李曾;吕楠;刘端祺;王飞
患者男,51岁,咳嗽、咳痰伴午后发热2月,抗感染治疗无效,病情逐渐加重.
作者:缐胤生;党诚学;陈武科;王作仁 刊期: 2004年第06期
目的观察脑瘤消胶囊对艾氏腹水癌小鼠的抗肿瘤作用,探讨该药治疗颅内肿瘤的作用机制.方法随机将小鼠分为6组:正常对照组、荷艾氏腹水癌模型组、模型+环已亚硝脲40mg/kg组、模型+脑瘤消0.5、1.0和2.0g/kg剂量组.小鼠腹腔接种艾氏腹水癌后连续8天灌胃给药,每天1次,同时记录动物死亡时间.实验共重复3次.结果与模型组比较,脑瘤消胶囊各剂量组荷瘤小鼠的生存时间明显延长.结论灌胃给药0.5~2.0g/kg的脑瘤消胶囊对艾氏腹水癌具有明显抗肿瘤作用.
作者:曹舫;袁秉祥 刊期: 2004年第06期
目的本研究拟通过对非小细胞肺癌(NSCLC)患者肿瘤组织血管内皮生长因子(VEGF)表达的观察及血清中VEGF水平的检测,以探讨肿瘤组织VEGF与血清VEGF的相关关系.方法用免疫组化LAB-SA(即SP)方法检测31例NSCLC患者肿瘤组织中的VEGF表达;用双抗夹心ELISA法测定上述31例NSCLC患者术前血清中VEGF水平,17例肺良性病变和20例正常人血清作为对照.结果31例非小细胞肺癌中,肿瘤组织VEGF阳性表达26例,占83.9%,肿瘤组织VEGF高表达(3级+4级)17例,占54.5%;血清VEGF高表达(≥400pg/ml)16例,占51.6%,经统计学分析,患者肿瘤组织中VEGF高表达率和血清中VEGF水平高表达率无统计学差异,P>0.05;秩相关分析,rs'=0.8592,P<0.01,二者呈正相关关系.结论血清中VEGF水平同肿瘤组织中VEGF表达呈同向变化,即肿瘤组织中VEGF含量越高,血清中VEGF水平越高;肿瘤组织中VEGF含量越低,血清中VEGF水平越低.血清中VEGF水平的测定有可能替代肿瘤组织中VEGF的检测,成为一种快捷、简便的检测方法,尽早为临床选择治疗方法及判断预后提供依据.
作者:刘春玲;姜家豫;杨顺娥 刊期: 2004年第06期
外周中心静脉置管(PICC),用于肿瘤病人长期输注化疗药物,避免了反复静脉穿刺、药物对周围血管的破坏,以及化疗药物外渗造成局部组织坏死等.
作者:刘雪喻;郭建伟 刊期: 2004年第06期
目的腹部肿瘤患者放射治疗摆位过程中,会出现体表的激光标记与中心激光标记存在不同程度的误差.本研究探讨治疗机床面(网状支架)和模拟机床面(平板)不一致时,使用真空垫固定的价值.方法将30例腹部肿瘤患者分成2组,一组直接睡在治疗机床面(网状支架)上,另一组采用抽吸式真空垫固定器.结果不采用抽吸式真空垫固定器的一组存在明显的误差,而采用抽吸式真空垫固定器的一组患者体表的激光标记与中心激光标记基本重复.结论治疗机床面的下垂是造成系统摆位误差的主要原因,必需及时加以纠正,使用适当的真空垫固定有助于提高摆位精度.
作者:邱梅 刊期: 2004年第06期
目的探讨鼻咽癌放疗后颈淋巴结残留或复发采用手术治疗的疗效、并发症.方法对20例鼻咽癌放疗后颈淋巴结残留或复发患者行手术治疗,术后进行病理检查,并进行随访.结果手术治疗的5年生存率为45.3%,本组病例4例发生迟发性切口部分裂开,余未发现手术并发症.结论鼻咽癌放疗后颈淋巴结残留或复发首选手术治疗,术式首选颈全清扫术.
