裘秀春；单乐群；许彦鸣；马保安；周勇；龙华；李钊；杨连甲；范清宇
目的:评价Gd-DTPA增强扫描在正确诊断不同表现的脑转移瘤中的作用,以及进一步探讨MRI增强前后的准备与护理方法.方法:对96例使用Gd-DTPA患者,增强前后病变MR表现进行分析比较.结果:96例中共检出瘤体灶148个,强化扫描比平扫多发现68个,在148个病灶中,呈弥散快速强化的93个,呈环状结节状强化的有55个,均为明显强化.结论:Gd-DTPA强化扫描对脑转移瘤的诊断价值是肯定的,在区别瘤体与水肿,坏死、囊变及显示微小病灶方面作用显著.加强扫描前后的护理,对保证受检者的安全及增强效果具有重要作用.
作者：孙云霞；范玉贞 刊期： 2006年第06期
目的:克隆人成骨特异性转录因子(cbfa1)cDNA胞外区片段并进行序列分析.方法:提取人骨肉瘤细胞系MG63的总RNA,逆转录合成cDNA,用PCR法扩增cbfa1基因片段.将获得的预期大小的PCR产物插入pUC19克隆载体中,转化TOP10感受态细胞,蓝白筛选白色克隆,进行体外扩增,提取质粒进行酶切鉴定后进行序列分析.结果:从人骨肉瘤细胞系细胞提取的总RNA中成功获得人cbfa1基因片段和重组质粒pUC19-cbfa1,DNA序列分析证实其序列和文献报道一致.结论:采用基因克隆的方法得到人cbfa1基因片段和重组质粒pUC19-cbfa1,为进一步进行其结构和功能研究打下基础.
作者：张勇；杨彤涛；李存孝；胡运生；马保安；范清宇 刊期： 2006年第06期
目的:观察放疗加GP方案化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应.方法:60例符合条件的患者随机分为两组.对照组(单放组):采用单纯放疗;观察组(放化组):采用放疗加GP方案化疗,放疗常规大野DT 40Gy,后缩野到肿瘤区DT 24Gy.化疗吉西他滨1200mg,iv d1、8,顺铂20mg,iv 2次/周,共4周.治疗结束进行评价.结果:单放组总有效率80.00%,完全缓解率23.33%,放化组总有效率93.33%,完全缓解率53.33%.放化组完全缓解率显著高于单放组(P＜0.05),总有效率两组无显著性差异(P＞0.05).毒副反应以消化道反应、骨髓抑制及放射性肺炎为主.放化组消化道反应及骨髓抑制发生率高于单放组,放射性肺炎发生率两组无差异.结论:放疗加GP方案化疗治疗中晚期非小细胞肺癌近期疗效优于单纯放疗.毒副反应有所增加,但病人可以耐受.
作者：刘小平；陈谦；邓怀慈 刊期： 2006年第06期
目的:探讨上皮性卵巢癌组织中环氧化酶-2(cyclooxygenase-2,COX-2)表达与化疗耐药的关系,以及与p53表达的相关性.方法:用免疫组化SP法检测108例上皮性卵巢癌组织和20例正常卵巢组织中COX-2和p53表达.结果:COX-2和p53在上皮性卵巢癌组织中阳性表达率分别为48.1%和59.3%,正常卵巢组织均未见表达,差异有极显著性(P＜0.01);COX-2和p53表达呈显著正相关(P＜0.01).COX-2表达与患者病理类型、临床分期、病理分级及年龄无关,与术后残留灶直径有显著相关性(P＜0.01).COX-2和p53阳性表达率,耐药组和非耐药组相比均有显著差别(P＜0.01).多因素分析显示,卵巢癌患者COX-2、p53表达和术后残留灶直径是与化疗耐药密切相关的独立因素.结论:COX-2表达是与化疗耐药相关的独立危险因素.COX-2过表达与抑癌基因p53的突变可能具有相互促进作用,在卵巢癌化疗耐药中起重要作用.
