上官学军
目的研究伊班膦酸钠(Ibandronate商品名艾本)对骨更新代谢的影响,以确定其用量及用药间隔时间.方法 对60例健康受试者的血清骨特异性碱性磷酸酶和尿羟脯氨酸分别于用药前、用药后1周、2周、3周、1个月、2个月、3个月、4个月时,进行检测.结果 3组均在用药后1周内出现骨特异性碱性磷酸酶和羟脯氨酸显著降低,其中艾本1mg组疗效持续2周;2mg和4mg组疗效持续近4个月(P＜0.01).结论 艾本可显著降低骨更新代谢活动,2mg、4mg一次用药,疗效可长达近4个月,为临床每3个月用药一次提供了理论基础.
作者：吴古生；刘东刚；李汾 刊期： 2003年第03期
我院于2000年10月～2002年4月采有X刀立体定向放射外科(stereotactic radiotherapy treatment,SRT)治疗23例脑转移瘤,共59个病灶,取得了较好的临床疗效,现报道如下.
作者：赵海燕；张中民；赵汝斌；刘庆战；牟建国；张传建；闫丽；郑海涛 刊期： 2003年第03期
目的探讨消化道肿瘤病人血清瘦素在恶液质形成中的可能作用及机制.方法 选择35例经病理证实的消化道肿瘤病人,33名年龄、体重与肿瘤组近似的正常人作为对照组.测定血清瘦素、胰岛素,以及所有对象的身高、体重、体重指数、脂肪百分比、食欲(应用0-10数字阶段估计),并进行统计学分析.结果 肿瘤病人的血清瘦素水平下降,与对照组比较有显著性差异(P＜0.01);其血清瘦素水平与体重指数(BMI)、脂肪百分比以及胰岛素之间均存在显著正相关;肿瘤病人食欲与瘦素、胰岛素之间无相关关系.结论 肿瘤病人的血清瘦素水平下降,其血清低瘦素水平不能刺激食欲增加、体重恢复,提示在肿瘤病人的瘦素反馈调节系统中存在着功能缺陷.
作者：张宪真；陈随芹；司海运；刘吉勇 刊期： 2003年第03期
大肠癌由于病变小,症状不典型,隐蔽,早期诊断率低,约有1/3～1/4的患者在初诊时已有远处转移,但症状仍不典型.大肠癌经血道转移到肝脏可定位于肝脏的不同部位,仅约1/3肝转移患者的转移灶局限于一叶,其中多数是右叶,大多数累及两叶,肝多发转移灶达81.3%.局部区域化疗较全身化疗有更高的反应率,肝动脉化疗较全身化疗效果好.羟基喜树碱为我国特有的珙桐科植物喜树中提取的抗癌药,主要作用于拓扑异构酶Ⅰ,对多种肿瘤细胞有杀伤作用.
作者：邓力；陈庆强；王昌俊；黄嘉瑜；陈力舟 刊期： 2003年第03期
1 资料与方法1.1 临床资料本组病例27例,男25例,女2例,年龄42～79岁,平均56岁.
作者：刘莲卿；谢玲娟；江艳 刊期： 2003年第03期
目的探讨原发性胆囊癌的误诊原因及临床诊断治疗方法.方法收集本院10年间所进行276例胆囊切除术中,终病理确诊11例胆囊癌资料进行分析,结果11例病例占同期胆囊切除术的3.9%,其中有8例并发胆囊结石,1例术前诊为胆囊息肉伴慢性胆囊炎,2例术前考虑胆囊癌.结论通过11例胆囊癌患者的诊治分析,对胆囊癌误诊原因作了进一步阐述,并对晚期胆囊癌姑息治疗作了探讨,提出用Y型胶管胆管十二指肠搭桥内引流的简易方法,并取得了一定的临床效果.
作者：张卫东 刊期： 2003年第03期
目的 探讨中晚期胃癌手术切除的适应证及预后.方法 回顾本院近年收治的216例中晚期胃癌病人手术资料,就手术适应证、手术方法及并发症进行分析.结果 164例行手术切除术,切除率76%.无手术死亡,术后症状改善.结论提高中晚期胃癌病人手术的切除率,对病人的预后有益.
作者：李杰；樊长坤 刊期： 2003年第03期
生存质量(quality of life,QOL)又称生活质量.
