杜锡林；包国强；马庆久；鲁建国；褚延魁；臧莉；杨媛
原发性肝癌(Primary Liver Cancer,PLC)是我国常见的恶性肿瘤,尤其近年来临床上年青人中PLC的发病日益增多,为探讨其与HBV感染、饮酒、遗传等方面的关系及临床发病及诊治方面的特点,对我院2001年1月至2006年1月期间收住的39岁以下的22例PLC病例进行分析,现报告如下:
作者：杜娟；毛仁华 刊期： 2007年第01期
目的:探讨妇科肿瘤术后深静脉栓塞(deep vein thrombosis,DVT)的预防和治疗方法.方法:回顾分析我院妇科肿瘤术后DVT 10例的临床特点、治疗和转归,总结围手术期DVT预防和治疗.结果:全部病例确诊后即进行抗凝、溶栓治疗,血栓完全溶解1例,部分溶解9例,症状均明显改善,无肺栓塞发生.结论:术前纠正贫血,术中操作精细、减轻对髂静脉及其属支的刺激,术后鼓励患者早期下床活动、尽量不用止血药是预防深静脉形成的主要方法;对有高危因素者术后可考虑预防性抗凝治疗;早期诊断、及时进行抗凝、溶栓治疗是安全有效的.
作者：李燕；黄萍；周莉；朱安娜；徐漫漫 刊期： 2007年第01期
目的:通过心理干预观察肿瘤术后患者情绪障碍的改变,探讨其临床意义.方法:把70例肿瘤术后精神障碍的患者随机分成干预组(n=35)与对照组(n=35),对照组仅给予抗精神障碍药物治疗和常规护理,干预组则在抗精神障碍药物治疗和常规护理的基础上进行心理干预,两组病人均采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评定.结果:干预组SAS、SDS评分均明显显效,与本组治疗前和对照组治疗后比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:心理干预有助于肿瘤患者情绪障碍的改善,并提高生活质量.
作者：郑英斌；庄探月；王建宇 刊期： 2007年第01期
目的:探讨乳腺癌术后胸壁复发放射治疗疗效.方法:65例患者随机分两组,33例单纯全胸壁照射(甲组),另32例为全胸壁+锁骨区照射(乙组).结果:甲乙两组其1、3、5年生存率分别为90.9%、39.4%、15.2%和93.8%、65.6%、40.6%.(x2=0.18、4.48、5.26).结论:乳腺癌术后胸壁复发患者全胸壁+锁骨区照射可提高局部控制率和生存率
作者：尹小祥；周绍兵 刊期： 2007年第01期
目的:探讨乳腺增生病变组织中雌、孕激素受体表达情况,及其临床意义.方法:将乳腺增生病患者手术切除标本,常规福尔马林固定,石蜡包埋,采用免疫组化S-P法,测定ER、PR表达.结果 ER和PR总阳性率74.36%(27/39)和87.18%(34/39),ER、PR同时阳性为66.67%(26/39).本组不典型增生6例ER和PR阳性率均为100%,其表达强度强,其次为腺病伴腺瘤形成,弱为小叶增生.结论:乳腺增生病变组织中ER、PR虽然呈高表达,是三苯氧胺(TAM)治疗的适应症,但仍有25.64%的患者ER呈阴性表达,因此,用TAM治疗乳腺增生病前应检测患者的ER和PR,阳性者可用TAM治疗.
作者：李永茂；安凤玲；田旭阳；高艳君；杜改英；吕文丽；韩煦渊 刊期： 2007年第01期
原癌基因c-kit,是Ⅲ型酪氨酸激酶受体,广泛表达于肥大细胞、黑色素细胞、造血干细胞、肠间质细胞和生殖细胞.近年来研究发现,其与恶性肿瘤的发生、增殖、浸润和转移有关,与多种妇科肿瘤的预后有关.本文就其生物学功能和在妇科肿瘤中的实验室和临床研究作一综述.
作者：王磊娜；田晓予 刊期： 2007年第01期
Fas与其配体FasL结合后可以导致细胞凋亡,可以经由Fas-FADD-Caspase、Fas-鞘磷脂-神经酰胺以及Fas-Daxx等多条途径凋亡.Fas/FasL系统所介导的细胞凋亡在皮肤肿瘤的发生发展中有相当重要的作用,为皮肤肿瘤的治疗提供了广阔的前景.
作者：金鑫；何春涤 刊期： 2007年第01期
鼻咽癌是我国南方常见的恶性肿瘤,其发生是个多阶段的过程.随着现代分子生物学和细胞生物学的发展,发现肿瘤不同发展阶段的一些分子可作为标志物有助于肿瘤的早期诊断及预后判断很有意义.现就近些年鼻咽癌标志物研究状况作一介绍.
