蒲成容；邓敏；冯芳
目的:探讨急性重症胆管炎(ACST)治疗方法,提高诊疗水平.方法:对急性重症胆管炎42例进行回顾性总结. 结果: 42例急性重症胆管炎好转、治愈35例(占83.3%),死亡7例(占16.7%).结论:应重视急性重症胆管炎的手术时机及手术方式选择.预防急性重症胆管炎发展为多器官功能障碍综合征(MODS),重点在于阻断全身炎症反应综合征(SIRS)的发展进程.
作者：唐一丁 刊期： 2005年第05期
目的:研究肺内结节与支气管的关系对诊断病变良、恶性的价值.方法:对68例肺内小结节行常规CT扫描及薄层靶扫描,观察肺内结节与相关支气管关系,对其分型,并与结节手术病理结果对比.结果:①对肺内结节良恶性具有诊断价值的肺内结节与支气管的关系分为Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型.②Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型多见于恶性结节,且Ⅰ型常见,Ⅱ型次之;Ⅳ型几乎只见于良性结节,Ⅰ型亦可见于良性结节.结论:采用薄层靶扫描显示肺内小结节与支气管的关系,有助于结节良、恶性的鉴别诊断.
作者：蒋奕；郑小华；郭强；刘军；陈伯超 刊期： 2005年第05期
阿罗格点刺液是用于特异性免疫诊断的天然变应原制剂,主要用于Ⅰ型变态反应疾病的病因(变应原)诊断.我们对300例变态反应性疾病患者进行了阿罗格变应原点刺检测,现将结果报告如下.
作者：张利；孙雪梅；张宗玲 刊期： 2005年第05期
全科医学教育是使学生(学员)掌握全科医学的知识和技能,培养合格的称职的全科医生;全科医学科研则要求从事全科医疗实践的全科医师和所有全科医学教育科研工作者,在全科医学这一新领域中有所创造、有所发现,以推动全科医学的发展.如何发展全科医学,如何与医疗卫生体制改革以及职工医疗保险改革相结合等,都为卫生管理提出了新的研究课题.随着全科医学作为一个专业进入稳步发展的阶段,全科医学在一些发达国家和发展中国家已成为整个医学教育中不可缺少的组成部分,科研也正被视为这一专业发展的要素之一.
作者：彭阳；李银平 刊期： 2005年第05期
腹泻是儿科常见病、多发病,易致小儿脱水、电解质紊乱或酸中毒.目前,临床上无论对感染性或非感染性腹泻的治疗,黏膜保护剂的应用都提到了一个较高高度[1].我院儿科2001年7月至2004年7月采用思密达(Smecta)口服或保留灌肠两种途径治疗小儿腹泻,取得了满意疗效,现报道如下.
作者：张辉 刊期： 2005年第05期
家庭是脑性瘫痪患儿社区康复的基本单位.家庭成员不仅是脑瘫患儿的抚养和护理者,更是患儿康复训练的主要参与者.通过对患儿家长的家庭康复内容进行指导和干预,发现有家长积极配合和参与训练的患儿,康复治疗效果显著.
作者：李星渝；胡蓉；吴成凤 刊期： 2005年第05期
目的:了解妇女妇科健康状况.方法:对来院体检的2 205名妇女患病情况进行分析.结果:总患病率45.57%,其中机关事业单位妇女患病率38.05%,农村地区妇女患病率53.48%,农村地区高于机关事业单位(P<0.01);患病病种中,宫颈炎居第一位,占70.1%;患病年龄以31～40岁组高,占44.30%.结论:重视妇女保健工作、定期对妇科病行普查普治、教育妇女养成良好的卫生习惯具有重要意义.
作者：黄晋蓉 刊期： 2005年第05期
膀胱冲洗是泌尿外科常见的护理操作之一,其目的是预防长期留置尿管的病人发生泌尿系统感染.由于临床中没有供膀胱冲洗专用的一次性冲洗器,我们常用一次性输液器作为冲洗工具,在操作中常出现因产品不配套、管路连接不严密而致冲洗液外漏的情况,给病人带来不必要的痛苦.我科作为泌尿外科,需留置尿管的病人多且尿管留置时间长,为了减轻病人的痛苦、提高工作效率,我们对膀胱冲洗的装置进行改进,将输液器与尿管之间加入一连接装置--谓之为连接头,使输液器与尿管之间能紧密连接,克服了在冲洗过程中的冲洗液外漏及尿管漏尿等情况.我们将此方法与原来的另两种方法进行对比,现报告如下.
