朱青山;刘基巍
目的:探讨乳腺癌骨转移的临床特征并分析其预后因素.方法:回顾74例乳腺癌骨转移好发部位、病灶特点、发生时间、激素受体分布情况等并用COX比例风险模型进行乳腺癌骨转移预后因素分析.结果:乳腺癌骨转移好发部位在胸部与脊柱,尤其是肋骨和腰椎,几乎均为溶骨性病灶.骨转移平均发生时间为术后33.4个月.骨转移患者中激素受体阳性率比例较高.COX比例风险模型分析显示雌激素受体状况、病理类型和初发单/多发骨转移情况是影响乳腺癌骨转移预后的独立因素.结论:雌激素受体状况、病理类型和初发单/多发骨转移情况是影响乳腺癌骨转移预后的独立因素.对乳腺癌骨转移规律的认识有助于临床诊断和治疗.
作者:李科;钟美佐;李建璜 刊期: 2006年第06期
提高全身和/或肿瘤局部温度,利用热及其继发效应来到达治疗作用,称为肿瘤热疗(Hyperthermia).热疗的抗肿瘤作用不仅在于高热直接杀死肿瘤细胞,机体免疫状态的改变也对消灭肿瘤起着重要作用.
作者:吕俊宏;王远东 刊期: 2006年第06期
目的:运用基因芯片技术建立恶性胶质瘤和其对应的癌旁组织的基因表达图谱,分析其差异表达基因,从基因表达水平上揭示胶质瘤的生物学行为.方法:采用上海生物工程有限公司提供的含13824个基因位点的人类基因表达谱芯片(SBC-R-HC-100-20)对WHOⅢ级和WHOⅣ级的胶质瘤和相应的瘤周组织进行检测.结果:筛选出包括与DNA结合、转录和转录因子、蛋白质翻译、细胞周期、转移等相关的表达差异的基因共275个,其中143个表达上调,132个表达下调.结论:恶性胶质瘤的发生过程中存在许多基因表达的改变.基因芯片技术应用于恶性胶质瘤演化相关基因研究,可以方便快速地缩小研究范围,有效地筛选出目的基因进行深入研究.
作者:程迎新;唐文渊 刊期: 2006年第06期
目的:探讨乳腺X线立体穿刺钢丝定位活检术在不能触及乳腺病灶中的临床应用价值.方法:对58例钼靶X片上有可疑病灶而无临床体征的患者,通过X线立体定位穿刺,放入钢丝标记,指导外科切除活检,组织病理学检查明确诊断.结果:58例不能触及乳腺病灶一次定位切检成功,经病理检查证实恶性病变20例,良性病变38例.结论:乳腺X线立体穿刺钢丝定位活检术对不能触及乳腺病灶的定位定性诊断有重要价值,是诊断无体征早期乳腺癌的理想诊断技术.
作者:何文亮;马捷;周冬仙;麦沛成;周文斌 刊期: 2006年第06期
目的:观察白介素-2联合顺铂治疗恶性心包积液的疗效.方法:A组:白介素-2 100万单位+顺铂40mg/m2+生理盐水30ml,每周1次.B组:顺铂40mg/m2+生理盐水30ml,每周1次.病人治疗3周期以上后参与疗效评价.结果:治疗30天后CR率A组为93.3%(28/30),B组为80%(24/30);90天后CR率A组为80%(24/30),B组为70%(21/30),两组无显著性差异(P>0.05);180天后CR率A组为76.67%(23/30),B组为50%(15/30),两组显著性差异(P<0.05).结论:两组短期缓解率无明显差异,但长期完全缓解率有显著差异.
作者:李增云;马庆彤;崔言刚;邵书元;陈述泉;王达 刊期: 2006年第06期
大量药理及临床研究表明,多糖类化合物是一种免疫调节剂,它能提高机体免疫功能,用于癌症的辅助治疗.但只有多糖对瘤体的直接作用明确后,才能更好的发挥其高效、低毒的优点.本文从细胞膜的生化改变、细胞内信号传递、抗自由基、诱导肿瘤细胞凋亡、影响肿瘤细胞周期、影响瘤体细胞蛋白质及核酸的合成等非免疫抗肿瘤方面,对多糖进行了综述.
作者:李汾;弥曼;袁秉祥 刊期: 2006年第06期
目的:研究骨肉瘤中HER2基因的表达与临床预后的关系.方法:对82例骨肉瘤患者的临床病理资料进行回顾性研究,应用HER2单克隆抗体对组织切片进行免疫组织化学染色,并将上述资料与患者的预后进行分析.结果:骨肉瘤患者HER2表达与患者预后相关(P<0.05),HER2高表达的骨肉瘤患者预后较差.结论:HER2检测是骨肉瘤预后判断的一项有价值的指标;同时,HER2为骨肉瘤的治疗提供一种可能的生物靶点.
