学术投稿

T系急性淋巴细胞白血病免疫表型、细胞遗传学及临床特征的研究

佟海侠;王弘;王秋实;王慧涵;刘卓刚

关键词:急性T淋巴细胞白血病, 免疫表型, 细胞遗传学, 临床特征
摘要:目的:对初诊的46例急性T淋巴细胞白血病(T-ALL)患者进行免疫表型检测,并对其与临床生物学特征的关系进行探讨.方法:采用CD45/SSC参数设门多色流式细胞术检测46例成人及儿童T-ALL患者治疗前骨髓细胞的免疫表型,分析髓系抗原MyAg+与MyAg-的T-ALL患者临床生物学特征,染色体R显带技术对其中的30例进行核型分析.结果:46例T-ALL患者中,T系表面抗原表达依次为CD7、CD5、CD2、CD3、CD8和CD4.干、祖细胞标志CD38、CD34和HLA-DR阳性率分别为100.0%、28.3%和32.6%.41.3%T-ALL患者表达MyAg+,以CD13(21.7%)和CD117(22.5%)常见.可供核型分析的30例患者中核型异常者17例(56.7%).MyAg+T-ALL与MyAg-T-ALL患者临床和生物学特征分析表明MyAg+组白细胞中位值、血红蛋白水平均低于MyAg-组(P<0.05),MyAg+组CD34+患者比例(52.6%)高于MyAg-组(11.1%)(P<0.01),MyAg+组脾脏浸润患者比例(36.8%)低于MyAg-组(66.7%)(P<0.05).结论:MyAg表达与外周血白细胞数、血红蛋白水平、脾脏浸润及CD34表达有关.
现代肿瘤医学杂志相关文献
  • 细胞周期蛋白激酶抑制剂flavopiridol对尤文肉瘤耐药细胞增殖抑制的实验研究

    目的:探讨细胞周期蛋白激酶抑制剂(flavopiridol)在体内外抑制尤文肉瘤阿霉素耐药细胞株WE-68/ADR增殖的作用及其机制.方法:四甲基偶氮唑蓝法(MTT法)测定细胞增殖抑制率.流式细胞计数法测量flavopiridol给药后WE-68/ADR细胞周期的变化及凋亡率.免疫印迹法(Western-blot)检测细胞中Bax、Bcl-2、p53及活化型多聚ADP核糖多聚酶(PARP-85)蛋白的表达.皮下注射WE-68/ADR细胞建立荷瘤裸鼠模型,17 flavopiridol腹腔内给药,测量肿瘤体积及裸鼠体重变化,计算肿瘤抑制率.结果:Flavopiridol可抑制尤文肉瘤阿霉素耐药细胞株WE-68/ADR的细胞增殖,其效果呈时间及浓度相关性(P<0.05).Flavopiridol给药后,耐药细胞株WE-68/ADR的细胞凋亡比明显高于对照组(P<0.05).同时,耐药细胞株中的Bax、p53及PARP-85的表达增加,而Bcl-2的表达被下调.Flavopiridol可有效抑制荷瘤小鼠体内耐药细胞株的生长.结论:细胞周期蛋白激酶抑制剂flavopiridol可在体内外有效抑制尤文肉瘤阿霉素耐药细胞株的增殖,其机制可能与p53介导的线粒体凋亡信号传导途径有关.

    作者:李旭;李岩;程世孝;李雷明;孟凡贺;朱悦;范广宇 刊期: 2013年第01期

  • 岩斜区脑膜瘤的显微外科治疗(附15例报告)

    目的:探讨岩斜区脑膜瘤的显微手术治疗效果.方法:对15例行显微手术治疗的岩斜区脑膜瘤患者的临床资料及手术效果进行分析总结.结果:15例患者中,10例(66.7%)达到肿瘤全切(Simpson Ⅰ,Ⅱ级),3例(20%)达到次全切(Simpson Ⅲ级),2例(13.3%)达到大部分切除,无手术死亡病例.肿瘤未全切的5例患者中,4例术后行伽玛刀治疗.13例患者术后被随访,时间为6个月-6.5年,均未见肿瘤复发或再生长.失访2例.结论:显微外科手术是治疗岩斜区脑膜瘤安全、有效的方法.

