敖睿；卢铀
目的 探讨X射线检查对食管裂孔疝(hiatus hernia,HH)的诊断价值.方法 回顾性分析52例HH患者X射线征象.结果 本组可恢复性食管裂孔疝36例(69.23%),不可恢复性食管裂孔疝共16例(30.77%);膈上疝囊征37例(71.15%),食管胃环征34例(65.38%),疝囊内出现胃黏膜皱襞33例(63.64%).结论 熟练掌握食管裂孔疝的X射线征象及可疑征象,并根据临床综合判断,能及时确诊病情.
作者：李刚；侯伟；陈加源 刊期： 2009年第02期
痤疮是一种常见的皮肤病,其发病机理尚未完全阐明.目前多项研究表明遗传因素是痤疮发病易感性的重要因素之一,特别是雄激素相关基因多态性在痤疮发病中具有重要的作用.
作者：魏彬；何春涤 刊期： 2009年第02期
目的 观察醒脑开窍针刺法配合西医对地震伤长期昏迷患者的促醒治疗作用.方法 10例地震伤昏迷患者采用醒脑开窍针刺法治疗,7个月后评价治疗效果.结果 治疗后Glasgow昏迷评分增加,治疗前后Glasgow评分比较,差异有显著性意义(P<0.05),苏醒4例.结论 醒脑开窍针刺法对于地震伤长期昏迷患者具有一定的促醒作用.
作者：张冲；万军；万娇 刊期： 2009年第02期
文中重点介绍应用华法林抗凝治疗中监测凝血酶原国际标准化比值、设计给药方案、不良反应事件、用药教育和随访的方法.
作者：陈茂蓉；王槐芾；龙恩武 刊期： 2009年第02期
麻风菌PCR(M-PCR)以编码麻风分枝杆菌65KD、36KD、18KD、groEL和16SrRNA的基因为基础,如以编码麻风苗16SrRNA种特异性片段的基因为扩增靶,建立用石蜡包理组织中麻风分枝杆菌DNA进行基因扩增的试验、麻风分枝杆菌耐药基因检测、流行病学M-PCR研究等,敏感性高、特异性强、简单、快速、价廉,适于推广应用.现就其检测麻风分枝杆菌的研究进展及前景阐述如下.
作者：赵蓓；陈金；熊俊浩 刊期： 2009年第02期
抗组胺药物广泛应用于各种变应性疾病、瘙痒性皮肤病的治疗及预防,其疗效肯定,耐受性好.文中就近10年来妊娠、哺乳期及婴幼儿患者抗组胺药物应用的安全性、疗效及相关问题进行了综述.
作者：刘宏杰；郭在培 刊期： 2009年第02期
患者,男,54岁.2008年4月9日因四肢和躯干棕黑色斑片4年就诊.皮疹初现左小腿,为黄豆大棕黑色斑片,表面有细薄痂皮.随之缓慢扩大且四肢和躯干相继出现相同皮疹.皮疹不疼不痒,未求医治疗.患者长期做财务工作,自认身体健康,很少就医服药.
作者：李绍兴；万慧颖；林昭春；潘宁；熊俊浩 刊期： 2009年第02期
肿瘤的超显微结构的观察对肿瘤定性分级、治疗效果、副损伤评价与调整、完善治疗方案等方面具有重要意义.本文对胶质瘤超微结构及其放射外科、立体定向放射治疗后超微结构改变进行综述.
作者：张雷；何永生 刊期： 2009年第02期
目的 对新发现的调控毛囊生长相关的CCDC72基因启动子序列进行分析,克隆并构建不同长度启动子萤光素酶报告基因载体.方法 运用在线软件Cister对CCDC72基因5'端2000bp进行启动子特征分析;以人毛乳头细胞基因组DNA为模板进行PCR扩增目并进行测序鉴定,再以扩增产物为模板PCR得到不同长度的启动子片段,并测序,将获得启动子片段插入pGL3-Basic载体.结果 序列分析发现起始密码子ATG上游的-1～-200bp及-600 ～-1000bp的区域内存在多个顺式作用元件,成功获得1924bp扩增片段,并构建了4个不同长度的CCDC72启动子报告基因载体.结论 上述载体的成功构建及序列分析为进一步研究CCDC72基因的启动子活性及基因表达调控奠定了基础.
作者：孙丽华；宋志强；郝飞 刊期： 2009年第02期
目的 探讨甲磺酸罗哌卡因用于腰麻-硬膜外联合麻醉的安全性和有效性.方法 择期行下腹部、下肢或会阴部手术患者30例,分为甲磺酸罗哌卡因组(Ⅰ组)和盐酸布比卡因组(Ⅱ组)各15例,均采用腰硬联合麻醉,分别注入0.894%甲磺酸罗哌卡因14.3 mg、0.75%盐酸布比卡因9 mg,术中酌情于硬膜外给予2%利多卡因维持麻醉.观察两种药物对感觉、运动神经的阻滞情况,以及麻醉不良反应.结果 Ⅰ组感觉神经阻滞起效快于Ⅱ组,感觉神经大阻滞时间大于Ⅱ组,Ⅰ组运动神经阻滞维持时间短于Ⅱ组,大运动阻滞程度小于Ⅱ组,差异均有显著性意义(P<0.05);0.894%甲磺酸罗哌卡因表现为轻比重特性.结论 甲磺酸罗哌卡因可安全有效地用于下腹部、下肢和会阴手术的腰硬联合麻醉,与盐酸布比卡因相比,具有感觉阻滞起效快,运动阻滞维持时间短,恢复快等优点.