作者：门伯媛；李汾；高海燕 刊期： 2003年第03期
目的探讨上颌窦癌加速超分割根治放疗后残存癌的处理.方法 34例Ⅲ期上颌窦癌加速超分割根治放疗,2次/日,1.5GY/次,间隔6小时以上,DT78GY,放疗后全部病例病变残存,放疗后1、3、6、12月CT检查上颌窦病变.结果 放疗后1、3、6、12月CT检查CR分别为3/34、11/34、27/34、29/34.2年内上颌窦癌的局部复发率分别为鳞癌7.7%(1/13)、腺样囊性癌为13.3%(2/15)腺癌为66.7%(4/6).结论 对晚期上颌窦癌加速超分割根治放疗后残存灶,依据CT检查,根据病变消退情况及病理类型决定治疗.
作者：杨怡萍；王天权；李文艳；亓芳迎；李涛 刊期： 2003年第03期
目的观察对原发性巨块型肝癌组织内化疗结合电化学疗法疗效.方法 观察组肝癌患者开腹后,肿块组织内注入阿霉素,再用电化学治疗;对照组为肝动脉介入栓塞化疗.结果 观察组32例,近期有效率84.38%,与对照组(39例,近期有效率69.23%)相比差异显著(P＞0.05).两年中位生存期15.1月,与对照组(14.7月)的差异不显著(P＞0.05).结论 原发性巨块型肝癌组织内化疗结合电化学疗法具有较好的短期缓解率,且副作用小,费用低,术后恢复快,不失为一种姑息性治疗晚期肝癌的方法,值得临床推广应用.
作者：王建娜；贺利民；马磊；鲜廉杰；李汝敏 刊期： 2003年第03期
1 病历摘要患者51岁(住院号R-11760),女,于1991年7月31日以发现乳房包块半年之主诉入院,外科检查:右乳房外上象限稍隆起,可触及7cm×6cm×4cm包块,质地中等,表面光滑,界限清楚,压痛阳性,与皮肤稍有粘连,乳头无血性液体流出,右腋窝及锁骨淋巴结无明显肿大.左侧乳房形态正常.
作者：周芙玲；杨文彦；李明众 刊期： 2003年第03期
目的总结纵隔巨大良性畸胎瘤的诊断及治疗方法.方法对1994年至2002年31例纵隔巨大良性畸胎瘤病人的临床资料进行回顾性分析.结果 完整切除6例,大部分切除23例,活检及小部分切除2例.术后5例出现肺不张伴胸腔积液,2例活动性胸腔出血再次开胸,1例肺部感染,无死亡病例.结论 早期诊断以及根据肿瘤特点选择合理的手术方法是获得良好治疗效果的关键.
作者：陈健；岳峰涛；梁景仁 刊期： 2003年第03期
膀胱肿瘤可发生于任何年龄,但20岁以前很少.40岁以后发病率逐渐增加.青少年多为肉瘤等非上皮性肿瘤,15岁以前上皮肿瘤少见.乳头肿瘤仅占移行上皮性肿瘤的2%,我院收治1例,报告如下:
作者：上官学军 刊期： 2003年第03期
目的探讨自膨式带膜及不带膜支架对食管贲门癌、吻合口复发癌、吻合口瘘及吻合狭窄的疗效.方法 采用X线透视下、内镜法或两者相结合,为食管贲门癌、吻合口瘘、吻合口复发癌及化学烧伤病人102例置入带膜及不带膜支架113根.结果 病人进食明显改善,吻合口瘘愈合,疗效满意.结论自膨式支架操作简便安全,适合于临床使用,值得推广.
作者：党星波；王勇文；屈正明；安军 刊期： 2003年第03期
目的探讨DNA含量,ER、PR和P53、P21在胆囊癌中的生物学意义及与预后的关系.方法 用HPIAS-1000DAN图像分析仪及即用型-抗+Envision微波加热免疫组化法,对18例胆囊癌行DNA检测,ER、PR和P53、P21表达分析,并随访.结果 胆囊高分化癌DNA含量为高二倍体,U值平均1.23;中分化癌为高二倍体至亚四倍体,U值平均1.55;低分化癌为四倍体,U值平均2.15.胆囊癌ER、PR阳性率为88.89%和72.22%;P53、P21阳性率均为66.67%.癌细胞分化越差,浸润越深,DNA多倍体及U值越高,ER、PR、P53、P21阳性率越高,预后越差.结论 DNA倍性改变及ER、PR和P53、P21阳性表达与胆囊癌的分化程度和浸润深度有关,对预后判断有重要意义.ER、PR过度表达可能诱发P53、P21基因突变,两者在胆囊癌发生发展中有密切的内在联系.
