廖慧；秦俭；蒋小玲；王志华
目的:研究超声心动图和心电图对心尖肥厚型心肌病的诊断价值.方法:对10例心悸、胸闷、胸痛的年轻患者(AHCM组)进行常规心电图和超声心动图检测,多方位测定左室心尖部心室壁厚度,并和10例正常年轻人(NC组)对照.结果:AHCM组各例心电图均有明显异常,主要表现为胸前导联巨大倒置的T波伴ST段改变和左室高电压;各例超声心动图均有明显心尖部肥厚,多方位厚度约为18mm.结论:对体表心电图胸导联巨大T波伴ST-T改变的年轻患者应高度警惕心尖肥厚型心肌病的可能,心电图异常对本病有筛选价值,而超声心动图对本病则具有确诊价值.
作者：廖慧；秦俭；蒋小玲；王志华 刊期： 2003年第05期
2002年5～9月,我院开展新式剖宫产术12例,报告如下.
作者：王所慧 刊期： 2003年第05期
胰腺癌发病率较高,占所有胰腺肿瘤的75%～90%,CT检查是目前发现胰腺肿瘤并作出诊断的主要手段之一,随着螺旋CT在我国的普及和多层螺旋CT的临床应用,胰腺癌的发现率有所提高.据报道,动态CT扫描技术对胰腺癌诊断和分期的准确率＞90%,成为主要的影像学检查方法[1,2].1998～2002年我院经CT诊断并经手术及病理证实的胰腺癌31例,现分析如下.
作者：朱大华；贺利；李铮；林安明 刊期： 2003年第05期
笔者对2002年4月至2003年3月在我院经瑞美隆治疗的25例抑郁症进行观察,并与盐酸氟西汀治疗的34例和氯丙咪嗪治疗的21例作对照,报道如下.
作者：张明秀；胡世辉；王茜；杨汉清 刊期： 2003年第05期
目的:观察中西医结合治疗肝硬化腹水的疗效.方法:将61例患者分为治疗组32例和对照组29例.治疗组以自拟消臌方为主,配合黄芪注射液、复方丹参注射液及适量西药利尿剂治疗;对照组以单纯西药治疗.均治疗8周观察疗效.结果:治疗组总有效率90.6%,对照组总有效率65.5%,两组总有效率比较有非常显著性差异(P＜0.01).结论:中西医结合以消臌方为主治疗肝硬化腹水疗效显著,标本同治,副作用小,是理想的治疗方法.
作者：李蓉；李玉兰；白淑静 刊期： 2003年第05期
青霉素G属β内酰胺类抗生素,其抗菌作用强、疗效高、毒性低、剂量选择幅度大,故至今仍是临床抗感染治疗中针对敏感细菌的首选药物.但其水溶液极不稳定,易分解,分解产物易致人体变态反应.为预防和减少皮试变态反应的发生,现就我院2001年1月至2003年5月18例青霉素皮试阳性反应的资料进行分析,从中探讨青霉素变态反应的相关因素.
作者：陈川蓉；江有 刊期： 2003年第05期
目的:报告Richards钉在不稳定性股骨粗隆部骨折中的应用.方法:对40例不稳定性股骨粗隆部骨折行Richards钉内固定,同时采用Evans、Seinsheimer分类法进行术前分型,按黄出怡等提出的关节功能评定标准进行术后评估.结果:所有病例全部随访6个月以上,病人均有不同程度恢复.结论:①Richards钉具有AO角形钢板的生物力学特点,有加压、防移位、对骨组织无切割作用.②有一定比例并发症,主要是穿头、髋内翻、短缩.
作者：陈富强；黄淦堂；沈珊安；王方；陈志坚 刊期： 2003年第05期
目的:探讨脑血管病继发癫痫的临床特点. 方法: 回顾性分析797例脑血管病中41例继发癫痫的资料. 结果: 脑血栓20例,脑出血14例,蛛网膜下腔出血4例,脑栓塞3例,TIA0例.脑叶病变30例,非脑叶病变11例.14d以内发病25例,14d以后发病16例.需长期服药治疗者10例,其中7例是于14d后发病的.缺血性脑血管病以单纯部分性发作为主,出血性脑血管病以全身强直-阵挛发作为主. 结论: 脑血管病继发癫痫与脑血管病类型、位置以及癫痫发作时段相关.癫痫发作形式与病变类型相关.
作者：卢丽翔 刊期： 2003年第05期
泌尿系结石多发生于青壮年,男多于女,我国南方发病率较北方为高,以钙结石多见,90%含不同量的草酸钙[1].临床多以剧烈疼痛或梗阻、感染而就诊.尿常规检查均能发现较多红细胞,X线片和B超检查均能见到结石征象.笔者自1996年1月至2003年5月用中西医结合方法治疗尿路结石164例,取得较好效果,现总结如下.
作者：李莉莎；刘江；李莉新；王晓东 刊期： 2003年第05期
笔者1995～2002年采用中西医结合方法共治疗结核性渗出性胸膜炎68例,现报告如下.
作者：刘振远；万宝臣 刊期： 2003年第05期
本地区位于西部大巴山区腹地,春夏秋季野生蘑菇大量生长,农民及城镇居民有食用混杂野生蘑菇的习惯,个人或群体常发生中毒.我院1994年1月至2002年9月共收治急性毒蕈中毒患者32例,居同期植物中毒首位.现将临床资料进行分析如下.