    作者:李振;冯天达;曲圣涛;滕浩;刘云会 刊期: 2013年第01期

  • 枸橼酸他莫昔芬片联合平消胶囊治疗绝经后乳腺增生40例

    目的:研究绝经后乳腺增生的治疗方法.方法:治疗组服用枸橼酸他莫昔芬片每次10mg,一天2次,平消胶囊每次1380mg(230mg×6粒),每天3次;对照组服用岩鹿乳康片每次1600mg(400mg×4片),每天3次.8周为一个疗程.结果:治疗组显效率及总有效率明显高于对照组,二组对比有显著性差别(P<0.01).结论:枸橼酸他莫昔芬片联合平消胶囊治疗绝经后乳腺增生疗效显著,经济实用,顺应性好,值得临床推广.

    作者:冯秀梅 刊期: 2013年第01期

  • MDR1基因的表达与肝癌生物学行为指标的关系

    目的:通过对肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)中多药耐药基因(multid-rug resistance gene 1,MDR1)表达和生物学行为指标HBV、AFP、AST的检测,探讨肝癌中MDR1的表达特点及其与肝癌生物学行为的相互关系.方法:运用荧光定量PCR(flurescence quantitative-PCR,FQ-PCR)技术检测MDR1基因在51例肝癌组织和10例正常肝组织中的表达,分析MDR1基因的表达与肝癌生物学特性之间的关系.结果:MDR1在肝癌中的表达为0.55 ±0.27,正常肝组织中的表达为0.23 ±0.10,(P<0.05).表达与肿瘤Edmondson分级呈正相关(P<0.05).HBV感染、AFP阳性、AST升高与MDR1基因表达明显呈正相关(r=0.463、0.473、0.299).结论:肝癌中存在原发性耐药的现象,MDR1基因高表达在肝癌原发性耐药中可能起重要作用;HBV的检测可以作为肝癌化疗耐药的参考指标之一,血浆中AFP水平、AST变化可以作为动态监测MDR1表达的参考指标.

    作者:李海平;高波;余宗涛;吕军;李文翠;张吉才 刊期: 2013年第01期

  • 多发骨转移癌核素及放射治疗临床疗效观察

    目的:分析放射性核素及放射治疗多发骨转移癌的临床疗效.方法:回顾性总结核素及放射治疗多发性骨转移癌132例,89SrCl2组34例、放疗组36例、89SrCl2+99Tc-MDP组29例、89SrCl2+放疗组33例.结果:89SrCl2+99Tc-MDP组和89SrCl2+放疗组止痛效果佳,两组比较无差异性(P>0.05),但均优于89SrCl2组和放疗组,与其比较均有差异性(P<0.05).结论:89SrCl2分别于放疗和99Tc-MDP联合治疗多发骨转移癌疗效肯定,二者疗效无差异.

    作者:段玉龙;解洪良;赵诚;范向辉;刘瑞云;刘素品 刊期: 2013年第01期

  • 早期胃癌癌周背景病变临床病理特征分析

    目的:调查早期胃癌癌周背景病变临床病理特征.方法:对308例早期胃癌患者进行回顾性分析,评估癌旁黏膜萎缩、肠化情况,并对年龄、性别、肿瘤大小、部位、大体类型、分化程度、浸润深度、淋巴管癌栓、淋巴结转移进行单因素、多因素分析.结果:多因素分析显示老年(66.7%,OR=2.763)、分化良好型(60.7%,OR=1.953)、远端胃(57.6%,OR=1.824)癌旁黏膜萎缩明显高于非老年(39.6%)、分化不良型(42.3%)、近端胃(46.8%);老年(62.6%,OR=2.395)、分化良好型(59.2%,OR =2.804)、远端胃(57.6%,OR=3.373)、肿瘤≤4cm(54.9%,OR=2.459)者癌旁黏膜肠化明显高于非老年(38.1%)、分化不良型(36.1%)、近端胃(35.1%)、肿瘤> 4cm者(32.5%).结论:年龄、分化程度、肿瘤部位、肿瘤大小影响早期胃癌背景黏膜病变,这可能与胃癌起源的不同有关.

    作者:吴道宏;吴本俨;王孟薇;宋志刚 刊期: 2013年第01期

  • 食管鳞状细胞癌中Survivin与Smac蛋白的表达及临床意义

    目的:研究Survivin和Smac蛋白在食管鳞状细胞癌组织及其对应正常组织中的表达情况,以及与临床生物学指标的关系.方法:运用Westem blot检测Survivin和Smac在42例食管鳞癌患者标本中的表达量,分析蛋白表达与患者临床资料的关系.结果:Survivin在食管鳞癌中的表达较正常组织高(t=25.733,P<0.05),Smac在癌旁正常组织的表达高于食管癌组织(=7.510,P<0.05),且都有显著性差异.二者在肿瘤组织中的含量与肿瘤分化程度及淋巴结转移有关(P<0.05).Survivin和Smac蛋白在肿瘤组织中表达呈负相关(r=-0.407,P=0.008).结论:Survivin和Smac蛋白在食管鳞癌组织中表达异常,提示两者参与了食管鳞癌的发生发展和肿瘤转移.

