董明;侯俊明;王建华;任小朋;高美花
目的:探讨血浆1,3-β-D葡聚糖检测(G实验)联合曲霉半乳甘露聚糖检测(GM试验)对恶性血液病侵袭性真菌感染(IFI)的诊断价值.方法:应用MB-80微生物动态快速检测系统和酶联免疫吸附法定量检测血浆1,3-β-D葡聚糖及半乳甘露聚糖的含量,将检测结果及临床特征进行分析.按照欧洲癌症研究治疗组织及真菌研究组(EORTC/MSG)诊断标准,在349例患者中,确定诊断2例,临床诊断23例,临床拟诊175例,排除诊断149例.结果:G、GM试验分别以20ng/ml、0.5为诊断界值,G试验的敏感性、特异性、阳性预测值(PPV)和阴性预测值(NPV)分别为77%、89.9%、91.1%、74.4%.G/GM试验的敏感性、特异性、阳性预测值(PPV)和阴性预测值(NPV)分别为100%、90.4%、85.9%、100%.结论:C试验联合GM试验是诊断恶性血液病患者IFI的早期、快速的方法.
作者:张海涛;郝锦霞;郭桂丽 刊期: 2012年第10期
原癌基因的激活、抑癌基因的失活是细胞癌变的基础.本文就抑癌基因PTEN和癌基因Ki67的特点及其细胞周期调控作用与卵巢恶性肿瘤的关系行进综述,并对其研究前景作一展望.
作者:邓秀娟;吴海根 刊期: 2012年第10期
目的:检测IGF信号通路关键蛋白IGF1、IGF1R及AKT在顺铂耐药卵巢癌患者血清中的表达,检测血清CA125的动态变化,探讨与卵巢癌耐药患者预后的关系.方法:利用ATP-TCA法对40例卵巢癌标本进行药敏试验,其中16例对顺铂耐药,24例对顺铂敏感,ELISA法分别检测顺铂耐药和敏感组患者血清中IGF1、IGF1R及AKT的表达.采用微粒子捕捉免疫发光技术(MEIA)测定40例卵巢上皮癌患者治疗前、手术前及手术后7-14天、每疗程化疗后血清中CA125浓度,计算CA125半衰期,探讨与预后的关系.结果:IGF1、IGF1R及AKT在卵巢癌顺铂耐药组的表达显著高于敏感组(P值均为0.0001),顺铂耐药患者CA125半衰期与敏感组患者相比有统计学意义.结论:IGF信号通路关键蛋白IGF1、IGF1R及AKT可能参与卵巢癌顺铂耐药,CA125半衰期联合IGF1、IGF1R及AKT检测可早期预测卵巢癌化疗耐药.
作者:贾美群;陈曾燕;施玲燕;吴霞;吴银芳 刊期: 2012年第10期
目的:探讨胰腺癌患者血清和健康人血清之间蛋白质的差异表达,寻找特异性的肿瘤生物标志物.方法:应用多维色谱-基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱( MALDI-TOF MS)方法,检测23例胰腺癌患者和30例健康人血清蛋白质谱图表达.结果:与健康人血清比较,胰腺癌患者血清谱图中显示1个特异性蛋白质峰明显增高,相对分子质量为5734D,其特异性和敏感性高.结论:人胰腺癌血清特异性蛋白质的发现,对进一步研究肿瘤发生机理及其临床特异性生物标志物的检测等具有重要意义.
作者:刘峰;刘捷登;刘彬霞;薛丹阳;杨雁灵 刊期: 2012年第10期
目的:探讨培美曲塞二线治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应.方法:老年晚期非小细胞肺癌患者34例,采用培美曲塞500 mg/m2,静脉滴注,第1天;21d为1周期,至少2周期后评价疗效.结果:有效率(RR)为14.7%,中位TTP 3.2个月,中位生存期7.9个月.主要毒副反应为骨髓抑制及消化道反应.结论:培美曲塞二线治疗老年晚期非小细胞肺癌的近期疗效较好,且患者耐受性好,值得临床推广.