作者：刘春鸣；胡庆新 刊期： 2009年第02期
重症多形红斑型、Steven-Johnson综合征及中毒性表皮坏死松解型药疹是药疹中的严重类型,近年来认为是一个逐渐加重的系谱性疾病.该文就其病因、分类、治疗及预测死亡率方面的研究进展作一综述.
作者：陈学军；穰真；谢军；王尚兰 刊期： 2009年第02期
目的 探讨健康教育对老年高血压病(EH)患者血压及高血压相关危险因素的影响.方法 360例EH按住院日单、双号编号,再用随机数字表分为健康教育组和非健康教育组,健康教育组药物治疗同时进行系统高血压健康教育,非健康教育组仅单纯药物治疗,观察两组的血压及高血压病相关危险因素情况.结果 健康教育组血压及高血压病相关危险因素较非健康教育组明显降低(P<0.05,P<0.01).结论 全面系统的EH健康知识教育对老年EH患者的病情控制和提高生活质量具有重要作用.
作者：周卓军 刊期： 2009年第02期
复习近年来儿童难治性肾病综合征(RNS)治疗的相关文献,以肾上腺皮质激素、甲基强的松龙、细胞毒药物、环孢霉素治疗多见.文中对RNS的病因与病理类型、诊断标准和治疗进行综述.
作者：罗艳艳；冯仕品 刊期： 2009年第02期
毛囊性鱼鳞病、秃发、畏光综合征(IFAP)是一种极为罕见的遗传性疾病,特征性表现为非瘢痕性无毛发或毛发稀疏,严重畏光及毛囊性角化过度.由于该综合征相关症状的多样性以及与其它综合征症状的重叠性,给诊断带来一定难度.本文对该综合征进行全面的概述.
作者：唐黎；姚志荣 刊期： 2009年第02期
在现行社会条件下,要达到满足百姓医疗服务的目的,除需要有明确的方针政策,强大的政府支持,准确的医院职能定位外,医院科室的全面建设与发展,科室人员的专业技术及思想素质的培养提高,则起到关键的作用.
作者：杨翠；马秀清 刊期： 2009年第02期
目的 探讨角化棘皮瘤的诊断、鉴别诊断和治疗.方法 对70例角化棘皮瘤的病史资料结合近期的基础研究结果进行分析.结果 所有病例病理证实为角化棘皮瘤,可见有丝核分裂像.所有病例手术后一期愈合,随访至今无复发.结论 角化棘皮瘤是一种比较常见的发生于曝光部位的皮肤肿瘤,常表现为类似鳞癌的孤立结节,其独特性为生长迅速,并有自愈的可能.手术治疗效果良好.
作者：栾菁；吴文育；陈淑君；林尽染；陈忠清 刊期： 2009年第02期
儿童系统性红斑狼疮,是指儿童包括青春期前后起病的系统性红斑狼疮.其临床特点、诊断及治疗既与成人大体相似,又有其自身的特点.本文介绍了儿童系统性红斑狼疮的临床特点及诊疗要点.
作者：邓丹琪；何伟 刊期： 2009年第02期
皮肤溃疡是临床常见病,明显影响患者身心健康和生活质量,严重时导致劳动能力丧失,或诱发恶性肿瘤而危及生命.然而,皮肤溃疡病因复杂、病程长、治疗反应差,常成为临床诊治中的棘手难题.真菌感染在皮肤溃疡中占一定比例,由于其不常见,而易被忽视.本文主要介绍皮肤溃疡的分类、致皮肤溃疡常见真菌及其相关诊治.
作者：覃巍；席丽艳 刊期： 2009年第02期
沙利度胺作为一种镇静剂于1956年上市,但是由于其致畸的副作用而很快被禁用.然而沙利度胺对麻风结节性红斑患者肯定的疗效,也使得其重新通过了美国食品药品管理局(FDA)的审查并应用于临床.目前已证实沙利度胺对其他一些皮肤疾病也有着确切的治疗效果,如阿弗他口炎、白塞综合征、红斑狼疮、结节性痒疹、光化性痒疹等等.其主要的副作用是周围神经炎和致畸作用.本文综述沙利度胺的历史、药理作用、临床应用以及副作用等.
作者：纪超；毕志刚 刊期： 2009年第02期
人乳头瘤病毒(HPV)可致人类皮肤和黏膜异常增生,引起多种良、恶性病变,迄今至少有120种类型的HPV已被鉴定出,不同型别的HPV其致癌性大小有差异.生殖道HPV感染是常见的性传播感染之一.已制定针对肛门生殖器疣的治疗指南,HPV疫苗能有效地预防肛门生殖器疣和宫颈癌等病变.
作者：王千秋；齐淑贞 刊期： 2009年第02期
实用医院临床杂志
主管:四川省卫生厅
主办：四川省医学科学院 四川省人民医院
