王妍华；肖菊香
目的:研究白血病患儿尿淀粉酶糖链变化、证型差异及与自由基的相关性.方法:用凝集素亲和沉淀法检测25例脾胃虚弱型白血病患儿、11例肝郁气滞型白血病患儿、16例非白血病患儿尿液中淀粉酶多种凝集素结合率,凝集素包括PNA、ConA、LCA、PSA、L-PHA、WGA;同时检测尿液淀粉酶活性及自由基相关指标ONOO -、MDA.分析淀粉酶的各凝集素结合率与自由基的相关性,分析以上指标在不同证型白血病患儿间的差异.结果:白血病患儿的尿液淀粉酶活性均显著高于非白血病患儿,但不同证型间无显著性.白血病患儿尿液淀粉酶的PSA、PNA、ConA结合率显著高于非白血病患儿;其中仅脾胃虚弱型白血病患儿尿液淀粉酶的PNA、ConA、PSA、LCA结合率显著高于非白血病患儿;而肝郁气滞型白血病患儿尿液淀粉酶的各凝集素结合率均与非白血病患儿无显著差别.白血病患儿尿液ONOO-、MDA均显著低于非白血病患儿,但脾胃虚弱型白血病患儿尿液ONOO-、MDA均显著高于肝郁气滞型白血病患儿.相关分析发现,尿液淀粉酶的WGA、LCA、ConA、PSA结合率与MDA呈显著负相关.结论:白血病患儿尿液淀粉酶糖链发生显著变化,高甘露糖型及杂合型糖链显著增多,其糖链核心岩藻糖基升高,其糖链末端唾液酸基、岩藻糖基减少,D-半乳糖暴露增多,这一变化主要存在于脾胃虚弱型白血病患儿,而肝郁气滞型白血病患儿无此变化,这可能与自由基对淀粉酶糖链的损害有关,这说明脾胃虚弱在淀粉酶异常糖链的形成方面可能起重要作用.
作者：刘晓秋；罗秋华；邹亚伟；唐惠琼 刊期： 2008年第06期
目的:探讨细针抽吸(FNAC)早期诊断乳癌的价值.方法: 总结680例乳腺肿块FNAC与其中238例术后病理检查结果相对照.结果: 106例FNAC诊断乳癌,全部与术后病检结果相符合.10例漏诊但FNAC均有阳性提示,漏诊率8.5%.结论: FNAC是早期诊断乳房肿块良恶性的可靠方法.由经过细胞学专业训练的病理医生操作FNAC可提高FNAC的临床诊断价值.
作者：李素侠；任萍 刊期： 2008年第06期
目的:探讨食管鳞癌组织中抑癌基因DMBT1以及粘附分子E-cadherin的表达及其与肿瘤生物学行为的关系.方法:应用免疫组织化学方法检测70例食管鳞癌组织,23例切缘正常组织中DMBT1、E-cadherin的表达情况.结果:DMBT1、E-cadherin在癌组织中的表达减弱或呈阴性.DMBT1、E-cadherin的表达与食管鳞癌组织的分化程度、淋巴结的转移有关(P<0.05),与癌组织的浸润深度无关(P>0.05).结论: DMBT1、E-cadherin的表达减弱是食管鳞癌组织低分化和高度恶性的生物学标志,并与淋巴结的转移密切相关.
作者：罗文彦；左连富；李子良；成媛；张梁 刊期： 2008年第06期
目的:探讨VEGF、TGF-β1在早期胃癌中的表达及意义.方法:应用免疫组化方法检测130例早期胃癌中VEGF、TGF-β1的表达,分析其与早期胃癌临床病理特征及预后的关系.结果:早期胃癌VEGF表达率为17.7%, TGF-β1表达率为46.9%.VEGF表达与临床病理特征无关,Logistic回归分析提示TGF-β1表达与淋巴结转移、癌周明显肠化相关,VEGF、TGF-β1表达与预后无关.结论:早期胃癌VEGF、TGF-β1检测对早期胃癌预后判断价值有限,但TGF-β1检测可用于评估淋巴结状态,指导手术方式的选择.
作者：吴道宏；吴本俨；王孟薇；王卫华 刊期： 2008年第06期
近年,诸多研究表明恶性肿瘤相关物质群(Tumor Supplied Group of Factors,TSGF)对筛查早期恶性肿瘤具有较高的广谱性、敏感性和特异性[1-2].同时,TSGF对某些恶性肿瘤的临床诊断与预后评估具有辅助意义[3].目前TSGF的检测已在临床中广泛应用,显示出良好的应用前景.现就其应用近况作一概述.