    作者:李世森;秦思达;王希方;许崇文;李硕;张伯翔;孙良璋;任宏 刊期: 2013年第01期

  • 间充质干细胞在肿瘤基因治疗中的研究进展

    间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)具有高度自我更新能力和多向分化潜能,还具有特异性地迁移到损伤部位和肿瘤组织的特性,且易于分离、体外扩增培养,因而可以作为一种携带抗肿瘤因子的运载工具用于肿瘤的基因治疗.本文对MSCs在肿瘤基因治疗领域中的研究进展做一综述.

    作者:杨晓亚;李振奇;王更银;李烛;马印图;高军 刊期: 2013年第01期

  • Axin通过负向调控Wnt通路抑制A549细胞系增殖

    目的:前期研究发现转染Axin能抑制A549细胞的增殖能力,本研究目的是探讨Axin抑制A549细胞增殖能力的机制.方法:我们构建了野生型和突变型Axin质粒(Axin与β-catenin结合位点剪切突变)转染A549细胞,并应用GSK-3β siRNA处理细胞,Western bolt检测各处理组β-catenin和cyclin D1的变化,MTT检测各处理组细胞增殖能力的变化.结果:转染野生型Axin能够明显地下调β-catenin和cyclin D1 (P<0.01),抑制Wnt通路活性和A549细胞的增殖(P<0.01),而GSK-3β siRNA可以阻断Axin的这种功能;转染突变型Axin不能有效的下调Wnt通路或A549细胞的增殖能力.结论:Axin主要是通过负向调控Wnt通路抑制A549细胞的增殖.Axin可能成为未来治疗肺癌的新靶点.

    作者:杨连赫;马爽;徐洪涛;李庆昌;王恩华 刊期: 2013年第01期

  • 小儿腰椎普通型骨肉瘤临床病理分析

    目的:探讨小儿腰椎普通型骨肉瘤(conventional osteosarcoma of lumbar vertebra in children)的临床病理特征、诊断及鉴别诊断.方法:对1例小儿腰椎普通型骨肉瘤进行形态学及免疫组化观察,并复习相关文献.结果:患儿女,11岁,以“腰痛伴排尿困难1月余”收住.X线发现第5腰椎肿块,边界不整,密度不均,累及左侧附件并致腰大肌阴影增宽.大体上肿瘤呈灰白色鱼肉状,质软,局部矿化.镜下肿瘤组织呈片层状、索状或不规则形排列,多型性明显,血管丰富并见肌束侵犯.肿瘤细胞呈短梭形或多角形,胞质嗜酸或透明,但核异型性不显著;部分向软骨方向分化并浸润正常骨小梁,形成大量具有诊断价值的类骨质.免疫组化显示vimentin及BMP-4表达强阳性且Ki-67增殖指数较高.结论:小儿腰椎普通型骨肉瘤极为罕见,预后不佳.其形态易与其它腰椎肿瘤,如骨母细胞瘤及软骨肉瘤等相混淆.完全性手术切除辅以放化疗是治疗首选.

    作者:方三高;马强;马瑜;李艳青;曾英;肖华亮 刊期: 2013年第01期

  • 细针吸取细胞学诊断阴茎转移性直肠腺癌1例并文献复习

    目的:提高对阴茎转移性癌的认识及探讨阴茎肿块的诊断方法.方法:对1例阴茎硬结行细针吸取(fine-needle aspiration,FNA)操作及细胞学检查.结果:细胞学涂片见大量高柱状肿瘤细胞,部分细胞可见腺腔样排列,背景中见大量坏死,结合病史考虑阴茎转移性直肠腺癌.结论:阴茎转移性癌少见.其临床主要表现为阴茎硬结、异常勃起等.FNA检查安全、微创、高效、诊断准确,可作为诊断阴茎转移癌的首选方法.

