罗艳艳；冯仕品
目的 研究生存蛋白(Survivin)和细胞周期蛋白E(Cyclin E)在初发性与复发性尖锐湿疣(condyloma acu-minatum,CA)及正常包皮组织角质形成细胞中的表达水平及其差异性,以及与CA发生、发展、复发的关系.方法 采用免疫组织化学技术(SP法)分别检测65例CA组织、10例正常包皮组织中Survivin和Cyclin E的表达水平.结果 Sur-vivin和Cyclin E在CA中的阳性表达明显高于正常包皮组织,但在初、复发组中CA的表达无差异.结论 Survivin和Cyelin E可能参与了CA的发生、发展,但可能与CA复发无关.
作者：王肖；林昭春 刊期： 2009年第02期
肿瘤的超显微结构的观察对肿瘤定性分级、治疗效果、副损伤评价与调整、完善治疗方案等方面具有重要意义.本文对胶质瘤超微结构及其放射外科、立体定向放射治疗后超微结构改变进行综述.
作者：张雷；何永生 刊期： 2009年第02期
放射性肠炎是盆腔恶性肿瘤的一种严重放疗并发症.文中简述放射性肠炎的发生机理及新研究进展,从分子水平揭示放射性肠炎发生的原因及预后的因素.
作者：敖睿；卢铀 刊期： 2009年第02期
目的 系统评价奥沙利铂联合吉西他滨(GO方案)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和副作用.方法 采用Cochrane系统评价方法进行资料提取、分析、评价.结果 共纳入9个研究,520例晚期NSCLC患者,经Meta分析表明,GO方案与吉西他滨+顺铂(GP方案)的近期疗效和远期疗效相近,但GO方案显著降低了胃肠道反应、肾功损害及骨髓抑制.结论 奥沙利铂与顺铂治疗晚期NSCLC疗效相似,含奥沙利铂的两药方案耐受性较好,更易为患者接受,可以作为治疗晚期NSCLC化疗方案.
作者：邓颖；侯梅 刊期： 2009年第02期
痤疮是一种常见的皮肤病,其发病机理尚未完全阐明.目前多项研究表明遗传因素是痤疮发病易感性的重要因素之一,特别是雄激素相关基因多态性在痤疮发病中具有重要的作用.
作者：魏彬；何春涤 刊期： 2009年第02期
抗组胺药物广泛应用于各种变应性疾病、瘙痒性皮肤病的治疗及预防,其疗效肯定,耐受性好.文中就近10年来妊娠、哺乳期及婴幼儿患者抗组胺药物应用的安全性、疗效及相关问题进行了综述.
作者：刘宏杰；郭在培 刊期： 2009年第02期
目的 探讨肝核受体(LXRs)激动剂T0901317对正常SD大鼠骨骼肌细胞中脂肪酸较运酶(FAT/CD36)基因mRNA表述的影响.方法 将原代培养的5只SD大鼠骨骼肌细胞分为T0901317 1μmol/L作用组、0.5μmol/L作用组和未作用(阴性对照)组,采用SYBR Green I实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)法检测各组SD大鼠骨骼肌细胞FAT/CD36基因mRNA表达水平,并进行比较分析.结果 1μmol/L、0.5μmol/L作用组与阴性对照组比较,差异无显著性意义(P=0.116).结论 LXRs激动剂39901317对SD大鼠骨骼肌细胞中FAT/CD36基因mRNA的表达水平没有明显作用,提示T0901317在促进SD大鼠骨骼肌细胞内脂肪酸的堆积作用尚无确切的证据.
