雷星；黄江；白铁成；吕士放；单涛
目的:调查早期胃癌癌周背景病变临床病理特征.方法:对308例早期胃癌患者进行回顾性分析,评估癌旁黏膜萎缩、肠化情况,并对年龄、性别、肿瘤大小、部位、大体类型、分化程度、浸润深度、淋巴管癌栓、淋巴结转移进行单因素、多因素分析.结果:多因素分析显示老年(66.7％,OR=2.763)、分化良好型(60.7％,OR=1.953)、远端胃(57.6％,OR=1.824)癌旁黏膜萎缩明显高于非老年(39.6％)、分化不良型(42.3％)、近端胃(46.8％)；老年(62.6％,OR=2.395)、分化良好型(59.2％,OR =2.804)、远端胃(57.6％,OR=3.373)、肿瘤≤4cm(54.9％,OR=2.459)者癌旁黏膜肠化明显高于非老年(38.1％)、分化不良型(36.1％)、近端胃(35.1％)、肿瘤＞ 4cm者(32.5％).结论:年龄、分化程度、肿瘤部位、肿瘤大小影响早期胃癌背景黏膜病变,这可能与胃癌起源的不同有关.
作者：吴道宏；吴本俨；王孟薇；宋志刚 刊期： 2013年第01期
胃肠道间质瘤(GIST)是常见的间叶组织源性肿瘤,分子生物学研究已揭示了其发病机制与KIT和PDGFRA基因突变有关.目前,GIST步入了手术及靶向治疗联合的时代,选择性酪氨酸激酶抑制剂伊马替尼等药物已应用于GIST的靶向治疗,干扰肿瘤发展的特定分子环节以延缓肿瘤的进展,并且取得较为理想的疗效,GIST已逐渐成为肿瘤分子靶向治疗的典型.
作者：邓洪强；吴鸿根 刊期： 2013年第01期
目的:探讨多肿瘤标志物蛋白芯片中游离前列腺特异性抗原(f-PSA)及前列腺特异性抗原(PSA)在各组人群中的表达及与其它指标的伴随情况及其临床意义.方法:收集我院可供分析的25076例多肿瘤蛋白芯片检测结果,分析f-PSA、PSA在各种人群、各种肿瘤患者升高情况,以及f-PSA、PSA升高伴随其他检测指标升高和在肿瘤中的分布.结果:f-PSA、PSA在恶性肿瘤患者中明显升高,且前列腺癌高(56.02％),其次为大肠癌(6.03％)；f-PSA、PSA伴随升高指标以CEA为常见,其次为CA125、CA199、CA242,f-PSA; PSA/CEA伴随常见于肺癌(44.77％),其次为胃癌(43.75％),f-PSA、PSA/CA125伴随常见于胰腺癌(66.67％)和肝癌(45.95％).结论:f-PSA、PSA单项升高对前列腺癌的诊断具有较高价值,f-PSA,PSA伴随或联合CEA、CA125升高更常见于肺癌及胰腺癌.
作者：廖玲；戴楠；杨宇馨；杨森林；李增鹏；王东 刊期： 2013年第01期
目的:分析胆囊癌的临床病理特征、误诊原因及影响预后的因素.方法:对54例胆囊癌患者的临床病理资料进行回顾性分析.结果:38例行经腹腔镜胆囊切除术(LC),16例行剖腹胆囊切除术(OC).大体检查:乳头型20例,浸润型34例,54例均合并胆囊结石；病理学分期(pTNM分期):Ⅰ期3例,Ⅱ期8例,Ⅲ期38例,Ⅳ期5例.术后1年生存率为35％,5年生存率为7.5％.结论:胆囊癌缺乏特异性临床表现,治疗患者多为晚期.合并胆囊结石、对胆囊癌认识不足及手术方式不当是造成临床误诊的主要原因.早期诊断困难,手术方式的选择及pTNM分期是影响预后的主要因素.
