学术投稿

颈胸部双叶皮瓣Ⅰ期修复颌面部肿瘤术后巨大缺损(附4例)

侯昌华;徐晓;刘勇;蔡阳群;朱超范;潘国清

关键词:颈胸部双叶皮瓣, Ⅰ期修复, 颌面部缺损
摘要:目的:研究利用颈胸部双叶皮瓣修复颌面部肿瘤手术后巨大缺损的方法.方法:用颈胸部双叶皮瓣修复颌面部巨大缺损.结果:4例修复均成功,效果满意(其中大缺损为15cm×14cm).结论:利用颈胸部双叶皮瓣Ⅰ期修复颌面部肿瘤手术后缺损是一种方便有效的修复方式.
现代肿瘤医学杂志相关文献
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    目的:探讨原发性腹膜后肿瘤术后复发的诊断和治疗.方法:回顾性分析1992年来33例原发性腹膜后肿瘤术后复发病例的临床资料.结果:33例中19例进行了再次或多次手术,相应延长了生存时间或减轻了症状.结论:原发性腹膜后肿瘤术后定期随诊,早期发现,充分的术前准备和受累器官的正确估计,是预防再次复发的关键.

    作者:孟勇;刘敏;马涛 刊期: 2006年第06期

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  • 中药多糖的非免疫抗肿瘤作用机制

    大量药理及临床研究表明,多糖类化合物是一种免疫调节剂,它能提高机体免疫功能,用于癌症的辅助治疗.但只有多糖对瘤体的直接作用明确后,才能更好的发挥其高效、低毒的优点.本文从细胞膜的生化改变、细胞内信号传递、抗自由基、诱导肿瘤细胞凋亡、影响肿瘤细胞周期、影响瘤体细胞蛋白质及核酸的合成等非免疫抗肿瘤方面,对多糖进行了综述.

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  • 白介素-2联合顺铂治疗恶性心包积液的疗效观察

    目的:观察白介素-2联合顺铂治疗恶性心包积液的疗效.方法:A组:白介素-2 100万单位+顺铂40mg/m2+生理盐水30ml,每周1次.B组:顺铂40mg/m2+生理盐水30ml,每周1次.病人治疗3周期以上后参与疗效评价.结果:治疗30天后CR率A组为93.3%(28/30),B组为80%(24/30);90天后CR率A组为80%(24/30),B组为70%(21/30),两组无显著性差异(P>0.05);180天后CR率A组为76.67%(23/30),B组为50%(15/30),两组显著性差异(P<0.05).结论:两组短期缓解率无明显差异,但长期完全缓解率有显著差异.

    作者:李增云;马庆彤;崔言刚;邵书元;陈述泉;王达 刊期: 2006年第06期

  • 平消胶囊对肿瘤放疗患者生活质量和血清TSGF值的影响

    目的:观察平消胶囊对肿瘤放疗患者生活质量和血清TSGF(恶性肿瘤特异性生长因子)的影响并探讨其作用机理.方法:选择2002年3月至2005年10月间收治的200例肿瘤放疗患者,随机分为A组(单纯放疗组)和B组(放疗+平消胶囊组).应用Karnofsky评分法和放射免疫法观察两组肿瘤患者放疗前后生活质量和TSGF的变化.结果:放疗前两组Karnofsky评分和TSGF值相比无明显差异.放疗后:A组Karnofsky评分明显低于放疗前,B组Karnofsky评分与放疗前相比无明显差异;A、B组TSGF值明显低于放疗前;A组Karnofsky评分明显低于B组,A组TSGF值明显高于B组.结论:平消胶囊能显著减轻放疗过程中出现的急性毒性反应,改善患者的生活质量,并具有放疗增效作用.

    作者:唐求;王栾秋;付廷雄;詹喜炎;陈清波 刊期: 2006年第06期

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    目的:探讨全量放疗后食管癌复发的外科手术治疗的可行性.方法:回顾性分析从1995年1月至2004年12月76例全量放疗后复发的食管癌施行外科手术治疗的临床资料.结果:手术切除率86.0%,并发症40.8%,死亡率17.1%.切除组术后1,3,5年生存率分别为63.1%、23.7%、14.5%.结论:对全量放疗后复发性食管癌行外科手术是可行的,但手术适应症应严格掌握.