    作者:郑金榆;屈峰;柏涛;聂进军;章宜芬 刊期: 2013年第01期

  • Pim-3、MCM7蛋白在人肺腺癌组织中的表达及其临床意义

    目的:探讨Pim-3和MCM7蛋白在人肺腺癌组织中的表达及其临床意义.方法:采用免疫组化En-Vision法检测30例人正常肺组织和60例人肺腺癌组织中Pim-3和MCM7蛋白的表达,分析二者与临床病理特征之间的关系.结果:60例肺腺癌组织中Pim-3和MCM7蛋白的阳性表达均显著高于正常组(P<0.001,P<0.001),肺腺癌组中Pim-3和MCM7蛋白的阳性表达均与原发肿瘤的大小、组织学分级、淋巴结转移及TNM分期有关(P<0.02),而与患者的年龄、性别无关(P>0.05).Pim-3与MCM7蛋白的表达水平呈显著正相关(r =0.786,P<0.01).结论:Pim-3和MCM7蛋白的协同表达可能涉及了肺腺癌的发生、发展过程,Pim-3激酶可能是肺腺癌分子靶向药物治疗的新靶标.

    作者:任珊;任占平;石喆 刊期: 2013年第01期

  • 肝细胞癌分子靶向治疗现况与展望

    肝细胞癌是常见的恶性程度较高的肿瘤之一,自然生存时间短,手术切除率低,且易转移复发,临床急需新的治疗方法.近年来,以索拉非尼为代表的靶向治疗给中晚期肝癌患者带来了新希望.本文从靶向治疗的机制、靶向药物治疗研究、靶向治疗与常规治疗手段的综合、靶向治疗的疗效评价存在问题及建议等方面进行综述,并对其前景进行展望.

    作者:鲁光平;潘骥群;邵柏;于志坚 刊期: 2013年第01期

  • 脂质体紫杉醇单药或联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌42例临床观察

    目的:观察脂质体紫杉醇单药或联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌的疗效及不良反应.方法:脂质体紫杉醇135-175mg/m2,d1;卡培他滨2000mg/m2,d1-14;21d为一个治疗周期,连续治疗2-6个周期评价疗效和不良反应.结果:42例晚期乳腺癌患者中,CR 3例(7.2%),PR 19例(45.2%),总有效率52.4%.不良反应为白细胞减少、恶心、呕吐、脱发、手足综合征、血小板减少、贫血等,均为可逆性.结论:脂质体紫杉醇单药或联合卡培他滨对晚期乳腺癌疗效肯定且安全性较好,是晚期乳腺癌患者治疗的良好选择.

    作者:李科;李杨;杨继岚;冯志平 刊期: 2013年第01期

  • 乳腺癌改良术后皮瓣坏死的手术治疗(附39例)

    目的:探讨乳腺癌术后并发皮瓣坏死的治疗时机及手术治疗效果.方法:回顾性分析2006年5月至2011年5月本科收治的乳腺癌术后39例合并部分皮瓣坏死的临床资料.其中手术治疗组21例、保守治疗组18例.观察两组伤口愈合时间、拔管时间、抗感染时间.结果:手术治疗组伤口愈合时间为17.86±5.20d,保守组为32.53±3.67d,差异有统计学意义(P<0.05);手术组拔管时间为11.93±1.81d,保守组为21.11 ±2.37d,差异有统计学意义(P<0.05);手术组抗感染时间为7.81±1.26d,保守组为13.11 ±2.40d,差异有统计学意义(P<0.05).各项指标手术组均低于保守治疗组.结论:乳腺癌改良术后皮瓣坏死的患者手术治疗效果显著高于保守治疗效果.因此对于乳腺癌改良术后发生皮瓣坏死的患者应尽早手术治疗.

    作者:凤雷;张恒刚 刊期: 2013年第01期

  • 高级别脑胶质瘤术后同步放化疗的疗效观察

    目的:探讨脑胶质瘤术后行同步放化疗的疗效.方法:选取74例高级别脑胶质瘤患者,随机分为放疗组(A组)和放疗+化疗组(B组),每组各37例.A组术后行三维适形放疗,每次3-4Gy,3次/周,共15-20次,总剂量56-60Gy.B组除给予A组相同的放疗外,还接受替莫唑胺(TMZ)同期化疗,化疗完毕比较两组患者的整体疗效及生活质量.结果:B组完全缓解12例,部分缓解15例,有效率为72.97%;而A组完全缓解只有5例.部分缓解7例,有效率占32.43%.两组疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.01).KPS评分比较,差异也具有统计学意义(P<0.01).结论:脑胶质瘤术后同步放化疗,有明显疗效,优于单纯放疗.