作者：王锋；梁朝辉；汪琳艳；谭卫青 刊期： 2013年第01期
目的:评价万珂(硼替佐米)周疗方案与传统的一周2次疗法对多发性骨髓瘤患者的疗效及安全性.方法:应用国际Cochrane协作网的系统评价方法,经计算机检索,纳入万珂周疗方案治疗多发性骨髓瘤的随机对照试验,评价纳入研究的质量,并进行资料提取后,采用RevMan5.0软件进行Meta分析.结果:共纳入4篇文献,包括876例患者,万珂周疗方案治疗组与传统方案治疗的对照组反应率比较无统计学差异,但周围神经病变的发生率下降.结论:目前万珂周疗方案对多发性骨髓瘤的治疗有良好疗效,且周围神经病变的不良反应较传统方案小,但由于纳入研究样本量小且质量较低,上述结论尚需要高质量、大样本的随机双盲对照试验加以证实.
作者：燕玮；胡文旭；杨威 刊期： 2013年第01期
目的:研究Survivin和Smac蛋白在食管鳞状细胞癌组织及其对应正常组织中的表达情况,以及与临床生物学指标的关系.方法:运用Westem blot检测Survivin和Smac在42例食管鳞癌患者标本中的表达量,分析蛋白表达与患者临床资料的关系.结果:Survivin在食管鳞癌中的表达较正常组织高(t=25.733,P＜0.05),Smac在癌旁正常组织的表达高于食管癌组织(=7.510,P＜0.05),且都有显著性差异.二者在肿瘤组织中的含量与肿瘤分化程度及淋巴结转移有关(P＜0.05).Survivin和Smac蛋白在肿瘤组织中表达呈负相关(r=-0.407,P=0.008).结论:Survivin和Smac蛋白在食管鳞癌组织中表达异常,提示两者参与了食管鳞癌的发生发展和肿瘤转移.
作者：李世森；秦思达；王希方；许崇文；李硕；张伯翔；孙良璋；任宏 刊期： 2013年第01期
目的:观察脂质体紫杉醇单药或联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌的疗效及不良反应.方法:脂质体紫杉醇135-175mg/m2,d1；卡培他滨2000mg/m2,d1-14；21d为一个治疗周期,连续治疗2-6个周期评价疗效和不良反应.结果:42例晚期乳腺癌患者中,CR 3例(7.2％),PR 19例(45.2％),总有效率52.4％.不良反应为白细胞减少、恶心、呕吐、脱发、手足综合征、血小板减少、贫血等,均为可逆性.结论:脂质体紫杉醇单药或联合卡培他滨对晚期乳腺癌疗效肯定且安全性较好,是晚期乳腺癌患者治疗的良好选择.
作者：李科；李杨；杨继岚；冯志平 刊期： 2013年第01期
随着目前医疗技术不断进步,肿瘤多学科综合化、个体化治疗手段的不断完善,肿瘤患者生存期逐渐延长,多原发癌的病人也日趋增多,但也易引起误诊、漏诊,如能及时确诊,可根据原发肿瘤的临床分期及病理类型,选择合适、合理的综合化、个体化治疗策略,以争取佳的治疗效果.以下为我科收治的1例异时性患有肺鳞癌、膀胱癌、前列腺癌3种原发恶性肿瘤患者.现报告如下.
作者：廖志军；刘合代；倪裕丰；黄骞；丁罡 刊期： 2013年第01期
目的:前期研究发现转染Axin能抑制A549细胞的增殖能力,本研究目的是探讨Axin抑制A549细胞增殖能力的机制.方法:我们构建了野生型和突变型Axin质粒(Axin与β-catenin结合位点剪切突变)转染A549细胞,并应用GSK-3β siRNA处理细胞,Western bolt检测各处理组β-catenin和cyclin D1的变化,MTT检测各处理组细胞增殖能力的变化.结果:转染野生型Axin能够明显地下调β-catenin和cyclin D1 (P＜0.01),抑制Wnt通路活性和A549细胞的增殖(P＜0.01),而GSK-3β siRNA可以阻断Axin的这种功能；转染突变型Axin不能有效的下调Wnt通路或A549细胞的增殖能力.结论:Axin主要是通过负向调控Wnt通路抑制A549细胞的增殖.Axin可能成为未来治疗肺癌的新靶点.
