曾玉华；周昌菊；欧阳文
目的探讨阴茎硬结切除后应用包皮内板修补阴茎白膜缺损的可行性.方法观察9例Peyronie病患者采用手术切除硬结后应用包皮内板修补阴茎白膜缺损的效果.结果随访6～12个月,9例病人手术后恢复良好,局部硬结消失,无痛性勃起.8例勃起时阴茎可完全伸直;1例仅有＜15.弯曲,性生活正常.结论利用包皮内板修补阴茎硬结切除后的阴茎白膜缺损是可行的.包皮内板材料丰富,取材方便,其主要组织结构与阴茎白膜近似,均为致密胶原纤维及弹力纤维,组织相容性好,不会发生渗漏,且有一定的韧性及弹力,可适应于阴茎勃起时的张力.
作者：陈森期；张朝贤；许振强；郑周达；林海利；庄志明；周四维 刊期： 2004年第03期
目的探讨哮喘患者T细胞亚群数量及与肺通气功能指标(FEV1)变化的相关性及其临床意义.方法用流式细胞仪测定并对比分析22例哮喘发作期、22例咳嗽变异型哮喘患者及25例健康正常者外周血T细胞亚群(CD4+、CD8+)与肺通气功能指标(FEV1).结果CD4+:哮喘发作期组与咳嗽变异型哮喘组及正常对照组比较差异无显著性(P＞0.05),但咳嗽变异型哮喘组低于正常对照组(P＜0.01);CD8+:哮喘发作期组低于咳嗽变异型哮喘组及正常对照组(P＜0.01),差异均有显著性.CD4+/CD8+比值:哮喘发作期组高于咳嗽变异型及正常对照组(P＜0.01),咳嗽变异型哮喘组亦高于正常对照组(P＜0.01),差异均有显著性.1 s用力呼气容积(FEV1)与CD8+呈显著正相关(r=0.57,P＜0.01)与CD4+/CD8+比值呈显著负相关(r=-0.62,P＜0.01).结论哮喘患者CD,阳性细胞百分率下降,CD4+/CD8+细胞比值失衡,患者体内细胞免疫功能异常,可能是哮喘容易反复发作、导致肺通气功能进一步减退的原因.在治疗哮喘病过程中,除对症处理外,应该配合调节细胞免疫功能的药物,以改善肺通气功能.
作者：赖映君；邱晨；酆孟洁 刊期： 2004年第03期
目的研究肿瘤坏死因子-α(TNF-α)瘤体内注射在浅表性恶性肿瘤治疗中的作用.方法55例浅表性恶性肿瘤患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组在常规化疗的同时,瘤体内注射TNF-α100～200万u/次,每周1次,连续注射4次为一疗程.对照组应用常规化疗和支持治疗.结果30例表浅肿瘤患者(43个瘤体)注射2个疗程后,CR14例(32.56%),PR24例(55.81%),总有效率88.37%.对照组22例患者(39个瘤体),经常规化疗2个疗程后,CR3例(7.67%),PR9例(23.08%),总有效率(30.77%)显著低于治疗组(P＜0.05).结论瘤体内注射TNF-α可以增加局部的药物浓度,显著地提高肿瘤的治疗效果.
作者：李晓诗；孙亚荣 刊期： 2004年第03期
目的研究大肠癌细胞对化疗药物的敏感性与p53基因突变的相关性.方法用MTT比色法检测20位大肠癌患者的癌细胞对化疗药物的敏感性,并用PCR-SSCP技术分析其癌细胞的p53基因突变.结果大肠癌细胞对5-Fu[IR=(54.7±14.1)%]比对MMC[IR=(43.9±10.8)%]及ADM[IR=(43.9±9.4)%]更敏感(P＜0.05),但对DDP有耐药性[IR=(25.9±12.8)%,P＜0.01].p53基因的突变率为45%(9/20).癌细胞对MMC和ADM的敏感性与p53基因突变呈正相关(rmmc=0.589,rabm=0.624,P＜0.005).结论化疗药物MMC和ADM对大肠癌的作用依赖于p53基因的状态,而大肠癌对5-Fu和DDP的敏感性却与p53基因突变无关.
作者：彭健；张阳德；申宏；万小平 刊期： 2004年第03期
目的了解马法兰隔离肝灌注治疗不可切除晚期肝癌的疗效.方法2003年3月,在治疗不可切除性原发性肝癌中采用了高温下马法兰隔离肝灌注治疗.结果术后第6天,肿瘤组织出现了明显的液化、坏死.结论马法兰隔离肝灌注治疗是治疗不可切除性原发性肝癌的新技术.熟练的外科医生,不仅要了解马法兰隔离肝灌注治疗手术前的并发症,更要在术前术后对病人进行仔细监测,以避免急性凝血功能损害以及肝肾功能衰竭.
