闫静；许向锋；王其春
目的 探讨缝扎胆囊三角系膜及深部打结法在微创开腹胆囊切除术的方法.方法 回顾分析自1991年4月至2007年7月12000例采用缝扎胆囊三角系膜技术和自制深部打结器进行微创开腹胆囊切除术.结果 全组手术成功11595例(96.6%),延长切口405例(3.4%),胆道损伤12例(0.10%),横结肠损伤4例(0.03%),术中大出血8例(0.07%),漏胆29例(0.24%),死亡4例(0.03%).结论 微创开腹胆囊切除术中建立缝扎胆囊三角系膜及深部打结法,使操作容易,并发症降低,安全性提高.
作者：张光全；廖忠；吴先麟；何方；廖国庆 刊期： 2007年第06期
与传统胆囊切除术(OC)相比,小切口胆囊切除术(MC)具有创伤小、切口美观、患者恢复快等优点.现将我院1999～2006年4月运用MC行胆囊切除手术体会报道如下.
作者：李正银 刊期： 2007年第06期
细胞纤维连接蛋白(cellular fibronectin,cFn)是一种具有重要生物学活性的非胶原糖蛋白,参与机体的细胞连接粘附、增殖分化、上皮组织的修复、排列规律化,以及机体免疫调控等多种生理活动.本文就cFn的生物学特性以及研究现状进行综述.
作者：张冠妮；杨友松 刊期： 2007年第06期
目的 了解转化生长因子-β1(TGF-β1)在脑动脉瘤中的表达及其意义,探讨脑动脉瘤的发生发展机制.方法 开颅动脉瘤夹闭术中所取得动脉瘤的手术标本24例为观察组,颅脑外伤手术中所获得的脑动脉标本15例为对照组,用免疫组化的方法观察并测定TGF-β1的表达;结合动脉瘤患者的临床资料进行分层分析,了解TGF-β1在动脉瘤中的表达与患者年龄、性别、动脉瘤大小以及是否破裂等因素的关系.结果 动脉瘤壁厚薄不均衡,内皮细胞数量减少或退化、内弹力层消失或连续性中断以及中肌层变薄或缺如,伴有纤维化及黏液样变性,平滑肌细胞明显减少且排列紊乱;TGF-β1表达两组比较,观察组高于对照组(P＜0.05).结论 TGF-β1在动脉瘤中的表达与瘤囊的直径有关,动脉瘤壁中表达高于正常脑血管.
作者：王振宇 刊期： 2007年第06期
目的 探讨急性毒鼠强中毒时血清心肌酶及心肌钙蛋白T(CTnT)的变化及临床意义.方法 采用全自动生化分析仪检测40例急性毒鼠强中毒患者血清心肌酶学天冬氨酸转移酶(AST)、肌酸磷酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)及CTnT,与健康者及急性心肌梗死患者(心梗组)各40例检测结果比较.结果 急性毒鼠强中毒患者血清心肌酶明显高于健康者(P＜0.05),CTnT阳性率明显低于心梗组(P＜0.01).结论 急性毒鼠强中毒时血清心肌酶升高,与骨骼肌损伤、脑组织缺氧及心肌损伤有关,但不能作为心肌损伤的唯一判断指标.
作者：王翔 刊期： 2007年第06期
十二指肠损伤是一种常合并周围脏器损伤的严重腹内伤,占腹内脏器损伤的3%～5%[1].1999～2006年,我院共收治十二指肠损伤患者27例,现将诊治体会报道如下.
作者：康忠 刊期： 2007年第06期
患儿,男,2007年3月18日在我院妇产科剖宫产产出,出生后脐部有黄色粪臭样分泌物流出,遂转入普外科病房.患儿出生时体重4.3 kg,出生后1分钟Apgar评分9分,纯母乳喂养.
作者：凌峰；张社芹；杨正华；王湘莲 刊期： 2007年第06期
目的 观察慷舒灵凝胶治疗糖尿病足溃疡的疗效.方法 40例糖尿病足溃疡患者分为治疗组、对照组各20例.治疗组予慷舒灵凝胶加常规换药,对照组予常规换药.结果 治疗组糖尿病足溃疡治疗有效率90%,对照组治疗有效率40%,差异有显著性意义(P＜0.05).结论 局部治疗加用慷舒灵凝胶能提高糖尿病足溃疡治愈率.
作者：张跃萍；何孝华 刊期： 2007年第06期
患者,男,41岁,因左膝关节盘状半月板损伤,于2007年7月2日在我科行微创膝关节镜手术,术中关节腔内切刀刀尖断裂,经多种方式无法取出,在面临延长切口、打开关节腔取异物时,试用眼科电磁吸铁器成功取出关节腔内细小的内切刀刀尖,YKZ-35型眼用手持电磁吸铁器,电压220伏,频率50赫兹,选择大号磁头,手术顺利完成,术后患者无并发症发生.