作者：耿志坚；童淑兰；殷梅英；费绍华；叶龙珍；杨玲芳 刊期： 2003年第03期
目的探讨EB病毒诱导人鼻咽上皮细胞永生化过程中,EB病毒活化端粒酶与EB病毒介导的细胞周期紊乱的关系.方法利用Western Blotting检测p16INK4A和E2F1蛋白表达情况;利用hTERT-SEAP报道基因和端粒酶PCR-ELISA分别检测hTERT表达和端粒酶活性.结果 EB病毒下调p16INK4A表达,并上调E2F1表达;与之相关,EB病毒诱导hTERT表达,并活化端粒酶活性.结论 初步揭示EB病毒通过细胞周期紊乱活化端粒酶活性而诱导人鼻咽上皮细胞永生化的作用.
作者：杨静；邓琳；丁琳；柳息洪；曹亚 刊期： 2003年第03期
目的了解外照射结合高计量率腔内照射治疗缩窄型食管癌近期疗效.方法 2001年10月～2002年11月间,我院收治的食管癌病人中缩窄型食管癌27例,将其随机分成两组,一组14例采用外照射结合高计量率腔内照射治疗,另一组13例采用常规外照射治疗.结果 综合组治疗结束时食管钡片的分级示:Ⅱ级占64.2%,Ⅲ级占35.7%,复发率21.4%,而单放组治疗结束时食管钡片的分极:Ⅱ级占15.3%,Ⅲ级占61.5%,Ⅳ级占23.0%,复发率61.5%.结论 综合组局控率高,进食梗阻症状改善明显,单纯放疗组局控率低,症状缓解时间短.
作者：黄丽萍；韩丽英；党社斌；许世成 刊期： 2003年第03期
目的探讨EB病毒LMP1羧基端胞浆区与端粒酶活化的关系.方法 利用四环素衍生物强力霉素(Dox)调控LMP1表达的鼻咽癌细胞pTet-on-LMP1 HNE2,检测Dox诱导时细胞表达的端粒酶活性;将野生型LMP1表达质粒及其羧基端胞浆区、CTAR1功能域和CTAR2功能域分别缺失的表达质粒分别转染LMP1阴性的鼻咽癌细胞HNE2,观察端粒酶活性的变化情况.结果 在Dox诱导下,细胞表达的端粒酶活性较强;若HNE2细胞转染LMP1基因后,端粒酶活性明显升高.将LMP1羧基端胞浆区完全缺失后,端粒酶活性明显下降;若分别缺失CTAR1功能域和CRAR2功能域,端粒酶活性分别下降了4.43倍和2.88倍.结论 EB病毒LMP1可活化端粒酶活性,这一功能与LMP1羧基端胞浆区,特别是其功能域CTAR1和CTAR2密切相关.
作者：杨静；邓琳；邓锡云；曹亚 刊期： 2003年第03期
总结分析在12例消化道肿瘤切除术应用吻合器进行消化道重建术的体会.作者认为,吻合器再建消化道方法简单,并发症少,能完成手法缝合难以完成的消化道吻合手术.
作者：丁永杰；马林 刊期： 2003年第03期
目的测定ER、PR在乳腺癌中的阳性率分析其相关因素,以指导乳腺癌的内分泌治疗.方法 应用免疫组织化学法,对我院1996年8月～2002年8月手术的303例原发乳腺癌标本进行检测.结果 乳腺癌ER(+)率占56.4%,PR(+)率占57.8%,ER、PR(+)率50.5%.乳腺癌早期局浸ER、PR(+)可达60.7%.乳腺癌ER、PR(+)率在导管浸润癌、单纯癌无明显差别,局浸、髓样癌阳性率较高,粘液癌低.乳腺癌ER(+)率绝经后高于绝经前,PR(+)率绝经后低于绝经前.乳腺癌ER、PR(+)率随腋下淋巴结转移数目越多而降低.乳腺癌肿块越大,ER、PR(+)率越低.结论 乳腺癌ER(+)率占56.4%,PR(+)率占57.8%,ER、PR(+)率50.5%.乳腺癌ER、PR(+)率在早期局浸时高,与病理类型无明显关系,与肿块大小和腋下淋巴结转移情况有关,与绝经前后也有一定关系.
作者：高凤霞；王森；蔡四忠；张红丽 刊期： 2003年第03期
现代肿瘤医学杂志
主管:陕西省科学技术协会
主办：中国抗癌协会 陕西省抗癌协会 陕西省肿瘤防治研究所 陕西省医学会
