侯芬;刘霞
目的 探讨口服与注射18 F-NaF两种给药途径对PET/CT骨显像中靶/本底比值的影响.方法 选取20例接受18F-NaF PET/CT骨显像检查的患者,于静脉注射18 F-NaF后1h(A组)行全身PET/CT采集;间隔1天后口服相同剂量18F-NaF后1h(B组)及2h(C组)再次行全身PET/CT采集.记录各部位骨骼和肌肉大标准化摄取比值(SUVmax),以骨骼为靶组织、邻近肌肉为本底,计算骨骼SUVmax/肌肉SUVmax值(靶/本底比值).比较3组各部位SUVmax及靶/本底比值差异.结果20例中,2例退出研究,终18例患者完成所有检查.与A组相比,B组15例可见胃部显像剂分布,3例未见;C组胃部均未见显影,但10例可见肠道显像剂分布,余8例未见.3组间竖脊肌和双侧臀大肌SUVmax差异均无统计学意义(P均>0.05);3组间其他部位本底SUVmax及各部位靶组织SUVmax靶/本底比值差异均有统计学意义(P均<0.05),其中C组及A组各指标均高于B组(P均<0.05),而C组与A组差异均无统计学意义(P均>0.05).结论 口服18 F-NaF后2h采集PET/CT的图像质量和靶/本底比值与静脉注射18F-NaF相似.口服给药可用于临床日常工作,尤其适用于难以接受静脉注射者.
作者:雷蕾;杜涛;罗爱玲;张伟;陈跃 刊期: 2018年第10期
患者女,59岁,6天前触及下腹部包块,来我院进一步检查.经阴道超声:子宫右前方可见8.71 cm×6.50 cm×10.00 cm囊性包块,其内见密集细小点状回声,未探及明显血流,囊性包块右侧缘可见1.91 cm×1.70 cm斑片状稍高回声(图1A).超声提示:卵巢良性肿瘤.CT:平扫示子宫右前方椭圆形占位,约12.32 cm×7.41 cm×13.92 cm,周围可见完整包膜,其内为囊实性密度影,实性部分内可见多发斑点状高密度影,平扫CT值约95.37 HU,囊性部分CT值约18.14 HU;增强扫描动脉期病灶实性部分CT值约107.24 HU,囊性部分CT值约22.07 HU(图1B),延迟期实性部分CT值约106.41 HU,囊性部分CT值约23.02 HU;病变与子宫前壁及双侧附件分界不清,双侧附件显示不清;冠状位重建图像可见膀胱明显受压,但病灶与膀胱壁界限清楚;矢状位图像可见病灶与右侧附件界限不清(图1C).CT诊断:右侧附件区占位性病变,良性可能性大.遂行腹腔镜下全子宫+双侧卵巢、输卵管切除术.术后病理检查见瘤细胞呈卵圆形,团巢状分布,核大,部分可见小核仁,间质纤维组织增生,局部钙化明显(图1D).病理诊断:卵巢良性Brenner瘤.
作者:于子洋 刊期: 2018年第10期
克罗恩病是胃肠道慢性炎症性疾病,诊断方法主要有内镜、CT小肠造影、MRI小肠造影以及生化标记物等,但目前仍缺少金标准.双能量CT成像可实现CT检查的多参数成像,并在降低辐射剂量的同时优化图像质量.本文就双能量CT的成像原理以及多参数分析在评价克罗恩病活动性中的应用进行综述.