作者：付亚峰；崔德威 刊期： 2007年第01期
目的:扁桃体是淋巴结外恶性淋巴瘤的好发部位,本研究对扁桃体恶性淋巴瘤的临床特点和预后因素进行分析,探讨临床指标与预后的关系.方法:对我院1990年1月至2000年12月收治的26例原发于扁桃体的恶性淋巴瘤患者的临床特点,预后因素、治疗进行总结,并结合文献进行分析.结果:本组扁桃体恶性淋巴瘤患者以中老年居多,病理均为非霍奇金淋巴瘤(non-hodgkin's lymphoma,NHL).中高度恶性居多.全组5年总生存率、癌症相关生存率、无瘤生存率分别为68%、70.8%、61%.死亡15例,12例死于肿瘤本身,3例死于并发症.Cox多因素分析显示,年龄、国际预后指数(international prognostic Index,IPI)、血清乳酸脱氢酶(serum lactate dehydrogenase,LDH)、一般状况和分期是影响预后的独立因素.结论:原发于扁桃体的非霍奇金淋巴瘤,年龄、IPI、LDH、一般状况和分期是预后的重要指标.早期发现,早期治疗是提高生存率的重要途径.
作者：秦海燕；胡伟汉；李小芳；潘燚；张国义 刊期： 2007年第01期
随着计算机技术的发展和形态结构测试手段的改进,生物体视学和图像分析技术得到了深化和发展.近年来一些文献报道了用体视学和图像分析方法,研究反映消化系统肿瘤病变特征的定量指标,定量揭示了正常和病变组织的形态结构特征及其与机能间的关系,探讨了其在临床病理诊断分析中的应用价值等.本文综述这方面的研究进展.
作者：李宏；魏晓萍；惠起源 刊期： 2007年第01期
目的:探讨缺氧诱导因子-1α(hypoxia-inducible factor-1 alpha,HIF-1α)表达与鼻咽癌(NPC)临床及预后的相关性.方法:对2000年4月～2002年4月收治的经病理明确诊断、完成根治性放疗、随访3年以上的97例NPC放射治疗前活检标本(经病理证实均为低分化鳞癌),应用免疫组织化学染色二步法检测HIF-1α在NPC组织中的表达情况,并分析HIF-1α的表达与NPC分期、颈部淋巴结转移、生存率、远处转移和复发之间的关系.结果:NPC组织中HIF-1α表达率为56.71%.HIF-1α表达与鼻咽癌的NPC分期、颈淋巴结转移、3年生存率、远处转移及复发倾向有密切关系.结论:HIF-1α表达对判断鼻咽癌病变进展、预测颈部淋巴结转移、复发有指导意义,是评估预后的重要指标.
作者：莫立根；罗元；邝国乾；韦正波 刊期： 2007年第01期
我科从2004年12月～2005年12月应用步长制药生产的得力生注射液治疗中晚期恶生肿瘤30例得力生的镇痛作用明显优于对照组,对肿瘤患者白细胞的保护作用也是明显高于对照组,认为得力生注射液是极具前景的抗癌中药制剂.
作者：李祖佑；徐明兴 刊期： 2007年第01期
目的:总结鼻咽癌患者放疗的临床护理.方法:对51例鼻咽癌患者实施系统的护理并针对预防放射反应与放射损伤提出相应的护理措施.结果:有效的护理措施不仅增加了患者战胜疾病的信心,同时,也增加了治疗效果.结论:放疗前、放疗中、放疗后的精心护理对鼻咽癌患者非常重要.
作者：曾秀良 刊期： 2007年第01期
目的:探讨肝血管平滑肌脂肪瘤(HAML)的病理形态、免疫组化、诊断及鉴别诊断要点.方法:对3例HAML病例进行病理与免疫组织化学观察.结果:肿瘤位于肝右叶,3例肿瘤内均可见平滑肌、脂肪及血管成分,其中上皮样肌细胞为肿瘤的主要成分,免疫组化染色3例肌细胞actin、Vimentin、HMB-45、CD117均(+),CD34血管内皮细胞(+),1例肌细胞desmin灶状(+),1例S-100脂肪细胞(+).结论:HAML的3种成分分布、比例及病理形态变化多样,瘤细胞表达HMB-45阳性具有诊断价值.
作者：王伟 刊期： 2007年第01期
目的:评价三维适形放射治疗晚期胰腺癌的近期疗效.方法:对30例晚期不能手术的胰腺癌患者进行三维适形放射治疗,分析疗效和近期生存率.结果:治疗后腰背疼痛缓解率为76.7%,近期总有效率为80%,1年生存率60%,1.5年生存率为46.7%.结论:三维适形放射治疗能明显缓解晚期胰腺癌患者的症状,是一种安全有效的治疗方法.
