廖妮；唐利立；王泽强；姚志刚；张超杰
目的:探讨浸润性乳腺癌中整合素β1蛋白的表达及其在乳腺癌侵袭转移过程中的作用.方法: 应用免疫组化Elisivion法检测62例浸润性乳腺癌组织中整合素β1蛋白的表达水平.结果: 腋淋巴结转移者中整合素β1阳性率高于无腋淋巴结转移者(P<0.05);组织学分级Ⅲ级者,整合素β1阳性率明显高于组织学分级Ⅰ、Ⅱ级者(P<0.01).结论: 整合素β1蛋白是乳腺癌浸润和转移过程中的潜在生物学标志,随着整合素β1表达水平的增高,肿瘤细胞的恶性程度增加并且侵袭性增强.
作者：戴晓晓；陈同钰 刊期： 2010年第04期
目的:研究奥沙利铂作用于HepG2细胞后DR5、caspase-8、survivin、bcl-2的表达,对奥沙利铂诱导HepG2细胞凋亡的机制进行初步探讨.方法: 实验分为对照组和奥沙利铂组,应用MTT法、流式细胞仪体外研究奥沙利铂对HepG2细胞增殖的影响;采用免疫细胞化学及western blot的方法,观察奥沙利铂作用于HepG2细胞24h后DR5、caspase-8、survivin、bcl-2的表达情况.结果: 奥沙利铂对肝癌HepG2细胞的抑制作用呈时间依赖性和浓度依赖性;奥沙利铂作用于HepG2细胞24小时后细胞表面DR5及caspase-8的表达增强,而survivin和bcl-2的表达减弱.结论: 奥沙利铂诱导肝癌HepG2细胞凋亡的机制可能与其上调DR5及caspase-8表达和下调survivin及bcl-2表达有关.
作者：孔莺；聂艳丽；南克俊 刊期： 2010年第04期
目的:初步研究在乳腺癌中OPN的表达及其对乳腺癌复发转移的影响.探索OPN与ER、PR、C-erbB-2等多个乳腺癌相关因子及临床病理参数的关系.方法:选取中南大学湘雅医院乳腺科1996年至2001年间手术、获随访的乳腺癌患者70例,分为5年内出现复发转移组40例(A组)和无瘤生存组30例(B组),另选取纤维瘤组织10例(C组)及正常乳腺组织15例(D组).应用免疫组化法检测OPN的表达情况.结果:OPN在70例乳腺癌中阳性表达率72.86%,与C组、D组OPN表达存在显著性差别(P<0.001).OPN与ER、PR、C-erbB-2及年龄、腋淋巴结转移、TNM分期等临床病理因素无相关性(P>0.05);与p53关系不确定.A、B组间OPN表达存在显著性差别.结论:OPN与乳腺癌的预后有关,高表达的患者易复发转移.
作者：廖妮；唐利立；王泽强；姚志刚；张超杰 刊期： 2010年第04期
目的:探讨用Th/Tr淋巴细胞比值评估乳腺癌患者的抗肿瘤免疫状态.方法:采用流式细胞术检测53例不同分期的乳腺癌患者化疗前外周血中CD4+Th细胞、CD4+CD25+Tr细胞水平,计算Th/Tr比值,并与30例健康志愿者进行比较.结果:有转移与无转移的乳腺癌患者Tr细胞绝对值差异无统计学意义(103±75 vs 109±70,P=0.722).有转移的乳腺癌患者Th/Tr淋巴细胞比值小于无转移者(3.83±1.37 vs 6.11±2.93,P<0.001),无转移患者小于健康志愿者(6.11±2.93 vs 11.24±1.84,P<0.001).结论:Th/Tr比值对乳腺癌患者抗肿瘤免疫状态的评估优于Tr细胞计数,Th/Tr比值在乳腺癌患者尤其是有转移的乳腺癌患者中显著降低,其水平变化可作为评估乳腺癌患者免疫状态的有效指标.