作者：潘珊；吴绪峰；陈惠祯 刊期： 2006年第06期
目的:探讨食管癌、贲门癌根治术后早期肠内营养(EN)支持对肠功能恢复的影响.方法:将82例食管癌、贲门癌根治术后患者随机分为两组:实验组术后24h开始应用肠内营养(EN);对照组术后给予肠外营养(PN),分别观察两组肛门排气、排便时间、恢复饮食时间、生化指标以及不良反应,并进行对照比较.结果:实验组术后恢复排气时间、排便时间较对照组分别提前12h、16h,恢复饮食时间提前17h.生化指标ALB、K+、Na2+、Ca2+两组无明显差异.结论:食管癌贲门癌术后早期应用EN,可促进肠功能尽快恢复,尽早恢复饮食,及时改善营养状况,是术后简便、有效、安全的营养补给方法.
作者：马英莉；冯志红；陈中英 刊期： 2006年第06期
目的:分析影响肺癌患者痰脱落细胞检查的因素,探讨提高痰脱落细胞检查准确率的方法.方法:对69例确诊肺癌患者的痰脱落细胞检查结果与可能的影响因素进行统计学分析.结果:不同解剖部位或病期的患者痰脱落细胞检查阳性率有差异.结论:肺癌患者痰脱落细胞检查的影响因素是多方面的.解剖部位和病期可影响患者痰脱落细胞检查结果.
作者：陈小红；刘爱琴 刊期： 2006年第06期
目的:探讨KAI1/CD82蛋白在宫颈鳞癌中的表达及其与宫颈癌淋巴结转移的关系.方法:采用免疫组化S-P法检测KAI1/CD82在10例正常宫颈组织、15例不典型增生宫颈组织及64例宫颈鳞癌组织中的表达,分析表达结果与临床病理特征的关系.结果:从正常宫颈组织到宫颈不典型增生组织再到宫颈癌组织,KAI1/CD82阳性表达率呈递减趋势.KAI1/CD82的表达与宫颈癌病理分级、宫颈癌淋巴结转移明显相关而与临床分期、浸润深度、病理类型、癌灶大小、患者年龄等无关.结论:宫颈鳞癌中KAI1/CD82表达下调与淋巴结转移显著相关,可用来预测淋巴结的转移状况.
作者：王国庆；暴蕾；李明众 刊期： 2006年第06期
目的:研究全新的抗肝癌单链抗体scFv-PE38在活体内的生物分布和对肝癌组织的亲和性.方法:双功能螯合剂cDTPA间接标记99mTc于抗体.分组建立荷瘤裸鼠模型,标记抗体注射试验组,对照组注射相当剂量的锝盐溶液.分别在各时间点进行SPECT平面显像,观察病灶浓集情况,计算T/NT比值;并分离各主要组织器官测定放射性,计算各时间点组织摄取和瘤肝比.结果:注射30分钟后肿瘤开始显像,24小时显像明显,T/NT达1.89±0.84;36小时各组织器官中肿瘤摄取高,瘤肝比达1.64±1.12.结论:该抗体经标记后在活体内表现出对瘤组织的特异亲和性,为抗体应用于诊治奠定了初步的实验基础.
作者：王军伟；师建国；汪静；刘彦仿 刊期： 2006年第06期
目的:探讨P53、c-erbB-2、nm23及CEA在未经治疗的肺癌中的表达及与临床病理因素的关系.方法:采用免疫组化法检测87例非小细胞肺癌组织及15例癌旁肺组织(距癌灶5cm)中P53、c-erbB-2、nm23及CEA的蛋白表达情况.结果:免疫组化显示P53、c-erbB-2、CEA在肺癌组织中的阳性表达率分别是45/87(51.7%)、37/87(42.5%)和41/87(47.1%),高于正常肺组织中的表达水平(P＜0.05);nm23在癌组织中的表达率49/87(56.3%)低于正常肺组织的86.7%(13/15);p53的表达在不同的分化程度之间有显著性差异(P=0.043);CEA的表达在不同的病理类型之间以及在腺癌的不同TNM分期组之间有显著性差异(P＜0.05);nm23表达在不同的淋巴结转移情况之间以及在不同的TNM分期之间有显著性差异(P=0.031,P=0.035);p53与c-erbB-2两者的表达有相关性(Spearman相关系数=0.319,P=0.003).结论:p53、c-erbB-2、nm23及CEA与肺癌的发生和发展密切相关,并具有协同作用,它们的综合检测在非手术临床分期的判断及指导肺癌的临床治疗等方面具有一定价值.
