杨怡萍；王天权；李文艳；亓芳迎；李涛
目的探讨DNA含量,ER、PR和P53、P21在胆囊癌中的生物学意义及与预后的关系.方法 用HPIAS-1000DAN图像分析仪及即用型-抗+Envision微波加热免疫组化法,对18例胆囊癌行DNA检测,ER、PR和P53、P21表达分析,并随访.结果 胆囊高分化癌DNA含量为高二倍体,U值平均1.23;中分化癌为高二倍体至亚四倍体,U值平均1.55;低分化癌为四倍体,U值平均2.15.胆囊癌ER、PR阳性率为88.89%和72.22%;P53、P21阳性率均为66.67%.癌细胞分化越差,浸润越深,DNA多倍体及U值越高,ER、PR、P53、P21阳性率越高,预后越差.结论 DNA倍性改变及ER、PR和P53、P21阳性表达与胆囊癌的分化程度和浸润深度有关,对预后判断有重要意义.ER、PR过度表达可能诱发P53、P21基因突变,两者在胆囊癌发生发展中有密切的内在联系.
作者：耿志坚；童淑兰；殷梅英；费绍华；叶龙珍；杨玲芳 刊期： 2003年第03期
参芪扶正注射液是由党参、黄芪等中药经现代高科技提取而成的有效成分,联合威克胶囊(VP-16)治疗Ⅲ～Ⅳ期恶性肿瘤31例,取得较好疗效.现报告如下:
作者：王玉瑧；梁彩霞；石静 刊期： 2003年第03期
目的探讨和评价椎体切除术及脊柱稳定性重建治疗脊柱骨巨细胞瘤的应用价值.方法 按WBB分区范围进行部分或全椎体切除术,4例行植骨融合加内固定,1例单纯植骨融合.结果 4例行植骨融合加内固定,1例单纯植骨后发生植骨块部分吸收、塌陷、成角畸形,无1例肿瘤复发.结论 椎体切除,脊柱稳定性重建,椎间大块植骨融合配合的坚强内固定,是治疗脊柱骨巨细胞瘤的有效方法.
作者：袁恢明；郭华；徐德艺；屈继宁；袁福镛；何思敏 刊期： 2003年第03期
目的探讨甲状腺手术引起喉返神经损伤的原因和预防措施.方法回顾分析我院手术治疗的586甲状腺肿瘤病例.结果 9例出现一侧不同部位、不同原因引起的喉返神经损伤.结论 甲状腺肿瘤手术为避免喉返神经损伤,应强调严格按照外科间隙解剖,细心操作、严密止血、熟悉喉返神经的解剖和变异,掌握喉返神经的解剖方法,是否解剖喉返神经应具体问题具体分析.
作者：何文亮；麦沛成；刘新杰 刊期： 2003年第03期
目的探讨Ⅲ期非小细胞肺癌单纯放疗(简称单放组)与放疗联合同期化疗(简称放化疗组)的近期疗效、生存率、毒副反应.方法 1999年3月～2002年2月收治的32例Ⅲ期非小细胞肺癌,16例行单纯放疗,16例行放疗加同期化疗.化疗方案:顺铂20mg/m2足叶乙甙100mg第1～5d静滴,4周重复,共4周期.放疗总量60～62GY.结果 单放组近期疗效总有效率56%,放化组总有效率75%;单放组与放、化疗组1、2、3年生存率分别为44%、25%、12.5%与68.7%、37.5%、31.2%;毒副反应放化疗组较单放组重,但均为可逆性.结论 放化疗组较单放组生存率缓解率均有明显提高.
