王淑琴;曾磊;姚磊;杜文辉;李卉;林达;王培光
目的 探讨人类疱疹病毒6型感染及TGF-β1在药疹发病中的作用.方法 收集62例药疹患者和64名正常对照者,采用ELISA法检测实验组和对照组血清中HHV-6 IgG,HHV-6 IgM和TGF-β1水平.结果 实验组和对照组HHV-6 IgG阳性率为85.48%和70.31%,差异有统计学意义(P<0.05)但其HHV-6 IgM阳性率差异无统计学意义(P>0.05),其TGF-β1分别为22.23±4.73ng/mL和11.57±3.01 ng/mL,有或无HHV-6活动性感染组TGF-β1值分别为30.51 ±3.66 ng/mL和17.33±3.3ng/mL,差异均有统计学意义(P均<0.01).结论 药疹患者HHV-6潜伏感染率较健康者高,且有HHV-6活动性感染的药疹患者临床表现严重.TGF-β1的升高与药疹患者HHV-6活动性感染有关.HHV-6感染率和TGF-β1均在药疹中发挥一定作用.
作者:贾秀娟;木其日 刊期: 2015年第02期
患者女,40岁.左下肢黑色丘疹30年皮肤科情况:左大腿后部见一黄豆大黑色丘疹,表面粗糙,质硬,界清.丘疹中央无明显糜烂、渗出.皮肤组织病理示:表皮棘层肥厚,基底层色素增加,可见基底细胞样瘤细胞自表皮呈蕾芽状突入真皮浅层,瘤团周边细胞呈栅栏样排列,并可见收缩间隙.真皮浅层胶原纤维显著增生,排列成漩涡状、车轮状.诊断:基底细胞癌伴显著皮肤纤维增生.
作者:陈鹏;袁伟 刊期: 2015年第02期
目的 探讨健脾养血祛风方对脾虚型湿疹小鼠模型皮损处细胞间黏附分子(ICAM-1及VCAM-1)的影响及可能的作用机制.方法 取健康雄性小鼠50只,随机分为5组,即空白对照组、脾虚慢性湿疹模型组、脾虚慢性湿疹西药治疗组、脾虚慢性湿疹中药治疗高剂量组及低剂量组.中药组以健脾养血祛风方进行治疗,西药组以盐酸左西替利嗪治疗;采用免疫组化法检测小鼠耳部病变组织ICAM-1及VCAM-1的水平.结果 模型组小鼠耳部病变组织ICAM-1及VCAM-1均有不同程度的阳性表达;给药后,脾虚慢性湿疹中药治疗高剂量组及西药组小鼠耳部病变组织ICAM-1和VCAM-1的表达均较模型组显著降低(P<0.01).中药高剂量组与西药组ICAM-1及VCAM-1的水平差异无统计学意义(P>0.05).结论 健脾养血祛风方能够抑制脾虚型湿疹小鼠炎性细胞浸润,减轻炎症反应,其作用机制可能与抑制皮损处ICAM-1及VCAM-1的表达有关.
作者:朱卉雯;田静;陈家惠;马贤德;冯常青;王敏 刊期: 2015年第02期
患者女,23岁.全身散在白斑及棕色斑23年.皮肤科情况:额前中线部位可见境界清楚的不规则形乳白色斑片,其上头发根部、眉毛呈白色.下颏、躯干前部、四肢可见大小不一形状不规则乳白色斑片,其间有岛屿状正常色素斑及咖啡斑.躯干、四肢正常皮肤间散在分布大小不一的咖啡斑.直径> 15mm的咖啡斑数量9个.双侧腋窝、腹股沟散在分布直径1 ~ 5mm的色素斑(Crowe's征).诊断:斑驳病.