作者:龚志敏;孙秋实;杜珂 刊期: 2012年第10期
目的:探讨高频彩色多普勒超声对睾丸肿瘤的诊断价值.方法:回顾性分析36例经手术病理证实的睾丸肿瘤的临床病理资料及声像图特征.结果:超声确诊34例,诊断符合率94.44%.结论:高频彩色多普勒超声对睾丸肿瘤的诊断有着极为重要的价值.
作者:尹益民;任晓萍;潘文倩;艾红 刊期: 2012年第10期
目的:探讨PTEN与FHIT在膀胱移行细胞癌(bladder transitional cellcarcinoma,BTCC)组织中的表达及其临床意义.方法:应用免疫组化技术(SP法)检测62例膀胱移行细胞癌和13例正常膀胱黏膜标本中PTEN与FHIT蛋白的表达情况.结果:PTEN、FHIT蛋白在BTCC表达率分别为56.5%和51.6%,明显低于二者在正常膀胱黏膜中的表达,差异有统计学意义(P<0.05);在BTCC中PTEN与FHIT蛋白表达均与肿瘤病理分级和分期密切相关(P<0.05),在BTCC标本中PTEN蛋白表达与FHIT蛋白表达呈正相关(r=0.448,P<0.05).结论:PTEN、FHIT在BTCC的发生、发展中发挥了重要作用.PTEN、FHIT联合检测可作为预测BTCC生物学行为和预后判断的重要指标.
作者:张先云;明明;马松;王洪兵;姜福金;李强;蒋家骏 刊期: 2012年第10期
目的:对比经腹超声(TAUS)和经直肠超声(TRUS)在膀胱癌分期诊断中的价值.方法:采用TAUS和TRUS对40例膀胱癌进行分期诊断,并与手术病理结果对照分析.结果:TAUS对膀胱癌分期的总准确率为75.0% (30/40),TRUS对膀胱癌分期的总准确率为90.0% (36/40),二者有显著差异(P<0.05).结论:TRUS可更清晰地显示肿瘤基底部浸润膀胱壁的深度,对膀胱癌分期的准确率明显优于TAUS.
作者:吴志芳;刘蕾 刊期: 2012年第10期
TNFRSF19基因是肿瘤坏死因子受体超家族成员之一,在检测的大多数组织中表达,但不参与免疫应答的调节.关于TNFRSF19基因的生物学研究已经取得了重要进展,目前发现该基因的表达与众多疾病具有相关性,例如在神经母细胞瘤、鼻咽癌、血管性痴呆等.
作者:陈灿;刘(岑鸟);蒋永新 刊期: 2012年第10期
目的:探讨培美曲塞联合顺铂治疗晚期复发性非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效以及不良反应.方法:经病理学或细胞学确诊的复发性晚期NSCLC患者39例,其中男性29例,女性10例,中位年龄50岁,KPS评分>70.培美曲塞500mg/m2第1天+顺铂60mg/m2第1天静脉滴注,每3周重复;至少2周期以上可评价疗效及不良反应.结果:39例中无完全缓解病例,部分缓解8例,稳定22例,进展9例,疾病控制率77%(30/39).中位生存期10个月.其中鳞癌6.9个月,腺癌13.4个月,其他9.7个月,非鳞癌优于鳞癌,差异有显著性(P<0.05).不良反应主要是骨髓抑制、胃肠道反应.结论:培美曲塞联合顺铂治疗晚期复发NSCLC疗效确切,不良反应发生率低,耐受性较好.
作者:贾晓琼;刘利;高德荣 刊期: 2012年第10期
目的:探讨肺癌组织中EGFR基因启动子的甲基化水平及甲基化状态与EGFR外显子突变的关系.方法:应用聚合酶链技术、基因克隆测序技术和荧光偏振技术,检测肺癌患者病理组织中EGFR基因启动子的甲基化水平.结果:76例肺癌组织中EGFR基因启动子甲基化阳性者23例,检出率为30.3%,甲基化状态与肺癌患者的性别、年龄、吸烟史、淋巴结转移、浸润程度和TNM分期均无明显相关性,与患者的病理类型密切相关,吸烟对甲基化的相对危险度(OR)为1.88,40例NSCLC患者中,29例未检测到敏感突变的患者中有10例甲基化为阳性,甲基化率为34.5%,而11例TKI敏感突变的患者中均未检测到甲基化.结论:肺癌患者EGFR基因存在启动子甲基化,EGFR外显子的突变状态与启动子甲基化有密切关系.
