张娜
本中心于2003年引进Miclab-STAR全自动加样机,针对如何掌握其加样准确性、可靠性,如何处理故障等问题,笔者经过1年多的摸索,积累了一些经验.现以抗-HCV检测为例报告如下.
作者:杨勇毅;石玉惠;马爱萍;景俊丽 刊期: 2005年第05期
近年来,在无偿献血中发现并确诊为HBV、HCV及HIV感染者的人数逐年增多,流动采血车的生物安全也日益引起高度重视.笔者现将本中心流动采血车采取的生物安全防护措施报告如下.
作者:徐刚;胡俊锋;金志坚;胡海燕 刊期: 2005年第05期
为进一步完善稀有血型者资料库,确保稀有血型患者临床输血安全,笔者对28306名献血者进行了RhD血型筛选,并对确认RhD阴性献血者102人进行Rh血型抗原全部表型定型[1].
作者:赵凤萍;贾杨琍;朱海田 刊期: 2005年第05期
目的探讨过滤式引流血在人工髋关节置换术的应用效果.方法观察177名接受人工髋关节置换术者所采用的3种输血方式[非洗涤过滤式引流血回输(自身输血组40例),引流血回输加异体输血(混合输血组76例)、输异体血(输异体血组61例)]的人均引流血回输量、输自身血及输异体血量.结果人均输血量分别为自身输血组:(485.25±101.72)ml,混合输血组:(584.17±101.72)ml,输异体血组:(628.03±178.48)ml;自身输血组与混合输血组差异无显著性意义(P>0.05),与输异体血组差异有显著性意义(P<0.05);混合输血组与输异体血组差异虽无显著性意义(P>0.05),但大大减少了输异体血量.结论采用过滤式引流血回输方法(无论自血回输还是自血回输加异体输血),能有效减少人工髋关节置换术中的异体输血,节约血源.
作者:赖福才;王梁平;彭道波;赵晖 刊期: 2005年第05期
为进一步做好血液质量监控,笔者统计分析了本站2001~2003年无偿献血者血液检测不合格情况:2001~2003年本站无偿献血者共计103479人次;梅毒、HBsAg、抗-HCV和抗-HIV初、复检均采用ELISA法,所用试剂分别由上海科华生物工程股份有限公司、北京华大吉比爱生物技术有限公司、英科新创(厦门)科技有限公司、北京万泰生物药业有限公司和深圳月亮湾生物工程有限公司提供;ALT初、复检均采用速率法,试剂由中生北控生物科技股份有限公司和浙江东瓯生物工程有限公司提供;HBsAg初筛采用金标试纸条法,试纸条由艾康生物技术(杭州)有限公司提供;结果见表1.
作者:刘金娜;丁海英;袁远;迟文忠;王彦梅 刊期: 2005年第05期
目的了解和认识献血量、献血次数与献血反应之间的关系.方法将2003年1月~12月在本中心无偿献血的33651人,对献血量及献血次数的不同分类并作对比分析.结果献200ml血发生献血反应数:初次献血者483人(2.21%),再次献血者19人(0.08%);献400ml血发生献血反应数:初次献血者245人(2.26%),再次献血者15人(0.14%);献200ml与400ml血比较差异无显著性意义(χ2=1.524,P>0.05),两组内献血数比较差异具显著性意义(χ2=0.762,P<0.05). 结论 200ml与400ml献血量与献血反应无明显关系,但献血次数对献血反应有一定的影响.
作者:张爱钦;林燕;陈建彬 刊期: 2005年第05期
自2001年开始本院中心血库对患者输血前血清标本进行了4种血源性传播疾病的筛查,报告如下:2001年4月~2003年3月本院申请用血的患者共7466人,年龄5~87岁;所有标本均在治疗期间的首次输血前采集.HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、TP试剂盒均由英科新创(厦门)科技有限公司提供,均采用ELISA法,结果见表1.4项检测指标除抗-HIV以外,各项均存在一定的阳性率,说明开展患者的输血前检测,一方面有利于患者发现自身的感染状况,抓紧时间及时治疗;另一方面,可以正确评价安全输血工作的水平.