作者:贾苇雪;李海玲;毛秋霞;姜祎群;李诚让 刊期: 2015年第02期
目的 观察病理性瘢痕和瘢痕癌中Cx26,Cx32基因及Ras家族基因突变的位点并探讨其意义.方法 从28份(瘢痕和瘢痕癌各14例)石蜡包埋组织中提取DNA,用PCR扩增及扩增目的片段直接测序的方法,对Cx26,Cx32,K-ras,N-ras,H-ras基因进行突变筛查.结果 Cx26基因经PCR反应后均扩增出目的条带有7例,其中6例瘢痕,1例瘢痕癌,发现4例瘢痕Cx26基因有良性突变,为两种不同类型的多态性碱基变异.Cx32基因经PCR反应后均扩增出6例目的条带,其中4例瘢痕,2例瘢痕癌,测序分析均未见致病性与非致病性突变位点.从石蜡包埋组织(28例样本)中提取DNA,进行PCR反应后均成功扩增出目的片段,但测序未发现H-ras,N-ras和K-ras基因的第12和第13位密码子点突变.结论 在皮肤瘢痕和瘢痕癌中,Cx26,Cx32,H-ras,N-ras,K-ras基因突变位点还有待于进一步论证.
作者:郭瑞珍 刊期: 2015年第02期
目的 探讨蛇床子素和黄芩苷对黑素细胞树突生成的影响.方法 体外培养人黑素细胞和角质形成细胞共培养体系,利用MTT法检测蛇床子素和黄芩苷对共培养细胞存活率的影响;倒置显微镜下观测黑素细胞树突生成;逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测黑素细胞树突调控基因Rac和Rho mRNA的表达.结果 蛇床子素(20μg/mL)有促黑素细胞树突生长的作用(P<0.01);而黄芩苷(20 μg/mL)对树突生长无明显影响(P>0.05).蛇床子素有激活树突调控基因Rac的作用(P<0.01),而对Rho基因无影响(P>0.05).黄芩苷对树突Rac和Rho基因均无影响(P>0.05).结论 蛇床子素通过激活Rac基因促进树突的生成.黄芩苷对对树突生成无影响.
作者:罗增香;项蕾红;刘国艳 刊期: 2015年第02期
马拉色菌作为一种嗜脂性的条件致病真菌,目前至少可分为14个菌种,然而传统的表型鉴定方法对生理生化特征不典型的马拉色菌菌株难以鉴定,近年来对马拉色菌分子生物学方面的研究为马拉色菌属的分类及流行病学研究提供了更为准确的方法.本文就马拉色菌的相关分子生物学鉴定进展做一综述.
作者:许雪;李红宾 刊期: 2015年第02期
患者男,50岁.左腹部红斑、鳞屑5个月.临床表现为左腹部长方形界清的浸润性红斑,表面覆着鳞屑,发际、面、颈、腹部其余位置、下肢近端、阴囊及肛周可见多个红色斑丘疹,表面覆少量黏着鳞屑.TRUST 1∶128(+),梅毒螺旋体特异性抗体检测阳性.诊断:二期梅毒.
作者:王红枫;干慧慧;梅莉红;曾义斌;权哲;方芳 刊期: 2015年第02期
患者男,51岁.脱发并头皮、口周、腰部、双上肢、会阴、掌跖散在分布红斑4个月.实验室检查:TPPA(+),RPR l:128(+),HIV抗体(-).诊断:二期梅毒.予苄星青霉素240万U分两侧臀部肌注,1次/周,连用3次后皮损基本消退.
作者:郭姗姗;曹碧兰;熊琦;黄洋 刊期: 2015年第02期
患者男,45岁.左侧腹部单发灰褐色斑块3个月,表面脱屑.皮损组织病理检查示:表皮角化过度,局灶角化不全,棘层显著肥厚,海绵形成,灶性基底细胞液化变性,真皮乳头层淋巴细胞带状浸润,真皮网状层小片状淋巴细胞浸润,伴少数嗜酸粒细胞.诊断:扁平苔藓样角化病.