作者:周璇璇;周长圣;黄伟 刊期: 2018年第10期
目的 探讨常规MRI联合DWI诊断非典型性原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)的价值.方法 分析14例经病理证实的非典型性PCNSL患者的常规MRI及DWI特征,测量肿瘤实质区、瘤周近侧水肿区、瘤周远侧水肿区、对侧正常脑白质区的ADC值,并计算相对ADC(rADC)值,比较不同区域ADC值和rADC值的差异.结果 14例PCNSL中,单发12例,多发2例,共20个病灶,其中9个病灶位于非常规好发部位,包括脑浅表部位5个,脑干脑桥区、小脑半球、鞍区和第三脑室各1个.非典型性PCNSL的MRI表现包括3个病灶出现囊变、坏死区,1个病灶可见内部出血,7个病灶呈环形强化,3个病灶呈不规则片状强化.肿瘤实质区的ADC值为(0.70±0.15)×10-s mm2/s,rADC值为0.86±0.14,均低于瘤周近侧和远侧水肿区(P均<0.05),瘤周近侧水肿区ADC值高于远侧瘤周水肿区(P<0.05).结论 对比常规MRI及DWI中肿瘤实质区、瘤周近侧水肿区、瘤周远侧水肿区的ADC、rADC值的差异,有助于诊断和鉴别诊断PCNSL.
作者:耿磊;孙毅;汪秀玲;徐凯 刊期: 2018年第10期
目的 探讨产前超声诊断胎儿透明隔腔缺失及伴发脑中线结构发育异常的价值,并与MRI进行对比分析.方法 选取50胎产前超声检查提示透明隔腔消失的胎儿,根据检查方法分为2组,对试验组28胎行产前超声及MR检查,对对照组22胎行单纯超声检查.以引产病理、影像学检查或随访结果为金标准,比较2组之间及试验组内2种检查方法的诊断准确率.结果 试验组超声总体诊断准确率为53.57% (15/28);MRI修正及明确了13胎(13/28,46.43%)的诊断结果,MR诊断准确率为100%(28/28),高于超声(x2=59.740,P<0.001).对照组超声总体诊断准确率为81.82%(18/22),低于试验组的MRI修正后的诊断准确率(x2=19.780,P<0.01).结论 CSP缺失是胎儿颅内结构异常的重要线索之一;产前超声发现胎儿CSP缺失时,应注意检查中枢神经系统其他结构.MRI是重要的补充检查,有助于提高诊断胎儿透明隔腔缺失的准确率及预后评估能力.
作者:王静欣;罗红;杨太珠;宁刚 刊期: 2018年第10期
目的 分析结肠气囊肿症的MSCT征象,以提高对本病的认识.方法 回顾性分析7例经临床诊断为结肠气囊肿症患者的临床和MSCT资料,观察病变累及肠段的范围、部位、数量、形态、大小、密度、腹腔有无游离气体等;根据病变在肠壁的分布不同,将结肠气囊肿症分为浆膜下型、黏膜下型和混合型.结果 7例结肠气囊肿症患者中,伴有肺结核、慢性支气管炎1例,胃及十二指肠溃疡4例,食管炎、慢性胃炎1例,克罗恩病1例.浆膜下型2例,1例累及结肠肝曲及脾曲,1例累及回盲部、升结肠、结肠肝曲、横结肠;混合型5例,1例累及结肠脾曲、乙状结肠,3例累及结肠肝曲、横结肠、结肠脾曲,1例累及回盲部、升结肠、结肠肝曲及脾曲、乙状结肠.CT表现为肠壁黏膜和/或浆膜下多发、大小不等小囊状、簇状或串珠状囊样低密度气体影,3例合并浆膜下气囊肿破裂,相邻肠系膜面见多发点状游离气体影.结论 结肠气囊肿症MSCT表现具有一定特征,气腹而无腹膜刺激征是其特征性表现之一,MPR技术可为临床提供客观的影像学诊断依据.