作者:阮乐幸 刊期: 2005年第05期
本中心对成都地区236801名汉族无偿献血者的ABO和Rh抗原分布情况进行了调查,现将结果报告如下.1 材料与方法1.1 调查对象 2001年10月~2004年2月,来本中心献血的成都地区汉族23680名合格健康的无偿献血者,不分年龄、性别随机抽样,排除重复献血影响(即重复献血者只计算1次).
作者:刘钟瀚;李健;廖耘;周英;张杰 刊期: 2005年第05期
目的探讨术中输入羟乙基淀粉、红细胞悬液及血浆对食管癌患者术后T淋巴细胞亚群及自然杀伤细胞的影响.方法 48名食管癌患者,分别随机分为4组,盐水组,羟乙基淀粉组,红细胞悬液组,血浆组,每组12名, 分别于术前、术后d 1、d 5、d 10、d 15测定外周血T淋巴细胞亚群(CD3+ 、CD4+、CD8+)及自然杀伤细胞(CD16+56+)的变化.结果 4组患者术后d1:CD3+,CD4+,CD8+,CD16+56+显著低于术前(P<0.05);与术前相比,术后d5:输血浆组CD3+,CD4+,CD8+,CD4+/CD8+, CD16+56+显著降低(P<0.05),红细胞悬液组CD3+ 显著降低(P<0.05),3组及输红细胞悬液组其他各项指标均无显著变化(P>0.05);术后d10,血浆组CD16+56+仍较低(P<0.05).组间比较,术后d1、d5输血浆组CD16+56+显著低于盐水组和羟乙基淀粉组(P<0.05);术后d5,血浆组CD4+显著低于盐水组和羟乙基淀粉组 (P<0.05).结论食管癌术后可出现一个可逆性细胞免疫功能抑制过程,输血浆可加重免疫抑制,而输红细胞悬液对机体的免疫抑制较轻,羟乙基淀粉输入对机体免疫功能无明显影响.
作者:杨宾侠;赵砚丽;张煜东;陈卫 刊期: 2005年第05期
血液检验的质量直接关系着输血安全.只有对血液检验工作实施全面、规范、有效的质量管理,才能获得准确可靠的检验结果,从而保证输血安全.血液检验的质量可从以下几个方面加以管理和控制.
作者:李文 刊期: 2005年第05期
为确保输血安全,预防输血后乙型肝炎(PTHB)的发生,各采供血系统严格按照卫生部规定的标准筛查HBsAg,但输注HBsAg阴性血液后仍难免发生PTHB.为了解HBsAg阴性血液的安全性,笔者检测了2312份HBsAg阴性血液样本抗-HBs、抗-HBc、HBeAg和抗-HBe,报告如下.
作者:耿秀凤 刊期: 2005年第05期
目的探讨高自动化血液筛查实验室中,均值-极差(Xbar-R)控制图应用于血液筛查试验质量控制的效果.方法采用Levey-Jennings控制图和Xbar-R控制图分别对一实验室某一阶段的质控数据进行分析,比较两种质控方法控制不同类型误差的能力大小和真实性.结果针对同一来源的数据,Levey-Jennings控制图适于监控随机误差,而没有体现天间变异的能力;Xbar-R控制图对天间的变异表现清晰,适于对系统误差作判断分析.结论 Xbar-R控制图与Levey-Jennings控制图结合使用,既可有效监控试验的随机误差,且Xbar-R控制图反映的每天试验的批间差异和天间差异,达到了对试验过程中系统因素的有效监控,适于自动化程度高、检验工作量大的实验室使用.
作者:王鸿捷;葛红卫;常缨 刊期: 2005年第05期
目的研究中国人RHCE基因结构特征.方法根据文献设计RHCE基因检测的引物,采用PCR-SSP法检测RhD阳性100例,RhD阴性300例的RHCE基因结构.结果 RHE/e和RHC/c等位基因定型结果表明,RHE/e和RHc的定型结果与血清学的一致,没有发现假阳性和假阴性.利用RHCE基因外显子1的nt48的C→G多态性检测RHC等位基因将产生6.06%的假阳性,未发现假阴性.利用109bp插入序列这一多态性来检测RHC等位基因,总的假阴性率为4.00%,没有发现假阳性.结论 RHE/e和Rhc基因定型可获得准确结果,对RHC等位基因的定型必须使用2种方法或利用至少2个以上的多态性位点.