作者：刘亚萍 刊期： 2008年第06期
1 临床病例患者, 男, 67岁,因右肺下叶周围型肺癌,于2004年4月14日-2004年5月24日,在我科行γ-刀治疗,照射剂量:50%等剂量曲线4.5Gy×8f.
作者：尹永信；袁慧琴；吴淑娟 刊期： 2008年第06期
目的:评价小剂量5-氟尿嘧啶化疗同步放射治疗老年食管癌的疗效和副作用.方法:89例不能手术或不愿手术的食管癌老年住院患者,随机分为联合组(44例)和对照组(45例).两组放疗均采用常规分割,前后对穿野加斜野,总剂量为DT 60Gy,联合组放疗同期接受化疗,5-Fu 300mg/m2静脉注射,1次/d,每周5次,持续4-5周;对照组行单纯放疗.结果:治疗结束后,联合组与对照组总有效率(CR+PR)分别为81.8% 和61.4%(P<0.05);1年生存率分别为77.3%和53.3%(P<0.05);2年生存率分别为 70.5%和44.4%(P<0.05).不良反应主要为放射性食管炎和白细胞下降,余反应轻微,组间无统计学差异(P<0.05),不影响治疗.结论:对于老年食管癌患者,低剂量5-氟尿嘧啶化疗联合放疗治疗可显著提高局部控制率和近期疗效,副作用轻微,值得推广.
作者：李宏亮；李耀洲；苏锡龙；李前文；周后龙 刊期： 2008年第06期
目的:研究直肠癌组织及其远侧端黏膜组织中CD34表达并从分子病理学水平上探讨直肠癌的安全远侧切缘.方法:对45例中低位直肠腺癌下缘进行标记;PET/CT检查并结合半定量免疫组织化学方法对直肠癌及其远侧端黏膜CD34所表达的微血管密度进行研究.结果直肠腺癌肿瘤组织中微血管密度明显高于直肠腺癌远侧端的直肠黏膜组织,直肠腺癌远侧端黏膜微血管密度随着距离增大而减少,但与阴性对照有显著性异常改变只在有限的长度内(直肠远侧端1.0cm). 结论:微血管密度的检测为直肠癌抗血管治疗提供理论基础;直肠癌分子病理学的安全远侧切缘应大于1cm.
作者：涂小煌；王为忠；王烈；黎成金；宋京翔；宋丽娜；赵春雷 刊期： 2008年第06期
目的:观察沙培林在体外对人胃癌SGC7901细胞的作用.方法:以不同浓度的沙培林(0、0.001KE/ml、0.01KE/ml、0.1KE/ml和0.5 KE/ml)处理6h、12h、24h和48h后,噻唑蓝(MTT)比色法观察SGC7901细胞的生长情况;0.5 KE/ml沙培林作用于胃癌SGC7901细胞48h后,流式细胞仪检测细胞周期的变化;免疫组化染色观察药物处理前后的p53、p27、PCNA蛋白的表达.结果:沙培林对SGC7901胃癌细胞具有抑制增殖效应,并在一定范围呈现时间和浓度依赖性;沙培林(0.5 KE/ml)作用48h后,周期检测发现SGC7901细胞G0/G1期细胞下降,S期增加(P< 0.01);免疫组化结果显示:沙培林干预可使SGC7901细胞p53蛋白表达下调,p27蛋白表达上调(P< 0.01),PCNA蛋白表达组间无统计学差异(P>0.01).结论:沙培林可改变SGC7901细胞周期分布,抑制细胞增殖;可使细胞p53表达减少,p27表达增加.
作者：李宁；李建；吴克瑾；费哲为；欧敬民；叶敏 刊期： 2008年第06期
1 病例报告患者, 女,49岁,自诉于20年前发现阵发性高血压,伴心动过缓,面色潮红,偶而有排尿时晕厥,血尿等症状,一直未查明原因,仅作对症处理.
