黄云锦；孟岩
目的 观察有机磷农药中毒并发中间综合征的临床变化总结其病情观察,护理措施和注意事项.方法 选择2008年1月～2010年7月我院收治的有机磷农药中毒并发中间综合征13例,按照患者的病情状况均给予呼吸机机械呼吸根据病情和分期不同给予相应的护理措施,观察患者的临床转归.结果 入选的13例患者中死亡1例,病死率7.69%,治愈率92.31%.结论积极正确的病情观察及护理措施是有机磷农药中毒并发中间综合征患者抢救成功的首要条件.
作者：施银 刊期： 2011年第09期
目的 时比维拉帕米和心律平对阵发性室上性心动过速( PSVT)的治疗效果及各自的不良反应.方法 对我院急诊的68例阵发性室上性心动过速病例随机分成维拉帕米和心律平治疗组,心律平组给予心律平35mg～140mg静注,维拉帕米组给予异搏定5mg～10mg静注.结果 心律平和维拉帕米对阵发性室上性的治疗效果差异无统计学意义(P＞0.05),不良作用维拉帕米较心律平高.结论 PSVT应首选心律平,维拉帕米可作为一线药物,须注意其副作用.
作者：张权孝；王伟；张建庆 刊期： 2011年第09期
老年痴呆病位在脑；脏腑生理调节功能日益减退是发生该病的生理基础；其病因病机为肾精不足、髓海空虚,心脾两虚、脑失荣养,痰浊内生、迷蒙清窍,瘀血痹阻、元神失聪；临床分为髓海失充型、心脾两虚型、痰蒙清窍型、瘀血内阻型四型加以论治；老年性痴呆虽是一种顽固疾病,只要生活规律,调畅情志,加强锻炼,并配合中医保健、治疗手段,老年性痴呆是可防可治的.
作者：张杰；马龙 刊期： 2011年第09期
目的 探讨护理配合在人工股骨头置换术中的重要意义.方法 对36例人工股骨头置换患者进行有针对性的心理护理,完善的器械、物品准备、假体及其工具的熟悉,术中合理摆放体位及保暖,维持静脉通路,合理使用高频电刀.严格无菌技术操作规程,紧密配合,准确传递器械及工具.结果 患者合作,手术过程顺利,术后恢复良好.结论 术前充分的准备,术中无菌技术的严格要求,护士高度的责任心及娴熟护理配合是手术成功的关键.
作者：潘雪燕；杨宜萍 刊期： 2011年第09期
目的 探讨分析急性心肌梗死的院前急救措施.方法 对同一时期实施院前急救(院前急救组)和自行来院就诊(对照组)两组急性心肌梗死患者的治疗效果进行分析.结果 两组患者经过救治后,院前急救组总好转率为97.6%,对照组总好转率为84.6%,两组总好转率有显著性差异(p＜0.05),院前急救组治疗效果明显优于对照组.结论 对急性心肌梗死的患者采取院前急救,让患者在发病现场可以得到快速又有效的救治和护理,避免了在运送途中错过抢救的佳实际,十分有效的提高了抢救的成功率,降低了病死率以及改善了患者预后.
作者：姚剑 刊期： 2011年第09期
目的 探讨全自动洗胃机洗胃结束时两种不同拔管方法对术后呕吐的影响.方法 选择急诊科300例服毒病人实施自动洗胃机洗胃,随机分为两组.实验组158例,采取洗胃机出胃过程结束时按下停止键,分离洗胃机胃管和洗胃管,将洗胃管放低引流出残余洗胃液,后将机器胃管和洗胃管重新连接,按开始键,出胃过程运行结束后按停止键将洗胃管拔出.对照组142例,按传统方法采取洗胃结束立即按下停止键拔管.就洗胃术后两组患者6h内呕吐的发生率进行比较.结果 两组患者洗胃术后6h内呕吐发生情况的比较,差异有统计学意义.结论 实验组的拔管方法可以有效的减少洗胃术后6h内呕吐的发生,从而减轻病人的痛苦.
作者：贺武斌 刊期： 2011年第09期
目的 提高对睾丸微石症的认识.方法 回顾报告2例睾丸微石症高频超声表现,结合文献讨论.结果 2例患者分因腹股沟包块及阴囊肿来我科超声检查时发现睾丸内有多个点状强回声,如针尖样,大小约2mm左右,后方无声影且相互独立分布,同时发现睾丸鞘膜积液.超声诊断:睾丸微石症,睾丸鞘膜腔积液.结论 高频超声对睾丸微石症有明确诊断价值,定期超声随访是必要的.