作者：曾蓉；严新民；高建梅 刊期： 2009年第02期
目的 探讨Survivin和p53蛋白在结直肠腺瘤转化和发展中的作用.方法 采用免疫组织化学方法检测Survivin和p53蛋白在45例结直肠腺瘤中的表达.另选结直肠高分化腺癌和正常结直肠黏膜各10例作为对照.结果 45例腺瘤中有15例Survivin阳性表达,其中低级别腺瘤Survivin阳性表达率11%(3/26),高级别腺瘤为63%(12/19);正常黏膜和腺癌Survivin阳性表达率分别为0%(0/10)和90%(9/10)(P<0.01);低级别腺瘤Survivin阳性表达率与高级别腺瘤和腺癌差异均有显著性意义(P<0.01),但与正常结肠黏膜差异无显著性意义(P>0.05);而高级别腺瘤Survivin阳性表达率与正常黏膜和低级别腺瘤差异均有显著性意义(P<0.01),与腺癌也有差异(P<0.05);p53蛋白在低级别腺瘤、高级别腺瘤、正常黏膜和腺癌阳性表达率分别为15%(4/26)、73%(14/19)、0%(0/10)和90%(9/10),其表达模式类似Survivin,差异也有显著性意义(P<0.01或P<0.05);Survivin和p53蛋白表达呈正相关(r=0.52,P<0.01).结论 Survivin和p53在结直肠缘瘤的恶性转化和发展中可能起重要作用,对结直肠腺瘤联合检测Sur-vivin与p53有助于结直肠腺瘤恶性变的早期诊断和生物学行为的评估.
作者：唐治蓉；刘欣雅；王平 刊期： 2009年第02期
皮肤溃疡是临床常见病,明显影响患者身心健康和生活质量,严重时导致劳动能力丧失,或诱发恶性肿瘤而危及生命.然而,皮肤溃疡病因复杂、病程长、治疗反应差,常成为临床诊治中的棘手难题.真菌感染在皮肤溃疡中占一定比例,由于其不常见,而易被忽视.本文主要介绍皮肤溃疡的分类、致皮肤溃疡常见真菌及其相关诊治.
作者：覃巍；席丽艳 刊期： 2009年第02期
目的 观察窄谱中波紫外线照射治疗寻常型银屑病的疗效及安全性.方法 采用窄谱中渡紫外线照射治疗寻常型银屑病91例,按使用说明书提供的治疗方法进行照射治疗,每周照射3次,疗程1～3个月.结果 91例患者中,痊愈34例,显效45例,有效6例,总有效率为86.8%,平均照射次数27.67次,平均照射剂量24.63 J/cm2;不良反应主要表现为轻度红斑、瘙痒及色素沉着.结论 窄谱中波紫外线照射治疗寻常型银屑病是一种疗效好、不良反应少、易于操作、患者易于接受的新方法.
作者：宣红梅；庞亦红；姚志远 刊期： 2009年第02期
人乳头瘤病毒(HPV)可致人类皮肤和黏膜异常增生,引起多种良、恶性病变,迄今至少有120种类型的HPV已被鉴定出,不同型别的HPV其致癌性大小有差异.生殖道HPV感染是常见的性传播感染之一.已制定针对肛门生殖器疣的治疗指南,HPV疫苗能有效地预防肛门生殖器疣和宫颈癌等病变.
作者：王千秋；齐淑贞 刊期： 2009年第02期
沙利度胺作为一种镇静剂于1956年上市,但是由于其致畸的副作用而很快被禁用.然而沙利度胺对麻风结节性红斑患者肯定的疗效,也使得其重新通过了美国食品药品管理局(FDA)的审查并应用于临床.目前已证实沙利度胺对其他一些皮肤疾病也有着确切的治疗效果,如阿弗他口炎、白塞综合征、红斑狼疮、结节性痒疹、光化性痒疹等等.其主要的副作用是周围神经炎和致畸作用.本文综述沙利度胺的历史、药理作用、临床应用以及副作用等.
作者：纪超；毕志刚 刊期： 2009年第02期
目的 了解我国烟酸缺乏病患者的临床表型特点及诊治相关问题.方法 对1例不典型烟酸缺乏病患者的诊治过程进行详细报道,并对近年国内发表的资料完整的22例烟酸缺乏病患者进行综合对比分析.结果 ①报道患者以男性居多,成年患者构成比高,但儿童和老年也可累及,病程多为慢性;②常见诱因为酗酒、偏食,少数与服药等特殊因素有关,日晒是皮炎发生的主要促发因素;③不同患者临床表现中,皮炎、腹泻和神经精神症状可出现不同组合方式;④依据临床表现是主要的诊断方式,临床容易误诊;⑤治疗方案为特异性,一旦确诊常可达到良好的疗效.结论 烟酸缺乏病在临床上并不罕见,但临床表型存在很大差异性与隐匿性,容易导致误诊误治,值得临床关注.