作者：张阳德；万小平 刊期： 2004年第03期
目的探讨义齿稳固剂强力粘着粉(稳固剂)用于全口义齿加衬的稳固效果.方法选择15例21件全口义齿修复患者、齿槽嵴严重吸收、义齿固位不良或初戴义齿产生疼痛不适的病例,应用稳固剂软衬材料后的临床分析.结果15例21件修复体应用稳固剂软衬材料后,全口义齿固位力加强,同时咀嚼效能提高,初戴全口义齿患者舒适性增加,疼痛减轻.稳固剂能维持4～8h稳固作用.结论稳固剂软衬材料能增强固位力和提高咀嚼功能,减轻戴牙后的疼痛,能舒适的渡过全口、局部义齿的适应期.
作者：李纯；吴汉江；左立军；钟航 刊期： 2004年第03期
目的研究IFN-γ,IL-4水平对血透患者外周血淋巴细胞(PBLC)凋亡调控蛋白Fas,Bcl-2表达的影响.方法采用流式细胞术的间接免疫荧光素标记法和双抗体夹心ELISA法,分别检测30例HD患者PBLC Fas,Bcl-2的表达水平和血清IFN-γ,IL-4水平.结果H-D患者血清IFN-γ水平明显低于健康对照组,IL-4浓度显著高于对照组(P均＜0.01);其外周血PBLC的Fas表达水平明显高于健康对照组,而Bcl-2水平则明显低于健康对照组(P均＜0.01).经相关分析发现:Fas表达水平与血清IFN-γ水平呈负相关,而与血清IL-4水平呈正相关(P均＜0.01);Bcl-2表达水平与血清IFN-γ水平呈正相关,而与血清IL-4水平呈负相关(P均＜0.01).结论HD患者PBLC存在异常凋亡现象;并与Th1型细胞因子分泌低下,以及TTh2型细胞因子分泌增加之间有一定的相关性,上述改变可能在HD患者的免疫功能紊乱中起着重要作用.
作者：孟建中；徐悦；刘文渊；王棋；罗南萍；张永寿 刊期： 2004年第03期
目的比较利培酮与氯氮平治疗精神分裂症的疗效及安全性.方法按随机法分组,使用简明精神病评定量表(BPRS)、药物副反应量表(TESS)对两组患者进行评定,副反应与疗效评定同步进行.结果利培酮与氯氮平治疗精神分裂症临床疗效相似,安全性则略有差异.结论利培酮具有与氯氮平相似的疗效,但安全性更高.
作者：尹浩然；方亚明；黄若华；杨小曲 刊期： 2004年第03期
目的探讨小儿非典型肠套叠的临床诊治特点.方法回顾性分析42例小儿非典型肠套叠的临床特点及治疗资料.结果该组42例均因腹泻发烧等收入院,但其中31例有阵发性腹痛史,26例有果酱样大便,35例可扪及腹部包块,钡灌肠和腹部B超有助于确诊.结论小儿非典型肠套叠即使有明显的伴随症状或并发病,但腹痛、果酱样大便及腹部包块仍是确诊依据.
作者：李伟明；李赞模 刊期： 2004年第03期
目的探讨应用三管法治疗十二指肠损伤和预防十二指肠瘘发生的临床价值.方法在17例十二指肠损伤病人手术中应用3条12～18号十二指肠引流管作三管放置于十二指肠及空肠内,外接负压器作为减压及营养之用.结果治愈16例,1例因拒绝手术自动出院,2 h后再次返院手术死于感染性休克,治愈率达94.1%,全组无肠瘘发生.结论应用三管法治疗十二指肠损伤起到有效的减压作用,促进十二指肠修补裂口或肠吻合口的愈合,对预防十二指肠瘘具有一定的临床意义.
作者：李宗文 刊期： 2004年第03期
目的探讨囊肿-腹腔分流术治疗颅内蛛网膜囊肿的效果.方法对43例颅内表浅部位的蛛网膜囊肿行囊肿-腹腔分流术.结果所有病例术后得到6～9个月的随访,囊肿消失16例,缩小22例,变化不明显5例.总有效率为88.4%.结论囊肿-腹腔分流术具有简单、安全、有效及并发症少等特点.
作者：吴新立 刊期： 2004年第03期
目的对人工全髋关节置换的病例进行分析总结,评价人工全髋置换术的疗效.方法回顾调查1995年1月～2001年6月该院进行人工全髋关节置换术152例(157髋).男73例,女89例;平均年龄56.2岁.股骨颈骨折69例,股骨头缺血性坏死47例,骨关节病32例,骨肿瘤6例,强直性脊柱炎3例.患者的情况以Harris评分为标准.对患者术前、术后和随访期间的症状、体征、X线照片进行总结评价.结果152例(157髋)患者其中5例现已死亡,失访5例,其余142例(143髋)患者随访1.5～8.0年,平均4.1年.平均Harris评分由术前的55.8分提高到术后的95.0分,后一次随访平均Harris评分为87.1分.骨水泥反应3例,下肢深静脉栓塞2例,伤口感染3例,髋关节脱位4例,股骨骨折3例,疼痛24例,下肢不等长2例.结论全髋关节置换术作为髋关节重建的一种有效方法,可为患者解除疼痛,恢复髋关节功能,提高生活质量.
