物不良反应提高警惕,用药中定期监测血常规,避免造成严重不良后果.

作者：马江桦；陈旭平刊期： 2005年第05期
42例急性重症胆管炎临床分析

目的:探讨急性重症胆管炎(ACST)治疗方法,提高诊疗水平.方法:对急性重症胆管炎42例进行回顾性总结. 结果: 42例急性重症胆管炎好转、治愈35例(占83.3%),死亡7例(占16.7%).结论:应重视急性重症胆管炎的手术时机及手术方式选择.预防急性重症胆管炎发展为多器官功能障碍综合征(MODS),重点在于阻断全身炎症反应综合征(SIRS)的发展进程.

作者：唐一丁刊期： 2005年第05期
髓鞘抑制因子及其受体研究进展

高等脊椎动物中枢神经系统(CNS)中的轴突损伤后通常难以再生,这是脑和脊髓永久性损伤的主要原因,也是长久以来的世界性难题[1,2].中枢神经再生困难的原因非常复杂,其中主要的是神经元受CNS环境的抑制,尤其是CNS髓磷脂所含的抑制因子和胶质疤痕的限制[3].目前已确认的中枢神经髓鞘来源的抑制因子至少有三种:Nogo、髓鞘相关性糖蛋白(MAG)和少突胶质细胞蛋白多糖(OMgp)[4].笔者对近年来三种髓鞘抑制因子及其受体的研究成果作一综述.

作者：胡志红刊期： 2005年第05期
38例中枢性瘫痪患者颈外静脉置管的应用及护理

近年中枢性疾病发病率逐年增高,所致中枢性瘫痪逐年增多.肢体的单瘫、偏瘫、截瘫或四肢瘫,给临床护理工作带来了极大的挑战与困难,特别是浅静脉穿刺困难日益突出.针对此问题我科开展了颈外静脉置管术.现将2003年3月至2005年4月对38例中枢性瘫痪应用颈外静脉置管的操作及护理报告如下.

作者：蒲成容；邓敏；冯芳刊期： 2005年第05期
20例颅内结核的MRI诊断

目的:探讨颅内结核的MRI表现特征及其诊断价值.方法:对20例经临床及手术病理证实的颅内结核的MRI表现进行回顾性分析总结.每例患者行MRI T1加权像、T2加权像及增强T1WI像.结果:单纯结核性脑膜炎4 例,脑实质结核8 例,结核性脑膜炎合并脑实质结核8例.结论:MRI检查可为颅内结核的MRI诊断提供定位、定性诊断依据.且增强MRI检查对颅内结核的敏感性、准确性、特异性又明显高于MRI平扫.

作者：邓珍萍刊期： 2005年第05期
52例川崎病临床分析

目的:分析川崎病的发病情况.方法:对1999年1月至2004年1月来我院诊治的52例川崎病进行临床分析.结果:52例患者6个月至8岁,3岁以内占76.9%;男女之比为1:0.36,男性明显多于女性;临床症状均有发热,以稽留热或弛张热为主,多伴有皮疹、结膜充血、口腔黏膜改变等.血常规示白细胞增高,早期心电图及心脏彩超发现异常.结论:川崎病原因不明,后果严重,早期诊断和及时治疗尤为重要.

作者：李焰；杨亚静；牛文琪刊期： 2005年第05期
无菌物品的纸塑包装保存方法效果评价

目的:探讨无菌物品的保存方法.方法:无菌包在灭菌前采用纸塑包装热合封口后进行压力蒸汽灭菌,进行灭菌效果观察.对无菌持物钳(镊)及保存不锈缸罐使用前洗净用双层布包裹,压力蒸汽灭菌,临用前打开外包装,抽样作灭菌效果观察和活菌计数观察.结果:对保存不同时间的无菌包共采样30份作无菌试验,全部为阴性;对使用不同时间的无菌持物钳(镊)共采样20份作细菌检测,其中11份检出细菌,9份未检出细菌.结论:纸塑包装保存无菌包和无菌持物钳(镊)干罐保存法值得在临床实践中采用.

作者：向滨刊期： 2005年第05期
院前急救473例体会

院前急救以救命为主,它包括现场救治、转运途中和移交病人的过程中所采取的一系列救治措施,又以现场救治为重要,它直接关系到病人的安危,可以说是急诊医疗体系(EMSS)的前沿阵地.本文对我院2004年3～4月急救出诊情况进行统计分析,以查找急救的各个环节是否存在问题,大限度地降低急救死亡率和伤残率.

作者：王磊；王学珍；张钰刊期： 2005年第05期
无痛内镜治疗30例临床应用体会

利用无痛技术行胃、肠镜检查及内镜下治疗可解除病人接受检查及治疗过程中的痛苦,有助于对病灶部位仔细地观察及更好地、彻底地治疗.本文总结30例无痛内镜下治疗的病例,讨论其临床应用价值.

作者：付冰；邓桂英；陈旭平刊期： 2005年第05期