作者：崔勇；高敏；李存涛；张鹏；唐金；林艳；张学军；杨森 刊期： 2009年第02期
患者,男,54岁.2008年4月9日因四肢和躯干棕黑色斑片4年就诊.皮疹初现左小腿,为黄豆大棕黑色斑片,表面有细薄痂皮.随之缓慢扩大且四肢和躯干相继出现相同皮疹.皮疹不疼不痒,未求医治疗.患者长期做财务工作,自认身体健康,很少就医服药.
作者：李绍兴；万慧颖；林昭春；潘宁；熊俊浩 刊期： 2009年第02期
目的 探讨足底内侧动脉皮瓣修复足跟部恶性黑素瘤切除后创面的手术适应证、手术方法及治疗效果.方法 回顾性分析3例接受该项手术患者的临床资料、手术过程及预后情况.结果 3例患者术后超过15个月随访,足跟处皮瓣色泽及感觉正常,有弹性,未检及明显皮损复发迹象,足底内侧供瓣区皮片完全存活.结论 足底内侧动脉皮瓣适用于修复足跟部位较大面积的皮肤恶性肿瘤,如恶性黑素瘤、鳞状细胞癌和基底细胞癌等切除后的创面.
作者：陈晓栋；沈聪聪；吴晓琰 刊期： 2009年第02期
文中重点介绍应用华法林抗凝治疗中监测凝血酶原国际标准化比值、设计给药方案、不良反应事件、用药教育和随访的方法.
作者：陈茂蓉；王槐芾；龙恩武 刊期： 2009年第02期
目的 评价康复新液冲洗消毒根管的临床疗效.方法 选择需作根管治疗术患牙240颗,分为试验组和对照组各120颗.试验组采用康复新2倍稀释液冲洗根管,浓缩液作为根管消毒药物;对照组采用15 g/L氯亚明液冲洗根管,氢氧化钙药捻消毒根管.分别对患牙根管治疗的临床疗效、疗程及根管预备封药前后临床症状的变化进行评价.结果 康复新液组与氢氧化钙组冲洗消毒根管的临床疗效差异无显著性意义(P>0.05).结论 康复新液用于根管冲洗消毒有良好的临床疗效.
作者：陆蓓；王凌成 刊期： 2009年第02期
目的 探讨健康指导对高血压患者依从性的影响程度,强化护士健康指导意识,提高患者的健康水平,进一步提高患者的生活质量.方法 将78例高血压住院患者分为试验组和对照组各39例,对照组采取一般的常规指导,试验组患者及家属于入院后及出院前反复实施有目的 、有计划的健康指导,对两组患者均采用询问或问卷调查的形式于患者入院时及出院前分别进行依从性的调查评定和出院后半年内两组患者再住院率的比较.结果 入院时两组患者依从性得分差异无显著性意义(P>0.05),出院前试验组得分明显低于对照组(P<0.01);出院后半年内两组患者再住院率差异有显著性意义(P<0.01).结论 健康指导能明显提高高血压患者的依从性,降低再住院率.
作者：龚亚君；江小燕 刊期： 2009年第02期
儿童系统性红斑狼疮,是指儿童包括青春期前后起病的系统性红斑狼疮.其临床特点、诊断及治疗既与成人大体相似,又有其自身的特点.本文介绍了儿童系统性红斑狼疮的临床特点及诊疗要点.
作者：邓丹琪；何伟 刊期： 2009年第02期
终末期肝病模型(MELD)评分作为一种预测终末期肝病患者待肝期内短期死亡危险新的评价系统,相对于Child-Turcutte-PuIgh(CTP)评分和美国器官共享网络(UNOS)评分具有更加客观、准确的优点.然而,其缺陷与不足经过众多的临床研究逐渐加以证实.本文就国内外学者对MELD评分系统的争论与完善以及MELD评分是否同样能应用于对肝移植术后的存活起到准确预测效果进行综述.
作者：胥楠；严律南 刊期： 2009年第02期
实用医院临床杂志
主管:四川省卫生厅
主办：四川省医学科学院 四川省人民医院