作者：杨连赫；马爽；徐洪涛；李庆昌；王恩华 刊期： 2013年第01期
目的:探讨血清GP73、AFP在DEN/CCl4/乙醇联合诱发的小鼠肝癌模型中的表达及意义.方法:60只BALB/C小鼠随机分为实验组(50只)和正常对照组(10只),联合DEN/CCl4/乙醇诱发小鼠肝癌模型,于第4、8、12、16、20、24周随机分批处死实验小鼠,采血及常规制作肝脏病理切片,采用酶联免疫吸附测定(ELISA)方法检测小鼠肝脏癌变过程中不同时期血清GP73、AFP的表达情况.结果:诱癌组小鼠第4-8周肝脏呈现出典型的药物中毒性肝炎表现,血清GP73、AFP仅见微弱表达,与正常对照组无统计学上的差异(P＞0.05).第12-16周血清GP73、AFP随肝纤维化不断加重呈逐渐升高趋势,至第20周后肝癌形成时(诱癌第20-24周),GP73、AFP升高为显著,结果具有统计学意义(P＜0.05)；且GP73及AFP之间呈正相关关系(r =0.79,P=0.00).结论:GP73、AFP参与小鼠肝癌的发生发展,其机制可能与二者在肝细胞大量损伤、增生过程中被激活,随肝癌形成相互作用有关.
作者：骆敏；杨帆；匡志鹏；吴继宁；罗小玲；谢裕安 刊期： 2013年第01期
目的:探讨硫链丝菌素(thiostrepton,TST)对肺癌细胞A549增殖及其对AG1478药物敏感性的影响.方法:CCK-8法检测TST、AG1478单药及两药联用后A549细胞的增殖抑制率；Western blot检测不同浓度TST对A549细胞中FOXM1的表达影响；利用RNAi技术沉默A549细胞中FOXM1基因,RT-PCR及Western blot检测转染效率；集落形成实验检测转染前后细胞集落形成能力的改变.结果:TST明显抑制A549细胞增殖并提高其对AG1478的药物敏感性.TST呈剂量依赖性抑制FOXM1、c-myc、CyclinB1及Bcl-2表达；与对照组相比,FOXM1 siRNA转染组的FOXM1 mRNA及蛋白表达均下降,其下游c-myc、Bcl-2的表达下降,Cleaved-PARP的表达明显上调；转染组集落数为(32.0±3.0)个,明显低于空白组及阴性对照组(NC)[集落数分别为(146.0±4.6)个、(128.7 ±5.7)个],P＜0.05.转染组及NC组细胞集落形成抑制率分别为78.08％、11.87％,转染后细胞的集落形成能力明显降低(P＜0.05)；AG1478单药组的IC50值是TST与AG1478联用组的5.96倍,P＜0.05.结论:TST可能通过下调FOXM1的表达抑制A549细胞的增殖、诱导其凋亡,并增加其对AG1478的药物敏感性.
作者：公小迪；袁海花；王炯轶；郭跃辉；时婧；王竞；姜斌 刊期： 2013年第01期
目的:探讨山仙颗粒(SXG)含药血清诱导体外培养S-180肉瘤细胞的凋亡作用及其对凋亡相关基因bcl-2及Bax表达的影响.方法:以不同浓度的山仙颗粒含药血清作用于体外培养的S-180肉瘤细胞,待24、48、72h后倒置显微镜下观察细胞形态变化并制备细胞涂片,采用TUNEL法检S-180肉瘤细胞凋亡率,免疫细胞化学(SABC)检测S-180肉瘤细胞中凋亡相关基因bcl-2、Bax表达的变化.结果:SXG含药血清可明显诱导S-180肉瘤细胞凋亡,导致其细胞形态改变,并能使bcl-2表达降低(P＜0.01)、Bax表达增强(P＜0.01),且呈浓度和时间依赖性.结论:SXG含药血清能有效诱体外培养的S-180肉瘤细胞凋亡,其机制可能与抑制bcl-2表达,促进Bax表达有关.