作者：刘辉；杨波；吴亮亮；孙婷婷；焦顺昌 刊期： 2010年第04期
目的:探讨PF方案联合放疗治疗中晚期宫颈癌的疗效及不良反应.方法:回顾分析52例中晚期宫颈癌的随访资料,根据PF方案联合放射治疗组和单纯放疗组进行比较,观察有效率及不良反应.结果:PF方案联合放疗组在肿瘤的缩小、消失方面优于单纯放疗组,两者差异有显著意义(P＜0.05).PF方案联合放疗组有效率85%,单纯放疗组有效率68%,但化疗联合放疗组较单纯放疗组消化道Ⅰ-Ⅱ度不良反应发生率明显增加,骨髓抑制Ⅰ-Ⅱ度不良反应有增加.结论:PF方案联合放射治疗中晚期宫颈癌效果显著.
作者：黄丽萍；韩冬 刊期： 2010年第04期
目的:探讨多西紫杉醇联合泼尼松治疗内分泌治疗失败前列腺癌的应用价值.方法:入选15例非激素依赖性前列腺癌患者,给予多西紫杉醇75 mg /m2,第1天;泼尼松5 mg bid,第1 -21 天,21天为1 个周期,每例接受化疗6-10个周期不等.结果:本组病例随访6 -87 周,中位61周.其中26.7% (4 /15)完全缓解,46.7% (7 /15 ) 部分缓解,20.0% ( 3 /15 ) 稳定,6.66% (1 /15)进展.缓解和稳定患者的PSA进展中位时间是40.3周(13-67周).8例骨痛患者中5例疼痛缓解.中位生存期大于12个月.不良反应可耐受.结论:多西紫杉醇联合泼尼松治疗激素抵抗性前列腺癌有较好疗效,不良反应轻.
作者：喻彬；须霆；邹青；杨尔炘；汪仪俊 刊期： 2010年第04期
目的:探讨伊马替尼对人卵巢癌细胞SKOV-3增殖和对顺铂、紫杉醇敏感性的影响及其作用机制.方法:四甲基偶氮唑蓝(MTT)快速比色法检测细胞增殖率、Hoechst33342染色检测细胞凋亡;采用免疫荧光测定伊马替尼处理前后人卵巢癌细胞株SKOV-3 p-PDGFRβ的表达情况.结果:伊马替尼可以诱导SKOV-3细胞凋亡,对其增殖抑制作用与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05),并显著提高了SKOV-3细胞对顺铂、紫杉醇的敏感性(P<0.05); PDGF-BB可促进PDGFRβ发生磷酸化,伊马替尼在体外阻断了SKOV-3细胞p-PDGFRβ的表达,p-PDGFRβ可能是伊马替尼的主要作用靶点.结论:伊马替尼对SKOV-3细胞有明显杀伤作用,并显著增强该细胞株对顺铂、紫杉醇的敏感性;伊马替尼可在体外阻断SKOV-3细胞PDGFRβ的磷酸化,这可能是其影响细胞增殖的主要途径之一.
作者：冯磊；田晓予；米建强；王一佳；蔡素霞 刊期： 2010年第04期
目的:观察鼻咽癌在IGRT中不同匹配方式对摆位误差的影响.方法: 对同一鼻咽癌患者,在图像采集条件和方法,图像匹配区域,图像重建模式相同的条件下,观察15次治疗重复摆位后用CBCT采集的图像信息,通过XVI系统分别采用骨和灰度两种模式与参考图像匹配,观察两种图像匹配方法对摆位误差的影响. 结果: 用骨匹配的摆位误差结果在 X、Y、Z方向上分别为(0.0693±0.0739)cm、(0.1587±0.061)cm和(0.1907±0.0662)cm ;用灰度匹配的摆位误差结果在X、Y、Z 方向上分别为(0.0533±0.0514)cm、(0.1553±0.053)cm、(0.1807±0.0706)cm.对两种匹配方法分别在X、Y、Z方向上的摆位误差分别进行比较,t检验结果显示X、Y、Z方向上P均大于0.05,无统计学意义.结论: 鼻咽癌行IGRT时采用骨匹配模式进行图像匹配是一种准确、快捷的方法,可以提高IGRT的工作效率.