作者:陈伟正;杨熙鸿;林建英;郭海鹏 刊期: 2004年第06期
目的观察高强度聚焦超声(HIFU)治疗前后恶性肿瘤病人外周血免疫细胞数量变化.方法采用流式细胞技术,测定36例恶性肿瘤病人HIFU治疗前及治疗后1~2周外周血CD3+、CD4+、CD8+、CD19+及CD(16++56+)细胞数量的变化.自身配对t检验分析检测结果.结果与治疗前比较,HIFU治疗后肿瘤病人外周血CD4+数(P=0.009)和CD4/CD8(P=0.012)明显增加;治疗后外周血CD3+数轻度增加,CD8+、CD19+和CD(16++56+)数轻度下降,但与治疗前比较无统计学意义.结论HIFU治疗后恶性肿瘤病人免疫机能增强.
作者:鲁培;伍烽;徐中林;王智彪;陈文直;朱辉;金成兵;黎克全 刊期: 2004年第06期
目的明确甲孕酮联合化疗对于改善中晚期恶性肿瘤患者营养状况的改善情况,明确其对癌性恶病质的治疗作用以及用药时间与疗效的关系.方法123例接受全身静脉化疗的中晚期恶性肿瘤患者,采用单盲随机分组方法分为甲孕酮组和对照组.结果在甲孕酮组中,31.7%患者用药6周后体重增加,36.5%患者用药12周后体重增加;42.9%患者在用药6周食欲增加,58.7%患者在用药12周后食欲增加;33.3%患者用药6周后KPS评分增加,38.1%患者用药12周后KPS评分增加;15.9%患者用药6周后血清白蛋白值增加,31.7%患者用药12周后血清白蛋白值增加,与对照组相比均有显著性差异,用药时间与疗效成正比.同时甲孕酮组患者在化疗期间胃肠道反应的发生率及严重程度与对照组相比均有显著性差异.结论甲孕酮长期联合化疗对于改善中晚期恶性肿瘤患者的营养状况有明确的疗效,毒副作用小,可以用于癌性恶病质的治疗.
作者:冯英明;闵婕;李刚;张贺龙;姬统理;宋扬;马宁强;王红玫 刊期: 2004年第06期
目的探讨表柔比星、进口表阿霉素为主联合方案治疗乳腺癌的临床疗效和毒副作用.方法采用随机方法将住院病例分为两组:治疗组(表柔比星组)32例,对照组(进口表阿霉素组)32例,均行CEF方案化疗.结果治疗组的有效率的59.37%,对照组为65.63%.经统计学处理,两组间无显著差异(P<0.05),毒副反应两组相似,也无显著性差异(P<0.05).结论表柔比星治疗乳腺癌与进口表阿霉素疗效相似,毒副反应轻,且费用低廉,值得临床推广.
作者:陈素琼;邹晓燕;吴勇 刊期: 2004年第06期
目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)在子宫内膜癌组织中的表达及意义.方法应用免疫组织化学S-P法对50例子宫内膜腺癌、10例子宫内膜复杂型增生过长、10例正常子宫内膜组织中VEGF表达进行检测.结果子宫内膜腺癌、子宫内膜复杂型增生过长、正常子宫内膜组织中VEGF的强阳性表达率分别为74.0%(37/50)、20%(2/10)、10%(1/10),统计学显示癌组织的强阳性表达率明显高于复杂性增生过长和正常组织(P<0.05);VEGF的表达与临床分期、组织学分级、肌层浸润程度、患者年龄均无明显相关性(P>0.05).结论VEGF高表达可能与子宫内膜癌的发生有关,但不能作为判断其转移及预后的指标.
作者:杨娜;王月玲;韩水平 刊期: 2004年第06期
目的探讨原发性肝癌外科治疗的疗效.方法对1994~2003年185例原发性肝癌患者的临床资料、治疗手段及随访资料进行回顾性分析.结果1、3、5年生存率分别为82.32%、45.87%、18.43%.结论术中B超检查对小肝癌定位,大肝癌卫星灶的显示、门脉内癌栓的显示有利于术式选择.术后的综合治疗可延迟复发,延长生存期.