作者：孙志勇；余宏宇；刘会敏；李玉莉；何金；孙静 刊期： 2006年第06期
目的:对非小细胞肺癌标本中的Bnip3L进行检测,探索Bnip3L对患者预后的影响.方法:利用免疫组化组织芯片技术对128例非小细胞肺癌标本和64例非瘤性肺部疾病患者手术标本中的Bnip3L进行检测,并对Bnip3L的表达情况与疾病生物学特点、患者生存时间等关系进行回顾性队列研究.结果:在128例非小细胞肺癌标本中,Bnip3L阳性表达45例(35.16%);64例非瘤性肺部疾病患者手术标本中Bnip3L阳性表达53例(82.81%),两者之间的阳性表达率有统计学差异(χ2=38.78,P＜0.01).Bnip3L的表达与肿瘤T分期及患者生存时间有密切关系(P＜0.05).结论:Bnip3L在各类型的非小细胞肺癌中均有表达,可以作为外科术后非小细胞肺癌病例预后较好的标志.
作者：梁晓华；李小飞；朱少君；韩勇；王雨；苏畅 刊期： 2006年第06期
目的:探讨贲门癌肿瘤大小、分化程度、浸润深度与淋巴结转移的关系.方法:对86例采用上腹左胸两切口手术的贲门癌患者淋巴结分组行病理检查,依据转移淋巴结的分布,分析转移规律.结果:86例共清扫淋巴结1146个,转移度28.9%,转移率72.1%,胸腔淋巴结转移率27.9%,腹腔淋巴结转移率70.9%.肿瘤大小、浸润深度、分化程度均与淋巴结转移率相关.结论:贲门癌有向胸、腹腔两野淋巴结转移的倾向,多数贲门癌的淋巴结遵循逐站转移、按贲门淋巴在腹腔、胸腔的引流规律转移.对于能够达到根治切除的进展期贲门癌应行胸、腹腔两野淋巴结清扫.
作者：朱江；李强；何金涛 刊期： 2006年第06期
目的:运用基因芯片技术建立恶性胶质瘤和其对应的癌旁组织的基因表达图谱,分析其差异表达基因,从基因表达水平上揭示胶质瘤的生物学行为.方法:采用上海生物工程有限公司提供的含13824个基因位点的人类基因表达谱芯片(SBC-R-HC-100-20)对WHOⅢ级和WHOⅣ级的胶质瘤和相应的瘤周组织进行检测.结果:筛选出包括与DNA结合、转录和转录因子、蛋白质翻译、细胞周期、转移等相关的表达差异的基因共275个,其中143个表达上调,132个表达下调.结论:恶性胶质瘤的发生过程中存在许多基因表达的改变.基因芯片技术应用于恶性胶质瘤演化相关基因研究,可以方便快速地缩小研究范围,有效地筛选出目的基因进行深入研究.
作者：程迎新；唐文渊 刊期： 2006年第06期
目的:制备分泌特异性抗人甲状腺球蛋白(Tg)单克隆抗体的杂交瘤,建立检测Tg的ELISA方法.方法:以人甲状腺球蛋白为抗原免疫BALB/c小鼠,通过细胞融合制备分泌抗人Tg mAb,并对其进行特异性鉴定,建立双抗体ELISA夹心法检测Tg.结果:共获得7株可稳定分泌抗人Tg mAb的杂交瘤细胞株FMU-TG1～FMU-TG7,用单抗FMU-TG和Tg多克隆抗体建立了检测人Tg夹心ELISA试剂盒,敏感性可达30ng/ml,结论:成功制备了抗人Tg mAb并建立了检测人Tg夹心ELISA试剂盒,对Tg的基础研究及临床应用具有重要意义.