    作者:韩泳涛;彭林;方强;李强;陈利华 刊期: 2006年第06期

  • 人成骨特异性转录因子cDNA胞外区片段的克隆和序列分析

    目的:克隆人成骨特异性转录因子(cbfa1)cDNA胞外区片段并进行序列分析.方法:提取人骨肉瘤细胞系MG63的总RNA,逆转录合成cDNA,用PCR法扩增cbfa1基因片段.将获得的预期大小的PCR产物插入pUC19克隆载体中,转化TOP10感受态细胞,蓝白筛选白色克隆,进行体外扩增,提取质粒进行酶切鉴定后进行序列分析.结果:从人骨肉瘤细胞系细胞提取的总RNA中成功获得人cbfa1基因片段和重组质粒pUC19-cbfa1,DNA序列分析证实其序列和文献报道一致.结论:采用基因克隆的方法得到人cbfa1基因片段和重组质粒pUC19-cbfa1,为进一步进行其结构和功能研究打下基础.

    作者:张勇;杨彤涛;李存孝;胡运生;马保安;范清宇 刊期: 2006年第06期

  • 彩超诊断肝癌侵犯下腔静脉及右心房1例

    患者,男性,40岁.8个月前出现右上腹疼痛,诊断为肝癌,行两次介入治疗,术后状况好转,近1周左胸壁疼痛,入院.查体:血压140/90mmHg,全身皮肤无黄染,颈部、锁骨上窝及腋均可触及肿大淋巴结.化验室AFP842·8ng/ml,肝功ALT79u/l,AST85u/l,AST/ACT为1.1,GGT187u/l,ALP280u/l.心电图:快速房颤低电压偶伴室内差传.CT:①肝癌,TAE术后,部分病灶复发;②肝硬化脾大腹水.

    作者:王毅 刊期: 2006年第06期

  • 分化型甲状腺癌126例临床分析

    目的:研究分化型甲状腺癌适宜的切除范围和手术方式.方法:回顾性分析我院1993年1月-2000年7月治疗的分化型甲状腺癌126例,并对肿瘤残留和复发情况进行分析.结果:行单侧腺叶加峡部切除或全甲状腺切除术的5年复发率为6.76%,对侧腺叶的复发率为1.35%.局部肿块切除或腺叶部分切除的肿瘤残留率为61.54%,5年复发率为19.23%.局部肿块切除或腺叶部分切除术的患者再次手术后的复发率显著高于单侧腺叶加峡部切除或全甲状腺切除术患者(P<0.05).结论:单侧腺叶加峡部切除术或全甲状腺切除术应作为甲状腺癌首选手术治疗方式,局部肿块切除或腺叶部分切除术肿瘤残留率较高,再次手术是必要的.选择正确的手术方式可降低术后复发率.

    作者:李宝忠;李晓江;武要洪;李国萍 刊期: 2006年第06期

  • 儿童颅内髓母细胞瘤放射治疗的护理

    目的:探讨28例儿童颅内髓母细胞瘤术后放疗的方法和护理.方法:回顾性分析,对放疗患儿实施心理护理、放疗知识的宣教及放射野皮肤的保护措施,密切观察患儿的血象情况及颅内高压症的临床表现,给予及时有效的处理,其次做好外周静脉留置针的护理及出院指导工作.结果:28例患儿中,16例出现轻度头疼,25例Ⅰ°皮肤反应,7例Ⅰ级白细胞下降,经医护人员精心治疗与护理,都顺利完成全程放疗,减轻了患儿的痛苦,取得了满意的效果.结论:应加强髓母细胞瘤病儿在放疗期间的护理,预防并发症,提高生存率.

    作者:张玉霞;尹爱芹;王思慧;刘晓英 刊期: 2006年第06期

  • 芦荟中的活性成分-蒽醌化合物抗肿瘤的研究

    芦荟是一种集医药、食用、美容和观赏于一体的重要经济植物,以其独特的功效和广泛的用途受到全世界的重视,它用途广泛不仅具有调节机体免疫力、抗肿瘤、防辐射的作用,还具有促进伤口愈合、抗病毒、抗真菌等功效.本文主要阐述芦荟的活性成分蒽醌类化合物抗肿瘤的研究进展.