作者:王礼同;薛贞龙;王苇 刊期: 2018年第10期
目的 基于颞骨HRCT图像统计我国3岁以上人群中上半规管裂的发生率,观察上半规管裂的HRCT特征.方法 回顾性分析接受颞骨HRCT检查的3 904例(7 216侧)受检者的CT图像,以64排螺旋CT行颞骨容积扫描,并对原始图像进行标准化处理,在斜矢状位重建图像中评估有无上半规管裂,并记录上半规管裂的发生部位及宽度.结果 3 904例中,共发现上半规管裂16例(18侧),总发生率为4.10‰(16/3 904),其中男性和女性发生率分别约3.69‰(7/1897)和4.48‰(9/2 007),不同年龄组间和同一年龄组男女性别间上半规管裂的发生率差异均无统计学意义(P均>0.05).上半规管裂多发生于上半规管顶壁中部(n=13),其次为后部(n=2)和前部(n=1);裂隙宽度为0.4~4.8 mm,平均(2.79±1.37)mm.结论 在我国上半规管裂的总发生率约为4.10‰,其发生率与年龄及性别无关,裂隙较窄,且多位于上半规管顶壁中部.
作者:王淑叶;于京隔;李靖;林毅;杨本涛 刊期: 2018年第10期
目的 探讨18F-FDG PET/CT利尿延迟显像膀胱放射性廓清效果的影响因素.方法 回顾性收集85例盆腔利尿延迟显像患者的PET/CT资料,测量膀胱常规及利尿延迟显像大标准化摄取值(SUVmax),记录延迟时间;分析常规显像膀胱SUVmax、呋塞米注射途径(静脉注射或肌内注射)、延迟时间、年龄、性别因素对利尿延迟显像膀胱SUVmx的影响.结果 根据呋塞米注射途径不同,分为静脉注射组(n=34)和肌内注射组(n=51),2组利尿延迟显像膀胱SUVmax分别为3.10(2.60,3.45)和2.90(2.30,3.90),差异无统计学意义(Z=-0.894,P=0.372);延迟显像时间分别为18 F-FDG注射后(215.00±30.03)min和(198.43±25.19)min,差异有统计学意义(t=-2.655,P=0.010).2组间年龄差异无统计学意义(t=1.150,P=0.253),2组中不同性别患者间延迟显像膀胱SUVmax差异均无统计学意义(P均>0.05).静脉注射组和肌内注射组利尿延迟显像膀胱SUVmax与延迟时间和患者年龄均无明显相关性.结论 注射18F-FDG后充分水化、应用呋塞米利尿,约180 min行盆腔延迟显像能显著降低膀胱放射性,患者年龄、性别、呋塞米注射途径对于膀胱放射性廓清效果无明显影响.
作者:宋乐;张卫方;张燕燕;赵梅莘;侯小艳 刊期: 2018年第10期
患者男,52岁,主因“恶心、呕吐伴乏力3天”入院.专科检查:左甲状腺下极可触及4.0 cm×3.0 cm包块,活动度可,质韧,无压痛.实验室检查:甲状旁腺激素46 pmol/L,血钙4.42 mmol/L.超声检查:左甲状腺中下极背侧见3.6 cm×3.9 cm混合回声包块,边界欠清,形态欠规则,内部回声不均匀,CDFI可探及较丰富血流信号(图1A);另于左甲状腺中部见0.3 cm×0.4 cm低回声结节,形态欠规则,内见星点状血流信号(图1B).
作者:薛勤;陈则君;赵可;陈晨 刊期: 2018年第10期
目的 采用Meta分析评价18F-FDG PET/CT评价胃肠间质瘤(GIST)恶变潜能的价值.方法 检索PubMed、EMBASE、Cochrane图书馆、中国知网和中国生物医学数据库中有关18F-FDG PET/CT评价GIST恶变的中英文文献,检索时间截止2017年12月.由2名研究者进行数据提取和质量评价后,采用Meta-Disc软件进行统计分析.结果 共纳入6项研究、157例患者.Meta分析结果显示,合并敏感度、合并特异度、合并阳性似然比、合并阴性似然比及合并诊断比值比分别为0.85[95%CI(0.76,0.92)]、0.79[95%CI(0.68,0.87)]、3.35[95%CI(1.81,6.20)]、0.22[95%CI(0.13,0.37)]及18.28[95%CI(6.31,52.95)],汇总ROC (SROC)曲线下面积为0.9057(P<0.05).Deeks漏斗图提示存在发表偏倚的可能性较小.亚组分析和Meta回归分析结果显示诊断试验的准确率基本不受设备型号和SUVmax临界值的影响.结论 18F-FDG PET-CT评价胃肠间质瘤恶变潜能具有较高诊断效能.