作者:强少盈;张菊;姜英浩;刘文超 刊期: 2012年第10期
目的:探讨横结肠肥大细胞增生症的诊治方法.方法:报道1例横结肠肥大细胞增生症,回顾性分析其临床、影像学、肠镜表现、实验室检查及病理、免疫组化特征,总结本病诊治过程.结果:本例患者经积极诊治,术前活检病理及术后病理均诊断为横结肠肥大细胞增生性疾病,术后6月因肿瘤进展死亡.结论:横结肠肥大细胞增生症临床罕见,症状不典型,容易误诊,缺乏特异性治疗方法,预后不佳.
作者:蔡鸿宇;朱汉达;朱兴华;蒋松琪 刊期: 2012年第10期
目的:观察多西紫杉醇联合卡培他滨(TX)序贯卡培他滨单药维持治疗乳腺癌肝转移( breast cancer liver metastases,BCLM)的疗效和安全性.方法:回顾性分析TX方案治疗蒽环/和紫杉类药治疗的乳腺癌肝转移患者39例.全组共化疗230周期,中位周期数6周期(4-8周期).有效者TX方案化疗6-8周期后序贯卡培他滨单药维持直至不能耐受或病情进展.结果:全组39例患者,4周期化疗后CR0例,PR 20例(51.3%),SD14例(35.9%),PD 5例(12.8%),有效率51.3%,临床获益率87.2%.TTP 2.8-36.5月,中位TTP5月.结论:应用TX方案序贯卡培他滨维持治疗蒽环/和紫杉类治疗后乳腺癌肝转移疗效确切,毒副反应能耐受,值得临床推广.
作者:陈云兰;赵金奇 刊期: 2012年第10期
目的:检测多药耐药相关蛋白( multi-drug resistance-associated protein,MRP)、胎盘型谷胱甘肽S-转移酶(glutathione S-transferase-π,GST-π)在宫颈癌( cervical cancer,CC)中的表达,探讨其在宫颈癌多药耐药( multi-drug resistance,MDR)形成中的作用和相互关系.方法:运用荧光定量PCR( flurescence quantitative-PCR,FQ-PCR)检测47例宫颈癌组织及12例正常宫颈组织中耐药基因MRP、GST-π mRNA的表达情况,并分析其与临床病理参数之间的关系.结果:MRP、GST-π在宫颈癌中的表达分别为0.51 ±0.28、0.44 ±0.24,正常宫颈组织中的表达分别为0.20 ±0.11、0.18 ±0.10,耐药基因在宫颈癌中的表达高于正常宫颈组织,差异具有统计学意义(P<0.05).MRP、GST-π表达与病人的淋巴转移、肿瘤分化程度、临床分期之间差异无统计学意义(P>0.05).MRP与GST-π之间的表达具有统计学意义.结论:MRP、GST-π基因高表达可能在宫颈癌原发性耐药中起重要作用,检测MRP、GST-π基因的表达情况对预测宫颈癌的化疗效果、协助临床选择化疗方案可能有一定意义.
作者:高波;陶建蜀;李海平;余宗涛;吕军;张吉才 刊期: 2012年第10期
目的:研究PTTG与垂体瘤的各亚型的相关性.方法:用免疫组化方法检测92例垂体肿瘤病人PTTG.其中29例GH,20例PRL,10例ACTH,11例FSH/LH,9例TSH和13例无功能腺瘤.结果:PTTG在细胞质内显著表达,各亚型中GH型是表达高,PRL腺瘤表达低,各亚型的阳性表达率与PRL亚型阳性表达率对比均有统计学意义.结论:重体腺瘤不同垂体亚型中PTTG的表达阳性率及表达强度不同,PTTG检测,可为早期诊断垂体腺瘤( GH、PRL、ACTH、FSH/LH、TSH)亚型和无功能型提供参考.
