马章淳；林赟；杨秀川
目的 分析外伤性肝破裂的诊断及处理方法 .方法 回顾性分析我院收治的128例外伤性肝破裂患者的临床资料.结果 手术治疗113例(88.3%),治愈108例,死亡5例,死亡原因为失血性休克及多脏器功能衰竭;保守治疗15例,全部治愈.结论 对外伤性肝破裂早期诊断,及时选择合理的治疗方法 ,可明显提高治愈率和减少并发症.
作者：陈宁波 刊期： 2007年第04期
目的 探讨测定血清血管内皮细胞生长因子(VEGF)与肿瘤标记物CA125的水平在卵巢肿瘤诊断中的意义.方法 恶性卵巢肿瘤88例(Ⅰ组)、良性卵巢肿瘤34例(Ⅱ组),正常人24例为对照组,用酶联免疫吸附(ELISA)法及免疫放射分析法(IRMA)分别测定各组术前血清中的VEGF与CA125的水平.结果 Ⅰ组VEGF与CA125水平明显高于Ⅱ组及对照组(P ＜ 0.01);Ⅰ组(Ⅲ～Ⅳ期)患者血清VEGF与CA125水平明显高于Ⅰ组(Ⅰ～Ⅱ期)(P ＜ 0.01);血清VEGF组织类型各组间差异无显著性意义(P ＞ 0.05);而血清CA125组织类型各组间差异有显著性意义(P ＜ 0.01).结论 血清VEGF、CA125的水平与卵巢肿瘤的恶性行为有关,作为诊断卵巢肿瘤具有较大的价值.
作者：孙红兵；谢兰；岳军；陈廉 刊期： 2007年第04期
乳腺浸润性微乳头状癌(IMC)是一种特殊类型的浸润性导管癌,它具有独特的形态和高度的淋巴侵袭性,易发生淋巴道转移,预后差.
作者：张玲；仇国俊 刊期： 2007年第04期
上肢功能障碍是脑卒中偏瘫患者常见的后遗症之一,在物理治疗中常用的有神经肌肉电刺激(neuromuscular electrical stimulation,NMES)、功能性电刺激(functional electrical stimulation,FES)以及经皮电神经刺激(transcutaneous electrical nerve stimulation,TENS).本文重点介绍NMES 、FES和TENS治疗脑卒中偏瘫上肢功能障碍的临床应用.
作者：魏妮；燕铁斌 刊期： 2007年第04期
随着妇产科活检的增多,常规制片法在微小活检组织的病理诊断中呈现出一些不足之处.为了给患者提供及时、准确的诊断报告,笔者对制片程序进行了改良,现介绍如下.
作者：张绥凤 刊期： 2007年第04期
目的 了解枢椎在螺旋CT扫描后椎弓根多平面重建(MPR) 的影像表现.方法 收集行颈部薄层螺旋CT扫描显示上颈椎正常的成人18例原始数据,分别行经C2椎弓根轴的斜矢状面及垂直斜冠状面重建,与枢椎常规矢状面及冠状面图像显示C2椎弓根结构影像对比.结果 斜冠状面相在同一断面完整显示C2椎弓根轴的垂直断面影像呈肾形.斜矢状面相显示椎弓根长轴断面影像较矢状面完整,均呈喇叭口状.结论 C2椎弓根CT影像以椎弓根轴为参照多平面重建,可更完整、客观地显示C2椎弓根解剖形态、大小.
作者：梁惠；林达强 刊期： 2007年第04期
目的 探讨腹股沟疝后入路无张力修补术的疗效及特点.方法 回顾性分析应用补片后入路修补腹股沟疝23例的临床资料.结果 23例后入路单侧手术平均时间(60±4.18)min,平均住院时间(4.18±0.94)d.无切口感染、阴囊血肿和髂腹股沟神经痛病例,无手术区牵拉感.术后随访1～6个月无复发.结论 后入路腹股沟疝修补具有创伤小、并发症少的特点.
作者：陈若飞 刊期： 2007年第04期
目的 探讨巨大左室高危瓣膜置换术围术期处理及心肌保护策略.方法 回顾性分析我院1988年5月至2006年10月瓣膜置换术中左室舒张末期内径(LVEDD)≥ 65 mm的39例患者病历资料.结果 术后发生低心排综合征14例,肾功能衰竭5例,心律紊乱4例,近期死亡12例(30.08%).结论 对巨大左室瓣膜置换术重视对低心排综合征的围术期处理和良好的心肌保护是提高手术疗效的关键措施,对左室特别巨大者的手术选择应谨慎.
作者：李远平；刘俊成；彭华利；龙永贵；沈回春；刘凌曦 刊期： 2007年第04期
2005年8月至2006年12月,我院救治5例被狗咬伤服用斑蝥导致急性肾功能损伤的患儿,现报道如下.
作者：徐维群；郭爱平 刊期： 2007年第04期
骨科康复已成为骨科的亚专业,其重要性日益被认识.本文重点介绍微创外科理念推动了骨折治疗与康复观念的转变,人工关节置换术后康复、足踝康复及截肢与假肢在骨科康复中的应用.