作者：赵玉红；李琦；宋朝君；王鑫；陈丽华；张赟；金伯泉 刊期： 2006年第06期
目的:研究利用颈胸部双叶皮瓣修复颌面部肿瘤手术后巨大缺损的方法.方法:用颈胸部双叶皮瓣修复颌面部巨大缺损.结果:4例修复均成功,效果满意(其中大缺损为15cm×14cm).结论:利用颈胸部双叶皮瓣Ⅰ期修复颌面部肿瘤手术后缺损是一种方便有效的修复方式.
作者：侯昌华；徐晓；刘勇；蔡阳群；朱超范；潘国清 刊期： 2006年第06期
目的:探讨乳腺癌术后复发转移的原因及预防措施.方法:回顾性分析我院1984年～2004年512例乳腺癌病人的临床、病理组织学和随访资料.结果:乳腺癌术后复发转移主要发生在手术后2年内(45/76);局部复发以患侧胸壁为多(21/76),取决于原发肿瘤情况、受累淋巴结数;远处转移以全身骨、肝脏和肺为多见(47/76).结论:术中遵循无瘤原则,避免癌细胞脱落.术后综合治疗、密切随访,早诊断、早治疗是防止乳腺癌复发转移的有效手段.
作者：高志奇；张全玲；付小伟；戴勇；鲁开选；赵小建；孙浩；杨世伟；赵君智 刊期： 2006年第06期
目的:构建MAGE-1(melanoma antigen 1)与人HSP70(heat shock protein 70)融合基因的真核表达载体PIRES2-EGFP-MAGE-1-HSP70,并观察在小鼠黑色素瘤细胞内的表达,为肿瘤DNA疫苗研究奠定基础.方法:HSP70基因经酶切后连入真核表达载体PIRES2-EGFP,再通过PCR方法扩增MAGE-1基因,测序后插入PIRES2-EGFP-HSP70中HSP70基因的5端,构建了MAGE-1与人HSP70融合基因表达载体PIRES2-EGFP-MAGE-1-HSP70.结果:扩增了MAGE-1基因,测序结果表明与GenBank公布的序列一致,成功地构建了PIRES2-EGFP-MAGE-1-HSP70真核表达载体.结论:成功地构建MAGE-1与人HSP70融合基因的真核表达载体PIRES2-EGFP-MAGE-1-HSP70,并在小鼠黑色素瘤细胞系稳定表达,为进一步DNA肿瘤疫苗研究提供了实验基础.
作者：陈广生；隋延仿；叶菁；宋宏萍；黄亚渝；马加海；张秀敏 刊期： 2006年第06期
目的:探讨抑癌基因p16及转移抑制基因nm 23与卵巢上皮性肿瘤病理特点及生物学行为的关系.方法:免疫组化SP法检测30例正常卵巢,50例卵巢上皮性良性肿瘤及50例卵巢癌组织中P16蛋白和nm23蛋白,并分析其阳性表达与肿瘤的关系.结果:nm23蛋白在卵巢癌组织中的阳性率(70.0%)明显高于正常卵巢(43.3%)及良性肿瘤组(44.0%)(P＜0.05);在浆液性癌(87.5%)和粘液性癌(47.8%)中的阳性差率也有显著差异(P＜0.05);特别是在有淋巴结转移(39.1%)和无淋巴结转移(92.6%)的中检出率相非常显著(P＜0.01),而与卵巢癌的临床分期及病理分级无明显相关性.p16蛋白在卵巢癌中的检出率(26.0%)明显低于正常卵巢(80.0%)和良性上皮性肿瘤(52.0%)(P＜0.01),在晚期肿瘤中的表达率(20.5%)也远低于早期肿瘤(63.6%),而且在高度恶性组织中表达水平(11.1%)与中低度恶性组织的表达水平(43.5%)也有显著差异(P＜0.05).结论:nm 23基因的表达与卵巢癌的淋巴结转移等生物学行为有关,p16基因可作为临床判断预后的重要指标之一.nm 23、p16基因与卵巢上皮性肿瘤的发生、发展密切相关.