作者:王德安;胡顺成;杜建梅 刊期: 2018年第10期
目的 探讨心脏MR组织追踪(CMR-TT)技术评价肥厚型心肌病(HCM)右心室功能的可行性及右心室应变与左心室应变的相关性.方法 对32例HCM患者(HCM组)及32名健康志愿者(对照组)行CMR电影序列扫描,测量心功能及左、右心室应变参数.结果 HCM组左心室质量较对照组明显增高(t=11.26,P<0.001),其余左心功能参数(左心室射血分数、舒张末期容积、收缩末期容积)2组间差异均无统计学意义(P均>0.05).与对照组比较,HCM组左心室、右心室整体圆周应变(GCS)、整体径向应变(GRS)和整体纵向应变(GLS)均明显减低(P均<0.05);除左、右心室基底部径向应变外,HCM组各节段局部应变较对照组减低(P均<0.05).HCM组右心室GRS与左心室GRS呈正相关(r=0.375,P=0.034),与左心室GLS呈负相关(r=-0.466,P=0.007);右心室GCS与左心室GCS、GLS均呈正相关(r=0.531、0.462,P=0.002、0.008).结论 右心室节段应变、整体应变能敏感地反映HCM右心室心肌收缩功能;HCM患者在左心室射血分数减低前左、右心室心肌收缩功能已存在受损;HCM右心室与左心室心肌收缩功能受损存在一定相关性.
作者:涂春蓉;戴旭;刘婷;金士琪 刊期: 2018年第10期
患者男,40岁,因“无明显诱因右髋部行走时疼痛4个月”就诊.X线片:右侧股骨颈部片状稍低密度影.CT:右侧股骨颈见椭圆形囊状低密度影,与股骨颈长轴一致,边缘硬化(图1A).MRI:平扫示右侧股骨头、股骨颈、股骨干上段囊状长T1(图1B)长T2信号,其下方可见片状混杂稍长T1稍长T2信号,脂肪抑制T2WI呈混杂稍高信号(图1C),DWI呈高信号;增强后病变呈环形强化,内壁欠光整,病变下部不均匀强化(图1D),病变范围约63 mm× 21 mm×27 mm.影像学综合诊断为骨囊肿.行右侧股骨颈病变活检术,镜下病变内可见骨组织、增生的纤维组织以及大量泡沫细胞;免疫组化:AE1/AE3(-),S-100(+),CD68(+),CD163(+),CD1a(-),CD207(-),Ki-67(1%+).病理诊断为Erdheim-Chester病(Erdheim-Chester disease,ECD).
作者:罗乐凯;任翠萍;张勇;程敬亮;高鑫;陈晨 刊期: 2018年第10期
目的 采用静息态fMRI观察阴性亚型与阳性亚型精神分裂症患者静息态下局部脑活动改变.方法 采集44例精神分裂症患者及20名健康志愿者(对照组)的静息态fMRI数据,根据阳性与阴性症状量表(PANSS)评分,将其分为阳性亚型(n=25)和阴性亚型(n=19)组,分析2种亚型患者与对照组间静息态下脑活动局部一致性(ReHo)的差异,获得有差异脑区.结果 与对照组比较,阳性亚型患者右侧额上回眶部及左侧颞中回ReHo值减低,左侧枕下回、右侧壳核和双侧舌回ReHo值增高;阴性亚型患者左侧中央后回、右侧额上回眶部ReHo值减低,左侧小脑-8区、颞下回及右侧壳核ReHo值增高.结论 阳性亚型及阴性亚型精神分裂症患者均存在广泛的静息态脑活动异常,但其功能差异脑区不尽相同,推测可能存在不同的神经病理学基础.