作者:张新俊;莫一我;王彦坤;王峻峰 刊期: 2004年第06期
目的探讨新疆地区鼻咽癌在不同年代不同民族间的变化.方法将40年间收治的1635例鼻咽癌病例,以1984年为界,前23年收治583例,后17年收治1052例,按维吾尔族、哈萨克族、回族、新疆籍汉族及1949年以后入疆的汉族,5个族(组)分别作前后不同时期的发病年龄,不同时间序列的就诊病例变化及民族差异作统计比较.结果维、哈、回、及入疆汉族后17年的平均发病年龄,比前23年分别后延6、4.9、5.3及7.2年,具有统计学差异(P<0.001),新籍汉族无变化.就诊病例数维、哈、新汉及入疆汉族均上升,回族无变化.结论新疆鼻咽癌40年来,平均就诊年龄后延5~7年,就诊病例逐年递增,维族是低发民族.
作者:苏茂昆;王若峥 刊期: 2004年第06期
目的找出恶性肿瘤ABH(O)血型抗原(Blood group antigens,以下简称BGA)的丢失与恶性肿瘤的发病特点及相互关系.方法采用免疫组化方法检测70例恶性肿瘤患者BGA表达情况,分析BGA的表达与肿瘤淋巴结转移、血行转移的关系,从而找出相互规律.结果70例恶性肿瘤标本中,肿瘤BGA表达阳性者39例(55.7%);肿瘤BGA表达阴性者31例(44.3%),BGA表达与肿瘤分化程度及有无淋巴结或血行转移之间有显著差异(P<0.01或0.005).结论肿瘤ABH(O)抗原的异常表达与肿瘤的转移、复发和预后有密切的关系.
作者:张莉;曹永清;肖劲军;胡巍;周晓玲;王亮华;杨少杰 刊期: 2004年第06期
目的观察肝动脉化疗栓塞术加经皮肝穿刺射频消融术对原发性肝癌的治疗效果及术后反应.方法原发性肝癌患者56例(男48例,女8例).随机分为肝动脉化疗栓塞术加经皮肝穿刺射频消融组(综合组)及单纯肝动脉化疗栓塞术组(TACE组).综合组行肝动脉化疗栓塞治疗,每4周重复1次,第2周期后再行经皮肝穿刺射频消融术.结果综合组缓解率、1年、2年、3年生存率(67.9%、67.9%、53.5%、35.7%)显著高于TACE组相应指标(46.4%、35.7%、25.0%、14.3%)(P<0.05).结论肝动脉化疗栓塞术加经皮肝穿刺射频消融术对原发性肝癌直径大于6cm者,其疗效优于单纯肝动脉化疗栓塞术.
作者:姬统理;杜锡林;李刚;闵婕 刊期: 2004年第06期
目的研究ROS产生与电离辐射诱导细胞凋亡的关系,探讨SOD对H22肝癌、Lewis肺癌、Hela宫颈癌细胞辐射敏感性的影响及机制.方法利用化学比色法测定肿瘤细胞中的ROS的水平,利用流式细胞仪测定肿瘤细胞凋亡.结果X线照射三种肿瘤细胞可通过产生ROS而诱发其凋亡,应用SOD在照射16h后对Lewins细胞的ROS水平无明显影响,而H22细胞和Hela细胞的ROS水平明显降低.SOD对Hela宫颈癌细胞具有辐射保护作用,对Lewis肺癌细胞具有辐射增敏作用,对H22肝癌荷瘤小鼠肿瘤细胞辐射增敏性无明显影响.结论SOD通过改变肿瘤细胞的ROS水平和参与其凋亡的分子生物学机制影响肿瘤细胞的辐射增敏性.
作者:刘永彪;刘颖;赵杰;周强;张先稳 刊期: 2004年第06期
1回顾外放射治疗肝癌已经有50年历史.肝癌放射治疗技术经历了全肝放射、局部放射、全肝移动条放射、手术定位局部放射、局部超分割放射和立体定向放射治疗的衍变.此外,放射免疫治疗、内放射治疗也在上世纪80年代后运用于临床.