作者：应小平；吴肖晓；方艳；胥冰；王小平；郭兰生；赵延红 刊期： 2013年第01期
目的:研究通路阻断剂Wortmannin和LiCl对急性髓细胞白血病细胞系Hedgehog/gli通路的调节作用.方法:选取HL-60和K562细胞系,采用Western blot方法检测gli1和gli2蛋白表达,定量PCR检测gli1和gli2 mRNA的变化,WST-1检测不同通路阻断剂联合对细胞增殖的抑制作用.结果:Wortmannin和LiCl均可以上调两细胞系中gli蛋白和mRNA的表达,并可减弱gli阻断剂GANT61对AML细胞系的毒性作用.结论:Wortmannin和LiCl可以上调AML细胞系中Hedgehog通路的表达.
作者：潘登；李艳；李哲；王庆玲；魏鑫；王亚柱 刊期： 2013年第01期
目的:对初诊的46例急性T淋巴细胞白血病(T-ALL)患者进行免疫表型检测,并对其与临床生物学特征的关系进行探讨.方法:采用CD45/SSC参数设门多色流式细胞术检测46例成人及儿童T-ALL患者治疗前骨髓细胞的免疫表型,分析髓系抗原MyAg+与MyAg-的T-ALL患者临床生物学特征,染色体R显带技术对其中的30例进行核型分析.结果:46例T-ALL患者中,T系表面抗原表达依次为CD7、CD5、CD2、CD3、CD8和CD4.干、祖细胞标志CD38、CD34和HLA-DR阳性率分别为100.0％、28.3％和32.6％.41.3％T-ALL患者表达MyAg+,以CD13(21.7％)和CD117(22.5％)常见.可供核型分析的30例患者中核型异常者17例(56.7％).MyAg+T-ALL与MyAg-T-ALL患者临床和生物学特征分析表明MyAg+组白细胞中位值、血红蛋白水平均低于MyAg-组(P＜0.05),MyAg+组CD34+患者比例(52.6％)高于MyAg-组(11.1％)(P＜0.01),MyAg+组脾脏浸润患者比例(36.8％)低于MyAg-组(66.7％)(P＜0.05).结论:MyAg表达与外周血白细胞数、血红蛋白水平、脾脏浸润及CD34表达有关.
作者：佟海侠；王弘；王秋实；王慧涵；刘卓刚 刊期： 2013年第01期
甲状腺髓样癌是常见的头颈部恶性肿瘤,也是近年来发病率增加快的恶性肿瘤之一,近年来对其基础研究较为关注.本文复习有关文献,对已建株的人甲状腺髓样癌细胞株(TT细胞株)的特性及研究进展全面总结,以期对临床及药物的研发提供帮助.
作者：陈瑞慧；刘勤江；李克生 刊期： 2013年第01期
口腔颌面部鳞状细胞癌大约占癌症死亡率的第6位.目前临床上主要以手术和放射疗法为主,但这些治疗手段仍然不够令人满意.肿瘤生物学研究进一步发现,肿瘤细胞中的一小部分具有干细胞的特性,具有无限增殖和自我更新的特性,即肿瘤干细胞,而其它肿瘤细胞不具有此特点.针对肿瘤干细胞的靶向治疗的研究尤为重要.口腔鳞状细胞癌研究也发现肿瘤干细胞的存在,研究主要集中在口腔鳞癌肿瘤干细胞表面标志物的识别和鉴定方面,例如标志物CD44和CD133等.这些研究对口腔鳞癌的治疗和预防都提供了可以预见的乐观前景.