作者:王淑琴;曾磊;姚磊;杜文辉;李卉;林达;王培光 刊期: 2015年第02期
目的 评价银屑病、银屑病性关节炎与高血压病的相关性.方法 计算机检索多种数据库,评价纳入文献的质量及提取资料后,运用RevMan 5.0软件对符合标准的银屑病及银屑病性关节炎与高血压病相关性的研究进行Meta分析.结果 纳入关于银屑病与高血压病的文献共29篇,结果显示银屑病与高血压病具有相关性[OR=1.68,95%CI(1.50,1.87)].轻度及重度银屑病与高血压病具有相关性[OR=1.27,95%CI(1.24,1.30)];[OR=1.48,95%CI(1.35,1.62)].纳入关于银屑病性关节炎与高血压病的文献共7篇.银屑病性关节炎与高血压病具有显著相关性[OR =2.33,95% CI(1.44,3.76)].结论 在目前的数据支持下,无论银屑病严重程度,银屑病与高血压病均有相关性,银屑病性关节炎与高血压病有显著相关性.提示银屑病和银屑病性关节炎可能增加高血压病的患病风险.
作者:段茜;程燕;储蕾;王伟霞;张敏 刊期: 2015年第02期
1 临床资料患者女,19岁.右拇趾甲缘赘生物1年.1年前无明显诱因患者右拇趾甲缘外侧出现一绿豆大小肤色硬性结节,无自觉症状,未予以治疗.后逐渐增大至花生米大小,局部受压时疼痛.既往体健,否认有家族遗传病史及类似疾病史.体检:一般情况良好,系统检查未见异常.
作者:王松挺;舒国斌;柯月琴 刊期: 2015年第02期
目的 观察308nm准分子光治疗白癜风的临床疗效,评估其安全性.方法 选取内蒙古地区白癜风患者30例,皮疹位于颈、躯干、四肢的非关节、非肢端、非骨隆起部位,共63片,利用308nm准分子光治疗,1次/周,5次为一个疗程,共4个疗程.结果 治疗5次后,有效率和显效率为7.93%和0;治疗10次后,有效率和显效率为17.46%和4.76%;治疗15次后,有效率和显效率为33.33%和15.87%;治疗20次后,有效率和显效率为46.03%和23.81%.治疗10次和20次时的有效率、显效率进行比较,后者较前者明显增高,差异有统计学意义.结论 内蒙地区白癜风患者颈部、躯干、四肢的非关节、非肢端及非骨隆起部位的白斑,应用308nm准分子光治疗时,有效率及显效率偏低,色素恢复随疗程的延长而增加.
作者:李金梅;焦林君;乌日娜 刊期: 2015年第02期
1 临床资料患者男,79岁,顶枕部肿块1年余.1年前,患者顶枕部出现肿块,约红枣大小,肿块中央角化,未予诊治.1年以来,肿块进行性增大,现达竹笋大小,伴皮肤破溃,平卧困难,伴疼痛既往体健,无高血压及糖尿病史.体检:神志清,一般情况可,浅表淋巴结未及肿大.皮肤科情况:顶枕部见约竹笋大小肿块,肿块中央角化,质坚,界清(图1).实验室检查:头颅CT见右侧顶枕部皮下软组织肿块,颅骨末见侵犯,颅内未见明显异常(图2).
作者:阮立新;黄其川;陈列;李新崇 刊期: 2015年第02期
目的 评价应用皮肤镜动态观测白癜风患者治疗后皮损区色素恢复情况的作用.方法 收集63例白癜风患者,在初次就诊时、治疗后4周、8周、12周时分别进行皮肤镜监测和对比.结果 肉眼观察皮损区域出现复色的患者中,皮肤镜下都可见明显色素岛形成;肉眼观察皮损区域无明显复色的患者中,在皮肤镜下,部分患者未见明显色素岛形成,部分患者可见少量色素岛形成.肉眼观察治疗后4周、8周、12周时的平均有效率分别为14.29%、28.57%、52.38%,皮肤镜观察治疗后4周、8周、12周的平均有效率分别为23.81%、41.27%、61.90%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 皮肤镜可以作为评估白癜风疗效的有效手段,其可在早期准确而科学的评价治疗效果,从而增加患者治疗信心,适合科学评价药物疗效.