作者：何慧能；宋林 刊期： 2003年第05期
我院2000～2002年对重型颅脑伤病人21例术前进行脑肿胀记分,术后对效果进行分析总结,现将结果报告如下.
作者：龙松森；石建辉；周超；杨勇；叶均 刊期： 2003年第05期
免疫组织化学是免疫学原理和技术在细胞和组织研究及诊断中的应用.该项技术利用抗原抗体反应的原理,用已知的抗体检测组织和细胞中待测的抗原(蛋白表达水平),以确定病变组织的某些属性(细胞来源、细胞分化、细胞增殖活性、激素受体存在状况、组织细胞内的病原体等).在诸多外科病理学的特殊技术中,免疫组化技术的发展日趋完善,已经成为各大中型医院临床病理诊断的必检项目.免疫组化与常规病理技术的结合,已取代并废弃了某些传统的特殊染色,并在某种程度上代替了电镜在诊断中的多种应用.该项技术所涉及的常用抗体标记的意义已逐渐被病理工作者了解、熟悉和掌握.但该项技术受益的相关科室的临床医师,尤其是中小医院的临床医师对病理报告中所涉及的各项免疫组化指标的意义不太了解,因此本文就临床病理工作中常用的免疫组化标记进行简单的归纳介绍.
作者：黄晓赤；罗克枢 刊期： 2003年第05期
循证医学(Evidence-based medicine,EBM)是近年来国际临床医学领域迅速发展起来的新学科,其概念由著名流行医学家David Sachett教授于1992年正式提出,其核心思想是:医疗决策尽量以客观研究结果为依据[1].近年来EBM在口腔医学中的应用日益广泛,地位也显得益加重要.近两年,笔者按照EBM的原理和方法,分别对不同情况的38例口腔临床病例进行实践论证,针对其问题找出解决方法,取得了较满意的治疗效果.
作者：韩大江 刊期： 2003年第05期
拓扑替康(Topotecan,TPT)为新一代半合成、水溶性喜树碱类抗肿瘤药,是细胞核内拓扑异构酶Ⅰ的特异性抑制剂,其与拓扑异构酶Ⅰ(TopoⅠ)和DNA形成的复合物结合,以阻止断裂的DNA单链重新聚合,进而在DNA合成过程中导致DNA双链的破坏.1996年拓扑替康被美国FDA批准上市以来,此药在世界各国陆续应用于临床,已有大量临床报告显示其对小细胞肺癌、卵巢癌、乳腺癌、消化道肿瘤有较好疗效.顺铂(DDP)为铂的金属络合物,抗癌作用的主要靶点为DNA,在鸟嘌呤胞嘧啶位点与DNA发生交联,阻止其复制和转录,造成细胞死亡.二者作用机制不同,联合使用具有协同抗肿瘤作用.且拓扑替康的主要毒性为骨髓抑制,顺铂则为消化道反应,两者联用毒副作用不会增加.现将近年来拓扑替康与顺铂联用治疗恶性肿瘤的进展综述如下.
作者：卢海波；戴德银；林瑶 刊期： 2003年第05期
肛瘘是肛管及周围感染性疾病,临床上较常见.我科自1999～2002年应用ZZ型肛肠治疗仪(杭州大力神公司生产)治疗肛瘘127例,经临床观察,操作简单,疗效可靠.现报道如下.
作者：郝德文 刊期： 2003年第05期
目的:探讨急性重症胆管炎的诊治方法.方法:260例急性重症胆管炎除均进行胆总管引流外,还根据病情严重程度不同加做了胆囊切除术或胆总管十二指肠吻合术.结果:全组三联征者无死亡,四、五联征者术后肝功能衰竭死亡9例(3.5%).术后胆总管残余结石共56例(21.5%),均在术后6周经T管瘘道取石治愈.结论:急性重症胆管炎只要诊断成立,原则上应积极手术引流,情况较好的三联征若要保守治疗需密切观察,四、五联征者经短暂准备后即刻手术,术中除胆总管引流外是否加做其它术式应在安全允许的情况下根据具体情况量力而行.
作者：李枝富 刊期： 2003年第05期
随着诊断技术的不断提高,沙眼衣原体(Chlamydia Trachomatis,CT)引起血管、关节等多系统疾病已有研究[1,2].特别是CT与女性生殖道感染的关系更是被人们普遍重视.沙眼衣原体感染可导致生殖器官炎症、不孕、异位妊娠、流产、早产、死胎、低体重儿、胎膜早破、急性绒毛膜羊膜炎、产褥感染等,目前已将其列为性病范畴.
作者：孔栋玲 刊期： 2003年第05期
我院采用后路减压、植骨融合、Tenor脊柱内固定系统治疗腰5骶1椎结核4例,获得良好临床效果,现报告如下.
作者：郭晓光；刘德胜 刊期： 2003年第05期
糖尿病是一组综合征,可累及全身各大系统,其中糖尿病周围神经病变是糖尿病患者常见的慢性并发症之一.它会引起患者的肢体疼痛、酸软无力和肢体的感觉异常如麻木、蚁走感等症状.当受损的神经积累时会导致肌力不同程度地下降,晚期则出现肌肉萎缩,严重影响患者的生活.如果能早期给予诊断与治疗,便可有效地控制病情的进一步发展.现将56例受检糖尿病患者的神经-肌电图结果分析如下.
作者：李渝琬；胥昌群 刊期： 2003年第05期
现代临床医学杂志
主管:成都市卫生和计划生育委员会
主办：成都市医学信息所、成都医学会