作者:吕中华;张学新;张锐;王洪滨 刊期: 2012年第10期
目的:探讨纤维板层型肝癌的发病特点、临床症状、实验室检查、影像表现、病理特征、治疗方法及生存时间.方法:结合近年文献,回顾性分析17例确诊为纤维板层型肝癌患者的临床资料.结果:发现17例患者9例为中青年人(年龄在45岁以下)占58.8%,其临床表现和体征不明显,实验室检查基本正常,影像表现为单个结节,手术切除率高,3年和5年生存率分别达到76.5%和58.5%.结论:纤维板层型肝癌主要病理特点为纤维板层基质和强嗜酸性颗粒,好发于青年人,症状轻,与乙型肝炎无正相关联,临床进展慢,预后好.
作者:柯传庆;彭秋平 刊期: 2012年第10期
目的:检测HuR蛋白在胸腺瘤组织中的表达,分析其与胸腺瘤是否发生侵袭邻近器官及组织学分型的关系及意义.方法:采用免疫组织化学方法检测HuR在50例胸腺瘤组织中的表达.结果:HuR的表达与胸腺瘤是否发生侵袭相关(P<0.05),无侵袭及有侵袭阳性率分别为40.91%及78.57%.HuR的表达与胸腺瘤的组织学分型相关(P<0.05).结论:HuR在胸腺瘤细胞核中高表达可能参与了胸腺瘤的发生发展过程,有望影响胸腺瘤的术后治疗.
作者:张明明;李晓晗;姜卫国 刊期: 2012年第10期
目的:观察康肤霜治疗恶性肿瘤急性放射皮肤损伤的疗效.方法:对2007年8月-2010年10月我院60例Ⅱ级以上放射性皮肤损伤恶性肿瘤患者,随机分为两组,治疗组30例用我院烧伤科自制的康肤霜治疗;对照组30例用羊毛脂软膏治疗,比较两组患者放射皮肤损伤治疗效果、愈合时间及体力状况.结果:60例患者均可进行结果分析.治疗组、对照组总有效率分别为100.0% (30/30)、80.0% (24/30),两组差别有统计学意义(P<0.05).两组平均愈合时间分别为治疗组(7.5±1.7)d,对照组(9.6±3.5)d,治疗组皮肤愈合时间明显比对照组短(P<0.01),生存质量高于对照组.结论:康肤霜可有效促进急性放射性皮肤损伤的愈合,是一种经济有效的方法.
作者:谢岳云;田秀荣;龚震宇;童亚林 刊期: 2012年第10期
目的:探究青藤碱( SIN)诱导肺癌NCI-H460细胞凋亡的作用机制.方法:四甲基偶氮唑蓝(MTT)法测定SIN对肺癌NCI-H460细胞生长的影响;Western blot测定Bcl-2,Bax蛋白的表达;用SIN、PI3K/Akt和MAPK/ERK信号通路抑制剂干预NCI-H460细胞,流式细胞术检测细胞的凋亡率.结果:SIN对肺癌NCI-H460细胞生长有抑制作用,呈时间、浓度依赖性;SIN可以使NCI-H460细胞Bcl-2表达减低,Bax增强;SIN与PBK/Akt和MAPK/ERK信号通路抑制剂联用后可协同增加NCI-H460细胞凋亡(P<0.05).结论:SIN可以抑制肺癌NCI-H460细胞的生长,能改变其Bax,Bcl-2蛋白的表达,与PI3 K/Akt和MAPK/ERK信号通路抑制剂联用可协同发挥促进肺癌细胞凋亡作用,可望成为新的肺癌治疗药物.
作者:栾虹;周立平;郑军;王朔;张青杨 刊期: 2012年第10期
血管生成拟态(VM)是一种不依赖于血管内皮细胞的全新肿瘤微循环模式,VM的形成通过多条信号通路的转导.存在VM的肿瘤预后不良,因此在抑制肿瘤微循环的治疗中应兼顾VM与血管生成,尤其重视VM的治疗才能获得良好疗效.
作者:惠起源;魏晓萍;杜中红;王圣巍 刊期: 2012年第10期