作者:裘秀春;单乐群;许彦鸣;马保安;周勇;龙华;李钊;杨连甲;范清宇 刊期: 2006年第06期
目的:研究陕西地区食管癌的发生与雌激素受体α(estrogen receptor,ERα)基因多态性的关系.方法:收集陕西地区31例食管癌患者及76例对照人群的外周血,用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性的方法,对ERα基因PVUⅡ和XbaⅠ限制性酶切位点进行多态性分析.结果:ERα基因PVU Ⅱ位点和XbaⅠ位点基因型在食管癌组和正常对照组均无显著差异(P>0.05),但携带Xba Ⅰ位点的XX基因型患者较其它基因型患者患食管癌的危险性更大,而PVUⅡ位点等位基因可能为保护性因素,由强到弱依次为Pp>PP>pp.食管癌的发生和患者的年龄有关,而与吸烟、性别无关.结论:陕西地区食管癌的发生与ERα基因PVU Ⅱ位点和Xba Ⅰ位点基因多态性无明显相关性.
作者:王淑芳;张伟;苏勤;朱少君;李爱宁;刘贵秋;张周良 刊期: 2006年第06期
放疗是头颈部肿瘤尤其是鼻咽癌的重要治疗手段之一,根治性放疗往往会引起放射性损伤.急性放射性粘膜炎是放疗中常见的严重毒副反应,发生率高,现就急性放射性粘膜炎的发生机理及防治在现代医学和传统医学方面的进展作一综述.
作者:吴敏慧;袁彬;刘秋芳 刊期: 2006年第06期
目的:分析355例鼻咽癌初治患者放射性核素骨显像的表现.方法:对鼻咽癌初治患者均行常规放射性核素骨显像检查,以筛查是否存在骨转移等病变.结果:本组患者初诊时发生骨转移率为33.2%,其中男性37.4%,女性19.5%,Logistic回归多因素分析显示性别,年龄,病期具有显著性意义,鼻咽癌患者初诊时骨转移与病期较晚,体质较差和年龄较大相关.结论:鼻咽癌患者易发生骨转移,放射性核素骨显像灵敏度较高,对鼻咽癌临床分期和治疗方案有重要意义,应作为鼻咽癌诊断的常规检查.
作者:邱素芳;潘建基;唐明灯;林端瑜 刊期: 2006年第06期
目的:总结分化型甲状腺癌的诊治经验.方法:回顾分析1995年1月至2004年1月期间96例分化型甲状腺癌的诊断和手术冶疗经验.结果:术前确诊52例(72.22%),术中确诊91例(94.40%),术后病理诊断均分化型甲状腺癌,术后随访90例,获得5年以上随访,5年生存率93.75%.结论:甲状腺癌术前常规细针穿刺,术中作冰冻切片,利于术前,术中确诊,并选择正确手术方式,使治疗更合理有效.
作者:高军;查育峰;代引海 刊期: 2006年第06期
目的:探讨食管癌、贲门癌根治术后早期肠内营养(EN)支持对肠功能恢复的影响.方法:将82例食管癌、贲门癌根治术后患者随机分为两组:实验组术后24h开始应用肠内营养(EN);对照组术后给予肠外营养(PN),分别观察两组肛门排气、排便时间、恢复饮食时间、生化指标以及不良反应,并进行对照比较.结果:实验组术后恢复排气时间、排便时间较对照组分别提前12h、16h,恢复饮食时间提前17h.生化指标ALB、K+、Na2+、Ca2+两组无明显差异.结论:食管癌贲门癌术后早期应用EN,可促进肠功能尽快恢复,尽早恢复饮食,及时改善营养状况,是术后简便、有效、安全的营养补给方法.
作者:马英莉;冯志红;陈中英 刊期: 2006年第06期
目的:探讨MRI对肝硬化结节(再生结节、退变结节)与小肝癌的诊断及鉴别诊断价值.方法:收集120例临床诊断为肝硬化的MRI资料,其中32例行Gd-DTPA动态增强扫描.结果:全部病例均见再生结节,其中合并退变结节14例、原发小肝细胞癌18例,再生结节为肝内弥漫的小于1.0cm结节状病灶,T1WI呈等或略高信号、T2WI呈略低信号影;退变结节为直径1.0cm~3.5cm结节状病灶,T1WI呈等或略高信号、T2WI呈等信号影;小肝细胞癌为直径小于3.0cm结节状病灶,T1WI呈略低信号、T2WI呈略高信号影.Gd-DTPA动态增强扫描见小肝癌于肝动脉期明显强化,门静脉期强化消退.结论:根据结节大小、信号改变MRI可区分大部分再生结节、退变结节及小肝细胞癌.Gd-DTPA动态增强扫描有助于鉴别困难的退变结节及小肝细胞癌.
作者:郭海梅;张学梅 刊期: 2006年第06期
1临床资料患者,男,29岁.5月前感左侧眶下区不适,伴右上唇麻木,近两月来出现鼻阻,左上后牙齿松动,左侧面部肿胀于2005年5月10日前来就诊.行CT检查发现左侧上颌窦占位性病变,右侧上颌窦炎.5月13在局麻下行左上颌骨包块活检,病理为梭形细胞肿瘤,不排除高分化平滑肌肉瘤,5月20日遂行局部放疗,常规单侧上颌窦野设计照射,DT2400cGy.