作者:成东亮;刘玉林;高明勇;胡译心;刘恺;邓燕佳;汪文胜;文戈 刊期: 2018年第10期
目的 探讨采用3.0T MR TRANCE技术的非对比增强MRA(NCE-MRA)诊断下肢动脉狭窄性病变的应用价值.方法 对38例下肢动脉病变患者依次行NCE-MRA、CTA和DSA检查.由2名高年资医师采用4分法分别对CTA和NCE-MRA图像质量评分,并对下肢动脉狭窄程度分为4级评价.比较NCE-MRA与CTA图像质量评分,评价CTA和NCE-MRA诊断下肢动脉狭窄的一致性;以DSA结果为金标准,计算CTA和NCE-MRA诊断下肢动脉显著性狭窄的敏感度、特异度和准确率,以配对x2检验比较二者间的差异.结果 2名医师对NCE-MRA的质量评分为(3.55±0.30)分和(3.49±0.28)分,略低于CTA[(3.53±0.29)分和(3.45±0.34)分,P均<0.001].CTA与NCE-MRA诊断下肢动脉狭窄程度的一致性良好,2名医师的Kappa值分别为0.92和0.91(P均<0.05).CTA与NCE-MRA诊断下肢动脉显著性狭窄的敏感度(医师1:94.77%和94.12%,医师2:94.77%和94.12%)、特异度(医师1:93.86%和91.23%;医师2:92.98%和89.47%)和准确率(医师1:94.38%和92.88%;医师2:94.01%和92.13%)的差异均无统计学意义(P均>0.05).结论 采用TRANCE技术的NCE-MRA可清晰显示下肢动脉狭窄性病变,具有较高的图像质量和诊断准确率,可作为下肢动脉病变、特别是合并肾功能不全及存在对比剂禁忌证患者的安全可靠的替代检查方法.
作者:张岚;邢威;吴云虎;张刚;吴涛 刊期: 2018年第10期
目的 探讨声触诊组织成像量化技术(VTIQ)评估正常人冈上肌腱弹性变化的价值.方法 对120名健康志愿者行二维超声及VTIQ检查,根据年龄将其分为组1(20~39岁)、组2(40~59岁)及组3(≥60岁).测量冈上肌腱大厚度及其浅层、深层剪切波速度(SWV),比较不同性别、年龄组及优势手与非优势手侧冈上肌腱厚度及浅层与深层SWV值的差异.结果 同一性别内优势手侧与非优势手侧、不同性别间非优势手侧及优势手侧冈上肌腱厚度值差异均无统计学意义(P均>0.05).3组间优势手侧及非优势手侧冈上肌腱厚度值差异均有统计学意义(P均<0.05);组3优势手侧及非优势手侧冈上肌腱厚度均大于组1及组2(P均<0.05),组1与组2差异均无统计学意义(P均>0.05).3组组内优势手侧与非优势手侧冈上肌腱厚度值差异均无统计学意义(P均>0.05).3组间优势手侧及非优势手侧冈上肌腱浅层、深层SWV值差异均有统计学意义(P均<0.001);3组组内优势手侧冈上肌腱浅层、深层SWV值与非优势手侧差异均无统计学意义(P均>0.05),但优势手侧及非优势手侧冈上肌腱深层SWV值大于浅层(P均<0.05).组3男性冈上肌腱浅层及深层SWV均高于女性(P均<0.05),其余2组差异均无统计学意义(P均>0.05).结论 肌腱退行性变时,不仅在形态学上表现为厚度增加,在力学特征上还可表现为肌腱软化.VTIQ可间接评价冈上肌腱弹性变化.