作者：牛昌心；闫晓刚；周洪；刘红梅 刊期： 2003年第03期
目的探讨上颌窦癌加速超分割根治放疗后残存癌的处理.方法 34例Ⅲ期上颌窦癌加速超分割根治放疗,2次/日,1.5GY/次,间隔6小时以上,DT78GY,放疗后全部病例病变残存,放疗后1、3、6、12月CT检查上颌窦病变.结果 放疗后1、3、6、12月CT检查CR分别为3/34、11/34、27/34、29/34.2年内上颌窦癌的局部复发率分别为鳞癌7.7%(1/13)、腺样囊性癌为13.3%(2/15)腺癌为66.7%(4/6).结论 对晚期上颌窦癌加速超分割根治放疗后残存灶,依据CT检查,根据病变消退情况及病理类型决定治疗.
作者：杨怡萍；王天权；李文艳；亓芳迎；李涛 刊期： 2003年第03期
膀胱肿瘤可发生于任何年龄,但20岁以前很少.40岁以后发病率逐渐增加.青少年多为肉瘤等非上皮性肿瘤,15岁以前上皮肿瘤少见.乳头肿瘤仅占移行上皮性肿瘤的2%,我院收治1例,报告如下:
作者：上官学军 刊期： 2003年第03期
我院于2000年10月～2002年4月采有X刀立体定向放射外科(stereotactic radiotherapy treatment,SRT)治疗23例脑转移瘤,共59个病灶,取得了较好的临床疗效,现报道如下.
作者：赵海燕；张中民；赵汝斌；刘庆战；牟建国；张传建；闫丽；郑海涛 刊期： 2003年第03期
1 病历摘要患者51岁(住院号R-11760),女,于1991年7月31日以发现乳房包块半年之主诉入院,外科检查:右乳房外上象限稍隆起,可触及7cm×6cm×4cm包块,质地中等,表面光滑,界限清楚,压痛阳性,与皮肤稍有粘连,乳头无血性液体流出,右腋窝及锁骨淋巴结无明显肿大.左侧乳房形态正常.
作者：周芙玲；杨文彦；李明众 刊期： 2003年第03期
复张性肺水肿是指患者大量胸腔积液或积气时,在抽吸胸腔积水或积气过程中或术后不久发生的急性非心源性肺水肿.属于胸穿少见而十分严重的合并症,如处理不及时、不正确,病情可能迅速恶化,甚至导致死亡.治疗癌性胸水时,主张先抽净胸水,然后注入药物,这就增加了复张性肺水肿发生的机会.探讨复张性肺水肿发生的机制、早期诊断和采取预防治疗措施十分重要.
作者：张琴阳；夏菊玲；常柏玲；高亮；张志明 刊期： 2003年第03期
甲状腺腺瘤是一种常见的甲状腺良性肿瘤,治疗以手术切除为主,但复发率较高.
作者：陆涛 刊期： 2003年第03期
目的探讨康莱特治疗晚期癌症的疗效.方法康莱特注射乳剂100毫升静滴每天1次,20天为一疗程.结果 CR:0例、PR:5例、NC:21例,有效率19.2%,生存质量改善与稳定者占84.6%(22/26),对乏力、食欲减退及疼痛的有效率在70%以上.结论康莱特治疗晚期癌症有一定疗效.
作者：王海云 刊期： 2003年第03期
目的 探讨中晚期胃癌手术切除的适应证及预后.方法 回顾本院近年收治的216例中晚期胃癌病人手术资料,就手术适应证、手术方法及并发症进行分析.结果 164例行手术切除术,切除率76%.无手术死亡,术后症状改善.结论提高中晚期胃癌病人手术的切除率,对病人的预后有益.
作者：李杰；樊长坤 刊期： 2003年第03期
目的分析肺癌术后心律失常发生机制与防治措施.方法对1995～2001年肺癌切除术后发生心律失常的57例患者临床资料进行回顾性分析.结果 高龄、术前心电图异常、全肺切除术以及术后缺氧等是术后发生心律失常的主要因素.结论 术前积极治疗心脏原发病,严格掌握全肺切除适应证,术后吸氧等是减少及防止发生心律失常的重要有效措施.