作者：邓展生；鞠洪斌；龙文荣；胡懿郃；李康华；廖前德；雷光华；张宏其；朱峥嵘；刘华；林涨源 刊期： 2004年第03期
骨烧伤后常规的治疗是在烧伤的外露骨表面钻孔,等长出肉芽后再植皮修复.今年1～6月间我科成功原位再生修复(未经植皮愈合)1例左胫骨严重烧伤患者.现报告如下:
作者：周鹏翔；罗成群；杨军；杨元华；贺全勇；李高峰；谷永红；彭长缨；彭浩；李萍；姜冰；陈铁夫；朱颉 刊期： 2004年第03期
目的探讨医学技术与工程学科建设与发展的必要性及相关内容.方法结合现代生命科学的发展,阐述医学技术与工程学的关系、师资队伍、技术人才的培养及若干相关问题.结果医学技术与工程学是现代生命科学与医学技术、医学工程学等相结合而发展的必然产物,体现多学科的渗透、交叉与综合,具有边缘科学的特色.结论该学科的建设与发展对综合性人才的培养将起到重要作用,并将有力促进和加快医学科学技术的发展与创新.
作者：雷万军；朱坚民 刊期： 2004年第03期
目的探讨不同电极粘贴材料时多导睡眠图阻抗的影响.方法随机选择门诊、住院行多导睡眠图(PSG)检查的患者56例,分别运用3M透明通气胶带和3L医用胶贴对患者脑电极进行粘贴,采用计算机多导睡眠监测系统对其监测前后电阻进行对比.结果监测前胶带组的阻抗和胶贴组的阻抗的对比差异无显著性,监测后两组的阻抗的对比差异有显著性;胶带组和胶贴组的自身阻抗在监测时间前后的对比差异有显著性(均P＜0.05).结论3M透明通气胶带粘贴电极优于3L医用胶贴粘贴电极.
作者：范勇；付柳英；杨剑 刊期： 2004年第03期
蛋白质组学(proteomics)是人类后基因组计划的一个重要组成部分着眼于建立完整的蛋白质文库.将和基因组研究互相补充,成为真正了解生物学,了解肿瘤发生、发展规律强有力的利器.当前,蛋白质组学已广泛应用于肺癌的发病机制、早期诊断和治疗等方面.其主要内容包括建立器官组织和细胞2-DE参考图和数据库;通过比较健康和疾病组织的蛋白质组学描述特殊功能蛋白质;肿瘤标志物的确立;在分子水平对肿瘤组织分类;以及发现预测疾病预后和治疗敏感性的标志物.
作者：郭海周；张春芳 刊期： 2004年第03期
目的总结应用网状支架治疗高危前列腺增生症伴尿潴留远期临床疗效.方法对16例高危前列腺增生症伴尿潴留患者应用镍钛记忆合金网状支架置入治疗,其中6例采用小切口手术置入法,10例采用窥镜下经尿道置入法.结果该组16例按不同置入法手术均成功,术后随访6个月～6年,2例因冠心病死亡,生前排尿尚通畅,其余14例术后B超测定残余尿20～40ml,IPSS评分10.8±25,QOL 0～3分.结论镍钛记忆合金网状支架治疗高危前列腺增生症伴尿潴留疗效满意.
作者：徐乐；梁国根；陈业华；何永忠 刊期： 2004年第03期
1卟啉与血卟啉衍生物(Hematoporphyrinderivative,HPD)1.1卟啉1.1.1卟啉的理化性质在人体中卟啉化合物是作为血红素生物合成的中间体而存在,在体内是以不具有紫色荧光的还原型卟啉原形式存在,但在空气中卟啉原会自动氧化成卟啉.正常健康人体内主要存在尿卟啉(uroporphyrin)、粪卟啉(coproporphyrin)和原卟啉(protoporphyrin),而其他卟啉化合物常常可从遗传性的卟啉病患者的肝和血液病患者的尿、血液和粪便中检出.
作者：张阳德；王绍闯 刊期： 2004年第03期
目的了解医院内抗菌药物的使用现状.方法对在院的326例病人进行现况调查.结果326份病例中抗菌药物使用率为78.8%,其中三代头孢菌素占第一位,占44%;静脉用药占98.2%,抗菌药物费用占总药物费用34.6%,病原体阳性率7.1%.结论应加强抗菌药物应用的管理.
作者：张小青；王绍娟；刘军；王晓川；易婷；罗文英 刊期： 2004年第03期
目的探讨组织工程学种子细胞的医学伦理学问题.方法从组织工程学种子细胞的各种来源存在的伦理学问题及其对策进行分析.结果异种与异体细胞体内植入需要充分保护病人的知情权,遵照法规保障临床应用的有效性和安全性.结论需完善相关标准,完善政策法规;尽快寻找来源广泛、易于获得的种子细胞来源.
作者：鞠洪斌；吴彩玲；邓展生；李凌贺；贺达仁 刊期： 2004年第03期
中国医学工程杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医药生物技术协会 卫生部肝胆肠外科研究中心