作者：李艳红；张伟；朱少君；巩丽；杨瑛；李爱宁；兰淼 刊期： 2006年第06期
肿瘤基因治疗是继手术、放化疗等传统治疗方法之后出现的一种全新的肿瘤治疗方法,并在科研和临床方面取得可喜的进展.如何将肿瘤治疗基因安全高效的转移到人体内,使治疗基因在人体内长期、稳定、高效的表达是当前基因治疗实践中所遇到的重大困难.造血干细胞(hematopoietic stem cells,HSCs)因具有自我更新和定向分化能力,治疗基因转染到造血干细胞内可长期、持续、有效的杀伤肿瘤达到治疗目的.这使的造血干细胞成为基因治疗研究中令人兴奋的靶细胞.慢病毒载体(lentivirus vector,LV)能感染大部分处于静止期的造血干细胞,因此成为一种有效的感染HSCs和进行基因治疗的工具.本文就慢病毒携带肿瘤治疗基因转染HSCs治疗肿瘤方面做一综述.
作者：马巍；吴学元；陈炜；刘广宇 刊期： 2006年第06期
目的:探讨非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者的血清CA 125水平与其他临床特点的关系.方法:分析40例NHL的患者在诊断治疗过程中血清CA 125的变化.结果:在40例NHL患者中,血清CA 125升高占总人数的48%.在低度恶性NHL中,7例(30%)血清CA125水平升高,在进展期NHL患者中,12例(71%)血清CA 125水平升高.CA 125水平升高和疾病进展,病理类型,骨髓浸润,结外浸润,体能下降,B症状的出现,血清乳酸脱氢酶的升高有一定相关性.所有患者中,完全缓解率(CR)达63%,低度恶性NHL患者中,CA 125正常者,81%达到CR,CA 125升高者,29%达到CR(P＜0.05).进展期NHL患者中,CA 125正常者,60%达到CR,CA 125升高者,58%达到CR(P＞0.05).结论:血清CA 125是NHL患者的一项重要预后指标,CA 125水平升高和疾病进展,临床分期,病理类型,化疗反应率降低等密切相关.对于低度恶性NHL,CA 125正常的患者比CA 125升高的患者的缓解率高.
作者：金波；侯科佐；于萍；赵明芳；张敬东；刘云鹏 刊期： 2006年第06期
目的:研究分化型甲状腺癌适宜的切除范围和手术方式.方法:回顾性分析我院1993年1月-2000年7月治疗的分化型甲状腺癌126例,并对肿瘤残留和复发情况进行分析.结果:行单侧腺叶加峡部切除或全甲状腺切除术的5年复发率为6.76%,对侧腺叶的复发率为1.35%.局部肿块切除或腺叶部分切除的肿瘤残留率为61.54%,5年复发率为19.23%.局部肿块切除或腺叶部分切除术的患者再次手术后的复发率显著高于单侧腺叶加峡部切除或全甲状腺切除术患者(P＜0.05).结论:单侧腺叶加峡部切除术或全甲状腺切除术应作为甲状腺癌首选手术治疗方式,局部肿块切除或腺叶部分切除术肿瘤残留率较高,再次手术是必要的.选择正确的手术方式可降低术后复发率.
作者：李宝忠；李晓江；武要洪；李国萍 刊期： 2006年第06期
现代肿瘤医学杂志
主管:陕西省科学技术协会
主办：中国抗癌协会 陕西省抗癌协会 陕西省肿瘤防治研究所 陕西省医学会