作者：柯庆华；周世琼；蔡君；蒋代文；杨继元 刊期： 2008年第06期
目的:观察吉西他滨联合奥沙利铂(GEMOX方案)治疗晚期恶性实体瘤的近期疗效和不良反应.方法:30例晚期实体瘤患者,初治24例,复治6例,采用GEMOX方案:吉西他滨1000mg/m2,d1、d8静脉滴注;草酸铂130mg/m2,d1静脉滴注.21天-28天为1周期.结果:28例可评价疗效的患者中CR 0例,PR 7例,NC 14例,PD 7例,总有效率为25.0％,疾病控制率75.0％.中位生存期8.3个月, 1年生存率22.7%.主要毒副反应为骨髓抑制、恶心和呕吐.结论:吉西他滨联合奥沙利铂治疗晚期恶性实体瘤有较好的临床疗效,毒副反应轻,患者易耐受.
作者：顾文华；郑磊贞；郭伟剑；沈伟；章莉 刊期： 2008年第06期
Caveolin-1是细胞膜表面内陷结构Caveolae的标志性蛋白,识别并与多种信号蛋白分子相作用,在内皮细胞内表达量较高,在血管内皮细胞增殖、迁移和分化过程中具有重要作用,在小鼠动物模型中对血管生成、肿瘤生长起抑制作用,有可能成为抑制肿瘤血管生成的靶蛋白.
作者：房凯；姜懿凌；赵雨杰 刊期： 2008年第06期
目的:观察采用一次性中心静脉导管胸腔闭式引流后,胸腔内局部灌注化疗联合全身化疗治疗乳腺癌大量胸腔积液的疗效.方法:在常规全身化疗的基础上,胸腔闭式引流完胸水后,通过导管在胸腔内注射博来霉素.结果:胸腔积液控制的有效率77.14%,毒副作用主要是骨髓抑制、消化道反应.结论:乳腺癌伴大量胸腔积液,常规化疗的同时,通过胸腔闭式引流管局部注射博来霉素,方法简单有效.
作者：蔡君；叶青青；李晶晶；柯庆华；边耀武；李洪涛；蒋代文；杨继元 刊期： 2008年第06期
目的:探讨肺外神经内分泌癌临床病理、诊治及预后.方法:1997年1月-2007年7月间本院收治并随访神经内分泌癌36例,男性26例,女性10例,年龄27岁-81岁,平均为53岁,病例来源于多器官,肺部除外,分为消化系统组及非消化系统组.结果:采用手术、化放疗综合治疗为主,目前存活病人11例,长为3年半,死亡病人生存1年以内者15例,1年-2年者6例,2年以上者4例,均未超过5年.总体1年、2年生存率分别为44%、25%.结论:神经内分泌癌病理分为典型类癌、不典型类癌及小细胞癌,确诊需行免疫组化或电镜检查,治疗应采用综合治疗为主,不同病理类型预后不同,但发现时已伴有转移,故生存时间较短.
作者：王妍华；肖菊香 刊期： 2008年第06期
Livin,又称ML-IAP或KIAP是与肿瘤发生发展密切相关的凋亡抑制蛋白家族( inhibitor of apoposis proteins, IAPs)中的新成员,能够与内源IAP抑制剂SMAC 和 caspase-3,caspase-7,caspase-9结合,发挥抗细胞凋亡的作用.它特异性高表达于肿瘤组织而使肿瘤组织对放化疗作用变得耐受.近来,体内外研究表明下调或抑制Livin基因表达增加了肿瘤细胞凋亡率,抑制肿瘤细胞的增殖和集落形成能力,提高肿瘤细胞对化疗药物和放疗的敏感性.Livin 将成为肿瘤治疗的潜在靶点.
作者：梁春艳；马萍 刊期： 2008年第06期
目的:探讨血清中CYFRA21-1、CA125和NSE三种肿瘤标志物在不同组织类型肺癌中的临床诊断价值.方法:采用电化学发光免疫分析(ECLIA)技术测定82例肺癌患者、16例肺良性疾病患者、40例健康人血清中的CYFRA21-1、CA125和NSE水平.结果:肺癌组的三种肿瘤标志物水平均高于肺良性疾病组和正常对照组(P<0.05).其中血清中CYFRA21-1、CA125、NSE的敏感性分别为61.0%、51.2%、34.1%,三者联合检测的敏感性为85.4%.CYFRA21-1在鳞癌的敏感性高为78.6%;CA125在腺癌的敏感性为75%;NSE在小细胞未分化癌敏感性高为66.7%.结论:血清CYFRA21-1、CA125和NSE的检测,尤其是三项联合检测有助于临床对肺癌的诊断,并对组织分型有较高的参考价值.