作者:胡佳乐;许福熙;吴伯文 刊期: 2004年第06期
目的观察后程加速超分割放射治疗配合化疗对食管癌的临床疗效及毒副反应.方法自1998年6月至2000年6月对160例食管鳞癌病人随机分为两组:后程加速超分割组(后超组)和后程加速超分割加化疗(综合组).后超组80例,每次180~200Gy,每周5次,共4000cGy/4周,第5周开始起每次150Gy,每日2次,间隔6小时,照射量2400~3000cGy/2周.综合组80例,放疗方法同后超组,放疗开始第1周化疗,具体用药如下:5-Fu0.25静脉滴注,第1~10天,DDP10mg静脉滴注,第1~10天,治疗期间配合使用升白抗炎支持等治疗.结果后超组及综合组3年局控率分别为52.5%及65%.1、2、3年生存率分别为70%、52.5%、40%及82.5%、67.5%、57.5%.综合组的急性放射性食管炎及气管炎高于后超组(P<0.05).结论后程加速超分割加同期化疗能进一步提高食管癌病人1、2、3年生存率,但近期放射反应较重.
作者:戴荣军;叶宏勋 刊期: 2004年第06期
目的观察中药复方制剂康赛迪胶囊对食管癌患者放疗前后细胞免疫功能的影响.方法采用FACSCalibur流式细胞仪,SimulSET v3.1分析软件,分别检测20例食管癌患者在放疗60Gy前后(对照组)和口服康赛迪同时放疗60Gy前后(实验组)患者外周血NK细胞活性、T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)、CD4+/CD8+、B淋巴细胞(CD19+)、NK淋巴细胞(CD16+,CD56+)水平.结果二组患者放疗前外周血NK细胞活性、CD3+、CD4+、B淋巴细胞百分数、CD4+/CD8+的平均值均低于健康人参考值,其中CD4+细胞和B淋巴细胞明显下降,CD8+细胞明显升高.对照组患者放疗60Gy后,除CD8+细胞和NK淋巴细胞百分数稍有升高外,其他细胞均略有下降(P>0.05).实验组患者在治疗后CD3+、CD4+、NK淋巴细胞百分数、CD4+/CD8+明显升高,并明显高于对照组(P<0.05或P<0.01).结论食管癌患者在放疗前后细胞免疫功能持续低下.放疗60Gy后患者细胞免疫功能受到轻度抑制,康赛迪可以明显改善食管癌患者放疗后的细胞免疫功能状态.提示食管癌患者在放疗的同时应加强免疫治疗,以改善患者的免疫抑制状态.
作者:张可领;孟幼华;周辉;许育;肖作平 刊期: 2004年第06期
目的探讨经腹贲门癌、食管下段癌切除的疗效.方法对15例贲门癌、2例食管下段癌行经腹切开膈肌切除术.结果无重大并发症,切缘病理均阴性,均痊愈出院.结论认为该术式简便,创伤小,既能方便地清扫胃周淋巴结,又能够切除足够长的食管.
作者:盛新;马耀磊;魏从明 刊期: 2004年第06期
目的探讨Cyclin D1蛋白表达在肝细胞癌发生、发展中的作用.方法免疫组化S-P法检测40例肝细胞癌(HCC)、15例肝硬化组织和5例正常肝组织石蜡标本Cyclin D1蛋白表达.结果Cyclin D1蛋白在HCC、肝硬化、正常肝组织表达阳性率分别为57.5%(23/40)、46.67%(7/40)、40%(2/5),Cyclin D1蛋白在HCC中表达与肝硬化和正常肝组织中表达比较无显著差异(P>0.05),Cyclin D1表达仅与HCC的组织学分级有统计学差异.结论Cyclin D1与HCC的发生、发展有一定联系,在判断患者病情预后方面有较重要的价值.
作者:张素青;刘继斌;施民新;高志斌;张一心 刊期: 2004年第06期