作者：王永刚；陈宏；刘跃；刘均 刊期： 2010年第04期
目的:探讨食管鳞癌患者Th1/Th2转录因子和细胞因子的表达与临床病理因素之间的关系,为肿瘤免疫治疗提供实验依据.方法: 实时荧光定量PCR(RQ-PCR)检测食管癌患者及正常组外周血单个核细胞(PBMC)中转录因子T-bet mRNA、GATA-3 mRNA表达,酶联免疫吸附法(ELISA)检测血浆中细胞因子IFN-γ、IL-2和IL-4、IL-10的表达.结果: 与正常对照比较,食管鳞癌患者PBMC中Th1型转录因子T-bet和血浆中Th1型细胞因子IFN-γ、IL-2的表达水平显著降低(P<0.01);Th2型转录因子GATA-3和细胞因子IL-4、IL-10的表达水平显著升高(P<0.01),并且Th1/Th2漂移程度与肿瘤的CT分期和病灶长度相关(P<0.05),而与病变的部位、病理分型及分化程度无明显相关性(P>0.05).结论: 食管鳞癌患者体内存在Th1/Th2漂移,这可能是肿瘤细胞发生免疫逃逸的机制之一.
作者：王强；陈德玉 刊期： 2010年第04期
目的:综合评价金刺参九正合剂及其主要成分治疗癌症的疗效、安全性和毒副作用.方法:全面检索国内发表和未发表的文献及研究资料,把符合纳入标准42篇文献作Meta分析,累计治疗组患者(金刺参九正合剂及其组分合并放、化疗)1969例,累计对照组(单纯放、化疗)1479例;采用 WHO评定疗效标准为效应指标,统计分析采用Review Manager 4.2.2.结果:金刺参九正合剂及其主要成分(金荞麦、苦参、刺梨提取物)治疗癌症效果均优于对照组,合并OR值分别为:3.16,2.42,1.84.金刺参九正合剂在改善精神、乏力、食欲、睡眠、疼痛和腹胀方面均优于对照组(合并OR值分别为10.11,7.77,8.49,7.7,7.44和5.54);在WBC减少、HB减少、PLT减少、恶心、呕吐、口腔炎和脱发的发生率均小于对照组(合并OR值分别为0.23,0.47,0.52,0.06,0.04和0.57).结论:现有的临床证据表明,金刺参九正合剂治疗癌症有效、安全、毒副作用小,尤其适合于配合放、化疗使用.
作者：张海波；田蓓；任崇敏；陈锐深；刘译鸿 刊期： 2010年第04期
目的:观察三维适形放疗(3DCRT)联合高能聚焦超声(HIFU)治疗晚期胰腺癌近期疗效.方法:26例晚期胰腺癌给予3DCRT治疗,同时给予HIFU辅助治疗.结果:26例患者均可评价疗效,临床受益指数达到96.15%.肿瘤体积变化CR 1例、PR 8例、NC 15例、PD 2例.1、2年生存率分别为84.61%、53.85%,中位生存期16.9个月.结论:3DCRT联合 HIFU治疗晚期胰腺癌无痛苦、无创伤,临床受益指数高,生存期延长,无明显的不良反应.
作者：王继营；李峻；仲荣达；田丹；李崇阳；田雪峰 刊期： 2010年第04期
脆性组氨酸三联体(FHIT)基因是一个候选抑癌基因,其抑癌作用可能通过诱导凋亡而实现.在多种肿瘤特别是环境致癌物引起的肿瘤中常有FHIT基因的异常改变.FHIT基因可能通过调控细胞周期,诱导细胞凋亡发挥抑制肿瘤的作用,其失活机制主要表现为启动子区域CPG岛甲基化、缺失及异常转录.此文拟就FHIT基因与食管癌的发生、发展、治疗及预后等几方面进行综述.