作者：李学锋 刊期： 2003年第03期
目的观察对原发性巨块型肝癌组织内化疗结合电化学疗法疗效.方法 观察组肝癌患者开腹后,肿块组织内注入阿霉素,再用电化学治疗;对照组为肝动脉介入栓塞化疗.结果 观察组32例,近期有效率84.38%,与对照组(39例,近期有效率69.23%)相比差异显著(P＞0.05).两年中位生存期15.1月,与对照组(14.7月)的差异不显著(P＞0.05).结论 原发性巨块型肝癌组织内化疗结合电化学疗法具有较好的短期缓解率,且副作用小,费用低,术后恢复快,不失为一种姑息性治疗晚期肝癌的方法,值得临床推广应用.
作者：王建娜；贺利民；马磊；鲜廉杰；李汝敏 刊期： 2003年第03期
近年来,乳腺癌的基础与临床研究促使其综合治疗效果明显提高,但晚期转移性乳腺癌的治疗效果仍不理想,特别是不合理的治疗或忽视综合治疗,使得患者失去治愈机会和姑息治疗目的,本文就目前乳腺癌化疗的现状做一总结.
作者：李恩孝；何静；杨世勇 刊期： 2003年第03期
目的研究伊班膦酸钠(Ibandronate商品名艾本)对骨更新代谢的影响,以确定其用量及用药间隔时间.方法 对60例健康受试者的血清骨特异性碱性磷酸酶和尿羟脯氨酸分别于用药前、用药后1周、2周、3周、1个月、2个月、3个月、4个月时,进行检测.结果 3组均在用药后1周内出现骨特异性碱性磷酸酶和羟脯氨酸显著降低,其中艾本1mg组疗效持续2周;2mg和4mg组疗效持续近4个月(P＜0.01).结论 艾本可显著降低骨更新代谢活动,2mg、4mg一次用药,疗效可长达近4个月,为临床每3个月用药一次提供了理论基础.
作者：吴古生；刘东刚；李汾 刊期： 2003年第03期
平滑肌肉瘤是一种恶性程度很高的口咽部少见肿瘤,预后极差,治疗以外手术为主,临床统计5年生存率几乎为零.本文病例采用放疗结合平消胶囊治疗,取得了满意的效果,患者生存至今已7年,健康状况良好.
作者：陆顺娟 刊期： 2003年第03期
目的了解外照射结合高计量率腔内照射治疗缩窄型食管癌近期疗效.方法 2001年10月～2002年11月间,我院收治的食管癌病人中缩窄型食管癌27例,将其随机分成两组,一组14例采用外照射结合高计量率腔内照射治疗,另一组13例采用常规外照射治疗.结果 综合组治疗结束时食管钡片的分级示:Ⅱ级占64.2%,Ⅲ级占35.7%,复发率21.4%,而单放组治疗结束时食管钡片的分极:Ⅱ级占15.3%,Ⅲ级占61.5%,Ⅳ级占23.0%,复发率61.5%.结论 综合组局控率高,进食梗阻症状改善明显,单纯放疗组局控率低,症状缓解时间短.
作者：黄丽萍；韩丽英；党社斌；许世成 刊期： 2003年第03期
目的探讨青少年甲状腺癌的临床病理特征、诊断及治疗.方法对58例青少年甲状腺癌患者的临床资料进行回顾性分析.结果 青少年甲状腺癌以乳头状癌常见,占87.9%,其次为滤泡状癌及髓样癌,分别占10.3%和1.7%;除1例肺部转移患者拒绝治疗于6个月后死亡外,其余57例经随访1～15年,均健在.结论 青少年患者尚处于生长发育阶段,在彻底切除肿瘤的基础上应特别注意保留功能.分化型甲状腺癌对放化疗不敏感,故应避免使用.青少年甲状腺癌预后良好,即使是晚期病例,亦应积极治疗.
作者：林秀安；陆伟；郑雄 刊期： 2003年第03期
现代肿瘤医学杂志
主管:陕西省科学技术协会
主办：中国抗癌协会 陕西省抗癌协会 陕西省肿瘤防治研究所 陕西省医学会