作者：李广生；张瑞敏 刊期： 2013年第01期
目的:分析盆腹腔肿瘤精确放射治疗摆位误差,并依此计算CTV到PTV边界大小,规范、改进摆位技术,提高质量控制水平.方法:对2009年10月开始连续四个月各12、15、17、16例盆腹腔肿瘤患者采用瓦里安电子射野影像系统治疗的前正侧位验证影像与CT定位影像重建的DRR影像进行比较,并且对患者的前后、左右和头足方向误差进行测量.结果:由公式算出我科盆腹腔肿瘤外扩PTV的理论边界,前1、2、3月份数值不断下降,自第4月开始数值呈稳定状态,盆腹部的摆位误差主要发生在患者的左右、头足方向上.结论:通过拍片验证分析并质控,确定了CTV到PTV外扩边界的大小,不断改进摆位技术,边界外扩数值、平均误差不断减少均小于3mm,达到了比较理想的摆位重复性,提高了放疗精度.
作者：朱红艳；宋文立；李晶晶；罗海峰；柯庆华 刊期： 2013年第01期
目的:探讨肝细胞癌中内质网分子伴侣GRP94的表达及其与肝癌分化程度、临床分期及淋巴结转移的关系.方法:采用免疫组织化学法分别检测肝癌组织、癌旁组织及正常肝组织GRP94的表达水平,结合临床病理特征于光学显微镜下用半定量法对结果进行统计分析.结果:正常肝组织、癌旁组织及肝癌组织均有GRP94的表达.表达水平随细胞分化的降低、肿瘤体积的增大及肿瘤转移而升高,但与患者性别和年龄无关.结论:GRP94的表达可能参与了肝癌的发生、发展,抑制GRP94的表达有可能会抑制肿瘤的生长.
作者：白纪刚；仵正；董顺斌；吕毅 刊期： 2013年第01期
目的:探讨髓样肉瘤的临床病理特征、诊断及治疗.方法:报告3例我院诊治的髓样肉瘤,并复习相关文献.结果:3例患者均为中青年,发病部位多为淋巴结,可累及小肠、乳腺等；病理免疫组化特征以MPO、CD68阳性为主,CD3、CD20均阴性,Ki-67表达50％左右.结论:髓样肉瘤在基层医院容易误诊为淋巴瘤等,确诊依据病理活检及免疫组化.目前本病治疗欠规范,应予以化疗为主的综合治疗,尚无成熟化疗方案推荐.
作者：赵妍丽；蒋琳；杜国波；谭榜宪；陈静；李祖茂 刊期： 2013年第01期
目的:通过对肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)中多药耐药基因(multid-rug resistance gene 1,MDR1)表达和生物学行为指标HBV、AFP、AST的检测,探讨肝癌中MDR1的表达特点及其与肝癌生物学行为的相互关系.方法:运用荧光定量PCR(flurescence quantitative-PCR,FQ-PCR)技术检测MDR1基因在51例肝癌组织和10例正常肝组织中的表达,分析MDR1基因的表达与肝癌生物学特性之间的关系.结果:MDR1在肝癌中的表达为0.55 ±0.27,正常肝组织中的表达为0.23 ±0.10,(P＜0.05).表达与肿瘤Edmondson分级呈正相关(P＜0.05).HBV感染、AFP阳性、AST升高与MDR1基因表达明显呈正相关(r=0.463、0.473、0.299).结论:肝癌中存在原发性耐药的现象,MDR1基因高表达在肝癌原发性耐药中可能起重要作用；HBV的检测可以作为肝癌化疗耐药的参考指标之一,血浆中AFP水平、AST变化可以作为动态监测MDR1表达的参考指标.
作者：李海平；高波；余宗涛；吕军；李文翠；张吉才 刊期： 2013年第01期
现代肿瘤医学杂志
主管:陕西省科学技术协会
主办：中国抗癌协会 陕西省抗癌协会 陕西省肿瘤防治研究所 陕西省医学会