作者：安琪；张丽英；叶菁；李青 刊期： 2010年第04期
目的:探讨面部海绵状血管瘤的99mTc-RBC显像及32P胶体介入注射治疗的临床价值.方法: 海绵状血管瘤患者31例,依据瘤体表面面积分为A、B两组,行32P胶体介入多点位注射治疗,所有患者治疗前后均行99mTc-RBC血管瘤显像,先后采集动脉血流灌注相,早期血池相及延迟血池相图像.结果: 31例患者的动脉血流灌注相,早期血池相无放射性分布,而延迟相持续放射性浓聚.瘤内注射治疗后,一次治愈率为70.97%(22/31),其中A组治愈率为83.33%(15/18),B组治愈率为53.85%(7/13),经过第二次治疗,总治愈率为87.10%(27/31).治疗后再次显像,原放射性浓聚程度变淡,范围缩小或完全消失.结论: 99mTc-RBC显像对海绵状血管瘤的定性诊断与32P胶体介入注射治疗的疗效判定具有临床价值,32P胶体介入治疗疗效确切,方法简便,瘤体越小治疗效果越佳.
作者：郑向红；宋厂义；王社教；宁宁；陈炜；郭政团 刊期： 2010年第04期
晚期非小细胞肺癌(NSCLC)预后差,以化疗为主的联合治疗只能降低死亡风险26%-32%[1].近年来,非小细胞肺癌的靶向治疗成为研究热点,其中尤以表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)进展快,其代表药物吉非替尼(gefitinib、iressa)和埃罗替尼(erlotinib、tarceva).我科用埃罗替尼治疗吉非替尼耐药的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)一例取得了较好疗效,现报告如下.
作者：冯爱武；苗福猛；蔡美华 刊期： 2010年第04期
食管癌是我国常见的消化道肿瘤,预后较差.进一步提高诊断的准确性可以有效提高治疗效果.目前,18F-FDG PET 或PET/CT在食管癌评估中的应用越来越多,主要用来探查远处转移情况及评估治疗反应.半定量分析的诊断方法可提供患者的预后信息,也可用于制定患者的个体化治疗.本篇综述将讨论图像方法尤其是18F-FDG PET及 PET/CT在食管癌评估中的作用.
作者：刘长存；赵晋华 刊期： 2010年第04期
目的:探讨Akt及磷酸化的Akt在人结直肠癌的发生和演进中的作用.方法:应用组织芯片结合免疫组化染色方法检测323例结直肠癌和107例对应的非癌粘膜组织中Akt、苏氨酸308位点磷酸化的Akt(pAkt308)和丝氨酸473位点磷酸化Akt(pAkt473)的表达和结直肠癌临床病理参数的关系,并分析三者以及VEGF和Ki67表达的相关性.结果:结直肠癌中Akt、 pAkt308 和 pAkt473 的阳性率分别为 63.2%、 64.7% 、 72.4%,在非癌粘膜组织中分别为 37.4%、13.1%、16.8%.结直肠癌中三者的表达显著高于癌旁正常粘膜的表达(P＜0.001).肿瘤中Akt 和 pAkt473表达与肿瘤高分化具有统计学相关性(P=0.027,P=0.039),但与患者年龄、性别、肿瘤大小、淋巴管或静脉转移、淋巴结转移及Duke's分期无关(P＞0.05).pAkt308表达与淋巴结转移相关(P=0.017),但与其他临床病理参数无关(P＞0.05).而且,Akt表达与Akt308,pAkt473,VEGF 和 Ki67表达均有统计学相关性(P＜0.01).结论:在结直肠癌发生过程中,Akt、pAkt308 和 pAkt473表达明显上调.pAkt308是预示肿瘤演进和预后的良好指标,pAkt308 和 pAkt473可能是有效的结直肠癌的分子治疗新靶点.