作者:陈伟文;何燕妮;李素淑;周美君;刘红梅 刊期: 2018年第10期
目的 探讨超声剪切波弹性成像对18F-FDG PET/CT显像高代谢的甲状腺局灶性良恶性偶发瘤的诊断价值.方法 对因非甲状腺疾病接受18F-FDG PET/CT显像、并存在甲状腺局灶性高代谢偶发瘤的61例患者(67个病灶)行超声剪切波弹性成像,测量偶发瘤的剪切波速度(SWV),联合常规二维超声判断甲状腺偶发瘤的良恶性,并与病理结果对照,比较良恶性偶发瘤间SWV值的差异,以ROC曲线评价SWV值的诊断效能.结果 67个高代谢偶发瘤中,恶性38个,良性29个.常规二维超声联合剪切波弹性成像诊断恶性偶发瘤的敏感度为89.47%(34/38),特异度为86.21%(25/29),准确率为88.06%(59/67).良性和恶性偶发瘤的SWV分别为(2.06±0.75) m/s和(4.64±1.75)m/s,差异有统计学意义(t=8.133,P<0.001).ROC曲线分析结果显示,SWV值诊断恶性偶发瘤的AUC为0.946(P<0.001),临界值为2.28 m/s时,敏感度为97.4%,特异度为82.8%,约登指数大,为0.802.结论 超声剪切波弹性成像对18F-FDG PET/CT显像高代谢甲状腺局灶性偶发瘤具有较高诊断价值,以SWV=2.28 m/s为临界值时诊断效能大.
作者:欧阳向柳;郑立春;王艳滨;张文军;张晓明;胡月明 刊期: 2018年第10期
目的 探讨剪切波弹性成像(SWE)联合CEUS在校正乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)3~5类乳腺肿瘤中的应用价值.方法 收集50例乳腺病变患者(57个病灶),其中良性病灶28个,恶性29个.对所有病灶术前行常规超声、SWE和CEUS检查,以常规超声进行BI-RADS分类,并采用SWE、CEUS及SWE联合CEUS对BI-RADS分类进行校正.以病理结果为金标准,计算常规超声、SWE、CEUS及SWE联合CEUS诊断乳腺良恶性病灶的敏感度、特异度和诊断正确率.结果 SWE参数大杨氏模量值(Emax)诊断乳腺良恶性病灶的临界值为87.2 kPa,CEUS的临界值为8.5分,SWE联合CEUS的多因素Logistic回归模型为Y(P)=-18.785+0.161X1 +11.822X2,X1为Emax,X2为增强后病灶大小改变.SWE联合CEUS将11个病灶正确降为3级,4个病灶误诊;SWE联合CEUS诊断乳腺良恶性病灶的敏感度、特异度和诊断正确率分别为100% (29/29)、85.71% (24/28)和92.98% (53/57).结论 SWE联合CEUS对BI-RADS3~5类乳腺病灶具有良好的校正作用,可提高超声诊断正确率.
作者:戚敏;姜学忠;李嘉;王颖彦;沈会明;高亚琴;胡中倩 刊期: 2018年第10期
目的 比较不同严重程度慢性阻塞性肺疾病(COPD)及COPD合并慢性肺源性心脏病患者右心室功能,评价MSCT诊断COPD合并慢性肺源性心脏病的价值.方法 对53例COPD患者(轻中度组13例、重度组22例及合并慢性肺源性心脏病组18例)和36名健康志愿者(对照组)行肺功能和MSCT检查.记录肺功能和右心室功能参数.比较各组右心室功能差异,分析COPD患者肺功能与右心室功能的相关性.分别绘制右心室每搏输出量(SV)、射血分数(EF)的ROC曲线,评价MSCT在COPD合并慢性肺源性心脏病中的诊断价值.以预试验确定的右心室SV<48 ml或EF<40%作为诊断慢性肺源性心脏病的标准,计算诊断敏感度和特异度.结果 4组间右心室舒张末容积(EDV)、EDV/体质量指数(BMI)、SV、SV/BMI及EF差异有统计学意义(P均<0.05),而收缩末容积(ESV)及ESV/BMI差异无统计学意义(P均>0.05).COPD患者右心室SV/BMI、EF与第1秒用力呼气容积(FEV1) (r=0.321、0.296,P=0.019、0.031)、第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC) (r=0.305、0.280,P=0.026、0.043)及FEV1占预计值百分比(FEV1%pred;r=0.457、0.351,P=0.001、0.001)均呈正相关.分别绘制右心室EF、SV ROC曲线,AUC分别为0.973、0.930(P均<0.001),MSCT诊断慢性肺源性心脏病的敏感度分别为77.77%、77.77%,特异度分别为98.59%、88.63%.结论 COPD患者在未达到慢性肺源性心脏病诊断标准前右心室功能已出现减退,且其肺功能与右心室功能呈正相关.MSCT能早期发现COPD患者右心室功能不全,且对于诊断慢性肺源性心脏病具有重要价值.