    作者:郭兰;邓怀慈 刊期: 2006年第06期

  • NT-3对腺样囊性癌细胞系ACC-M体外粘附能力的影响

    目的:研究NT-3对涎腺腺样囊性癌细胞系ACC-M体外粘附能力的影响.方法:应用MTT比色法测定不同浓度NT-3对ACC-M细胞在重构基底膜Matrigel上的粘附率.结果:ACC-M细胞与2.5,5,10ng/ml浓度的NT-3共培养30min、90min和6h后的粘附率均明显比同期内未加NT-3组高;而与浓度为500ng/ml的NT-3共培养6h后的粘附率却明显降低.结论:NT-3对ACC-M细胞系体外粘附能力的影响存在浓度依赖性.一定浓度的NT-3能够促进ACC-M细胞系的体外粘附能力.

    作者:李志进;孙沫逸;王磊;陈伟;张圃;李建虎 刊期: 2006年第06期

  • 355例鼻咽癌初治患者常规核素骨显像分析

    目的:分析355例鼻咽癌初治患者放射性核素骨显像的表现.方法:对鼻咽癌初治患者均行常规放射性核素骨显像检查,以筛查是否存在骨转移等病变.结果:本组患者初诊时发生骨转移率为33.2%,其中男性37.4%,女性19.5%,Logistic回归多因素分析显示性别,年龄,病期具有显著性意义,鼻咽癌患者初诊时骨转移与病期较晚,体质较差和年龄较大相关.结论:鼻咽癌患者易发生骨转移,放射性核素骨显像灵敏度较高,对鼻咽癌临床分期和治疗方案有重要意义,应作为鼻咽癌诊断的常规检查.

    作者:邱素芳;潘建基;唐明灯;林端瑜 刊期: 2006年第06期

  • 国产吉西他滨单药治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

    目的:研究国产盐酸吉西他滨治疗PS2ⅢB~Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效,不良反应及对生活质量的影响.方法:48例NSCLC患者随机分为2组:佳支持治疗组(BSC组):给予对症支持治疗;吉西他滨组(GEM组):在对症支持治疗基础上,加用吉西他滨单药化疗,盐酸吉西他滨1 000 mg/m2加0.9%氯化钠100ml,于30~60 min内静脉滴注,第1,8,15天各1次,每28 d为1个周期.治疗2周期后评价疗效及生活质量评分.结果:入组的48例中,可评价疗效病例45例.GEM组可评价21例,5例(23.8%)达PR,10例(47.6%)SD,有效率为23.8%;BSC组24例中,5例(20.8%)SD,无CR和PR者.两组比较差异有显著性(P=0.017).GEM组无Ⅲ~Ⅳ度不良反应.GEM组中位生存时间125天,BSC组中位生存时间73天.1年生存率分别为14.3%和8.3%,无统计学差异(P>0.05).GEM组生活质量改善57.14%,BSC组生活质量改善16.67%,两组比较有统计学差异(P<0.05).临床受益反应(CBR)GEM组66.7%,BSC组12.5%,有统计学差异(P<0.05).结论:国产吉西他滨单药治疗与佳支持治疗(BSC)相比,客观有效率高,不良反应轻微,能提高晚期非小细胞肺癌患者生活质量和临床受益反应.

    作者:朱青山;刘基巍 刊期: 2006年第06期

  • 食管癌、贲门癌术后早期肠内营养对肠功能恢复的影响

    目的:探讨食管癌、贲门癌根治术后早期肠内营养(EN)支持对肠功能恢复的影响.方法:将82例食管癌、贲门癌根治术后患者随机分为两组:实验组术后24h开始应用肠内营养(EN);对照组术后给予肠外营养(PN),分别观察两组肛门排气、排便时间、恢复饮食时间、生化指标以及不良反应,并进行对照比较.结果:实验组术后恢复排气时间、排便时间较对照组分别提前12h、16h,恢复饮食时间提前17h.生化指标ALB、K+、Na2+、Ca2+两组无明显差异.结论:食管癌贲门癌术后早期应用EN,可促进肠功能尽快恢复,尽早恢复饮食,及时改善营养状况,是术后简便、有效、安全的营养补给方法.