作者:刘雪;张峻岭;刘晓洁;马秀亮 刊期: 2015年第02期
目的 观察热休克蛋白27(HSP27)在砷致HaCaT恶性转化细胞中的水平变化情况,探讨其在砷致HaCaT细胞恶性转变中的作用.方法 用三氧化二砷作为诱导剂,建立HaCaT细胞恶性转化模型,用RT-PCR方法检测HSP27mRNA的表达情况,用Western blot法检测HSP27蛋白水平.结果 HaCaT恶性转化细胞HSP27mRNA表达和蛋白水平均较对照组上调,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 HaCaT细胞长期在含三氧化二砷培养基中培养可使HSP27 mRNA表达和蛋白水平均上调,提示HSP27在砷诱导HaCaT细胞恶性转变过程中发挥着一定的作用.
作者:周优优;高明阳 刊期: 2015年第02期
1 临床资料患者男,28岁.躯干、上肢及头面部丘疹、结节、斑块、皮肤变硬6年.6年前,无明显诱因患者的躯干、上肢起红斑及粟粒大小丘疹,密集分布,后丘疹逐渐融合成斑块,上肢及躯干部皮肤肥厚和变硬.曾于多家医院就诊,具体诊治不详,病情无明显好转,且新发皮疹逐渐扩展至面部.近3年来,患者逐渐出现张口及伸舌受限,并逐渐出现饮水呛咳及吞咽困难.否认呼吸困难、声嘶、体重下降、意识障碍、肌无力及关节痛等症状.
作者:蒋存火;李林;路永红 刊期: 2015年第02期
梅毒是由苍白螺旋体所引起的一种慢性经典的性传播疾病,可侵犯全身各器官,并产生多种症状和体征[1].如患者血清反应由阴性转为阳性或滴度升高4倍以上属血清复发[2].早期梅毒治疗后,如有血清复发(血清反应由阴转阳,或滴度升高4倍,如RPR或USR试验阴转后又超过1∶8者)或临床症状复发,除应立即加倍剂量进行复治外,还需考虑做腰椎穿刺进行脑脊液检查,以观察中枢神经系统有无梅毒感染[3].为探讨梅毒复发的临床特征和血清特征,现对2005年7月-2013年6月在本科就诊的梅毒血清复发患者临床资料进行回顾性分析.
作者:梁瑞;张荣;鲁东平;贾婕;梁冬梅 刊期: 2015年第02期
目的 探讨肉桂醛对UVA照射后体外皮肤成纤维细胞表达基质金属蛋白酶-1(MMP-1)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)和丝裂原活化蛋白激酶(mitogen-activated protein kinases,MAPK)的影响.方法 皮肤成纤维细胞在体外培养后,在培养基中加入不同浓度(0,5,10,20和40μM)肉桂醛,24h后MTT法检测细胞活性.皮肤成纤维细胞经肉桂醛预处理24h后再予UVA照射,Western blot法检测MMP-1,MMP-3,ERK,JNK,p38磷酸化蛋白水平.结果 0~40μM肉桂醛对成纤维细胞的活性无明显影响(P均>0.05).肉桂醛能抑制UVA照射后成纤维细胞MAPK信号蛋白ERK,JNK,p38的活化,其也能抑制成纤维细胞表达MMP-1和MMP-3,且各浓度间作用差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 肉桂醛可能通过抑制UVA照射后成纤维细胞MAPK信号蛋白的活化来抑制MMP-1和MMP-3的表达,减少胶原降解,延缓皮肤光老化.
作者:周凌;晏洪波 刊期: 2015年第02期
目的 评价自回归移动平均(auto-regressive integrated moving average,ARIMA)模型在预测梅毒发病趋势中的作用,为各地制定梅毒防治策略提供科学的参考依据.方法 收集甘肃省2004-2013年梅毒发病数资料,用SPSS软件拟合ARIMA模型并预测2014年梅毒月发病情况.结果 拟合ARIMA(1,1,2)(0,1,1)12模型为甘肃省梅毒月发病率预测的佳模型,残差为白噪声的短期预测,预测值与实际值平均相对误差值很低,且实际值均在预测值的95%可信区间范围,即预测结果可靠.结论 ARIMA模型能较好的预测梅毒发病的短期变化趋势,可供制定梅毒预防控制措施进行参考.
作者:李莉;孟蕾;王斌;杨明宇;苟伟斌;郁华;石林 刊期: 2015年第02期