    作者:常世川;范仕兵;李刚 刊期: 2013年第01期

  • 鼻腔、颞骨神经内分泌癌的生物学特征及诊治

    目的:报道2例原发于鼻腔鼻窦、颞骨小细胞神经内分泌癌,并探讨其临床生物学特征及诊治.方法:回顾性分析2例头颈神经内分泌癌的临床资料,并复习文献.结果:1例为女性,68岁,临床表现为进行性左鼻塞、鼻腔暗红色肿物.鼻窦CT示左鼻腔占位性病变,行手术加放化疗、靶向治疗,带瘤生存.1例为女性,70岁,临床表现为右耳流脓、耳痛、面瘫.先后行两次手术和两次放疗.第二次手术及放疗后1个月死于肺转移、全身多器官功能衰竭.结论:鼻腔鼻窦和颞骨神经内分泌癌极为罕见.该瘤具有临床表现不典型、生长迅速、侵犯广、转移率高、预后差、差异大等特点.诊断依靠病理及免疫组化.治疗应根据不同的临床分期和病理分型,实施以手术为主的综合治疗.

    作者:陈莹华;陈良嗣;张红春;黄佩娟;韦廷佳 刊期: 2013年第01期

  • 热疗联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌临床研究

    目的:比较热疗联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及安全性.方法:将225例Ⅲb/Ⅳ病人1∶2∶4比例随机分为全身热疗联合化疗组、局部热疗联合化疗组、单纯化疗组.全身热疗采用SRI全身热疗系统,每周期1次;局部热疗采用HG-2000高频热疗机,每周期2次;化疗采用含铂两药联合方案.结果:无进展生存期(PFS):全身热疗组35例,(5.21 ±3.84)月;局部热疗组61例,(4.02 ±2.82)月;单纯化疗组129例,(3.49±2.75)月.全身热疗组PFS与单纯化疗组对比有显著统计学差异(P=0.003),也优于局部热疗联合化疗组(P=0.061).局部热疗联合化疗组与单纯化疗组相比无显著统计学差异(P =0.255).治疗相关毒副反应各组之间无统计学差异.结论:全身热疗联合化疗PFS优于单纯化疗及局部热疗联合化疗组,毒副反应可耐受,有望成为晚期NSCLC的辅助治疗方法.

    作者:郭俊召;刘文超;张红梅;陈衍 刊期: 2013年第01期

  • TGF-β1诱导HL-60细胞凋亡及TIEG1,Bcl-2/Bax的表达变化

    目的:研究TGF-β1诱导HL-60细胞凋亡后TIEG1及Bcl-2/Bax的表达变化.方法:用不同浓度的TGF-β1处理HL-60细胞,采用MTT法检测细胞生长抑制率.用10.4 ng/ml TGF-β1处理HL-60细胞,以流式细胞仪检测细胞凋亡,以RT-PCR方法检测TIEG1、Bcl-2及Bax的表达.结果:TGF-β1对HL-60细胞具有增殖抑制作用,其抑制效应呈时间及剂量依赖性.10.4 ng/ml TGF-β1增殖抑制作用较为明显.在细胞凋亡过程中,TIEG1、Bax表达呈升高趋势,而Bcl-2呈下降趋势.结论:TGF-β1可以抑制HL-60细胞增殖,并诱导其凋亡,且呈时间、剂量依赖性.在TGF-β1诱导HL-60细胞凋亡的过程中,TIEG1表达逐渐加强,与HL-60细胞凋亡呈负相关.Bcl-2/Bax与TGF-β1诱导HL-60细胞的凋亡相关,且与TIEG1的表达有相关性.

    作者:姚鲲;邢宏昶;王慧涵;杨莹;廖爱军;张嵘;杨威;刘卓刚 刊期: 2013年第01期

  • SPDT治疗晚期恶性肿瘤19例随访观察

    目的:探讨SPDT对晚期恶性肿瘤患者的生活质量及生存期影响.方法:回顾性分析我科自2008年5月-2009年11月收治的19例晚期恶性肿瘤患者,SPDT治疗结束后跟踪随访至患者死亡.结果:SPDT对于改善晚期恶性肿瘤患者的一般状况疗效显著,明显提高晚期恶性肿瘤患者生活质量,配合放化疗及其他治疗方法有望使生存期延长.结论:SPDT可联合其他治疗方法广泛应用于晚期恶性肿瘤患者,可作为晚期肿瘤患者挽救性综合治疗手段之一.

    作者:闫书印;代丽;叶骉;刘岩 刊期: 2013年第01期

现代肿瘤医学杂志

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主管:陕西省科学技术协会

主办:中国抗癌协会 陕西省抗癌协会 陕西省肿瘤防治研究所 陕西省医学会