作者：郭煜 刊期： 2005年第05期
缺锌是当前普遍存在的营养问题,被公认为是影响健康的主要问题之一.早在19世纪即发现锌为植物生长所必需.20个世纪30年代人们开始了解锌与动物的生长及健康的关系,直至1963年Ananda S首先提出人类缺锌的问题,之后,发达国家陆续有锌营养缺乏经实验证实的报道.本文就锌缺乏病流行状况、对机体产生的影响及防治措施综述如下.
作者：黄国霞 刊期： 2005年第05期
目的:分析溃疡性结肠炎的临床特点及治疗要点.方法:回顾性收集62例确诊溃疡性结肠炎(UC)病例,对其临床表现、结肠镜检查及治疗进行分析、讨论. 结果:62例UC临床主要表现为黏液脓血便、腹泻、腹痛等,结肠镜检示病变呈连续性、弥散性分布,病变范围直肠、乙状结肠占45.4%,左半结肠占46.8%.治疗上根据病情轻重予柳氮磺胺吡啶(SASP)和(或)激素治疗,缓解率高.结论:UC近年发病例数明显增加,临床表现较典型,病变部位以直肠、乙状结肠及左半结肠多见.目前以内科治疗为主,个别危重症治疗无效者应尽早手术.
作者：付丹；陈霞；付冰 刊期： 2005年第05期
目的:观察胃苓汤加减治疗泄泻的临床疗效.方法:用胃苓汤加减辨证治疗泄泻病人87例.结果:87例中显效73例,有效13例,无效1例.总有效率98.85%.结论:胃苓汤治疗泄泻在初发病时效果满意,久病者需长期治疗方较满意.
作者：冯勇 刊期： 2005年第05期
目的:探讨中心静脉导管闭式引流治疗结核性胸腔积液的效果.方法:对41例结核性胸腔积液病人,随机分为导管引流组(20例)、穿刺抽液组(21例),分别进行引流和抽液,并给予全身化疗.结果:应用中心静脉导管胸腔内置管闭式引流与常规胸腔穿刺抽液比较疗效更满意,症状改善快,并发症少,住院日缩短.结论:中心静脉导管闭式引流在结核性胸膜炎治疗中可作为辅助治疗手段.
作者：龙成琴；李蓉；黄建果 刊期： 2005年第05期
中国以往被认为是前列腺癌低发区,因此对前列腺癌的临床病理研究明显滞后于欧美国家.近几年在直肠B超引导下经会阴前列腺穿刺活检技术在国内逐渐推广,使前列腺标本明显增加,因此如何提高前列腺穿刺组织和手术标本的诊断准确率,已成为临床病理工作者的难题.幸运的是近几年血浆生物标记物和免疫组化及基因芯片技术的不断更新和发展对临床医学产生了巨大的影响,使原本经常规形态学不能鉴别良恶性的某些前列腺病变有了鉴别的可能,从而极大地提高了病理诊断的准确率.目前应用于前列腺上皮病变良恶性诊断的血浆和组织标记物主要有四种,本文对其应用机理和临床意义作一介绍.
作者：罗克枢；黄晓赤 刊期： 2005年第05期
目的:观察胞必佳对恶性胸腔积液的治疗作用,了解其毒副作用并探讨其作用机理.方法:选择2001年2月至2005年1月我科收治的恶性胸腔积液患者65例,全部患者均在胸腔穿刺抽液或胸腔插管闭式引流完胸腔内液体后注入胞必佳600 μg加生理盐水20 mL.治疗前后摄胸片对照,疗效判定参照Millar制定的标准,生活质量评估按WHO采用的KPS(Karnofsky)评分法对患者进行治疗前后的生活质量评定.结果:65例中,完全缓解36例(55.4%),部分缓解27例(41.5%),总有效率96.9%.治疗后的生存质量KPS评分较治疗前明显改善(P＜0.01).注入药物后患者有不同程度的发热及胸痛,对症处理后可缓解.结论:胞必佳胸内注射治疗恶性胸腔积液疗效肯定,不良反应主要为发热及胸痛,无明显的骨髓毒性和肝肾功能损害.