作者:方利华;任宏轩;沈丽达;赵玲 刊期: 2006年第06期
患者,男性,40岁.8个月前出现右上腹疼痛,诊断为肝癌,行两次介入治疗,术后状况好转,近1周左胸壁疼痛,入院.查体:血压140/90mmHg,全身皮肤无黄染,颈部、锁骨上窝及腋均可触及肿大淋巴结.化验室AFP842·8ng/ml,肝功ALT79u/l,AST85u/l,AST/ACT为1.1,GGT187u/l,ALP280u/l.心电图:快速房颤低电压偶伴室内差传.CT:①肝癌,TAE术后,部分病灶复发;②肝硬化脾大腹水.
作者:王毅 刊期: 2006年第06期
目的:制备分泌特异性抗人甲状腺球蛋白(Tg)单克隆抗体的杂交瘤,建立检测Tg的ELISA方法.方法:以人甲状腺球蛋白为抗原免疫BALB/c小鼠,通过细胞融合制备分泌抗人Tg mAb,并对其进行特异性鉴定,建立双抗体ELISA夹心法检测Tg.结果:共获得7株可稳定分泌抗人Tg mAb的杂交瘤细胞株FMU-TG1~FMU-TG7,用单抗FMU-TG和Tg多克隆抗体建立了检测人Tg夹心ELISA试剂盒,敏感性可达30ng/ml,结论:成功制备了抗人Tg mAb并建立了检测人Tg夹心ELISA试剂盒,对Tg的基础研究及临床应用具有重要意义.
作者:赵玉红;李琦;宋朝君;王鑫;陈丽华;张赟;金伯泉 刊期: 2006年第06期
目的:探讨28例儿童颅内髓母细胞瘤术后放疗的方法和护理.方法:回顾性分析,对放疗患儿实施心理护理、放疗知识的宣教及放射野皮肤的保护措施,密切观察患儿的血象情况及颅内高压症的临床表现,给予及时有效的处理,其次做好外周静脉留置针的护理及出院指导工作.结果:28例患儿中,16例出现轻度头疼,25例Ⅰ°皮肤反应,7例Ⅰ级白细胞下降,经医护人员精心治疗与护理,都顺利完成全程放疗,减轻了患儿的痛苦,取得了满意的效果.结论:应加强髓母细胞瘤病儿在放疗期间的护理,预防并发症,提高生存率.
作者:张玉霞;尹爱芹;王思慧;刘晓英 刊期: 2006年第06期
芦荟是一种集医药、食用、美容和观赏于一体的重要经济植物,以其独特的功效和广泛的用途受到全世界的重视,它用途广泛不仅具有调节机体免疫力、抗肿瘤、防辐射的作用,还具有促进伤口愈合、抗病毒、抗真菌等功效.本文主要阐述芦荟的活性成分蒽醌类化合物抗肿瘤的研究进展.
作者:郭兰;邓怀慈 刊期: 2006年第06期
目的:对非小细胞肺癌标本中的Bnip3L进行检测,探索Bnip3L对患者预后的影响.方法:利用免疫组化组织芯片技术对128例非小细胞肺癌标本和64例非瘤性肺部疾病患者手术标本中的Bnip3L进行检测,并对Bnip3L的表达情况与疾病生物学特点、患者生存时间等关系进行回顾性队列研究.结果:在128例非小细胞肺癌标本中,Bnip3L阳性表达45例(35.16%);64例非瘤性肺部疾病患者手术标本中Bnip3L阳性表达53例(82.81%),两者之间的阳性表达率有统计学差异(χ2=38.78,P<0.01).Bnip3L的表达与肿瘤T分期及患者生存时间有密切关系(P<0.05).结论:Bnip3L在各类型的非小细胞肺癌中均有表达,可以作为外科术后非小细胞肺癌病例预后较好的标志.
作者:梁晓华;李小飞;朱少君;韩勇;王雨;苏畅 刊期: 2006年第06期
目的:观察放疗加GP方案化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应.方法:60例符合条件的患者随机分为两组.对照组(单放组):采用单纯放疗;观察组(放化组):采用放疗加GP方案化疗,放疗常规大野DT 40Gy,后缩野到肿瘤区DT 24Gy.化疗吉西他滨1200mg,iv d1、8,顺铂20mg,iv 2次/周,共4周.治疗结束进行评价.结果:单放组总有效率80.00%,完全缓解率23.33%,放化组总有效率93.33%,完全缓解率53.33%.放化组完全缓解率显著高于单放组(P<0.05),总有效率两组无显著性差异(P>0.05).毒副反应以消化道反应、骨髓抑制及放射性肺炎为主.放化组消化道反应及骨髓抑制发生率高于单放组,放射性肺炎发生率两组无差异.结论:放疗加GP方案化疗治疗中晚期非小细胞肺癌近期疗效优于单纯放疗.毒副反应有所增加,但病人可以耐受.
作者:刘小平;陈谦;邓怀慈 刊期: 2006年第06期