作者：白廷莲 刊期： 2007年第06期
目的 探讨脑卒中后应用甘露醇引起低颅压性头痛的原因及治疗方法.方法 回顾性分析我院45例脑卒中患者经脱水治疗后出现低颅压性头痛的临床资料.结果 补液疗法治愈31例,经鞘内注入生理盐水治愈11例,脑出血量大于40 ml的3例经治疗无效死亡.结论 甘露醇静脉滴注致低颅压性头痛与超剂量、间隔时间短、疗程长有关,应采取个体化治疗,减少和避免低颅压性头痛的发生.
作者：周卓军 刊期： 2007年第06期
结合医院实际情况,重点介绍医院科研管理工作中运用激励机制、科研激励机制的内容,以及通过实施科研激励机制后给医院科研工作带来的变化.
作者：张迅；王海英；邹琴 刊期： 2007年第06期
目的 探讨寄生虫在中小学生中的感染危害程度及发病特点,为防治提供依据.方法 成都市成华区中、小学生1 356例,采用改良加藤氏厚涂片法检查肠道寄生虫感染状况.结果 1 356例中,肠道寄生虫感染29例次,总感染率2.13%,蛔虫、鞭虫感染分别为21例次(1.55%)和8例次(0.59%),初中生、小学生感染分别为16例次(2.41%)和13例次(1.89%).结论 肠道寄生虫感染已不是威胁成都市儿童健康的主要危险因素.
作者：张玉婵 刊期： 2007年第06期
诱导分化是指在分化诱导剂的存在下,恶性肿瘤细胞的形态、生物学或生物化学方面的诸多标志均向正常细胞的方向分化,甚至完全转变成正常细胞.本文重点介绍目前主要的诱导分化剂在临床上的应用.
作者：马军；邱林 刊期： 2007年第06期
本文重点介绍小儿发声性抽动障碍的病因病机和治以清肝平肝、清肺润肺的中医治疗原则.
作者：肖挹；冯春丽 刊期： 2007年第06期
目的 评价运用滋肾宁心原则治疗围绝经期失眠症的疗效.方法 将80例围绝经期失眠症患者分为治疗组42例,给予滋肾宁心中药治疗;对照组38例,给予艾司唑仑治疗,均治疗2个月.采用阿森斯失眠量表(AIS)评定临床疗效;记录两组治疗前后围绝经期相关症状变化情况;记录停药1、3、6月痊愈及显效病例复发情况.结果 两组治疗前后AIS总分比较差异有显著性意义(P＜0.01);两组总有效率比较差异无显著性意义(P＞0.05);两组临床症状缓解率比较,治疗组明显优于对照组(P＜0.01);停药后随访半年,治疗组复发率明显低于对照组.结论 运用滋肾宁心的治疗原则治疗围绝经期失眠症较艾司唑仑有效,复发率低.
作者：陈霞；杜新芬 刊期： 2007年第06期
随着医疗技术的发展,许多新技术、新业务的开展,促使医用耗材不断更新换代,使用量和使用品种不断增多,给医用耗材库房的管理提出了新的任务和课题[1].现将医用耗材管理体会报道如下.
作者：陈波；李先明；任蕾 刊期： 2007年第06期
神经递质是神经-免疫-皮肤系统的关键介质.近年研究发现某些神经递质与心身性皮肤病的发生、发展均有密切关系,本文就此进行综述.
作者：许仕军；陈金 刊期： 2007年第06期
近年自然杀伤细胞(NK细胞)肿瘤的研究与诊断有很大进展.新的NK细胞分类将其分为EB病毒相关与EB病毒不相关两大类.前者包括鼻和鼻型NK细胞淋巴瘤、侵袭性NK细胞白血病,后者包括皮肤原发的母细胞性NK细胞淋巴瘤和NK细胞淋巴母细胞性淋巴瘤.本文对各种NK细胞淋巴瘤/白血病的鉴别诊断和免疫表型、EB病毒潜伏感染检测的作用进行评估.
作者：李甘地；刘卫平 刊期： 2007年第06期
本文回顾性分析我院2004年1月至2006年12月超声诊断急诊外伤性腹腔脏器破裂患者168例的临床资料,现总结报道如下.
作者：禄琴梅 刊期： 2007年第06期
目的 探讨通心络胶囊对进展性脑梗死(PS)的疗效及安全性.方法 84例PS患者分为对照组(常规治疗)与治疗组(常规治疗联合通心络胶囊口服),两组治疗7、14、21天对神经功能缺失程度评分(NDS).结果 治疗组与对照组总有效率分别为95.00%、68.18%,差异有显著性意义(P＜0.05).结论 通心络胶囊有利于PS患者神经功能的恢复,无不良反应.
作者：龙大同 刊期： 2007年第06期
实用医院临床杂志
主管:四川省卫生厅
主办：四川省医学科学院 四川省人民医院