作者：李世生；黄婵娟 刊期： 2008年第06期
目的:探讨食管癌颈淋巴结转移放射治疗加局部热疗的临床疗效和方法. 方法: 回顾性分析248例食管癌颈淋巴结(306个受损病灶)患者,左颈87例,右颈143例,双颈11例,气管前7例.转移灶≤3cm 202个,3.1cm-5cm 18个,＞5cm 18个.加热采用915MHz、2450MHz微波热疗机,温度控制在41℃-43℃,每周2次,每次45分钟.放射治疗6MV-X直线加速器或钴60治疗机,2Gy/次,5次/周,照射剂量50Gy-75Gy. 结果:瘤体完全消失率为70.26%(215/306),部分消退16.01%(49/306),总有效率86.27%(264/306),稳定和无效13.73%(42/306). 结论:食管癌颈淋巴结转移加热和放疗综合应用是一种有效、易于进行、经济的姑息性治疗方法,可以提高肿瘤的局控率和治愈率.
作者：刘粉霞 刊期： 2008年第06期
新近发现的肺癌抑制基因1是一种肿瘤抑制基因,位于染色体11q23.2,多项研究表明肺癌肿瘤抑制基因1的低表达与肿瘤侵袭转移及患者预后密切相关.研究表明该基因在鼻咽癌中表达下降或消失,是一种鼻咽癌侯选肿瘤抑制基因.该基因的失活与其启动子区甲基化和杂合子缺失有关,但其在鼻咽癌中发挥抑癌作用的分子机制和细胞内外信号传导通路还有待进一步研究.
作者：王小燕；隋军；李晓江 刊期： 2008年第06期
目的:探讨促性腺激素释放激素拮抗剂(GnRH拮抗剂)对化疗中大鼠卵巢的保护作用及作用机制.方法:选用40只3-4月龄雌性SD大鼠,随机分为空白对照组, GnRH拮抗剂(西曲瑞克)组,环膦酰胺(CTX) 组,西曲瑞克+CTX组,每组10只.用药后比较4组大鼠卵巢、子宫湿重和组织结构的变化,放射免疫方法测定4组大鼠促卵泡生成素(FSH)、雌二醇(E2)水平;采用免疫组化方法检测各用药组对 BCL-2蛋白,半胱天冬酶-3蛋白(caspases-3)在卵巢颗粒细胞中表达的影响.结果:光镜下可见CTX对卵巢组织破坏程度较大,使各期卵泡总数显著减少,血FSH 升高,E2 下降;西曲瑞克能明显改善CTX对卵巢的破坏,使总卵泡数不减并增加初级卵泡比例,FSH 升高、E2 下降不显著.BCL-2蛋白在西曲瑞克组、联合用药组强表达,与对照组相比无显著差异;在CTX组中BCL-2蛋白表达阴性或弱阳性,与对照组相比有显著差异性.caspases-3蛋白在CTX组强表达,与对照组相比有显著差异性,caspases - 3蛋白在西曲瑞克组、联合用药组中不表达或弱表达,与对照组相比无显著差异.结论:GnRH拮抗剂能够起到保护化疗中卵巢的作用,保护机制可能与增强BCL-2抗凋亡及抑制caspases -3凋亡途径有关.
作者：赵雪静；辛晓燕；黄艳红；李欢 刊期： 2008年第06期
目的:探讨淋巴管生成因子(VEGF-C)的表达与食管鳞癌淋巴结转移的关系.方法:采用免疫组化法检测49例食管鳞癌组织及其周围正常食管组织中VEGF-C的表达,并结合食管鳞癌的淋巴结转移特征进行分析.结果: VEGF-C在食管鳞癌组织和对应正常组织中阳性表达率分别为71.4%和12.2%.有淋巴结转移组(N1)VEGF-C蛋白阳性表达率73.3%,明显高于无淋巴结转移组(N0)32.6% (P<0.05).结论: 食管鳞癌组织中存在VEGF-C的高表达,可能与食管癌的淋巴结转移有关.VEGF-C蛋白表达可能作为推断食管鳞癌淋巴结转移的参考指标.
作者：邵中夫；徐岗；赵光日；陈永东 刊期： 2008年第06期
现代肿瘤医学杂志
主管:陕西省科学技术协会
主办：中国抗癌协会 陕西省抗癌协会 陕西省肿瘤防治研究所 陕西省医学会