作者：陆廷仁 刊期： 2007年第04期
Sysmex UF-100全自动尿沉渣分析仪由液流、激光和电路及机械系统几个基本部分组成,能替代显微镜对尿沉渣中的有形成分进行快捷、准确定量,使检测结果更准确可靠.现结合使用过程中的经验,介绍该仪器的日常保养和常见故障排除方法.
作者：李玉芹；滕飞鹏；熊志刚；喻奇燕；宋莹 刊期： 2007年第04期
目的 评价宜宾市第二人民医院麻醉药品的应用现状及趋势,为麻醉药品科学管理和合理应用提供参考.方法 对宜宾市第二人民医院2003年1月至2006年12月麻醉药品的销售金额与比例、年用量及各科室年使用量进行排序、统计分析.结果 吗啡制剂、芬太尼制剂居前两位,并呈逐年上升趋势,布桂嗪制剂呈下降趋势.结论 麻醉药品使用量呈上升趋势,其中口服制剂增幅较大.
作者：魏红；沈宏萍 刊期： 2007年第04期
目的 探讨动态心电图(DCG)检出短阵室性心动过速的临床意义.方法 回顾性分析76例短阵室性心动过速患者的DCG检查结果 .结果 76例中,67例窦性心律, 9例心房纤颤;持续性室速4阵,非持续性室速747阵;单源性室速735阵,多源性室速16阵;室速发作呈左束支传导阻滞波形11例,ST段改变38例(其中缺血性改变28例),大部分患者同时合并有其他心律失常.结论 室速多发生于器质性心脏病,应全面结合患者的临床资料,充分认识高危因素,客观评价其预后;对植物神经功能紊乱和睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)所致的室速,应引起重视.
作者：丁光明 刊期： 2007年第04期
本文重点介绍完全性和不完全性脊髓损伤(SCI)神经恢复及行走功能预后,同时阐述运动损伤平面与功能预后的关系及提高远期康复目标的新治疗方法 .
作者：许光旭 刊期： 2007年第04期
目的 评价参松养心胶囊治疗室性早搏的临床疗效.方法 210例室性早搏患者随机分入A组(参松养心胶囊4粒tid)、B组(倍他乐克12.5～25 mg tid)、C组(参松养心胶囊4粒tid+倍他乐克12.5～25 mg tid ),治疗8周,观察3组的临床疗效.结果 A组总有效率65.7%、B组总有效率68.6%、C组总有效率82.8%,A组与B组比较差异无显著性意义,C组与A组、B组比较,差异有显著性意义(P ＜ 0.01、P ＜ 0.05);服用参松养心胶囊后,患者出现不同程度的咽喉干痛、干咳、便结等.结论 参松养心胶囊对各种原因的室性早搏都有良好的疗效,与β-阻滞剂合用可以提高疗效,减少不良反应.
作者：秦方；闫亚非；吴时达 刊期： 2007年第04期
目的 探讨鼻内镜下双极电凝或油纱条压迫治疗顽固性鼻出血的临床效果.方法 回顾性分析鼻内镜下双极电凝或油纱条压迫治疗顽固性鼻出血患者60例临床资料.结果 随访6个月至2年,治愈44例,有效12例,无效4例,总有效率93.3%.结论 此方法治疗顽固性鼻出血简单、有效,患者痛苦小,无并发症.
作者：何俊蓉 刊期： 2007年第04期
急性阑尾炎为外科常见病之一,而产褥期阑尾炎并不少见.我科近20年来共收治产褥期急性阑尾炎52例,现报道如下.
作者：李荣祥 刊期： 2007年第04期
目的 观察米诺环素对革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌的体外抗菌活性,为临床用药提供依据.方法 采用ATB微生物分析系统的药敏试条对225株葡萄球菌、屎肠球菌进行米诺环素、左氧氟沙星、四环素、红霉素的药敏试验;用纸片扩散法对108株大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、奇异变形杆菌、嗜麦芽假单胞菌进行米诺环素、左氧氟沙星、头胞他定、亚胺配南药敏试验,按照CLSI2005年药敏试验执行标准判断其结果 .结果 金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌、其它葡萄球菌、屎肠球菌对米诺环素敏感率分别为86%、94%、89%、86%、83%;大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、奇异变形杆菌、嗜麦芽假单胞菌对米诺环素敏感率分别为53%、38%、2%、62%、90%.结论 米诺环素对葡萄球菌、屎肠球菌、嗜麦芽假单胞菌有较强的抗菌活性.
作者：刘华；向旭霞 刊期： 2007年第04期
认知障碍的康复是发展脑损伤患者的认知能力,以克服知觉、记忆和语言障碍的一种康复治疗方法 ,主要有作业疗法、电脑辅助和虚拟认知康复、远程认知康复治疗、内隐记忆康复、无错性学习、认知神经心理康复、电针疗法以及药物治疗.
作者：何成奇；黄礼群 刊期： 2007年第04期
随着骨科临床治疗手段发展的复杂性和多样化,骨科领域对于围手术期系统康复的要求更高,需要从事骨科康复的专业人员引入围手术期康复理念,提高骨关节创伤的疗效,以适应临床日新月异发展的需要.
作者：闫汝蕴 刊期： 2007年第04期
实用医院临床杂志
主管:四川省卫生厅
主办：四川省医学科学院 四川省人民医院