    作者:马英莉;冯志红;陈中英 刊期: 2006年第06期

  • 急性放射性粘膜炎的发生机理及防治的研究进展

    放疗是头颈部肿瘤尤其是鼻咽癌的重要治疗手段之一,根治性放疗往往会引起放射性损伤.急性放射性粘膜炎是放疗中常见的严重毒副反应,发生率高,现就急性放射性粘膜炎的发生机理及防治在现代医学和传统医学方面的进展作一综述.

    作者:吴敏慧;袁彬;刘秋芳 刊期: 2006年第06期

  • 左上颌肌纤维母细胞肉瘤1例

    1临床资料患者,男,29岁.5月前感左侧眶下区不适,伴右上唇麻木,近两月来出现鼻阻,左上后牙齿松动,左侧面部肿胀于2005年5月10日前来就诊.行CT检查发现左侧上颌窦占位性病变,右侧上颌窦炎.5月13在局麻下行左上颌骨包块活检,病理为梭形细胞肿瘤,不排除高分化平滑肌肉瘤,5月20日遂行局部放疗,常规单侧上颌窦野设计照射,DT2400cGy.

    作者:方利华;任宏轩;沈丽达;赵玲 刊期: 2006年第06期

  • 分化型甲状腺癌的诊治体会

    目的:总结分化型甲状腺癌的诊治经验.方法:回顾分析1995年1月至2004年1月期间96例分化型甲状腺癌的诊断和手术冶疗经验.结果:术前确诊52例(72.22%),术中确诊91例(94.40%),术后病理诊断均分化型甲状腺癌,术后随访90例,获得5年以上随访,5年生存率93.75%.结论:甲状腺癌术前常规细针穿刺,术中作冰冻切片,利于术前,术中确诊,并选择正确手术方式,使治疗更合理有效.

    作者:高军;查育峰;代引海 刊期: 2006年第06期

  • MAGE-1与人HSP70融合基因真核表达载体的构建及在小鼠黑色素瘤细胞内的表达

    目的:构建MAGE-1(melanoma antigen 1)与人HSP70(heat shock protein 70)融合基因的真核表达载体PIRES2-EGFP-MAGE-1-HSP70,并观察在小鼠黑色素瘤细胞内的表达,为肿瘤DNA疫苗研究奠定基础.方法:HSP70基因经酶切后连入真核表达载体PIRES2-EGFP,再通过PCR方法扩增MAGE-1基因,测序后插入PIRES2-EGFP-HSP70中HSP70基因的5端,构建了MAGE-1与人HSP70融合基因表达载体PIRES2-EGFP-MAGE-1-HSP70.结果:扩增了MAGE-1基因,测序结果表明与GenBank公布的序列一致,成功地构建了PIRES2-EGFP-MAGE-1-HSP70真核表达载体.结论:成功地构建MAGE-1与人HSP70融合基因的真核表达载体PIRES2-EGFP-MAGE-1-HSP70,并在小鼠黑色素瘤细胞系稳定表达,为进一步DNA肿瘤疫苗研究提供了实验基础.

    作者:陈广生;隋延仿;叶菁;宋宏萍;黄亚渝;马加海;张秀敏 刊期: 2006年第06期

  • 慢病毒转染造血干细胞介导的肿瘤基因治疗的研究进展

    肿瘤基因治疗是继手术、放化疗等传统治疗方法之后出现的一种全新的肿瘤治疗方法,并在科研和临床方面取得可喜的进展.如何将肿瘤治疗基因安全高效的转移到人体内,使治疗基因在人体内长期、稳定、高效的表达是当前基因治疗实践中所遇到的重大困难.造血干细胞(hematopoietic stem cells,HSCs)因具有自我更新和定向分化能力,治疗基因转染到造血干细胞内可长期、持续、有效的杀伤肿瘤达到治疗目的.这使的造血干细胞成为基因治疗研究中令人兴奋的靶细胞.慢病毒载体(lentivirus vector,LV)能感染大部分处于静止期的造血干细胞,因此成为一种有效的感染HSCs和进行基因治疗的工具.本文就慢病毒携带肿瘤治疗基因转染HSCs治疗肿瘤方面做一综述.

    作者:马巍;吴学元;陈炜;刘广宇 刊期: 2006年第06期

现代肿瘤医学杂志

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