作者:兰炯采;周华友;庞桂芝;杨全科;吴灿 刊期: 2005年第05期
济宁市无偿献血已完全取消了指标献血.笔者就这两年的HBsAg阳性在不同职业中的分布作了调查:2002~2003年济宁市无偿献血者共66568人.ELISA诊断试剂由厦门新创、上海科华、金伟凯等厂家提供,检测结果见表1.
作者:张娜 刊期: 2005年第05期
2000~2002年政府下达计划献血指标,2003~2004年逐步取消献血计划指标.街头自愿无偿献血,献血量由200ml向400ml转变.实践证明采血不足量多由献血不良反应、血管等因素所致,笔者比较了采集200ml和400ml血液不足量是否有差异,报告如下.
作者:陈敬喜;崔玉洪;张晓云;柳洋;赵艳娟;张乐峰 刊期: 2005年第05期
知信行(knowledge、attitude、practice)KAP理论是行为科学的基本理论,对于献血来说,人们从了解献血,到形成献血的意愿,再到捐献血液就是一个知信行的过程.笔者检索了有关献血知信行的文献并综述如下.
作者:高东英;代爱英;高国静;张评;戴云;梁万年 刊期: 2005年第05期
巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)为疱疹科β属的双链DNA病毒.人群感染广泛,不同地区感染率从40%到90%不等,我国人群感染率大于80%[1,2].在儿童,CMV是出生前感染和围产期感染的常见病原体,可导致新生儿先天畸形、智力低下及流产、早产、死胎,以及新生儿巨细胞病毒性肝炎等严重后果.成人多为隐性感染,免疫功能低下时,如艾滋病患者、器官移植或造血干细胞移植术后,体内潜伏病毒易被激活,出现活动性CMV感染,甚至引起严重的CMV疾病.
作者:陈俊青;刘霆 刊期: 2005年第05期
目的探索四川地区健康供血浆者SARS-CoV抗体血清学反应情况及其是否对SARS-CoV具有中和作用.方法采用SFDA批准的SARS CoV IgG ELISA试剂盒筛查四川地区7127名健康供血浆者的7248份合格血浆, 采用蚀斑中和试验测定单份阳性血浆.结果 7248份合格血浆中SARS CoV IgG抗体阳性率平均为5.61%;7127名健康供血浆者中抗体阳性率为3.93%,其中S/CO值>5的阳性率为0.22%.ELISA检测强阳性的单份血浆的高蚀斑中和抗体效价为166.结论四川地区健康供血浆者中的确存在对SARS-CoV抗体的血清学反应,原因有待于进一步的研究.
作者:郭中平;王玉;勾洪涛;张春丽;何学新;张鹏燕;曾蓉嘉;吴强;苗松;李泽林;郑朝共;封树梅 刊期: 2005年第05期
心源性晕厥在献血过程中虽不常见,但采血时一旦诱发,往往病情凶险而又措手不及,若将其混同于献血性晕厥处理,则可能贻误病情,造成恶果.笔者在工作中遇到1例,报道如下.
作者:庄彩梅;张永善;王宪章;王纪成 刊期: 2005年第05期
采供血机构根据其规模每天都要产生一定数量的医疗废物,它们基本上属于感染性废物, 还有少量的损伤性废物[1],主要包括报废血液、试管血样、成分血转移袋、血型定型纸、金标试纸纸条、刺血针、检测微孔板及一次性耗材等.由于采供血机构的医疗垃圾一部分具有较强的传染性,如果不能妥善处理,将会对采供血机构的工作人员、献血者甚至社会造成严重的危害,所以加强医疗废物的管理已成为采供血单位一项重要的工作.
作者:李凤琴;张瑶婵;蒋冬玲 刊期: 2005年第05期