作者：王小松；李晓晗；高桥博之；杨向红；高野康雄 刊期： 2010年第04期
目的:通过非小细胞肺癌外周血淋巴细胞和粒细胞体外培养,对其常用的化疗药物进行敏感性检测,以筛选出佳的化疗方案.方法:应用MTT吸光度法测定32例非小细胞肺癌患者外周血标本对临床常用的4种化疗药物及其组成的2个联合化疗方案的敏感性或耐药性,比较其差异.结果: 非小细胞肺癌化疗敏感性个体差异较大,联合化疗药物的敏感性明显优于单药.各药物对淋巴细胞和粒细胞的平均抑制率由高到低的顺序一致,各用药方案间比较均存在差异,部分有显著性差异(P<0.01).结论:外周血有核细胞体外药敏试验或耐药试验对临床肿瘤化疗用药有一定的预见性和指导性,对非小细胞肺癌患者进行化疗时,应尽量个体化用药并选择联合用药方案.
作者：唐东平；秦婷婷；苏承武；李永强；胡晓桦；朱波；黄玲莎 刊期： 2010年第04期
肺癌中80%以上为非小细胞肺癌(NSCLC).手术治疗为NSCLC的佳治疗方法,5年生存率达40%.但NSCLC被发现时,70%-80%为晚期不可手术患者.即便能够手术,手术后约有70%的患者发生复发和转移.因此,随着肺癌各种治疗方法的不断改进,各种治疗方法的观点改善和创新以及多学科治疗模式的逐步形成,使多学科治疗成为肺癌治疗中的主要原则.本文就近年来NSCLC外科治疗、放化疗、分子靶向治疗等方面的一些新进展加以综述.
作者：韦淑贞；山顺林 刊期： 2010年第04期
目的:评估吉西他滨联合奈达铂与吉西他滨联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和不良反应.方法:经病理学或细胞学确诊的晚期非小细胞肺癌患者90例,随机分为两组,每组各45例.GN组:吉西他滨(Gem)800mg/m2,第1、8、15天静注,静脉滴注30分钟,奈达铂(NDP)80-100mg/m2,静滴,第1天,滴注时间不少于1小时,每3周重复;GP组:吉西他滨(Gem)800mg/m2,第1、8、15天静注,静脉滴注30分钟,顺铂(DDP)25mg/m2,静滴,第1-3天,每28天为一个周期.治疗2周期评价疗效,每周期评价不良反应.结果:两组有效率分别为37.8%和40.0%,疾病控制率分别为77.8%和80.0%,中位生存期分别为8.8个月和9.0个月,差异均无显著性(P>0.05).GN方案组骨髓抑制尤其是血小板减少略高于GP方案组,但无显著性差异(P>0.05);GN方案组消化道反应为35.6% ,GP方案组为84.4%,有显著性差异( P<0.05).结论:GN和GP方案均为治疗老年晚期NSCLC的有效方案,两方案疗效、疾病控制率及中位生存期均相近,但GN方案消化道反应较GP方案明显较轻,GN方案组患者耐受性更好.
作者：刘淑；郑玉龙；王伟；周学义 刊期： 2010年第04期
1 临床资料患者,女性,41岁,1986年行左乳癌根治切除术,病理为乳头状腺癌(图1),术后给予化疗3个周期.1987年再次行右乳癌根治切除术,病理报告为腺管样癌(图2),术后坚持化疗4个周期.2004年患者出现咳嗽痰血,X线胸片及肺CT提示右肺中叶肿块,行支气管镜检查示右中叶支气管呈外源性压迫阻塞,黏膜尚光滑.
作者：冯彩婷 刊期： 2010年第04期
现代肿瘤医学杂志
主管:陕西省科学技术协会
主办：中国抗癌协会 陕西省抗癌协会 陕西省肿瘤防治研究所 陕西省医学会