作者：朱瑞霞；刘思海；刘晓芹 刊期： 2007年第01期
目的:分析神经副肿瘤综合征(NPS)的临床症状特点,提供早期诊断的参考.方法:采用CT、MRI影像学及结合病史采用纤支镜、胃镜检查确诊.结果:NPS诊断前发生率为86.7%,误诊率达80.0%.临床类型为LAMBERT-Eaton肌无力综合症6例、周围神经病6例、亚急性小脑变性3例.结论:NPS临床表现形式多样,自身免疫是其可能发病机制,且多发男性、中老年.提供早期诊断对及早发现潜在的肿瘤,具有临床意义.
作者：唐文炳；陈建忠 刊期： 2007年第01期
目的:评价大剂量醛氢叶酸加5氟尿嘧啶(5-FU)持续48h滴注联合顺铂(DDP)方案治晚期食管癌的客观疗效、毒副反应并进行生存分析,探索晚期食管癌较合理治疗方案及相关预后因素.方法:对入选的晚期食管癌病人采用大剂量醛氢叶酸(200 mg/m2)+5FU(3.0g/m2)持续48h滴注联合顺铂方案进行治疗.结果:共48例病人入选,中位年龄52.0岁,48例均可进行疗效及毒副作用评价.完全缓解(CR)9例,部份缓解(PR)20例,稳定(NC)17例,进展(PD)2例,总有效率为60.42%.主要的毒副反应为恶心呕吐、口腔粘膜炎、骨髓抑制及脱发等,大多数为Ⅰ～Ⅱ度反应,经常规对症治疗后见好转,未见治疗相关死亡.全组48例患者中位生存期为10.00个月,95%的可信区间为7.51～12.49.晚期食管癌治疗前如KPS评分＜80或已出现内脏器官转移,提示预后较差,从治疗中获益将较少.治疗前功能状态及病变或转移部位是影响预后的相关因素,两者的P值分别为0和0.048.结论:大剂量醛氢叶酸+5FU持续48h滴注联合顺铂方案治疗晚期食管癌疗效好,且毒副反应轻,可作为晚期食管癌化疗的标准一线方案.
作者：江艺；邱希辉；陈志明；林丹霞；张盛奇 刊期： 2007年第01期
目的:了解恶性肿瘤患者麻醉性镇痛药的应用情况及用药趋势.方法:对我院2003～2005年麻醉性镇痛药的应用数据进行统计和分析.结果:麻醉性镇痛药用量逐年增加,其中吗啡制剂用量平稳增长,麻醉性镇痛药用量第一位的是芬太尼注射液,用于癌症止痛的麻醉药品用药频度居前两位的分别是美施康定片和多瑞吉贴,但哌替啶注射液的用量仍高于吗啡注射液.结论:在有适应证的情况下,应以吗啡制剂为重度疼痛患者的首选.
作者：华瑛；刘爱兰 刊期： 2007年第01期
目的:探讨提高高龄女性乳腺癌治疗疗效的方法.方法:回顾性分析2002年1月～2005年10月我院收治的21例70岁以上老年乳腺癌的临床资料并复习相关文献.结果:21例患者中Ⅱ～Ⅲ期病例18例,占85.7%;肿瘤直径1.3cm～6cm不等,平均4.13cm;17例有伴随疾病,占80.9%;19例手术,其中行改良根治术15例,占78.9%,2例拒绝手术.ER阳性13例,术后辅助内分泌治疗9例.结论:高龄女性乳腺癌应早诊断、早治疗,可手术者应以外科手术为主,强调内分泌治疗的重要性.
作者：周文斌；周冬仙；刘新杰；何文亮；麦沛成 刊期： 2007年第01期
目的:研究琐阳花色甙复合瘤苗免疫治疗肺肿瘤的综合效应.方法:对肺肿瘤细胞系LCC,用琐阳花色甙对其进行系列生物修饰,构建琐阳花色甙复合瘤苗,用以治疗肺肿瘤.结果:经琐阳花色甙修饰构建的复合瘤苗,明显阻止LCC细胞的肺转移;显著抑制皮下肿瘤结节形成;明显延长荷瘤鼠的生存时间;治疗组小鼠脾细胞对小鼠肺癌的细胞毒活性显著增强.结论:琐阳花色甙修饰构建的LCC复合瘤苗,促进脾细胞的杀瘤活性,对肺癌有较好的实验治疗作用.
作者：黄谦；卞京文；汤艳；周娟；许祥裕；徐立春 刊期： 2007年第01期
现代肿瘤医学杂志
主管:陕西省科学技术协会
主办：中国抗癌协会 陕西省抗癌协会 陕西省肿瘤防治研究所 陕西省医学会