作者：徐军明 刊期： 2011年第09期
目的 观察股骨近端锁定板治疗老年股骨转子间骨折的疗效.方法 采用股骨近端锁定板固定治疗老年股骨转子间骨折29例.观察切口愈合情况、骨折复位和愈合结果、并发症情况、髋关节有无疼痛、行走功能恢复情况.结果 所有病例均获得随访,随访时间为12个月～36个月,平均17个月.切口均一期愈合.骨折均愈合,愈合时间12周～16周,平均13.5周.X线片示骨折解剖复位23例,近解剖复位6例.无内固定松动及断裂、钉折弯.无下肢深静脉血栓形成病例.所有病例髋关节无疼痛,外观无明显畸形,髋关节活动度均达正常值80%以上,行走功能恢复率100%(26/26),患者及家属对步态和步速满意.结论 股骨近端锁定板是治疗老年股骨转子间骨折较为理想的方法,其适应征广,操作方便.
作者：胡金明；张之智；卢伟；李晓东；赵鹏；盛得岩；苗巍 刊期： 2011年第09期
1临床资料患者,侯××,男性,63岁,主因突发腹痛、双下肢麻木、无力伴二便费力1天于2010年9月20日人院.患者2010年9月19日16:00走路时突然出现腹痛、腰痛,随后出现双下肢麻木、酸痛及无力,不能行走,继之出现出汗、胸闷、呼吸困难,伴二便费力,既往有高血压病史3年,坚持服用卡托普利,25 mg,2次/d,血压控制在150/80mmHg左右.查体:体温36.5℃,脉搏90次/min,律齐,血压140/90mmHg,双肺呼吸音清,无干、湿性罗音,各瓣膜听诊区未闻及杂音,肠鸣音4- 5/min.
作者：韩桂新；刘岳飞 刊期： 2011年第09期
干燥性闭塞性龟头炎(Balanitis Xerotica Obliterans)简称BXO,是一种目前病因不明的常累及男性包皮、龟头和尿道外口的疾病,我科诊治过1例,现报道如下.1病例介绍患者,男,19岁,战士.因外生殖器皮肤黏膜变白1年伴尿线细2个月,于2007年5月来我科就诊.自幼包皮过长,未行治疗.近1年来,无明显诱因出现龟头处扁平如芝麻大小的淡红色丘疹,包皮逐渐变硬,不能退缩,颜色暗红、脱屑,近两个月参加集训后,发现排尿不畅,尿线细,射程短,局部无疼痛及瘙痒,无尿频,尿急,尿痛.
作者：马莉 刊期： 2011年第09期
目的 观察综合疗法对腰椎间盘突出症的治疗效果.方法 根据患者椎管内外情况采用针灸、按摩、牵引、硬膜外神经阻滞、针刀、温银针松解术、臭氧髓核溶解、PLDD治疗等综合治疗腰椎间盘突出症例.结果 总有效率196例,占98%.无效4例,占2%.结论 综合治疗腰椎间盘突出症具有显著疗效.
作者：宋彤；崔爽 刊期： 2011年第09期
焦虑症和抑郁症患者都不同程度存在睡眠障碍[1],睡眠脑电图特征分析发现二者既有相同之处,也各有其独特之处[2],但日两种疾病患者在睡眠障碍的主观感受上是否存在差异,尚未见报道,本文通过对焦虑症和抑郁症患者睡眠状况自评量表的比较分析,对这一问题作一探讨.
作者：何梅；周朝当 刊期： 2011年第09期
目的 探讨Mst1基因与肾癌的相关性及其表达增高对肾癌细胞凋亡、增殖能力的影响.方法 荧光定量PCR检测47例肾癌及相应的癌旁正常组织中Mst1基因的表达；真核表达载体pcDNA3.1 - Mst1转染769 -P细胞;western检测转染后Mst1基因的表达；MTT法测定细胞增殖能力,流式细胞仪检测细胞凋亡.结果Mst1基因在肾癌组织中表达明显下调；成功构建重组载体；转染后Mst1基因表达增强明显,凋亡明显升高,增殖能力明显下降(P＜0.05).结论 Mst1基因的表达异常与肾癌的发生相关,是肾癌潜在的肿瘤抑制基因,其表达增高能够抑制肿瘤细胞的增殖并促进细胞凋亡.
作者：张辉；崔军；尚超；宋永胜 刊期： 2011年第09期
目的 试图查明该起手足口病疫情暴发的原因及通过对该起疫情的调查处理,为今后规范处置手足口病疫情提供范例.方法 采用流行病学的原理和方法对该起手足口病疫情的暴发情况进行调查分析.结果 截止6月7日,共发生手足口病病例5例,均为2～3岁年龄组儿童,罹患率为12.2%.结论 幼儿园晨检不严格、园内及周边卫生条件较差、师生无良好的卫生习惯可能是造成这起手足口病疫情暴发的主要原因.出现疫情后立即隔离传染源,及时采取关班关园措施,开窗通风、严格落实消毒是控制手足口病疫情暴发的有效措施.