作者：刘洪波；刘磊 刊期： 2005年第05期
目的:揭示成都市社区卫生服务机构在持续性服务开展中存在的不足,提出完善持续性服务的建议,为卫生主管部门指导社区卫生服务工作、制定相关政策提供参考.方法:以问卷调查为主,并结合个人深入访谈.结果:成都市已基本建立起了比较完善的社区卫生服务网络,具有一定的规模,但持续性服务开展得不够完善.结论:本次调查研究较为全面地了解了我市社区卫生服务机构在持续性服务方面开展的情况,提出了完善持续性服务的建议,以期为卫生主管部门指导社区卫生服务工作、制定相关政策提供参考.
作者：张菊英；彭阳；吴涛 刊期： 2005年第05期
结肠造口是因肠癌或外伤等在腹部开设人工肛门,粪便由此排除体外.为提高结肠造口病人生活质量,形成健康的心理状态,过正常健康的生活,护理在结肠造口病人中的应用非常重要.
作者：劳贤邦 刊期： 2005年第05期
目的:探讨经尿道等离子体双极电切术的临床应用.方法:经尿道等离子双极电切行前列腺切除(PKRP)39例,前列腺28～80 g,平均48 g;膀胱肿瘤切除(PKRBT)8例,肿瘤分级G15例,G23例.术后随访1～8个月.结果:PKRP手术时间30～110 min,切除前列腺组织重量20～40 g,平均31.5 g.有2例需输血,无电切综合征发生.术后大尿流率(Qmax)由术前的平均5 mL*s-1上升至平均15 mL*s-1;国际前列腺症状评分(IPSS)明显下降,PKRBT手术时间5～30 min,2例轻度发生闭孔神经反射,随访1～8个月无复发.结论:等离子体双极电切行PKRP和PKRBT安全、有效.
作者：曹庆生；张启发；方文年 刊期： 2005年第05期
良性前列腺增生症(BPH)是中老年男性的常见病、多发病.近年来BPH的发病数明显增加.BPH极大地影响到个人生活质量,造成个人生理和心理上的障碍.目前经尿道前列腺电切术(TURP)仍是治疗BPH的主要方法[1].我们针对BPH病人特殊的生理、心理特点和健康需求,进行围手术期健康教育,取得较好效果.
作者：叶昱 刊期： 2005年第05期
目的:探讨乳腺癌的不同X线表现,提高其诊断率.方法:将50例经手术及病理证实的乳腺癌X线征象作回顾性分析.结果:有明显肿块者27例;单纯致密小结节者11例;与对侧乳房比较呈不对称局限性密度增高者6例;X线未见肿块与结节,仅见泥沙样微细钙化者5例;X线未见异常,导管造影显示导管内有不规则充缺、管壁僵硬者1例.结论:①致密肿块、边缘有毛刺是诊断乳腺癌较为可靠的依据.②泥沙样微细钙化是诊断早期乳腺癌非常重要的依据.③未见明显肿块与结节,仅见局部不规则密度增高片团影者,应提高警惕,随访复查或进行活检,避免遗漏.④导管造影是诊断乳房溢液乳腺癌有效的方法.
作者：廖嘉煦；李林 刊期： 2005年第05期
干燥综合征(Sicca syndrome,SS)又名斯耶格伦综合征(Sjgren's syndrome,SS),早是由瑞典眼科医师Henrik Sjgren 在1933年提出的,当时定义为干燥性角膜炎、口干燥症和类风湿关节炎的三联征.随着基础研究的进展,20世纪80年代发现了抗SS-A(RO)抗体和抗SS-B(La)抗体,对干燥综合征有了更深的认识.干燥综合征主要分原发性和继发性两种,本文主要介绍原发性干燥综合征的研究进展.
作者：王岩艳；刘怡欣；刘钢 刊期： 2005年第05期
现代临床医学杂志
主管:成都市卫生和计划生育委员会
主办：成都市医学信息所、成都医学会