作者:陈晓飞;应华娟;李盛;王华英;马坚;彭卫东;俞万钧 刊期: 2018年第10期
目的 构建以整合素αvβ3为靶点的纳米分子探针,探讨其理化、生物学特征及对非小细胞肺癌A549细胞靶向性MR成像能力.方法 构建以精氨酸-甘氨酸-天冬氨酸多肽(RGD)为靶向基团的分子探针RGD-Gd@BSA,检测其T1弛豫率、水合动力学直径、Zeta电位、分散稳定性和细胞毒性,并比较RGD-Gd@BSA(靶向组)和Gd@BSA(非靶向组)与肺癌A549细胞的靶向能力.结果 线性拟合获得RGD-Gd@BSA的T1弛豫率为18.615 L/(mmol·s),明显高于Gd-DTPA的3.404 L/(mmol·s);RGDGd@BSA探针呈类球形,平均水合动力学直径为(99.52±2.62) nm;Zeta电位为(-11.07±0.42) mV,在溶液中分散稳定.Gd3+浓度为0.15、0.30、0.60、1.20和2.40 μmol/L的RGD-Gd@BSA溶液中,人胚肾293T细胞的存活率分别为81.74%、86.80%、69.83%、78.41%和66.95%.共聚焦显微镜成像可见靶向组细胞具有比非靶向组更高的荧光强度;靶向组细胞悬液的T1WI相对信号强度高于非靶向组.结论 纳米分子探针RGD-Gd@BSA具备稳定的理化特性、较好的生物相容性、较高的T1弛豫率和对肺癌A549细胞的靶向性,具有作为用于非小细胞肺癌特异性诊断的纳米分子探针的价值.
作者:沈爱军;张旭南;李永勇;冯峰;张建泉;王培军 刊期: 2018年第10期
患儿男,14岁,因“体检发现胰头部肿物”入院.实验室检查:CA12510.97 U/ml,CA199 5.40 U/ml,癌胚抗原0.63 U/ml,甲胎蛋白4.21 μg/L.18F-FDG PET/CT检查:胰头部增大,可见4.3cm×4.2 cm×3.9 cm类圆形肿块,边界清,边缘光滑,呈囊实性;增强扫描中病灶实性成分呈渐进性强化,程度低于正常胰腺实质(图1A~1C);局部FDG摄取增高,大标准摄取值(maximum standard intake value,SUVmax)为11.6,肿瘤标准摄取值/肝脏标准摄取值为3.87(图1D);十二指肠降部及肠系膜上动脉受压移位,胰腺体尾部形态密度异常;胰周脂肪间隙清晰,胰管未见扩张.PET/CT诊断:胰头部肿块,糖代谢增高,考虑胰腺实性假乳头状瘤(solid pseudo-papillary tumor of the pancreas,SPTP).行保留幽门的胰一十二指肠根治性切除术+肠粘连松解术.
作者:莫慧;谭小月 刊期: 2018年第10期