作者：周长滨 刊期： 2011年第09期
目的 原发性胃肠恶性淋巴瘤是胃肠道淋巴组织发生的恶性肿瘤,临床上因起病隐蔽,缺少特异症状,常易和胃肠道有关疾病相混淆而造成不少漏诊和误诊.方法 本文对17例胃、32例肠道恶性淋巴瘤进行有关病理临床分析,探讨漏诊和误诊的可能性原因和对策,旨在提高对该类病变诊断的正确率.结果 本文分析资料当中的17例胃组恶性淋巴瘤中只有1例术前确诊.术前32例肠组恶性淋巴瘤中仅2例疑恶性淋巴瘤,诊断回盲部结核病3例,癌肿7例,肠系膜平滑肌瘤2例,小肠类癌4例.结论 临床、内镜、病理三大科室的医生应加深对该病的诊断和认识.
作者：马志祥；刘安丽；刘家恒 刊期： 2011年第09期
目的 探讨早产儿的临床护理措施.方法 对我院自2009年12月至2010年12月期间住院分娩的早产儿39例的临床资料进行回顾性分析.结果 39例早产儿中死亡2例,余下37例均健康出院.结论 严密的观察病情,精心的护理,合理的喂养,严格的消毒隔离以减少并发症的发生,预防感染,为患儿提供一个安全有效的护理环境,才能进一步提高早产儿的存活率,促进早日康复.
作者：易敏玲 刊期： 2011年第09期
目的 探讨半导体激光经巩膜睫状体光凝术治疗难治性青光眼的疗效.方法 回顾性分析我院2009年6月至2010年6收治的41例难治性青光眼的临床资料,该组患者均采用半导体激光经巩膜睫状体光凝术治疗,比较该组患者治疗前后的眼压和视力情况.结果 该组患者治疗后眼压显著低于术前,P＜0.05.疼痛缓解率为97.6%,并发症的发生率为24.4%,无眼球萎缩病例出现.结论 半导体激光经巩膜睫状体光凝术治疗难治性青光眼较为安全简单.能保持术眼功能.减少并岩症的发生.
作者：孙希忠 刊期： 2011年第09期
目的 评价经尿道前列腺电切(transurethral resection of the prostate,TURP)联合肾镜气压弹道或超声碎石术治疗良性前列腺增生症(BPH)合并膀胱结石的临床效果.方法 2010年1月～2011年7月,对48例前列腺增生伴膀胱结石患者同期采用气压弹道碎石或超声碎石取石联合经尿道前列腺电切术进行治疗.结果 48例均一次手术成功,膀胱结石均一次性清除,总手术时间55 ～ 145min,平均(78.6±10.6) min,其中膀胱结石清除时间为12～45min,平均(26±4.3) min;术中无膀胱破裂、严重失血、TUR综合征等严重并发症发生；术后4 ～7d拔除导尿管,其中46例排尿通畅,大尿流率(Qmax)＞15 mL/s;2例排尿不畅(Qmax ＜6mL/s),术前尿动力学检查显示与膀胱逼尿肌功能减退有关,术中给予膀胱造瘘、术后行膀胱训练2个月后排尿通畅.IPSS评分由术前平均(27.8±4.0)分下降至术后(7.4±3.1)分,生活质量评分(QOL)由术前平均(5.2±0.7)分下降至(2.0±0.5)分,大尿流率(Qmax)由术前平均(4.8±3.3)mL/s上升至(18.8±3.6)mL/s.术后随访2～18个月,患者均排尿通畅,无结石复发.结论 TURP联合肾镜气压弹道或超声碎石术治疗BPH合并膀胱结石安全有效,结石清除率高,碎石时间短,术后并发症少.具有创伤小,恢复快,并发症少的优点,不受结石成分限制,是微创治疗BPH合并膀胱结石的理想方法.
作者：李明；吴斌；宋永胜；卜仁戈；殷波 刊期： 2011年第09期
目的 通过对脑出血合并上消化道出血的护理,探索佳护理方法和途径.方法 通过对94例脑出血合并上消化道出血患者的病情严密观察,进行药物治疗、饮食护理、心理护理及预防各种并发症的护理.结果 有效地控制了病情发展,消化道出血停止,未再出血现象.结论 脑出血合并上消化道出血是临床上常见的严重并发症,采用预见性和针对性护理,早发现、早治疗、早护理,可有效减少并发症与死亡率、缩短病程、提高生存质量的重要手段.
作者：刘云爱 刊期： 2011年第09期
目的 分析腹腔镜胆囊切除术胆道损伤的原因及治疗方法,总结防治胆道损伤的经验.方法 回顾性分析我院2005年1月～2010年6月收治的13例腹腔镜胆囊切除术胆道损伤患者的临床资料.结果 迷走胆管损伤6例,胆总管损伤4例,肝总管损伤2例,右肝管损伤1例.治愈12例,死亡1例.术中中转开腹6例,术后再次手术2例.结论 及时发现和正确的处理是治疗的关键,规范的术中操作可以有效的减少胆道损伤的发生.
作者：孙文郁；姜晓峰；姜洪磊 刊期： 2011年第09期
中国医学工程杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医药生物技术协会 卫生部肝胆肠外科研究中心
